血浆置换术辅助丙种球蛋白短程强化疗法对小儿重症病毒性脑炎的效果分析

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作者 于泓泽 黄永霞 王春雨 《淮海医药》 CAS 2024年第5期501-504,共4页

目的:观察血浆置换术辅助丙种球蛋白短程强化疗法对小儿重症病毒性脑炎的治疗效果。方法:选取某院2021年1月—2023年1月收治的重症病毒性脑炎患儿113例,采用随机数字表法分为常规组(56例)和置换组(57例)。常规组予以丙种球蛋白短程强化... 目的:观察血浆置换术辅助丙种球蛋白短程强化疗法对小儿重症病毒性脑炎的治疗效果。方法:选取某院2021年1月—2023年1月收治的重症病毒性脑炎患儿113例,采用随机数字表法分为常规组(56例)和置换组(57例)。常规组予以丙种球蛋白短程强化治疗,置换组在常规组基础上联合血浆置换术治疗。比较2组治疗前后血清炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)]、免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、神经功能指标[神经元轴突轻链(NF-L)、中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]及不良事件发生情况;随访1年,比较2组影像学特征及后遗症发生率。结果:治疗后,置换组TNF-α[(5.36±1.44)pg/mL]、IL-6[(10.32±2.25)pg/mL]、IL-1β[(3.44±0.28)pg/mL]低于常规组[(6.48±1.75)pg/mL、(12.44±3.24)pg/mL、(4.25±1.77)pg/mL](P<0.05);置换组IgA[(3.25±0.33)g/L]、IgG[(20.41±5.29)g/L]、IgM[(3.25±0.46)g/L]高于常规组[(2.71±0.82)g/L、(17.45±3.35)g/L、(2.55±0.81)g/L](P<0.05);置换组NF-L[(945.22±50.24)μg/L]、S100β[(10.32±2.24)pg/mL]、NSE[(32.26±5.17)μg/L]低于常规组[(982.75±50.62)μg/L、(12.47±3.31)pg/mL、(35.66±5.31)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访结束时,置换组T1WI低信号(1.75%)、T2WI高信号(3.51%)占比低于常规组(21.43%、23.21%),后遗症发生率(3.51%)低于常规组(19.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆置换术辅助丙种球蛋白短程强化疗法可改善重症病毒性脑炎患儿炎症反应,增强其免疫功能,促进神经功能恢复,减少后遗症发生,且未明显增加不良事件发生风险。 展开更多

关键词 病毒性脑炎 小儿 血浆置换术 丙种球蛋白 治疗效果

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儿童大叶性肺炎支气管黏液栓形成危险因素及预测效能分析

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作者 邰永杰 陈茜 高清丽 《中国医学工程》 2024年第7期90-93,共4页

目的探讨儿童大叶性肺炎支气管黏液栓形成的危险因素并分析上述因素的预测效能,旨在为早期识别预后不良人群及防治工作提供更多参考。方法回顾性纳入2021年7月至2023年5月驻马店市中心医院诊治儿童大叶性肺炎患儿共78例,根据是否形成支... 目的探讨儿童大叶性肺炎支气管黏液栓形成的危险因素并分析上述因素的预测效能,旨在为早期识别预后不良人群及防治工作提供更多参考。方法回顾性纳入2021年7月至2023年5月驻马店市中心医院诊治儿童大叶性肺炎患儿共78例,根据是否形成支气管黏液栓分为形成组(19例)和未形成组(59例),采用单因素和多因素分析法分析儿童大叶性肺炎支气管黏液栓形成的独立危险因素,并进一步评估上述独立危险因素用于儿童大叶性肺炎支气管黏液栓形成的风险预测临床效能。结果单因素分析结果显示,年龄、发热时间、中性粒细胞百分比、C反应蛋白水平、降钙素原水平、D-二聚体水平、乳酸脱氢酶水平、CD4^(+)与CD8^(+)T淋巴细胞计数比值、合并细菌感染情况及合并EB病毒感染情况均可能与儿童大叶性肺炎支气管黏液栓形成有关(P<0.05);多因素分析结果显示,高乳酸脱氢酶和高CD4^(+)与CD8^(+)T淋巴细胞计数比值均是儿童大叶性肺炎支气管黏液栓形成独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,乳酸脱氢酶和CD4^(+)与CD8^(+)T淋巴细胞计数比值均可用于儿童大叶性肺炎支气管黏液栓形成风险预测,同时二者联合预测效能优于单一使用(P<0.05)。结论儿童大叶性肺炎支气管黏液栓形成与乳酸脱氢酶和CD4^(+)与CD8^(+)T淋巴细胞计数比值独立相关;而两者联合可更准确地预测儿童大叶性肺炎支气管黏液栓形成的风险。 展开更多

