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医院麻醉药品管理存在的问题与建议 被引量:15
1
作者 张玲 《医药导报》 CAS 2005年第1期82-83,共2页
麻醉药品属特殊管理性药品 ,针对医院麻醉药品管理使用中存在的问题 ,如用量不详、用药时间不详、给予时间不明确、只限形式等问题 ,提出治理性建议 :通过演讲、竞赛等形式使医生熟悉麻醉药品法律、法规、麻醉药品的正确使用 ;以文件形... 麻醉药品属特殊管理性药品 ,针对医院麻醉药品管理使用中存在的问题 ,如用量不详、用药时间不详、给予时间不明确、只限形式等问题 ,提出治理性建议 :通过演讲、竞赛等形式使医生熟悉麻醉药品法律、法规、麻醉药品的正确使用 ;以文件形式明确医院麻醉药品管理机构的设置及职能 ,责任明确到人 ,医生、护士、药师层层把关 ;保障制度落实 ;做好细致环节工作 ;建立区域麻醉药品联合监管中心。使麻醉药品供给使用与监督管理形成规范化管理模式 ,达到既保证用药解除患者痛苦 ,又防止麻醉药品流失造成危害之目的。 展开更多
关键词 麻醉药品 合理用药
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医院药房三种药品管理办法的实践与总结 被引量:5
2
作者 程国平 《医药导报》 CAS 2003年第5期353-354,共2页
关键词 医院药房 药品管理
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新时期医院发展与医院档案工作创新辨析 被引量:3
3
作者 刘艳丽 《中国医院管理》 2010年第7期59-59,共1页
1多种综合的新型医疗技术结构日益形成,档案管理必须注意全程化、系统化参与 医院的分科越来越专业化、微观化,客观上要求医院建立各种诊治中心,如肿瘤治疗中心、器官移植中心等。从构思到基本成型直至最终的定型.都要经历一个循序... 1多种综合的新型医疗技术结构日益形成,档案管理必须注意全程化、系统化参与 医院的分科越来越专业化、微观化,客观上要求医院建立各种诊治中心,如肿瘤治疗中心、器官移植中心等。从构思到基本成型直至最终的定型.都要经历一个循序渐进的磨合、完善的过程。在这个过程中,组织机构的设立、职责的确立、规章制度建设等材料,都要尽可能地按照档案管理的要求进行规范的收集、整理,对于相关工作的借鉴,对于研究医院的发展变化.具有重要意义。 展开更多
关键词 医院 档案管理 医院信息系统
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医院病房开放式管理现状分析与护理应对策略 被引量:2
4
作者 郑春丽 《中国医院管理》 北大核心 2008年第3期55-56,共2页
病房从封闭到半开放直至开放式管理.是适应社会和医学模式不断发展变化的需要.也是护理服务从单一被动服务转变为病人提供生理、心理、社会、文化等方面系统化整体护理的需要。但在病房开放式管理过程中存在诸多问题.故将其管理的现... 病房从封闭到半开放直至开放式管理.是适应社会和医学模式不断发展变化的需要.也是护理服务从单一被动服务转变为病人提供生理、心理、社会、文化等方面系统化整体护理的需要。但在病房开放式管理过程中存在诸多问题.故将其管理的现状进行分析.并探索出适合我国国情,特别是适合经济文化落后的边远地区病房管理的控制方法。 展开更多
关键词 病房 病房管理 护理
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彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变的鉴别诊断价值 被引量:27
5
作者 程怡 岳梅 孟洋 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第8期699-701,共3页
目的探讨彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变(≤2·5cm)的鉴别诊断价值。方法分析76例胆囊息肉样病变(胆囊息肉51例,胆囊腺肌增生症5例,胆囊腺瘤9例,小结节型胆囊癌11例)患者的二维超声与彩色多普勒超声声像图。结果恶性病变组(小结节... 目的探讨彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变(≤2·5cm)的鉴别诊断价值。方法分析76例胆囊息肉样病变(胆囊息肉51例,胆囊腺肌增生症5例,胆囊腺瘤9例,小结节型胆囊癌11例)患者的二维超声与彩色多普勒超声声像图。结果恶性病变组(小结节型胆囊癌)患者彩色多普勒血流显像(CDFI)显示血流十分丰富,其CDFI下的血流显示阳性率、收缩期最大血流速度(Vmax)、阻力指数(RI)与良性病变组(胆囊息肉和胆囊腺瘤)比较,差别有统计学意义(P<0·05)。