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北京地区可疑过敏性鼻炎病人吸入性变应原特征分析 被引量:19
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作者 马思远 娄鸿飞 +1 位作者 王成硕 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第5期671-676,共6页
目的回顾性分析可疑过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)病人进行皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)后吸入性变应原特征,为AR的临床诊疗提供帮助。方法对2011年1月1日至2013年7月31日就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的北京地区2 598... 目的回顾性分析可疑过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)病人进行皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)后吸入性变应原特征,为AR的临床诊疗提供帮助。方法对2011年1月1日至2013年7月31日就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的北京地区2 598例具有AR典型症状的病人进行皮肤点刺试验,分析比较不同病人变应原检测结果差异。结果 (1)在2 598例可疑过敏性鼻炎受试者中,有2 292例(88.2%)病人至少对一种变应原有临床意义上的阳性。(2)在AR病人中,SPT检测阳性率前4位的变应原依次为:粉尘螨(43.1%)、屋尘螨(37.6%)、德国小蠊(32.6%)、艾蒿(26.6%)。就诊病人中女性居多,但SPT检测阳性率在性别间差异无统计学意义。(3)SPT检测阳性受试者中,单一变应原阳性(18.0%)、双重变应原阳性(22.6%)、三重变应原阳性(19.4%)占多数,未成年病人单一变应原阳性率较低。(4)AR就诊人数在4~6月和8~9月迎来两个高峰。(5)在单一变应原阳性病人中,德国小蠊阳性检出率(31.6%)远大于其他变应原。(6)粉尘螨、屋尘螨在不同年龄段变应原阳性检出率差异有统计学意义。结论粉尘螨、屋尘螨、德国小蠊、艾蒿是北京地区AR病人的主要变应原,变应原存在年龄及时间差异。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 变应原 流行病学 皮肤点刺试验
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白细胞介素-6受体基因非同义变异rs2228145和中国过敏性鼻炎病人的相关性研究 被引量:5
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作者 赵亚丽 张媛 +1 位作者 王成硕 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第5期695-699,共5页
目的过敏性鼻炎是鼻部黏膜的慢性炎性疾病,其发病受遗传和环境因素双重影响,过敏性鼻炎和哮喘在临床表现和遗传基础具有交叉重叠。本研究拟对在全基因组关联分析中发现的和哮喘相关的白细胞介素-6受体(interleukin-6 receptor,IL-6R)基... 目的过敏性鼻炎是鼻部黏膜的慢性炎性疾病,其发病受遗传和环境因素双重影响,过敏性鼻炎和哮喘在临床表现和遗传基础具有交叉重叠。本研究拟对在全基因组关联分析中发现的和哮喘相关的白细胞介素-6受体(interleukin-6 receptor,IL-6R)基因的rs2228145位点进行分析,检测其和中国过敏性鼻炎病人的相关性。方法收集402例明确诊断为过敏性鼻炎病人,以及416例正常对照,所有个体均为中国汉族。从外周血白细胞提取基因组DNA,应用时间飞行质谱的方法进行基因分型。结果等位基因分析显示过敏性鼻炎及正常对照在IL-6R基因的rs2228145位点等位基因频率存在差异(P=0.0039,Pcorrected=0.001 6)。基因型分析进一步验证了该位点和过敏性鼻炎的相关性,共显性模型(PA/C vs A/A=0.000,ORA/C vs A/A=0.546,95%CI:0.389~0.766)和显性模型(PA/C+C/C vs A/A=0.001,ORA/C+C/C vs A/A=0.575,95%CI:0.418~0.790)分析在病例组和对照组差异有统计学意义。结论结果提示和哮喘相关基因IL-6R的rs2228145位点和过敏性鼻炎的发病有关,可降低其发病的风险。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 哮喘 白细胞介素6受体 关联分析
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京津冀地区自报过敏性鼻炎病人吸入过敏原检测临床相关性分析 被引量:35
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作者 娄鸿飞 马思远 +5 位作者 赵岩 曹飞飞 贺飞 王向东 王成硕 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第5期665-670,共6页
