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重症监护室感染患者去甲万古霉素谷浓度的达标情况及其影响因素: 1; 作者徐芳媛朱忠华 +2 位作者庄仲侠李超郑绍鹏《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期384-389,共6页; 目的探讨去甲万古霉素谷浓度在重症监护室(ICU)患者中的达标情况,不同谷浓度对临床疗效、肾功能损伤的影响,以及影响谷浓度的因素。方法纳入2020年1月至2022年12月入住黄山市人民医院综合ICU并静脉滴注去甲万古霉素的成年患者。记录患... 展开更多; 关键词去甲万古霉素血药谷浓度肾功能亢进治疗药物监测; 在线阅读下载PDF 职称材料

慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘预后评分在慢性阻塞性肺疾病急性加重期并机械通气患者远期预后评估中的应用价值被引量：57: 2; 作者汪正光张牧城 +2 位作者方向群程金霞谢立德《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期148-150,共3页; 目的探讨慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘预后评分(CAP评分)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并机械通气患者远期预后的评估价值。方法选择2009年8月—2012年9月在本院重症医学科(ICU)住院的AECOPD并机械通气患者64例,进行CAP评分。... 展开更多; 关键词肺疾病慢性阻塞性预后通气机机械慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘预后评分; 在线阅读下载PDF 职称材料

AECOPD并机械通气患者一年内死亡风险及其影响因素被引量：24: 3; 作者姚建华汪正光 +2 位作者程金霞郑绍鹏张牧城《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第24期4124-4126,共3页; 目的:通过对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)出现呼吸衰竭并机械通气患者的随访观察,分析患者在一年内的死亡风险及其危险因素。方法:前瞻性收集我科2009年6月至2011年7月收治的COPD急性加重期出现呼吸衰竭并机械通气患者的临床资料... 展开更多; 关键词慢性阻塞性肺疾病死亡风险支气管哮喘预后; 在线阅读下载PDF 职称材料

潜在危重病预警评分在多发性创伤患者病情变化中的预测价值被引量：18: 4; 作者汪正光张牧城 +3 位作者谢立德郑绍鹏黄嵘方向群《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期928-930,共3页; 目的：探讨潜在危重病预警评分在多发性创伤患者病情变化中的预测价值。方法：选择我科2013年1—7月收治的50例多发伤患者为研究对象进行前瞻性研究，以入住ICU时为观察起点．转出ICU或死亡为观察终点。分别计算每一位患者不同时间段的... 展开更多; 关键词创伤和损伤评分预警危重病; 在线阅读下载PDF 职称材料

双胍类药物相关乳酸酸中毒3例诊治体会被引量：11: 5; 作者郑绍鹏张牧城 +2 位作者汪正光方向群姚建华《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第23期4399-4401,共3页; 目的:探讨双胍类药物相关乳酸酸中毒的临床表现、诊断和治疗措施,提高临床医生对本病的认识。方法:回顾性分析我院2009年3例双胍类药物相关乳酸酸中毒病例,对其临床表现、诊断、治疗及预后进行分析讨论。结果:3例患者均有糖尿病史多年,... 展开更多; 关键词糖尿病苯乙双胍二甲双胍乳酸酸中毒血液净化; 在线阅读下载PDF 职称材料

全面无反应性量表评分对颅脑损伤患者90天预后的评估价值被引量：6: 6; 作者汪正光张牧城 +2 位作者黄嵘洪曦菲方向群《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第26期3208-3210,共3页; 目的：探讨全面无反应性量表（ FOUR）评分对颅脑损伤患者90 d预后的评估价值。方法选择皖南医学院附属黄山市人民医院重症医学科（ICU）2014年1—10月收治的颅脑损伤患者为研究对象进行前瞻性研究，分别评估每例患者入ICU第1天时FOUR... 展开更多; 关键词颅脑损伤格拉斯哥昏迷量表全面无反应性量表预后重症监护病房; 在线阅读下载PDF 职称材料