如果以Vmax≥20cm/s作为判定恶性病变的指标,其敏感度为81·8%,特异度为98·5%,准确性为96·0%;若以RI≥0·6作为判定恶性病变的指标,其敏感度为72·7%,特异度为98·5%,准确性为94·7%。结论在二维超声清晰地显示胆囊隆起性病变的部位、大小、数目、形态、内部回声、基底部及局部囊壁的情况下,结合彩色多普勒超声观察血流性质、血流半定量分级、收缩期Vmax、RI等血流信号特征,使该病的诊断符合率显著提高。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 胆囊肿瘤 胆囊息肉
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当归对黄药子致肝超微结构损害的保护作用 被引量:11
6
作者 刘树民 崔立然 +2 位作者 于栋华 金勇 董婉如 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第9期1823-1824,共2页
黄药子为薯蓣科薯蓣属植物黄独(Dioscorea bulb-ifera L.)的块茎,药性苦寒,具有散结消瘿、清热解毒、凉血止血的作用,其有广泛的药理活性,可用于瘿疾瘤肿等,但其也为肝固有毒物,其毒性严重制约了其在临床上的卓越疗效的发挥。本研究... 黄药子为薯蓣科薯蓣属植物黄独(Dioscorea bulb-ifera L.)的块茎,药性苦寒,具有散结消瘿、清热解毒、凉血止血的作用,其有广泛的药理活性,可用于瘿疾瘤肿等,但其也为肝固有毒物,其毒性严重制约了其在临床上的卓越疗效的发挥。本研究是在实验室前期研究[1-2]黄药子的毒性的基础上,通过透射电镜, 展开更多
关键词 当归 黄药子 肝超微结构 损害保护
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肌肽通过调节JNK和NF-kappaB通路抑制高糖诱导的心肌细胞凋亡(英文) 被引量:7
7
作者 齐晓丹 张春晶 +6 位作者 师岩 于海涛 程昊 岳丽玲 孙济宇 韩爽 富东娜 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期156-162,共7页
高血糖症是糖尿病并发心血管疾病的重要危险因素.高血糖诱导产生的活性氧(ROS)能够引起糖尿病心肌病.我们的前期工作已经证实,肌肽对高糖环境下细胞凋亡具有保护作用,但其机制尚未明确.为研究肌肽对高糖诱导的大鼠心肌细胞凋亡的抑制作... 高血糖症是糖尿病并发心血管疾病的重要危险因素.高血糖诱导产生的活性氧(ROS)能够引起糖尿病心肌病.我们的前期工作已经证实,肌肽对高糖环境下细胞凋亡具有保护作用,但其机制尚未明确.为研究肌肽对高糖诱导的大鼠心肌细胞凋亡的抑制作用及相关信号机制,以高糖诱导心肌细胞H9c2为模型,采用Brdu-ELISA法检测细胞增殖过程中DNA合成情况,流式细胞术检测细胞凋亡率,免疫印迹实验检测JNK/c-Jun、NF-κB的磷酸化水平,RT-PCR检测TNF-α的mRNA表达.实验结果显示,肌肽能够提高高糖损伤的H9c2细胞增殖能力,降低心肌细胞凋亡,抑制高糖激活的JNK、c-Jun和NF-κB磷酸化水平及TNFα的mRNA表达.上述结果表明,肌肽拮抗高糖诱导的心肌细胞凋亡机制与抑制p-JNK/p-c-Jun、p-NF-κB水平和TNF-α表达有关. 展开更多
关键词 肌肽 高糖 心肌细胞 JNK NF—κB 凋亡
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夜间眼压测量在疑似正常眼压性青光眼诊治中的应用价值研究 被引量:6
8
作者 庄晓琳 孙亮 +3 位作者 吴庆峰 姜丽萍 米成红 富强 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第14期1663-1664,1667,共3页
目的探讨夜间眼压测量在疑似正常眼压性青光眼(NPG)诊治中的应用价值,以减少高眼压性青光眼(HPG)的漏诊。方法选取我院2011年1月—2012年1月收治的疑似NPG患者共50例(96眼),根据夜间眼压测量结果将患者分为NPG组21例(38眼)和HPG组29例(5... 目的探讨夜间眼压测量在疑似正常眼压性青光眼(NPG)诊治中的应用价值,以减少高眼压性青光眼(HPG)的漏诊。方法选取我院2011年1月—2012年1月收治的疑似NPG患者共50例(96眼),根据夜间眼压测量结果将患者分为NPG组21例(38眼)和HPG组29例(58眼),比较两组患者的一般情况、日间和夜间眼压、视网膜神经纤维层厚度及视野。