目的调查京津冀地区自报过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)病人吸入过敏原的致敏率,分析阳性过敏原的年龄及性别差异,阐明过敏原与过敏性鼻炎症状、合并症的临床相关性。方法采用20种标准化过敏原,对2011年1月至2013年7月就诊于首都医... 目的调查京津冀地区自报过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)病人吸入过敏原的致敏率,分析阳性过敏原的年龄及性别差异,阐明过敏原与过敏性鼻炎症状、合并症的临床相关性。方法采用20种标准化过敏原,对2011年1月至2013年7月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的6 236例京津冀地区自报过敏性鼻炎病人进行皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)。记录病人鼻部症状视觉模拟评分和哮喘、过敏性结膜炎病史。应用χ2检验比较不同年龄、性别病人的阳性过敏原及其致敏率,应用Spearman相关分析评价过敏原的临床相关性。结果 5 530例病人(88.7%)至少1种过敏原阳性。京津冀地区自报过敏性鼻炎病人最常见的过敏原是粉尘螨和屋尘螨,致敏率分别为47.3%和41.7%,其在自报过敏性鼻炎成年病人中的致敏率随年龄增长而下降,男性高于女性。尘螨致敏与过敏性鼻炎的持续性、严重程度均无关,但户外过敏原的致敏率在中重度过敏性鼻炎病人显著高于轻度过敏性鼻炎病人,在持续性过敏性鼻炎病人显著高于间歇性过敏性鼻炎病人。SPT中尘螨的皮肤指数与过敏性鼻炎症状无关,艾蒿、禾本花粉的皮肤指数与过敏性鼻炎症状正相关。≥54%的AR合并哮喘或过敏性结膜炎病人呈现4种以上过敏原阳性。尘螨、德国小蠊阳性与AR合并哮喘或过敏性结膜炎无相关性,户外过敏原(艾蒿、蒲公英、大豚草)的致敏率在AR合并哮喘或过敏性结膜炎病人中显著高于无合并症AR病人。结论尘螨是京津冀地区自报过敏性鼻炎病人中最常见的吸入过敏原。吸入过敏原致敏率在不同的年龄、性别差异有统计学意义。过敏性鼻炎伴合并症病人多重致敏率高。户外过敏原致敏率与过敏性鼻炎症状严重程度正相关,其在过敏性鼻炎合并症病人中的致敏率升高。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 过敏原 致敏 合并症 临床相关性
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人类白细胞抗原Ⅱ类基因多态性与中国人群尘螨过敏性鼻炎相关性研究 被引量:6
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作者 赵延明 王成硕 +2 位作者 赵亚丽 张媛 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第5期688-694,共7页
目的探索人类白细胞抗原Ⅱ类基因(human leukocyte antigenⅡ,HLA-Ⅱ)多态性在中国人群中尘螨过敏性鼻炎发病中的作用。方法选取单纯尘螨过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)病人71例,健康对照92例,提取受试者外周血DNA,应用聚合酶链反应... 目的探索人类白细胞抗原Ⅱ类基因(human leukocyte antigenⅡ,HLA-Ⅱ)多态性在中国人群中尘螨过敏性鼻炎发病中的作用。方法选取单纯尘螨过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)病人71例,健康对照92例,提取受试者外周血DNA,应用聚合酶链反应序列分型法(polymerase chain reaction sequence-based genotyping,PCR-SBT)进行HLA-Ⅱ基因(DRB1、DQB1)分型。采用R软件进行HLA-Ⅱ基因频率统计及单倍体型分析包进行统计学分析,基因频率在AR与对照组中的比较应用χ2及Fisher精确检验分析,结果进行Bonferroni多重矫正。结果共检测到16个HLA-DRB1等位基因,13个HLA-DQB1等位基因。其中DQB1*06:01:01(P校正=0.010,OR=2.347,95%CI:1.392~4.225)、DRB1*08:03:02(P校正=0.012,OR=3.213,95%CI:1.732~7.821),在尘螨过敏性病人中的基因频率较健康对照组增加,差异具有统计学意义。结果提示,HLA-DRB1*08:03:02和HLA-DQB1*06:01:01等位基因可能是中国人群尘螨过敏性鼻炎发病的风险因子。单倍体型DRB1*08:03-DQB1*06:01(19%vs 4.8%,P校正=0.007,OR=4.232,95%CI:1.822~9.237)在病例组中频率增加。结论 HLA-DRB1*08:03:02和HLA-DQB1*06:01:01等位基因可能是中国人群尘螨过敏性鼻炎发病的风险因子。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 尘螨 人类白细胞抗原 DQB1 DRB1 基因多态性
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强化护理干预在过敏性鼻炎病人尘螨皮下免疫治疗延迟注射后重新治疗中的应用 被引量:6
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作者 吕巍 张媛 张罗 《护理研究》 北大核心 2023年第9期1659-1663,共5页
目的:观察强化护理干预在过敏性鼻炎尘螨皮下免疫治疗延迟注射后重新治疗中的应用效果。方法:选取2019年6月1日—2020年6月1日正在进行尘螨集群皮下免疫治疗达到维持剂量且出现延迟注射超过16周的72例病人,均需要重新开始集群皮下免疫治... 目的:观察强化护理干预在过敏性鼻炎尘螨皮下免疫治疗延迟注射后重新治疗中的应用效果。方法:选取2019年6月1日—2020年6月1日正在进行尘螨集群皮下免疫治疗达到维持剂量且出现延迟注射超过16周的72例病人,均需要重新开始集群皮下免疫治疗,随机分为强化护理组和常规护理组,强化护理干预包括疫苗注射前危险因素评估、严重不良反应危险因素的护理预防、护理宣教、心理护理以及多维联合方案管理病人5个范畴。比较两组间治疗疗效、不良反应发生率和满意度。结果:强化护理干预组有1例(2.8%)脱落,低于常规护理组(6例,16.7%);满意度评分[5.0(5.0,5.0)分]高于常规护理组[4.0(4.0,5.0)分],两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对过敏性鼻炎病人尘螨皮下免疫治疗延迟注射后重新治疗中实施强化护理干预,可减少不良反应,提高病人满意度。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 免疫治疗 尘螨 注射延迟 健康教育