神经源性肺水肿的诊治进展被引量：14: 7; 作者郑绍鹏张牧城《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第4期517-519,共3页; 神经源性肺水肿（neurogenic pulmonary edema，NPE）通常是指在无呼吸、循环系统疾病情况下继发于中枢神经系统损伤的一种急性肺水肿，病死率可高达60％-100％。近年逐渐得到大家的认识和重视，但因其发病机制和血流动力学的复杂性，... 展开更多; 关键词神经源性肺水肿诊治 PULMONARY 中枢神经系统损伤急性肺水肿血流动力学疾病情况循环系统; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名重症监护室感染患者去甲万古霉素谷浓度的达标情况及其影响因素: 1; 作者徐芳媛朱忠华庄仲侠李超郑绍鹏; 机构黄山市人民医院重症医学科黄山市人民医院药剂科; 出处《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期384-389,共6页; 文摘目的探讨去甲万古霉素谷浓度在重症监护室(ICU)患者中的达标情况,不同谷浓度对临床疗效、肾功能损伤的影响,以及影响谷浓度的因素。方法纳入2020年1月至2022年12月入住黄山市人民医院综合ICU并静脉滴注去甲万古霉素的成年患者。记录患者去甲万古霉素的用药方案、稳态下的谷浓度,比较不同谷浓度分组间临床疗效、肾功能损伤的情况,观察不同肾功能状态患者谷浓度达标情况。用logistic回归分析稳态谷浓度的影响因素。结果纳入患者97例,仅33.0%(32/97)达到目标谷浓度(10~20 mg/L),51.5%(50/97)低于目标谷浓度,15.5%(15/97)高于目标谷浓度。谷浓度不同的三组,临床治愈率和肾功能损伤发生率存在差异(P<0.05)。不同肾功能状态的患者谷浓度达标情况存在差异,肾功能亢进及正常者,以低于目标浓度为主,随着肾功能障碍加重高于目标浓度的比例呈升高趋势(P<0.05)。单因素分析显示每日剂量、年龄、性别、身高、体重、体重指数(BMI)、急性生理与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评价(SOFA)评分、血肌酐、尿素氮、降钙素原、是否合并感染性休克及是否使用去甲肾上腺素均与去甲万古霉素的谷浓度显著相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示年龄、SOFA评分、血尿素氮、性别及是否使用去甲肾上腺素是去甲万古霉素谷浓度的独立影响因素(P<0.05)。结论ICU患者不同肾功能状态下去甲万古霉素的稳态谷浓度较难达到目标,且以谷浓度偏低更多见,临床治愈率低,而谷浓度的升高,肾功能损伤发生率升高。年龄、性别、SOFA评分、血尿素氮水平及使用去甲肾上腺素是去甲万古霉素谷浓度的独立影响因子。; 关键词去甲万古霉素血药谷浓度肾功能亢进治疗药物监测; Keywords norvancomycin trough concentration augmented renal clearance therapeutic drug monitoring; 分类号 R978.1 [医药卫生—药品]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘预后评分在慢性阻塞性肺疾病急性加重期并机械通气患者远期预后评估中的应用价值被引量：57: 2; 作者汪正光张牧城方向群程金霞谢立德; 机构皖南医学院附属黄山市人民医院重症医学科; 出处《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期148-150,共3页; 文摘目的探讨慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘预后评分(CAP评分)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并机械通气患者远期预后的评估价值。方法选择2009年8月—2012年9月在本院重症医学科(ICU)住院的AECOPD并机械通气患者64例,进行CAP评分。以患者入住ICU作为观察起点,以患者死亡或入住ICU 180 d为观察终点,计算实际病死率及生存时间。结果最终共纳入55例患者,其中死亡30例(死亡组),存活25例(存活组),实际病死率为55%,与CAP评分预测死亡风险(60%)比较,差异无统计学意义(P=0.244)。死亡组CAP评分为(129±30)分,存活组为(108±19)分,死亡组CAP评分大于存活组(t=-2.977,P=0.004)。Spearman相关分析结果显示,CAP评分与实际病死率呈正相关(r=0.893,P=0.007)。绘制ROC曲线发现,CAP评分预测AECOPD并机械通气患者死亡的曲线下面积为0.734〔95%CI(0.600,0.868),P=0.003〕,当取CAP评分为110分时Youden指数最大,为0.4。绘制Kaplan-Meier曲线发现,本组患者平均生存期为102 d〔95%CI(82,122)〕,中位生存期为114 d〔95%CI(31,197)〕。结论 CAP评分能够较为准确地评估AECOPD并机械通气患者病情严重程度及预测患者远期预后。; 关键词肺疾病慢性阻塞性预后通气机机械慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘预后评分; Keywords Pulmonary disease, chronic obstructive Prognosis Ventilators, mechanical The COPD and Asthma Prognostic Score; 分类号 R454.4 [医药卫生—治疗学] R563 [医药卫生—呼吸系统]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名AECOPD并机械通气患者一年内死亡风险及其影响因素被引量：24: 3; 作者姚建华汪正光程金霞郑绍鹏张牧城; 机构皖南医学院附属黄山市人民医院重症医学科; 出处《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第24期4124-4126,共3页; 文摘目的:通过对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)出现呼吸衰竭并机械通气患者的随访观察,分析患者在一年内的死亡风险及其危险因素。方法:前瞻性收集我科2009年6月至2011年7月收治的COPD急性加重期出现呼吸衰竭并机械通气患者的临床资料,以入住ICU时作为观察起点,以患者死亡或入住ICU后365d为观察终点,收集相关资料并进行统计分析。结果:61例患者被纳入本研究,死亡39例,存活22例,死亡率为63.94%。平均生存时间179d,SE20d,中位生存时间124d,SE64d。