结果两组患者的性别构成(χ2=1.05,P=0.910)、平均年龄(t=3.20,P=0.760)、平均视力(t=0.17,P=0.480)比较,差异均无统计学意义。HPG组日间眼压谷值、峰值均大于NPG组,波动幅度小于NPG组(P<0.05)。HPG组夜间眼压谷值和峰值、波动幅度均大于NPG组(P<0.05)。HPG组16例、NPG组3例患者出现夜间眼压>21 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),HPG组夜间眼压>21 mm Hg发生率(55.2%)高于NPG组(14.3%)(χ2=4.31,P=0.035)。两组患者上方象限、下方象限、颞侧象限、鼻侧象限视网膜神经纤维层厚度及视网膜神经纤维层平均厚度,视野平均偏差及模式标准偏差比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论夜间眼压测量能更好地反映受试者眼压变化,从而减少HPG的漏诊,值得在疑似NPG诊治中推广应用。 展开更多
关键词 青光眼 眼压测量法 视野 视网膜神经纤维层 诊断
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超滤法测定甘草次酸脂质体包封率 被引量:9
9
作者 隋小宇 李娟 +6 位作者 翟伟宇 孙玉梅 韩翠艳 袁橙 刘畅 马晓星 潘虹 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期478-480,共3页
目的建立超滤法测定甘草次酸脂质体包封率。方法薄膜分散法制备脂质体,HPLC法测定甘草次酸含有量。以20%丙酮溶液为游离药物溶剂,超滤法分离脂质体和游离药物,测定包封率。结果甘草次酸在10~125μg/m L范围内线性关系良好(r=0.999 0),... 目的建立超滤法测定甘草次酸脂质体包封率。方法薄膜分散法制备脂质体,HPLC法测定甘草次酸含有量。以20%丙酮溶液为游离药物溶剂,超滤法分离脂质体和游离药物,测定包封率。结果甘草次酸在10~125μg/m L范围内线性关系良好(r=0.999 0),平均加样回收率96.9%~100.0%。超滤平均加样回收率97.7%~99.7%,脂质体包封率73.2%~79.6%。结论该方法准确有效,可用于测定甘草次酸脂质体包封率。 展开更多
关键词 甘草次酸脂质体 包封率 超滤法
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柳氮磺胺吡啶联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及其对血清白介素-2和C-反应蛋白的影响研究 被引量:27
10
作者 郭威 于洋 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期863-864,共2页
目的观察柳氮磺胺吡啶联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的疗效及其对血清白介素-2(IL-2)、C-反应蛋白(CRP)的影响。方法回顾性分析2008年1月—2010年12月我院溃疡性结肠炎患者118例,其中58例采用口服柳氮磺胺吡啶治疗,6.0 g/次,3次/d,1... 目的观察柳氮磺胺吡啶联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的疗效及其对血清白介素-2(IL-2)、C-反应蛋白(CRP)的影响。方法回顾性分析2008年1月—2010年12月我院溃疡性结肠炎患者118例,其中58例采用口服柳氮磺胺吡啶治疗,6.0 g/次,3次/d,15 d后减量至4.5 g/次,3次/d,为对照组。另60例患者在对照组基础上加用自拟中药煎剂保留灌肠,1次/d,为研究组。两组疗程均为20 d,对比两组的临床疗效以及治疗前后血清IL-2、CRP水平的变化。结果研究组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(u=-3.464,P<0.001)。与治疗前比较,治疗后两组患者的血清IL-2水平明显升高、CRP水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后研究组血清IL-2、CRP水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论柳氮磺胺吡啶联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效优于单用柳氮磺胺吡啶治疗,其机制可能与血清IL-2水平升高、CRP水平降低有关。 展开更多
关键词 柳氮磺胺吡啶 灌肠 结肠炎 溃疡性 C反应蛋白质