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NOS2基因单核苷酸多态性与单纯尘螨过敏性鼻炎相关性研究 被引量:8
6
作者 李景云 张媛 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第1期51-56,共6页
目的本研究探讨NOS2基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与单纯尘螨过敏性鼻炎(house dust mite-sensitive allergic rhinitis,HDM-sensitive AR)发生的相关性。方法研究募集了HDM-sensitive AR患者385例和健康对... 目的本研究探讨NOS2基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与单纯尘螨过敏性鼻炎(house dust mite-sensitive allergic rhinitis,HDM-sensitive AR)发生的相关性。方法研究募集了HDM-sensitive AR患者385例和健康对照受试者424例。采集外周静脉血,提取基因组DNA。Sequenom i PLEX Mass ARRAY质谱法对NOS2基因上的6个标签SNPs(rs2297516,rs7406657,rs3794764,rs2872753,rs2779249,rs3794766)进行基因分型。结果等位基因分析显示6个SNPs的等位基因频率在HDM-sensitive AR组与正常对照组间差异无统计学意义。基因型分析显示rs3794764的(AA+AG)基因型分布在HDM-sensitive AR患者组和正常对照组间差异存在统计学意义(P=0.047),相对GG基因型是HDM-sensitive AR的危险因素(OR=1.413,95%CI:1.005~1.987)。多元线性回归分析显示在健康对照人群中rs3794766基因型与血清总Ig E浓度具有显著相关性(P=0.019,β=-0.131,95%CI:-0.229^-0.021)。结论 NOS2基因可能是中国汉族人群HDM-sensitive AR的易感基因。 展开更多
关键词 单纯尘螨过敏性鼻炎 一氧化氮合成酶2 单核苷酸多态性 关联分析
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慢性鼻窦炎伴鼻息肉鼻黏膜中纤维蛋白交联和降解相关调控基因表达异常 被引量:2
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作者 王明 洪宇 +2 位作者 卜祥婷 王成硕 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第2期246-251,共6页
目的研究慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者以及合并哮喘(asthma,AS)患者(CRSwNP+AS)鼻黏膜中纤维蛋白沉积及其相关调控基因的表达情况。方法利用免疫荧光染色评估鼻黏膜中纤维蛋白的沉积情况;... 目的研究慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者以及合并哮喘(asthma,AS)患者(CRSwNP+AS)鼻黏膜中纤维蛋白沉积及其相关调控基因的表达情况。方法利用免疫荧光染色评估鼻黏膜中纤维蛋白的沉积情况;利用实时荧光定量聚合酶链式反应检测纤维蛋白交联和降解相关调控基因的表达,以及糖皮质激素治疗后的基因表达变化。结果与对照组相比,CRSwNP鼻黏膜中有显著的纤维蛋白沉积,且呈交联状态,CRSwNP+AS组有更明显的纤维蛋白沉积。基因表达检测显示,促进纤维蛋白交联的基因-凝血因子ⅩⅢA1(factorⅩⅢA chain 1,F13A 1)和抑制纤维蛋白降解的基因-纤溶酶原激活物抑制物1(plasminogen activator inhibitor 1,PAI-1)在CRSwNP和CRSwNP+AS组的表达均升高,并且F13A1在CRSwNP+AS组的表达较CRSwNP显著更高;促进纤维蛋白降解的基因-组织型纤溶酶原激活因子(plasminogen activator tissue type,PLAT)在CRSwNP+AS组的表达显著低于CRSwNP和对照组;尿激酶型纤溶酶原激活因子(plasminogen activator urokinase,PLAU)的表达在两种类型的CRSwNP中均上调。CRSwNP+AS患者经糖皮质激素治疗,可显著下调F13A1、上调PLAT的表达。结论CRSwNP患者鼻黏膜中存在大量纤维蛋白沉积,可能与纤维蛋白交联和降解相关基因的表达失调有关,合并AS患者鼻黏膜中F13A1和PLAT的表达失调更为明显。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎伴鼻息肉 哮喘 纤维蛋白 凝血因子ⅩⅢA 纤溶酶原激活因子
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有/无鼻窦炎症状的牙源性鼻窦炎患者的临床特征比较
8
作者 郑铭 吴健有 +2 位作者 司马宇彤 王向东 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第2期239-245,共7页
