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小檗碱对多囊卵巢综合征大鼠卵巢局部胰岛素抵抗的调控作用 被引量：10
1
作者 张多加 张明明 +4 位作者 王婷婷 张春兰 郭滢 吴效科 李慕白 《世界中医药》 CAS 2022年第17期2429-2436,共8页
目的:研究小檗碱对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢局部AMP活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)靶点的调控作用,从而改善卵巢局部胰岛素抵抗的作用机制。方法:选取60只清洁型雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠,随机分为空白组、模... 目的:研究小檗碱对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢局部AMP活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)靶点的调控作用,从而改善卵巢局部胰岛素抵抗的作用机制。方法:选取60只清洁型雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠,随机分为空白组、模型组、小檗碱组、二甲双胍组,每组15只。除空白组外,给予生物合成人胰岛素注射液(NS)联合注射用人绒毛膜促性腺激素(HCG)建立PCOS大鼠模型。小檗碱组、二甲双胍组分别给予小檗碱、二甲双胍灌胃。干预结束后,检测各组大鼠血清性激素及糖脂代谢水平;观察卵巢形态学;蛋白质印迹法(Western Blotting)检测卵巢组织磷酸化AMP活化蛋白激酶苏氨酸-172α(α-pT172-AMPK)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白丝氨酸-2481(pSer2481-mTOR)、磷酸化蛋白激酶B丝氨酸-473(pSer473-AKT)蛋白表达水平;实时荧光聚合酶链式反应法(PCR)检测卵巢组织中葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)信使RNA表达水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠血清性激素中总睾酮(T)、黄体生成素(LH)、LH/促卵泡素(FSH)、17α-羟孕酮(17α-OHP)和雄烯二酮(ASD)水平明显升高,性激素结合球蛋白(SHBG)水平明显下降;空腹胰岛素(FINS)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均明显升高;卵巢形态学观察显示,囊性扩张卵泡多见,各发育期卵泡减少,卵泡颗粒细胞层数减少;卵巢组织中α-pT172-AMPK和pSer473-AKT水平明显降低,pSer2481-mTOR蛋白表达水平明显升高,GLUT4 mRNA表达水平明显降低。与模型组比较,小檗碱组大鼠血清生殖代谢指标有明显改善;卵巢形态学恢复;卵巢组织中α-pT172-AMPK和pSer473-AKT水平明显升高,pSer2481-mTOR蛋白表达水平明显降低,GLUT4 mRNA表达水平明显升高。结论:小檗碱能够改善PCOS大鼠生殖内分泌紊乱,调节胰岛素抵抗,恢复卵巢组织中卵泡发育,其机制与小檗碱作用于AMPK/mTOR靶点,调控卵巢局部胰岛素信号通路转导障碍有关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 小檗碱 AMP活化蛋白激酶 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白
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王秀霞治疗瘦型多囊卵巢综合征不孕症经验 被引量：10
2
作者 韩凤娟 尚洪宇 王秀霞 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期480-482,共3页
阐述王秀霞教授治疗瘦型多囊卵巢综合征不孕症的辨证思路、遣方用药、临床疗效。认为该病患者在中医的辨证当中,病变的关键为冲任亏虚及肾虚肝旺,卵巢多囊即中医学认为该病之病理性产物"癥瘕积聚"。治以调补冲任、补肾调肝,... 阐述王秀霞教授治疗瘦型多囊卵巢综合征不孕症的辨证思路、遣方用药、临床疗效。认为该病患者在中医的辨证当中,病变的关键为冲任亏虚及肾虚肝旺,卵巢多囊即中医学认为该病之病理性产物"癥瘕积聚"。治以调补冲任、补肾调肝,以达到调理冲任,调整内分泌,恢复排卵促孕之目的。 展开更多
关键词 瘦型多囊卵巢综合征 不孕 王秀霞
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正常体质指数的多囊卵巢综合征患者发生胰岛素抵抗的影响因素研究 被引量：37
3
作者 罗蓉 王宇 +1 位作者 缪阿风 吴效科 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第17期2102-2107,共6页
背景多囊卵巢综合征(PCOS)患者无论是否肥胖,胰岛素抵抗(IR)均有较高的发生率,严重影响其生殖代谢健康。目前有关正常体质指数(BMI)的PCOS患者IR影响因素的研究尚少。目的探讨正常BMI的PCOS患者发生IR的影响因素。方法本研究是基于“针... 背景多囊卵巢综合征(PCOS)患者无论是否肥胖,胰岛素抵抗(IR)均有较高的发生率,严重影响其生殖代谢健康。目前有关正常体质指数(BMI)的PCOS患者IR影响因素的研究尚少。目的探讨正常BMI的PCOS患者发生IR的影响因素。方法本研究是基于“针刺联合克罗米芬对多囊卵巢综合征不孕妇女活产的影响(PCOSAct)”临床试验的二次分析,该研究是于2011-2015年在中国开展的多中心、大样本随机对照试验,分中心包括27家医院,共纳入1000例有生育需求的PCOS不孕受试者。本研究纳入该试验中453例BMI正常(18.5 kg/m^(2)<BMI<24.0 kg/m^(2))的受试者为研究对象。根据稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将患者分为IR(+)组(114例)和IR(-)组(339例)。比较两组患者在人口学特征、性激素、糖脂代谢、肝肾功能及电解质的差异,并分析各指标与HOMA-IR的相关性,采用多因素Logistic回归分析探讨正常BMI的PCOS患者发生IR的影响因素。结果IR(+)组BMI、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、收缩压、游离雄激素指数(FAI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)高于IR(-)组(P<0.05);抗缪勒管激素(AMH)、性激素结合球蛋白(SHBG)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、肌酐、血β2微球蛋白、钙、磷、镁、钠、氯低于IR(-)组(P<0.05)。相关性分析发现TG、WC、BMI、ApoB、TC、FAI、WHR、收缩压、LDL-C与HOMA-IR呈正相关(P<0.05);DBiL、TBiL、SHBG、磷、氯、钠、肌酐、AMH、镁、游离睾酮(FT)、钙、血β2微球蛋白与HOMA-IR呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI[OR=1.291,95%CI(1.067,1.561)]、WC[OR=1.042,95%CI(1.004,1.081)]、FAI[OR=1.092,95%CI(1.022,1.167)]、TG[OR=1.902,95%CI(1.401,2.583)]、AMH[OR=0.956,95%CI(0.918,0.997)]、TBiL[OR=0.871,95%CI(0.789,0.962)]、磷[OR=0.209,95%CI(0.067,0.651)]是正常BMI的PCOS患者发生IR的影响因素(P<0.05)。结论正常BMI的PCOS患者IR发生率为25.16%(114/453),且BMI、WC、FAI、TG水平升高及AMH、TBiL、磷水平降低是正常BMI的PCOS患者发生IR的危险因素。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 人体质量指数 性腺甾类激素 葡萄糖代谢障碍 脂代谢障碍 肝肾功能 电解质
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