死亡组平均年龄(71.09±9.21)岁,死于COPD急性加重28例(71.79%),脑血管意外3例(7.69%),肺炎3例(7.69%),心血管事件3例(7.69%),其他2例(5.13%)。Cox回归分析结果表明慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘预后评分是患者死亡的独立危险因素(P=0.001)。结论:COPD急性加重期出现呼吸衰竭并机械通气患者1年内死亡风险极高,主要死亡原因是COPD急性加重,COPD和支气管哮喘预后评分是死亡的独立危险因子。; 关键词慢性阻塞性肺疾病死亡风险支气管哮喘预后; Keywords COPD Risk of death Asthma Prognostic; 分类号 R563.9 [医药卫生—呼吸系统]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名潜在危重病预警评分在多发性创伤患者病情变化中的预测价值被引量：18: 4; 作者汪正光张牧城谢立德郑绍鹏黄嵘方向群; 机构皖南医学院附属黄山市人民医院重症医学科; 出处《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期928-930,共3页; 文摘目的：探讨潜在危重病预警评分在多发性创伤患者病情变化中的预测价值。方法：选择我科2013年1—7月收治的50例多发伤患者为研究对象进行前瞻性研究，以入住ICU时为观察起点．转出ICU或死亡为观察终点。分别计算每一位患者不同时间段的潜在危重病预警评分和改良早期预警评分（MEWS），然后进行统计学处理与分析。结果：50例中存活44例．死亡6例。50例患者分别进行了295次潜在危重病预警评分和MEWS评分。潜在危重病预警评分最高22分，最低0分，中位数5分（3分，7分）。MEWS评分最高12分，最低0分，中位数4分（2分，6分）。潜在危重病预警评分ROC曲线下面积0．880（95％可信区间0．813—0．947，P〈0．001）。评分6．5时Youden指数最大．为0．580。MEWS评分ROC曲线下面积0．767（95％可信区间0．661—0．873，P〈0．001），评分5．5时Youden指数最大，为0．450。结论：潜在危重病预警评分对多发性创伤患者的病情变化有一定的预测价值．优于MEWS。; 关键词创伤和损伤评分预警危重病; Keywords Waring score of potential critical disease Modified early waring score （MEWS）; 分类号 R641 [医药卫生—外科学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名双胍类药物相关乳酸酸中毒3例诊治体会被引量：11: 5; 作者郑绍鹏张牧城汪正光方向群姚建华; 机构安徽省黄山市人民医院重症医学科; 出处《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第23期4399-4401,共3页; 文摘目的:探讨双胍类药物相关乳酸酸中毒的临床表现、诊断和治疗措施,提高临床医生对本病的认识。方法:回顾性分析我院2009年3例双胍类药物相关乳酸酸中毒病例,对其临床表现、诊断、治疗及预后进行分析讨论。结果:3例患者均有糖尿病史多年,服用双胍类降糖药物,均以恶心、呕吐、腹胀、腹痛等消化道症状就诊,pH显著下降,血乳酸水平和阴离子间隙(AG)显著增高。确诊乳酸酸中毒后行血液净化等综合抢救,均痊愈出院。结论:双胍类药物相关乳酸酸中毒临床表现多异,常以消化道症状就诊。显著的血乳酸水平增高和高AG型代酸是诊断要点。早期诊断和尽早行血液净化等支持性治疗可改善预后。; 关键词糖尿病苯乙双胍二甲双胍乳酸酸中毒血液净化; 分类号 R587.1 [医药卫生—内分泌]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名全面无反应性量表评分对颅脑损伤患者90天预后的评估价值被引量：6: 6; 作者汪正光张牧城黄嵘洪曦菲方向群; 机构皖南医学院附属黄山市人民医院重症医学科; 出处《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第26期3208-3210,共3页; 文摘目的：探讨全面无反应性量表（ FOUR）评分对颅脑损伤患者90 d预后的评估价值。方法选择皖南医学院附属黄山市人民医院重症医学科（ICU）2014年1—10月收治的颅脑损伤患者为研究对象进行前瞻性研究，分别评估每例患者入ICU第1天时FOUR评分和格拉斯哥昏迷量表（ GCS）评分。以入ICU第1天为观察起点，入ICU第90天为观察终点，统计患者90 d病死率，分析FOUR评分和GCS评分与改良Rankin量表（ mRS）评分之间的关系。结果51例患者纳入本研究，其中男41例、女10例，年龄21~83岁，中位年龄51（41，62）岁，中位住ICU时间8（3，15）d。90 d病死率为39.2%（20/51），90 d预后良好17例，预后不良34例。患者入ICU第1天GCS评分平均（6.5±3.6）分，FOUR评分平均（6.2±4.7）分。GCS评分与FOUR评分评估颅脑损伤患者90 d死亡风险的ROC曲线下面积分别为0.887〔95%CI（0.799，0.976），P 〈0.001〕和0.927〔95%CI（0.853，1.000），P 〈0.001〕。FOUR评分与mRS评分呈负相关（rs =-0.836，P〈0.001）；GCS评分与mRS评分呈负相关（rs =-0.783， P〈0.001）。结论 FOUR对颅脑损伤患者90 d预后有较好的判断价值，优于GCS评分。; 关键词颅脑损伤格拉斯哥昏迷量表全面无反应性量表预后重症监护病房; Keywords Craniocerebral trauma Glasgow coma scale Full outline of unresponsiveness Prognosis Intensive care units; 分类号 R651 [医药卫生—外科学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名神经源性肺水肿的诊治进展被引量：14: 7; 作者郑绍鹏张牧城; 机构皖南医学院附属黄山市人民医院重症医学科; 出处《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第4期517-519,共3页; 文摘神经源性肺水肿（neurogenic pulmonary edema，NPE）通常是指在无呼吸、循环系统疾病情况下继发于中枢神经系统损伤的一种急性肺水肿，病死率可高达60％-100％。近年逐渐得到大家的认识和重视，但因其发病机制和血流动力学的复杂性，临床缺乏明确的诊断标准，死亡率仍较高，现就NPE的诊治进展做一综述。; 关键词神经源性肺水肿诊治 PULMONARY 中枢神经系统损伤急性肺水肿血流动力学疾病情况循环系统; 分类号 R563.8 [医药卫生—呼吸系统]; 在线阅读下载PDF 职称材料