目的比较牙源性鼻窦炎(odontogenic sinusitis,ODS)患者中有鼻窦炎症状和无鼻窦炎症状群体的临床表现。方法回顾性收集2020年6月至2022年6月在首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科行内镜鼻窦手术的92例ODS患者的临床资料,77... 目的比较牙源性鼻窦炎(odontogenic sinusitis,ODS)患者中有鼻窦炎症状和无鼻窦炎症状群体的临床表现。方法回顾性收集2020年6月至2022年6月在首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科行内镜鼻窦手术的92例ODS患者的临床资料,77例有鼻窦炎症状(sinusitis symptoms,SS组),15例无鼻窦炎症状(non-SS组)。比较两组患者的病史、症状、病因、内镜检查和鼻窦电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)等。结果non-SS组患者相比SS组患者的病程更短[(4.9±3.4)个月vs(10.4±11.0)个月,P=0.048],首诊口腔科比例更高(100%vs 24.7%,P=0.035)。两组患者报告牙痛、牙齿松动症状阳性率,差异无统计学意义(29.9%vs 53.3%,P=0.133;18.2%vs 35.3%,P=0.085)。牙周-牙髓联合病变(periodontal-endodontic combined lesions,PECL)、根尖周炎(apical periodontitis,AP)、牙周炎(periodontitis,PE)、医源性占SS组和non-SS组患者病因的比例分别为53.2%vs 20%(P=0.024)、28.6%vs 33.3%(P=0.76)、11.7%vs 26.7%(P=0.215)、6.5%vs 20%(P=0.119)。鼻窦CT显示,与non-SS组患者相比,SS组患者窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex,OMC)、筛窦、额窦有更高比例的受累(83.1%vs 26.7%,P=0.000;80.5%vs 20%,P=0.000;41.6%vs 0%,P=0.002)。结论耳鼻喉科与口腔科的多学科合作,可以早期发现无鼻窦炎症状的ODS,及时诊治PECL等牙齿相关性疾病,减少内镜手术概率,提升患者生活质量。 展开更多
关键词 牙源性鼻窦炎 临床特征 鼻窦CT 症状 牙周-牙髓联合病变
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NADPH氧化酶在呼吸道黏膜炎性疾病中的研究进展 被引量:6
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作者 郑凯莉 王向东 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第1期69-73,共5页
烟酰胺腺嘌呤二核苷磷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide phosphate,NADPH)氧化酶最早发现于吞噬细胞的呼吸爆发,后来发现NADPH氧化酶也表达于上皮细胞、内皮细胞等非吞噬细胞中。NADPH氧化酶与活性氧(reactive oxygen species,ROS... 烟酰胺腺嘌呤二核苷磷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide phosphate,NADPH)氧化酶最早发现于吞噬细胞的呼吸爆发,后来发现NADPH氧化酶也表达于上皮细胞、内皮细胞等非吞噬细胞中。NADPH氧化酶与活性氧(reactive oxygen species,ROS)的产生、细胞内氧化还原反应、氧化应激及信号传导密切相关,与心血管系统疾病、呼吸系统疾病等慢性病的发生发展也有一定关联。本文就NADPH氧化酶与常见呼吸道黏膜炎性疾病的研究进展做简要综述。 展开更多
关键词 烟酰胺腺嘌呤二核苷磷酸氧化酶 活性氧 氧化应激 变应性鼻炎 慢性鼻-鼻窦炎 哮喘 慢性阻塞性肺疾病
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PCDH9影响过敏性鼻炎鼻黏膜上皮屏障功能的体外研究 被引量:1
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作者 王麒淇 蓝凤 +3 位作者 王晶 郝柳思琪 李艳 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第6期886-892,共7页
目的本研究拟探讨原钙黏蛋白9(protocadherin 9,PCDH9)对过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)鼻黏膜上皮屏障功能的影响。方法选取GEO数据库中正常人和AR患者鼻黏膜上皮细胞基因芯片数据进行差异基因和功能富集分析,筛选关键基因。收集正... 目的本研究拟探讨原钙黏蛋白9(protocadherin 9,PCDH9)对过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)鼻黏膜上皮屏障功能的影响。方法选取GEO数据库中正常人和AR患者鼻黏膜上皮细胞基因芯片数据进行差异基因和功能富集分析,筛选关键基因。收集正常对照和AR患者鼻黏膜上皮细胞,验证其表达水平。体外培养鼻黏膜上皮细胞(human nasal epithelial cells,HNEPC)和支气管上皮细胞(bronchial epithelial cells,BEAS-2B),过表达或敲除PCDH9,研究PCDH9表达水平对细胞紧密连接和Wnt通路激活水平的影响。结果GSE118243基因芯片正常对照组和AR鼻黏膜上皮细胞转录组共4406个差异基因,主要参与细胞黏附等生物学过程,其中PCDH9同时参与Wnt通路调控。实时荧光定量聚合酶链反应检测PCDH9在AR鼻黏膜上皮细胞中表达显著上调。PCDH9能够促进鼻黏膜上皮细胞闭锁连接蛋白-1(zonula occludens protein 1,ZO-1)基因和蛋白表达,抑制β-catenin蛋白表达水平。结论PCDH9在AR患者鼻黏膜上皮中表达水平增加,在体外能够促进鼻黏膜上皮细胞紧密连接表达,抑制Wnt通路激活水平。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 上皮屏障 原钙黏蛋白 紧密连接
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基于网络药理学探究黄芩治疗慢性鼻窦炎的潜在作用机制 被引量:5
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作者 杨婧兴 赵妍 +2 位作者 陈陆泉 蔡超 王向东 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第2期252-261,共10页
