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题名近视人群角膜生物力学特性的变化及其影响因素
被引量：7
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作者
邓铮铮
李仕明
周跃华
张晶
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机构
首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心、北京市眼科学与视觉科学重点实验室
高碑店明仁眼科医院
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出处
《中华实验眼科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第9期842-846,共5页
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基金
吴阶平医学基金项目(320.6750.10003)
北京市科委2012培育项目
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文摘
背景角膜屈光手术会对角膜生物力学产生显著影响,然而目前对角膜屈光手术前近视人群的角膜生物力学仍然研究较少,缺乏大样本人群报道.目的使用眼反应分析仪(ORA)分析单纯近视眼角膜生物力学参数,即角膜滞后量(CH)和角膜阻力因子(CRF)的特性及其影响因素.方法采用前瞻性队列研究设计,收集2010年4月至2011年1月在北京同仁医院眼科中心拟行角膜屈光手术的单纯近视患者896例1792眼,按受检眼等效球镜度(SE)不同分为-0.25~<-3.0 D组、-3.0~<-6.0 D组、-6.0~<-9.0 D组、-9.0~<-12.0D组、-12.0~<-15.0 D组和≥-15.0 D组;按受检眼中央角膜厚度(CCT)不同分为<500μm组、500μm≤CCT<550μm组、550μm≤CCT<600μm组和CCT≥600μm组.所有受检眼均经过常规眼科检查;采用ORA测定受检眼CH值和CRF值,比较不同SE组或CCT组间受检眼CH值和CRF值的差异,采用Pearson直线相关分析法评估近视眼CH和CRF的影响因素.结果受检眼CH和CRF值平均为(9.84±1.52)mmHg(l mmHg=0.133 kPa)和(10.46±1.71)mmHg.-0.25~<-3.0D组、-3.0~<-6.0 D组、-6.0~<-9.0D组、-9.0~<-12.0 D组、-12.0~<-15.0 D组≥-15.0 D组受检眼CH值分别为(10.35±1.53)、(10.07±1.55)、(9.81±1.46)、(9.71±1.59)、(9.35±1.55)和(9.23±1.28)mmHg,总体比较差异有统计学意义(F=20.69,P<0.01),其中-6.0~<-9.0 D组、-9.0~<-12.0D组、-12.0~<-15.0 D组≥-15.0 D组受检眼CH值均明显低于-0.25~<-3.0 D组,差异均有统计学意义(均P<0.01),而不同SE组CRF值的总体比较差异无统计学意义(F=0.65,P=0.49).<500μm组、500μm≤CCT<550μm组、550~<600μm组和≥600μm组受检眼随着CCT的增加CH值和CRF值逐渐增加,总体比较差异均有统计学意义(CH:F=110.99,P<0.01;CRF:F=84.35,P<0.01),其中550~<600μm组和≥600μm组受检眼CH值和CRF值明显高于<500μm组,差异均有统计学意义(均P<0.01).受检眼CH值与SE间呈弱的正相关(r=0.24,P<0.01),CRF与SE间无明显相关(r=0.03,P=0.20);受检眼CH值和CRF值与CCT值间均呈中等正相关(r=0.42、0.57,均P<0.01);CH和CRF值随着SE、角膜曲率(CC)、CCT的增加而增加,回归方程为CH=-7.87+0.08SE+0.16CC+0.02CCT(R^(2)=0.26,P<0.01)和CRF=-11.42+0.14CC+0.03CCT(R^(2)=0.34,P<0.01),受检者的CH值和CRF值不随年龄和性别的变化而变化.结论近视眼角膜生物力学的改变与CCT、CC和SE有关,其CH和CRF值随着CCT和CC值的增加而增加,CH值与SE之间呈显著正相关.
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关键词
生物力学现象/生理
角膜/生理病理
眼科诊断技术/仪器
弹性/生理
屈光手术
近视
人
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Keywords
Biomechanical phenomena/physiology
Cornea/physiopathology
Diagnostic techniques,ophthalmological/instrumentation
Elasticity/physiology
Refractive surgical procedures
Myopia
Humans
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分类号
R778.11
[医药卫生—眼科]
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