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共同富裕和三次分配视域下“医保个人账户改革”的伦理审视 被引量:1

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摘要 共同富裕是政治经济命题,也是需要进行伦理表达的规范命题。三次分配是实现共同富裕的路径依赖,理顺三次分配的伦理原则和伦理关系是解决分配问题的基础命题。社保制度本质是一种分配制度,不同类型的社保属于不同层次的分配,也遵循不同的伦理原则。养老保险和住房公积金作为市场初次分配的延伸,其使命是为未来提供确定性的保障,因之理应坚持公平的伦理价值诉求。医疗保险基金固然也来自市场初次分配的积累,但生病和医疗的不确定性决定了医保的制度设计与改革必须遵循政府从事再分配所要求的“平等共济”原则。社会保障制度固然需要“以人为中心”,但出于保障和救济的伦理诉求不同,养老保险和住房公积金是“以健康人为中心”提供保障,医疗保险则应“以病人为中心”实施救济。“医保个人账户改革”作为新一轮医保改革的核心,其价值指向不能脱离共同富裕和三次分配的伦理基础,不能脱离社会保障和医保制度设计与改革的伦理诉求,不能以“公平和效率”的名义取代或排斥“平等共济”的伦理原则。
作者 肖仲华 万婷
出处 《社会科学家》 CSSCI 北大核心 2023年第10期128-132,149,共6页 Social Scientist
基金 教育部人文社会科学研究规划基金项目“共同富裕视域下三次分配的伦理基础研究”(项目编号:22YJAZH117)阶段性研究成果
作者简介 肖仲华(1966-),湖北麻城人,经济学博士,广州商学院经济学院特聘教授,广东财经大学经济学院硕士研究生导师,研究方向为经济史、经济思想史、经济伦理;通讯作者:万婷(1984-),女,江西南丰人,广州商学院经济学院讲师,研究方向为福利经济与分配伦理、区域贸易
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