目的运用网络药理学探究黄芩治疗慢性鼻窦炎的潜在作用机制。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systematic pharmacology database and analysis platform,TCMSP)、中医药整合药理学研究平台(integ... 目的运用网络药理学探究黄芩治疗慢性鼻窦炎的潜在作用机制。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systematic pharmacology database and analysis platform,TCMSP)、中医药整合药理学研究平台(integrative pharmacology-based research platform of traditional Chinese medicine,TCMIP)和中药分子机制生物信息学分析工具(bioinformatics analysis tool for molecular mechanism of traditional Chinese medicine,BATMAN-TCM)筛选出黄芩的活性成分;利用Swiss Target Prediction数据库收集黄芩活性成分的靶点;利用GeneCards、在线人类孟德尔遗传(online Mendelian inheritance in man,OMIM)、gharmGKB和DrugBank数据库筛选“慢性鼻窦炎”相关靶点;通过STRING(search tool for the retrieval of interaction gene/proteins)数据库构建活性成分靶点与疾病靶点之间的蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络;利用Cytoscape3.10.0软件筛选核心靶点;进行京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路和基因本体(Gene Ontology,GO)富集分析以探索黄芩治疗慢性鼻窦炎的相关生物学过程及信号通路,利用Autodock tools 1.5.7将前4位关键靶点和前4个活性成分进行分子对接。结果共收集到35个黄芩活性成分,1743个慢性鼻窦炎相关的疾病靶点,这些活性成分与慢性鼻窦炎有121个交叉靶点,通过PPI网络分析,获得28个核心靶点,4个关键靶点,GO功能富集表明黄芩治疗慢性鼻窦炎主要涉及脂多糖、蛋白酪氨酸激酶活性、膜筏、膜微区和膜区域等生物学过程,KEGG通路富集提示主要与磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphoinositide 3-kinase-serine/threonine-protein kinase,PI3K-Akt)信号通路、高级糖基化终末产物-受体(advanced glycation end product-receptor of advanced glycation endproducts,AGE-RAGE)信号通路、Ras(reliability,availability and serviceability signaling pathway)信号通路、趋化因子信号通路等密切相关,分子对接结果显示表小檗碱与磷脂酰肌醇4,5-二磷酸3-激酶催化亚基δ(phosphatidylinositol-4,5-bisphosphate 3-kinase catalytic subunitδ,PIK3CD)对接良好。结论本研究结果表明黄芩可能可通过多种活性成分、多个靶点及多条信号通路发挥其对慢性鼻窦炎治疗的作用。 展开更多
关键词 黄芩 慢性鼻窦炎 网络药理学 作用机制
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人工智能在耳鼻咽喉头颈外科的应用 被引量:2
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作者 赵金铭 王向东 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第2期175-180,共6页
人工智能(artificial intelligence,AI)技术在医学领域的应用日益广泛,耳鼻咽喉头颈外科作为临床医学的一个重要分支,也开始逐渐应用AI技术来提高诊断、治疗和疾病管理的效率和精度。本文将从AI的发展历史、在医学领域的应用、可穿戴设... 人工智能(artificial intelligence,AI)技术在医学领域的应用日益广泛,耳鼻咽喉头颈外科作为临床医学的一个重要分支,也开始逐渐应用AI技术来提高诊断、治疗和疾病管理的效率和精度。本文将从AI的发展历史、在医学领域的应用、可穿戴设备以及AI在耳鼻咽喉头颈外科中的应用等方面进行综述,探讨AI在医学领域应用中面临的挑战,并展望其未来发展前景。 展开更多
关键词 人工智能 耳鼻咽喉头颈外科 机器学习 大数据
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地塞米松体外对鼻息肉趋化因子生成的影响
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作者 孟海洋 王敏 +2 位作者 李颖 王向东 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第2期233-238,共6页