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膜荚黄芪内生真菌的分离与鉴定 被引量:6
11
作者 龚贺 张雷鸣 +5 位作者 任伟超 张艳贺 刘秀波 孔祥军 佟春香 马伟 《东北林业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期141-143,共3页
根据膜荚黄芪(Astragalus membranaceus(Fisch.)Bunge)根叶组织在4种培养基上的生长状况,制成水载片,用光学显微镜定期观察产孢的内生真菌菌丝结构、菌落形态特征等指标鉴定到属。结果表明:从膜荚黄芪根、叶各培养基上共分离65株内生真... 根据膜荚黄芪(Astragalus membranaceus(Fisch.)Bunge)根叶组织在4种培养基上的生长状况,制成水载片,用光学显微镜定期观察产孢的内生真菌菌丝结构、菌落形态特征等指标鉴定到属。结果表明:从膜荚黄芪根、叶各培养基上共分离65株内生真菌。经显微形态观察鉴定为半知菌门镰孢属、曲霉属、青霉属,其中镰孢属为优势菌群,且大都无孢子产生。 展开更多
关键词 膜荚黄芪 内生真菌 分离鉴定
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健康教育在介入室工作中的应用 被引量:6
12
作者 王秀清 吕淑坤 +1 位作者 马淑贤 师靓 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期149-150,共2页
通过将健康教育融入到介入室的护理工作中,可以有效帮助患者主动参与、积极配合诊疗和护理,还能促进其功能恢复和心理康复。本文系统的介绍了介入室开展健康教育手段、原则、进行健康教育的时机选择以及健康教育的内容。
关键词 健康教育 介入室 护理
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(131)~I一碘化油肝动脉灌注体内分布代谢的动物实验研究 被引量:3
13
作者 王修远 胡凯 +4 位作者 马晓鹏 高庆林 宋振江 关石霞 齐雅诊 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1994年第1期71-74,T000,共5页
为保证中、晚期肝癌的非手术疗法—肝动脉灌注^(131)I—碘化油的安全性,用^(131)I—标记碘化油给予实验犬4只进行动脉灌注,以观察体内分布、代谢.肝脏分布为74.38%~91.36%,经微循环达双肺仅为2.45%~8.57%.^(131)I—碘化油在肝、肺的... 为保证中、晚期肝癌的非手术疗法—肝动脉灌注^(131)I—碘化油的安全性,用^(131)I—标记碘化油给予实验犬4只进行动脉灌注,以观察体内分布、代谢.肝脏分布为74.38%~91.36%,经微循环达双肺仅为2.45%~8.57%.^(131)I—碘化油在肝、肺的有效半衰期分别为4、35±0.62天和5.23±0.88天.主要由肾脏排出,每天排泄量相对恒定,为注入剂量的2.6%~5.7%.由类便排泄的活性甚微,每日排泄仅为注入量的0.01%左右.结果表明^(131)I—碘化油行肝动脉灌注治疗中、晚期肝癌不会造成肝外器官损伤. 展开更多
关键词 肝肿瘤 动脉栓塞 碘化油 生物分布
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电针对SAMP8小鼠行为学及APP mRNA和BACE-1 mRNA影响 被引量:7
14
作者 郎尉雅 张海燕 刘忠锦 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期563-567,共5页
目的探讨电针对SAMP8小鼠行为学及淀粉样前体蛋白(amyloid precursor protein,APP)和APP切割酶1(B site APP cleaving enzyme1,BACE-1)的影响,为临床治疗阿尔茨海默病病提供新的途径。方法将快速老化模型小鼠(SAMP8)60只随机分成模型组... 目的探讨电针对SAMP8小鼠行为学及淀粉样前体蛋白(amyloid precursor protein,APP)和APP切割酶1(B site APP cleaving enzyme1,BACE-1)的影响,为临床治疗阿尔茨海默病病提供新的途径。方法将快速老化模型小鼠(SAMP8)60只随机分成模型组、电针组和西药组,每组20只,正常老化小鼠(SAMR1)20只作为正常组。电针组电针刺激"百会"、"肾俞"、"内关"、"大椎"穴;西药物组给予石杉碱甲0.02 mg/kg剂量灌胃;正常组和模型组不给予治疗。治疗20 d后,用Morris水迷宫检测小鼠学习记忆能力,免疫组化定性检测小鼠海马APP和BACE-1蛋白的表达,进一步实时荧光定量PCR法测定APP mRNA和BACE-1 mRNA的表达。结果与模型组比较,西药组与电针组逃避潜伏期缩短,有效区停留时间和及跨越平台次数均显著增加(P<0.05),电针组APP mRNA和BACE-1 mRNA相对表达量显著减少(P<0.05)。结论电针可能抑制SAMP8小鼠脑内APP mRNA and BACE-1 mRNA表达,减少Aβ生成,改善其学习记忆障碍。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 淀粉样前体蛋白 APP切割酶1
