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题名半椎板切除入路行椎管内硬膜下肿瘤切除术
被引量：14
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作者
史峰军
于泉
宋银冬
崔明宇
张峰
赵云飞
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机构
黑龙江省大庆油田总医院骨科
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出处
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
2008年第6期407-410,共4页
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文摘
目的:探讨经半椎板切除入路行椎管内硬膜下肿瘤切除术的可行性及疗效。方法:1996年8月～2007年4月共手术治疗106例颈、胸、腰椎管内硬膜下肿瘤患者,其中神经源性肿瘤103例,脂肪瘤2例,畸胎瘤1例,MRI显示肿瘤大小为11×14mm～15×32mm。均在偏肿瘤侧对应肿瘤节段切除半侧椎板、棘突根部、关节突内1/3,切开硬膜,游离并切除肿瘤。随访观察治疗效果。结果:106例肿瘤均获得顺利切除,手术时间45～70min,平均54min;出血量80～120ml,平均90ml。3例患者术后出现脑脊液漏,每日切口旁局部穿刺抽出漏出液,并采取头低脚高位,术后3周愈合。1例脂肪瘤患者术后当天出现尿潴留,给予留置尿管,应用皮质类固醇激素、神经营养药物,术后1个月完全恢复正常。81例获得4个月～11年1个月(平均3年5个月)随访,无颈、胸、腰痛等症状,获得随访的42例术前不完全性瘫痪患者肌力由术前3～4级恢复至术后5级。结论:位于椎管内脊髓背侧、腹侧及突入椎间孔的硬膜下肿瘤,采用半椎板切除入路可顺利切肿瘤组织,该方法出血少,创伤小,可最大限度地保护脊柱的稳定性。
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关键词
脊柱
椎管内肿瘤
硬膜下肿瘤
手术入路
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Keywords
Spine
Spinal canal tumor
Extramedullary spinal tumors
Operative approach
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分类号
R739.4
[医药卫生—肿瘤]
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