目的观察地塞米松(dexamethasone,DEX)对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic sinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者鼻息肉组织趋化因子生成的影响。方法收集CRSwNP患者鼻息肉组织,制备单细胞悬液,体外分别用10、50和100μmol/L DEX处理,24 ... 目的观察地塞米松(dexamethasone,DEX)对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic sinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者鼻息肉组织趋化因子生成的影响。方法收集CRSwNP患者鼻息肉组织,制备单细胞悬液,体外分别用10、50和100μmol/L DEX处理,24 h后检测细胞活性和细胞培养上清中趋化因子的浓度。结果10、50和100μmol/L DEX处理组与未处理组相比,活细胞百分比无显著差别;CC趋化因子配体2(CC chemokine ligand,CCL2)、CCL11、CXC趋化因子配体2(CXC chemokine ligand,CXCL2)和CXCL9水平显著降低;CCL20水平显著增高;CCL3、CCL4、CCL5、CCL17和CXCL5水平没有变化。结论DEX抑制鼻息肉组织单细胞悬液中多种趋化因子的生成,提示其可能通过此作用抑制炎性细胞的浸润和炎症反应的发生。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎合并鼻息肉 地塞米松 趋化因子
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鼻腔鼻窦腺样囊性癌扩散加权成像特征及其诊断肿瘤浸润神经价值 被引量:9
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作者 王新艳 郝晖 +3 位作者 吴建兴 胡凌 郭健 鲜军舫 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第7期974-977,共4页
目的探讨鼻腔鼻窦腺样囊性癌(ACC)DWI特征及DWI诊断肿瘤浸润神经的能力。方法回顾性分析19例经病理证实的鼻腔鼻窦腺ACC常规MRI及DWI资料,观察MRI及DWI特征,以病理结果为金标准,比较二者诊断肿瘤浸润神经的敏感度、特异度和准确率差异... 目的探讨鼻腔鼻窦腺样囊性癌(ACC)DWI特征及DWI诊断肿瘤浸润神经的能力。方法回顾性分析19例经病理证实的鼻腔鼻窦腺ACC常规MRI及DWI资料,观察MRI及DWI特征,以病理结果为金标准,比较二者诊断肿瘤浸润神经的敏感度、特异度和准确率差异。结果平扫MRI:T1WI低信号5例(5/19,26.32%),等信号14例(14/19,73.68%),8例(8/19,42.11%)信号不均匀;T2WI高信号6例(6/19,31.58%),等信号13例(13/19,68.42%),15例(15/19,78.95%)不均匀;增强MRI:1例(1/19,5.26%)均匀强化、18例(18/19,94.74%)不均匀强化,中度强化11例(11/19,57.89%)、明显强化8例(8/19,42.11%)。DWI:等信号6例(6/19,31.58%),低信号12例(12/19,63.16%),略高信号1例(1/19,5.26%)。平扫和增强MRI诊断神经浸润的敏感度、特异度及准确率分别为54.55%(6/11)、87.50%(7/8)、68.42%(13/19)和90.91%(10/11)、87.50%(7/8)和89.47%(17/19),DWI诊断神经浸润的敏感度、特异度及准确率分别为81.82%(9/11)、75.00%(6/8)和78.95%(15/19),其准确率高于平扫MRI(P<0.05),低于增强MRI(P<0.05)。结论鼻腔鼻窦ACC的DWI表现具有一定特征,且对于诊断ACC神经浸润具有重要价值。 展开更多
关键词 鼻肿瘤 腺样囊性 扩散磁共振成像
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MALAT1在慢性鼻窦炎伴鼻息肉中的表达及对糖皮质激素治疗的反应性 被引量:9
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作者 王明 卜祥婷 +3 位作者 栾格 王阳 王成硕 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第2期183-188,共6页
目的研究长链非编码RNA肺腺癌转移相关转录本1(metastasis-associated lung adenocarcinoma transcript 1,MALAT1)在不同亚型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)中的表达,及其对糖皮质激素治疗的反... 目的研究长链非编码RNA肺腺癌转移相关转录本1(metastasis-associated lung adenocarcinoma transcript 1,MALAT1)在不同亚型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)中的表达,及其对糖皮质激素治疗的反应性。方法利用real-time PCR检测MALAT1在嗜酸性粒细胞型和非嗜酸性粒细胞型CRSwNP鼻息肉组织及健康对照鼻黏膜组织中的表达水平,分析MALAT1表达与Th1、Th2、Th17型细胞因子表达的相关性,并比较同一患者经糖皮质激素治疗前后MALAT1的表达变化。结果MALAT1在两种亚型CRSwNP鼻黏膜中的表达均显著低于健康对照组,并且在非嗜酸性粒细胞型CRSwNP组低于嗜酸性粒细胞型CRSwNP组;干扰素-γ(interferon gamma,IFNG)的表达在嗜酸性粒细胞型CRSwNP和非嗜酸性粒细胞型CRSwNP均显著高于健康对照组;MALAT1的表达与IFNG的表达呈显著负相关(r=-0.595,P=0.001)。糖皮质激素治疗能显著上调不同亚型CRSwNP中MALAT1的表达(P=0.015)。结论MALAT1在不同亚型CRSwNP中显著低表达,且与IFNG的表达呈负相关,糖皮质激素能上调MALAT1的表达。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎伴鼻息肉 肺腺癌转移相关转录本1 干扰素-Γ 糖皮质激素
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重塑相关因子在慢性鼻窦炎的表达 被引量:7