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P-糖蛋白和谷胱甘肽硫转移酶在胃癌组织中的表达及其临床意义 被引量:4
15
作者 郭威 宋光 苑凤昌 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第24期2035-2036,共2页
目的观察谷胱甘肽硫转移酶(GST)和多药耐药基因产物P-糖蛋白(P-gp)在胃癌中的表达,探讨两者与胃癌化疗耐药之间的关系。方法应用免疫组化方法定量分析P-gp和GST在75例胃癌标本中的表达,分析两者是否有相关性。结果P-gp和GST在75例胃癌... 目的观察谷胱甘肽硫转移酶(GST)和多药耐药基因产物P-糖蛋白(P-gp)在胃癌中的表达,探讨两者与胃癌化疗耐药之间的关系。方法应用免疫组化方法定量分析P-gp和GST在75例胃癌标本中的表达,分析两者是否有相关性。结果P-gp和GST在75例胃癌组织中阳性表达率分别为43%和63%,化疗耐药组P-gp和GST阳性表达率与不耐药组比较,差别有显著性意义(P<0·05)。P-gp与GST表达水平呈正相关(r=0·378,P<0·05)。结论P-gp和GST-参与胃癌化疗耐药的机制,可作为多药耐药的标志物。 展开更多
关键词 胃肿瘤 P-糖蛋白 谷胱甘肽硫转移酶 多药耐药性 免疫组织化学
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E-Cadherin在乳腺癌中的表达及其意义 被引量:10
16
作者 赵书燕 张晓杰 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2000年第3期217-218,共2页
目的 :探讨E Cadherin表达与乳腺癌的分级、浸润、淋巴结转移及病人预后的关系。方法 :采用免疫组化S P方法对10 9例乳腺癌E Cadherin表达进行研究。结果 :乳腺癌E Cadherin表达阳性率为 5 2 3% ,其表达与肿瘤组织学类型无关。E Cadhe... 目的 :探讨E Cadherin表达与乳腺癌的分级、浸润、淋巴结转移及病人预后的关系。方法 :采用免疫组化S P方法对10 9例乳腺癌E Cadherin表达进行研究。结果 :乳腺癌E Cadherin表达阳性率为 5 2 3% ,其表达与肿瘤组织学类型无关。E Cadherin表达 ,阴性患者淋巴结转移率显著高于阳性者 (92 3%对 2 4 6 % ,P <0 0 1) ;E Cadherin阳性患者 5年生存率比阴性者显著增高 (84 2 %对 2 8 5 % ,P <0 0 1)。结论 :E Cadherin表达对估计乳腺癌淋巴结转移及病人生存期有重要意义 ,可作为评估乳腺癌转移和预后指标之一。 展开更多
关键词 乳腺癌 E-CADHERIN 免疫组织化学 基因表达
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SGK3基因RNAi慢病毒载体的构建及其对乳腺癌MB-474细胞增殖和凋亡的影响 被引量:2
17
作者 郭红艳 高涵 +3 位作者 吴琦 孙晓杰 刘秀财 赵立群 《生物技术通报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期247-252,共6页
旨在构建SGK3基因RNAi慢病毒表达载体,观察其对人乳腺癌细胞MB-474增殖和凋亡的影响。构建靶向SGK3的shRNA序列慢病毒载体,将其转染至人乳腺癌MB-474细胞以沉默SGK3基因,Real-time PCR、Western bloting方法检测MB-474细胞SGK3 mRNA及... 旨在构建SGK3基因RNAi慢病毒表达载体,观察其对人乳腺癌细胞MB-474增殖和凋亡的影响。构建靶向SGK3的shRNA序列慢病毒载体,将其转染至人乳腺癌MB-474细胞以沉默SGK3基因,Real-time PCR、Western bloting方法检测MB-474细胞SGK3 mRNA及蛋白表达,MTT法和流式细胞术检测SGK3基因沉默对MB-474细胞增殖、细胞周期和凋亡的影响。测序结果显示,成功构建4组SGK3基因RNAi慢病毒表达载体,经293T细胞包装,病毒滴度为(3-8)×108 TU/m L;将慢病毒转染MB-474细胞后,Real-time PCR、Western bloting结果显示,干扰组SGK3的表达水平较对照组均降低,且PGC-LV3-SGK3-1序列对其干扰效果最佳,SGK3基因沉默可抑制MB-474细胞增殖、促进凋亡,但其对细胞周期进程无明显影响。成功构建靶向SGK3基因的RNAi慢病毒载体,SGK3基因沉默可影响乳腺癌细胞增殖和凋亡等生物学行为。 展开更多