关键词 儿童 大叶性肺炎 支气管 黏液栓 危险因素

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抗生素治疗儿童急性上呼吸道感染存在问题及解决对策 被引量：9

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作者 陈瑞 《中国实用医药》 2009年第23期47-49,共3页

目的分析抗生素在治疗儿童急性上呼吸道感染过程中存在的问题,并结合临床实践提出解决方案。方法按照随机化原则抽取本院2006年6月份至2008年12月份在儿科住院病例中急性上呼吸道感染700例住院患儿,对抗生素的应用情况进行统计分析。结... 目的分析抗生素在治疗儿童急性上呼吸道感染过程中存在的问题,并结合临床实践提出解决方案。方法按照随机化原则抽取本院2006年6月份至2008年12月份在儿科住院病例中急性上呼吸道感染700例住院患儿,对抗生素的应用情况进行统计分析。结果抗生素应用率达93.43%,共涉及5类17种;用药频度排序列前三位的为美洛西林、美洛西林加舒巴坦和青霉素G;单一用药率为51.07%,联合用药率48.93%;实际应用率远大于存在抗生素应用指征所占比例,其差异具有统计学意义。结论在治疗儿童上呼吸道感染过程中存在不合理应用抗生素的现象,抗生素应用存在诸多问题,需要采取相应措施尽快解决。 展开更多

关键词 抗生素 急性上呼吸道感染 问题 对策

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不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果分析 被引量：7

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作者 王凤圈 《中国实用医药》 2016年第9期194-195,共2页

目的探讨不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果。方法 92例小儿哮喘患儿,随机分成观察组和对照组,各46例。观察组采用压缩泵雾化吸入治疗,对照组采用超声雾化吸入治疗,并对两组患儿的治疗效果进行对比分析。结果观察组患儿经治疗后总有... 目的探讨不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果。方法 92例小儿哮喘患儿,随机分成观察组和对照组,各46例。观察组采用压缩泵雾化吸入治疗,对照组采用超声雾化吸入治疗,并对两组患儿的治疗效果进行对比分析。结果观察组患儿经治疗后总有效率为91.30%,优于对照组的71.74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论选用压缩泵雾化吸入方式对小儿哮喘进行治疗,能有效改善患儿的呼吸状况,效果明显,值得推广。 展开更多

关键词 压缩泵雾化吸入 超声雾化吸入 小儿哮喘 临床效果

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纳洛酮联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎疗效分析 被引量：7

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作者 陈瑞 《中国实用医药》 2010年第5期113-114,共2页

目的观察纳洛酮联合大剂量的丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效。方法将96例重症病毒性脑炎随机分为治疗组和对照组,每组各48例。两组患儿均给予解痉、降颅压、降温、改善脑细胞代谢、抗病毒等常规综合疗法治疗。治疗组在此基础... 目的观察纳洛酮联合大剂量的丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效。方法将96例重症病毒性脑炎随机分为治疗组和对照组,每组各48例。两组患儿均给予解痉、降颅压、降温、改善脑细胞代谢、抗病毒等常规综合疗法治疗。治疗组在此基础上以纳洛酮0.03mg/(kg.次)加入5%葡萄糖注射液中静脉点滴,3次/d,14d为1个疗程,丙种球蛋白1.0g/(kg.d)静脉注射,连用2d。观察并记录用药期间两组患儿发热、呕吐、抽搐、意识障碍等临床症状、体征的变化。结果治疗2个疗程后治疗组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率高于对照组,差异统计学意义(P<0.01)。两组发热、惊厥、意识障碍、脑膜刺激征、颅神经受累、脑电图、脑脊液、平均住院时间比较结果经统计学处理有统计学差异(P<0.01)。结论纳洛酮联合大剂量的丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎疗效显著,可有效、快速的减轻临床症状。 展开更多