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作者 伯铭羽 王向东 +4 位作者 王鸿 宋贝贝 李颖 范尔钟 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 2013年第6期785-789,共5页
目的研究重塑相关因子基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)、组织金属蛋白酶抑制物(tissue inhibitor of metalloproteinase,TIMPs)以及转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)和白蛋白(albumin)在慢性鼻... 目的研究重塑相关因子基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)、组织金属蛋白酶抑制物(tissue inhibitor of metalloproteinase,TIMPs)以及转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)和白蛋白(albumin)在慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)组织中的表达。方法按数字表法随机选择95例鼻息肉组织(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP),33例慢性鼻窦炎组织(chronic rhinosinusitis without nasal polyps,CRSsNP)和24例对照鼻甲黏膜。采用组织匀浆,酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测MMP-1,2,3,7,8,9,12,13以及TGF-β1和白蛋白。结果 MMP7,8,9在CRSwNP中的表达高于对照组,并且中性粒细胞型鼻息肉(neutrophilic CRSwNP,Neu CRSwNP)组织中MMP-8明显高于嗜酸性粒细胞型鼻息肉(eosinophilic CRSwNP,Eos CRSwNP)组织。TIMP-1在CRSsNP鼻窦黏膜组织中的表达明显高于对照组和鼻息肉组织。TIMP-2在鼻息肉组织和CRSsNP鼻窦黏膜组织中的表达明显高于对照组。TGF-β1的表达在各组间没有差异,而鼻息肉组织中albumin的表达明显高于CRSsNP鼻窦黏膜和对照组黏膜。结论 MMPs和TIMPs在不同炎性反应类型的CRS组织重塑中可能发挥重要的作用。 展开更多
关键词 不伴息肉的慢性鼻窦炎 伴息肉的慢性鼻窦炎 基质金属蛋白酶 组织金属蛋白酶抑制物
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扩散加权成像预测和评估鼻窦恶性肿瘤的化疗反应 被引量:5
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作者 陈青华 张冰 +8 位作者 赵波 郝晖 吴建兴 佟亚健 冯强强 房居高 陈晓红 张树荣 鲜军舫 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第7期969-973,共5页
目的探讨DWI在预测和评估鼻窦恶性肿瘤化疗反应中的价值。方法对8例鼻窦恶性肿瘤患者化疗前、化疗后第7、21、42天行DWI,分别测量肿瘤最小ADC值(ADCmin)和最大层面ADC值(ADC最大层面),并计算化疗后肿瘤ADC值变化情况。结果与化疗前比较,... 目的探讨DWI在预测和评估鼻窦恶性肿瘤化疗反应中的价值。方法对8例鼻窦恶性肿瘤患者化疗前、化疗后第7、21、42天行DWI,分别测量肿瘤最小ADC值(ADCmin)和最大层面ADC值(ADC最大层面),并计算化疗后肿瘤ADC值变化情况。结果与化疗前比较,5例有反应者在化疗后第7、21、42天肿瘤ADC值平均变化率较大,均超过了50%;3例无反应者化疗后第7、21、42天肿瘤ADC值平均变化率较小,无明显升高趋势。结论 ADC值有望能够预测和早期评估鼻窦恶性肿瘤对化疗的反应。 展开更多
关键词 鼻窦 恶性肿瘤 扩散磁共振成像 表观扩散系数
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CC类趋化因子在慢性鼻窦炎的表达 被引量:9
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作者 李颖 王向东 +4 位作者 王鸿 伯铭羽 宋贝贝 范尔钟 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 2013年第6期795-798,共4页
目的研究趋化因子CCL2〔单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)〕、CCL3〔巨噬细胞炎性反应蛋白-1α(macrophage inflammation protein 1α,MIP-1α)〕、CCL4(MIP-1b)、CCL5(RANTES)、Eotaxin在慢性鼻窦炎(chro... 目的研究趋化因子CCL2〔单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)〕、CCL3〔巨噬细胞炎性反应蛋白-1α(macrophage inflammation protein 1α,MIP-1α)〕、CCL4(MIP-1b)、CCL5(RANTES)、Eotaxin在慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)组织中的表达并观察上述趋化因子与炎性细胞标志物和其他细胞因子的相关性。方法选择94例鼻息肉组织(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP),33例慢性鼻窦炎组织(chronic rhinosinusitis without nasal polyps,CRSsNP)和24例对照鼻甲黏膜。采用组织匀浆,ELISA检测CCL2(MCP-1)、CCL3(MIP-1a)、CCL4(MIP-1b)、CCL5(RANTES)和Eotaxin,同时采用ELISA检测组织中的嗜酸性阳离子蛋白(eosinophilic cationic protein,ECP)、髓过氧化物酶(MPO)、白细胞介素-5(IL-5)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-6、IL-8。