关键词 RNAi慢病毒 SGK3 细胞增殖 细胞凋亡
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纠错法在新护士岗前培训中的应用 被引量:9
18
作者 姜雪萍 王秀清 《中国护理管理》 2011年第2期90-91,共2页
护理专业是一门应用性很强的专业,护士必须掌握基本理论、基本知识、基本操作技能、良好的病案书写能力和沟通能力,才能更好地服务于病人,真正成为优秀的应用型护理人才。在临床护理工作中,如何通过有目的、有计划的阶段性分层次培训,... 护理专业是一门应用性很强的专业,护士必须掌握基本理论、基本知识、基本操作技能、良好的病案书写能力和沟通能力,才能更好地服务于病人,真正成为优秀的应用型护理人才。在临床护理工作中,如何通过有目的、有计划的阶段性分层次培训,更好地提高护士临床工作能力是护理质量管理中的重要环节,也是应用型护理人才质量评价的重要内容[1]。 展开更多
关键词 新护士 应用 岗前培训 纠错法 临床护理工作 护理质量管理 临床工作能力 护理人才
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后部缺血性视神经病变的彩色多普勒观察 被引量:2
19
作者 王淑清 王富彬 +3 位作者 董丽梅 褚涛 张淑红 左景祥 《中国医学影像学杂志》 CSCD 1999年第3期236-236,共1页
关键词 缺血性 视神经病变 彩超 诊断
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孤立性心房颤动患者心率变异与 P 波离散度的相关性研究 被引量:3
20
作者 程怡 岳梅 孟洋 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2008年第4期249-252,共4页
目的:探讨孤立性心房颤动患者心率变异性(HRV)与 P 波离散度(P_d)的关系。方法:在动态心电图上分析30例孤立性心房颤动患者(房颤组)的心率变异性指标,包括孤立性心房颤动发作前、后5分钟的时域、频域指标:RR 间期的标准差、低频段功率... 目的:探讨孤立性心房颤动患者心率变异性(HRV)与 P 波离散度(P_d)的关系。方法:在动态心电图上分析30例孤立性心房颤动患者(房颤组)的心率变异性指标,包括孤立性心房颤动发作前、后5分钟的时域、频域指标:RR 间期的标准差、低频段功率、高频段功率以及低频段功率/高频段功率和24小时时域指标:全部 RR 间期的标准差、每5分钟平均 RR 间期的标准差、相邻 RR 间期差值的均方根和相邻 RR 间期差值大于50 ms 的心搏数占总心搏数的百分比,并计算 P 波最大宽度与 P 波离散度,再与30例正常对照组进行比较。结果:①对孤立性心房颤动患者发作前、后5分钟的时域、频域指标进行比较,可见孤立性心房颤动患者发作前5分钟 RR 间期的标准差、高频段功率较发作后5分钟增高(P<0.05),而低频段功率/高频段功率降低(P<0.05),差异有统计学意义,低频段功率无明显变化(P>0.05)。②24小时时域分析显示房颤绀的全部 RR 间期的标准差、每5分钟平均 RR 间期的标准差、相邻 RR 间期差值的均方根和相邻 RR 间期差值大于50 ms 的心搏数占总心搏数的百分比高于正常对照组(P<0.01),差异有统计学意义。③房颤组的 P 波最大宽度、P 波离散度高于正常对照组(P<0.01),差异有统计学意义。④房颤组的全部 RR 间期标准差、每5分钟平均 RR 间期的标准差、相邻 RR 间期差值的均方根和相邻 RR 间期差值大于50 ms 的心搏数占总心搏数的百分比与 P 波最大宽度、P 波离散度旱正相关(P<0.01),差异有统计学意义。结论:孤立性心房颤动患者迷走神经张力增高,特别在发作前迷走神经张力有明显增强,并且其 P 波最大宽度、P 波离散度显著增高,两者之间有一定的相关性,可能是孤立性心房颤动的发病机制之一。 展开更多
关键词 孤立性心房颤动 心率变异性 P波离散度
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