关键词 纳洛酮 丙种球蛋白 病毒性脑炎 小儿

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普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的疗效研究 被引量：6

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作者 王凤圈 《中国实用医药》 2016年第15期147-148,共2页

目的对普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的治疗效果进行研究。方法 82例小儿急性感染性喉炎患儿,随机分为观察组和对照组,各41例。观察组采用普米克令舒雾化吸入治疗,对照组采用地塞米松雾化吸入治疗。对两组患儿的治疗效果和... 目的对普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的治疗效果进行研究。方法 82例小儿急性感染性喉炎患儿,随机分为观察组和对照组,各41例。观察组采用普米克令舒雾化吸入治疗,对照组采用地塞米松雾化吸入治疗。对两组患儿的治疗效果和临床症状消失时间进行比较。结果对照组的总有效率(73.17%)低于观察组(92.68%),其临床症状的消失时间均长于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎疗效显著,能有效缩短患儿临床症状的消失时间,值得临床推广。 展开更多

关键词 普米克令舒 小儿急性感染性喉炎 雾化吸入

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阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果研究 被引量：5

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作者 王凤圈 《中国实用医药》 2016年第12期127-128,共2页

目的探究阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法 96例支原体肺炎患儿,按照随机分配原则分为观察组与对照组,各48例。给予观察组阿奇霉素序贯疗法进行治疗,给予对照组红霉素序贯疗法进行治疗。对比分析两组治疗效果。结果... 目的探究阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法 96例支原体肺炎患儿,按照随机分配原则分为观察组与对照组,各48例。给予观察组阿奇霉素序贯疗法进行治疗,给予对照组红霉素序贯疗法进行治疗。对比分析两组治疗效果。结果治疗后,观察组总有效率为93.75%明显高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎可有效提高治疗效果,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 阿奇霉素 序贯疗法 小儿支原体肺炎

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奥卡西平治疗儿童癫痫的临床疗效与安全性分析 被引量：7

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作者 张姝妤 《中国医药科学》 2011年第11期48-49,共2页

目的观察奥卡西平治疗儿童癫痫的临床疗效和安全性。方法 2008年3月～2009年3月在驻马店市中心医院儿科住院和门诊收治的癫痫患儿56例,其中32例未经过抗癫痫治疗进入单药治疗组;24例曾使用两种以上抗癫痫药物正规治疗无效进入添加治疗组... 目的观察奥卡西平治疗儿童癫痫的临床疗效和安全性。方法 2008年3月～2009年3月在驻马店市中心医院儿科住院和门诊收治的癫痫患儿56例,其中32例未经过抗癫痫治疗进入单药治疗组;24例曾使用两种以上抗癫痫药物正规治疗无效进入添加治疗组(难治组)。起始剂量5～10mg(/kg.d),每日两次口服,每5～7d增加5～10mg(/kg.d),目标剂量为20～40mg/(kg.d)。观察期为6～12个月。结果单药治疗组有效率为84.38%,控制率62.5%;难治组有效率为58.33%,控制率12.5%。21.43%病例发生不良反应,包括困倦、头晕、恶心、皮疹等。结论奥卡西平治疗儿童癫痫疗效显著,对难治性癫痫也有一定疗效,临床应用不良反应较少,安全性好。 展开更多

关键词 癫痫 奥卡西平 疗效 安全性 儿童

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小儿脑性瘫痪合并癫痫临床特征及疗效分析 被引量：6

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作者 张姝妤 《中国医药科学》 2011年第12期106-106,123,共2页