结果 CCL2(MCP-1)、CCL3(MIP-1a)、CCL4(MIP-1b)和Eotaxin在鼻息肉组织(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)中的表达高于对照组和鼻窦黏膜组织(chronic rhinosinusitis without nasal polyps,CRSsNP),并且CCL4和Eotaxin在嗜酸性粒细胞型鼻息肉(Eos CRSwNP)组织中的表达明显高于中性粒细胞型鼻息肉(Neu CRSwNP)组织。而CCL5(RANTES)在各组间差异无统计学意义。结论趋化因子在鼻息肉发病机制中可能发挥重要作用。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻息肉 趋化因子
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细胞因子和免疫球蛋白抗体在过敏性鼻炎小鼠早期无症状阶段和晚期有症状阶段表达的差异 被引量:10
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作者 杨军 王敏 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第1期63-68,共6页
目的探讨白细胞介素(interleukin-4,IL-4),IL-17,IL-6和免疫球蛋白抗体在过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)早期无症状阶段的表达及与过敏症状的关系。方法建立卵清蛋白(ovalbumin,OVA)诱导的AR小鼠模型,在激发早期(第16天)和激发晚期(... 目的探讨白细胞介素(interleukin-4,IL-4),IL-17,IL-6和免疫球蛋白抗体在过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)早期无症状阶段的表达及与过敏症状的关系。方法建立卵清蛋白(ovalbumin,OVA)诱导的AR小鼠模型,在激发早期(第16天)和激发晚期(第30天)观察鼻部症状,收集鼻黏膜检测干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、IL-4、IL-17和IL-6基因表达,收集血清检测Ig E、Ig G1、Ig G2a抗体和IFN-γ、IL-4、IL-17和IL-6蛋白表达水平。结果挠鼻和喷嚏的次数在激发晚期显著高于激发早期和对照组,而在激发早期与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。OVA-特异性Ig E抗体在AR激发早期和晚期小鼠均显著高于对照组,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。OVA-特异性Ig G1和Ig G2a抗体、鼻黏膜IL-17和IL-6基因表达及血清IL-17和IL-6蛋白表达有相似趋势,即在AR激发早期和激发晚期阶段均显著高于对照组,且在激发晚期阶段显著高于激发早期阶段。鼻黏膜IL-4基因和血清IL-4蛋白水平在激发晚期阶段显著高于对照组。结论 IL-17、IL-6、过敏原特异性Ig G1和Ig G2a可能参与了AR早期无症状阶段的反应,且其表达水平可能与过敏症状的出现有关。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 过敏症状 免疫球蛋白抗体 白细胞介素-17 白细胞介素-6
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京津冀地区健康人呼出气一氧化氮正常值调查研究 被引量:3
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作者 刘承耀 王向东 +1 位作者 刘仲燕 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第1期57-62,共6页
目的调查京津冀地区健康成年人呼出气一氧化氮浓度(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)正常值范围。方法选取在首都医科大学附属北京同仁医院门诊陪诊且符合健康标准的成年人523名(男性221名,女性302名),采用NIOX测定FeNO值,并探讨... 目的调查京津冀地区健康成年人呼出气一氧化氮浓度(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)正常值范围。方法选取在首都医科大学附属北京同仁医院门诊陪诊且符合健康标准的成年人523名(男性221名,女性302名),采用NIOX测定FeNO值,并探讨其与年龄、身高、体质量、体质量指数及地域等相关因素的关系。结果京津冀地区健康成年人FeNO均值为16×10^(-6),其95%正常值区间(偏态分布)为(5~26)×10^(-6),与成人的年龄分层、性别及地区差异有统计学意义(P<0.05),而与身高、体质量等因素差异无统计学意义(P>0.05)。FeNO均值地区分布差异有统计学意义(P<0.05),北京地区正常值(经对数-反对数转换)最低(14.6±6.3),天津地区次之(16.0±5.9),而河北地区最高(17.6±5.6);其95%正常值范围(偏态分布)分别为(5~26)×10^(-6)、(5~26)×10^(-6)、(5~27)×10^(-6)。京津冀地区男女性别的差异导致其均值及95%置信区间均有差异。结论京津冀地区健康成年人的FeNO值存在地区差异,26×10^(-6)作为京津冀地区健康成年人FeNO的95%正常值范围,应考虑地区、年龄、性别等因素的影响。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮浓度 成人 性别 地区 正常值
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