	题名	作者	出处	发文年	被引量	操作
1	重症监护室感染患者去甲万古霉素谷浓度的达标情况及其影响因素	徐芳媛朱忠华庄仲侠李超郑绍鹏	《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心	2024	0	在线阅读下载PDF 职称材料
2	慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘预后评分在慢性阻塞性肺疾病急性加重期并机械通气患者远期预后评估中的应用价值	汪正光张牧城方向群程金霞谢立德	《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心	2014	57	在线阅读下载PDF 职称材料
3	AECOPD并机械通气患者一年内死亡风险及其影响因素	姚建华汪正光程金霞郑绍鹏张牧城	《实用医学杂志》 CAS 北大核心	2012	24	在线阅读下载PDF 职称材料
4	潜在危重病预警评分在多发性创伤患者病情变化中的预测价值	汪正光张牧城谢立德郑绍鹏黄嵘方向群	《实用医学杂志》 CAS 北大核心	2014	18	在线阅读下载PDF 职称材料
5	双胍类药物相关乳酸酸中毒3例诊治体会	郑绍鹏张牧城汪正光方向群姚建华	《实用医学杂志》 CAS 北大核心	2010	11	在线阅读下载PDF 职称材料
6	全面无反应性量表评分对颅脑损伤患者90天预后的评估价值	汪正光张牧城黄嵘洪曦菲方向群	《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心	2015	6	在线阅读下载PDF 职称材料
7	神经源性肺水肿的诊治进展	郑绍鹏张牧城	《实用医学杂志》 CAS 北大核心	2013	14	在线阅读下载PDF 职称材料