目的探讨小儿脑性瘫痪合并癫痫的临床特征及疗效。方法回顾性分析52例脑性瘫痪合并癫痫患儿的临床特征、脑电图及疗效。结果 52例患儿经综合治疗,显效30例(57.7%),有效16例(30.8%),无效6例(11.5%),总有效率88.5%。脑电图检查异常者45例(... 目的探讨小儿脑性瘫痪合并癫痫的临床特征及疗效。方法回顾性分析52例脑性瘫痪合并癫痫患儿的临床特征、脑电图及疗效。结果 52例患儿经综合治疗,显效30例(57.7%),有效16例(30.8%),无效6例(11.5%),总有效率88.5%。脑电图检查异常者45例(86.5%)。结论对脑性瘫痪患儿应早期发现、早期诊断、早期治疗、积极干预,对合并癫痫者应及时抗癫痫治疗。 展开更多

关键词 脑性瘫痪 癫痫 儿童 脑电图

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小儿急性播散性脑脊髓炎72例临床诊治分析 被引量：1

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作者 郭鹏 《中国医药导报》 CAS 2009年第25期27-28,共2页

目的:探讨小儿急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特点及诊治。方法:总结性分析72例ADEM患儿的临床诊治资料。结果:72例ADEM患儿经住院期治疗后,临床治愈20例;症状明显好转26例;10例经住院治疗临床症状好转,出院后经治疗逐渐恢复正常;16例... 目的:探讨小儿急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特点及诊治。方法:总结性分析72例ADEM患儿的临床诊治资料。结果:72例ADEM患儿经住院期治疗后,临床治愈20例;症状明显好转26例;10例经住院治疗临床症状好转,出院后经治疗逐渐恢复正常;16例昏迷患儿遗留明显的神经系统后遗症。结论:ADEM临床表现多样,致残率高,应早诊断,早治疗。以糖皮质激素为主的综合治疗效果良好。 展开更多

关键词 小儿 急性播散性脑脊髓炎 脑脊液 MRI CT 类固醇皮质激素

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全面护理干预策略在儿童误服药物经消化道吸收中毒救治过程中的应用价值 被引量：2

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作者 王颖 《河南医学研究》 CAS 2021年第12期2304-2304,F0003,F0004,共3页

目的探讨全面护理干预策略在儿童误服药物经消化道吸收中毒救治过程中的应用价值。方法选取2018年6月至2019年6月驻马店市中心医院收治的68例误服药物经消化道吸收中毒患儿作为研究对象,按照时间和护理方式分为常规护理组与全面护理组,... 目的探讨全面护理干预策略在儿童误服药物经消化道吸收中毒救治过程中的应用价值。方法选取2018年6月至2019年6月驻马店市中心医院收治的68例误服药物经消化道吸收中毒患儿作为研究对象,按照时间和护理方式分为常规护理组与全面护理组,各34例。常规护理组(2018年6—12月)接受常规儿科护理,全面护理组(2019年1—6月)在常规护理组基础上联合全面护理干预策略。比较两组住院时间、干预后2 d内康复情况,采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)评估患儿昏迷情况,采用服务质量量表(SERVQUAL)评估护理满意度。结果干预后2 d,全面护理组康复程度优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组GCS比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,全面护理组干预后GCS及SERVQUAL评分高于常规护理组,住院时间短于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面护理干预策略有助于减轻误服药物经消化道吸收中毒患儿症状,促进意识恢复,缩短康复进程,提高患儿家属对护理满意度。 展开更多

关键词 药物中毒 全面护理干预策略 护理满意度 儿童

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左卡尼汀佐治小儿肺炎支原体肺炎致心肌损害42例疗效分析 被引量：2

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作者 袁俊梅 《中国医药科学》 2012年第15期64-65,共2页

目的探讨左卡尼汀佐治小儿肺炎支原体肺炎致心肌损害的临床效果及安全性分析。方法将肺炎支原体肺炎并心肌损害的患儿84例随机分为治疗组及对照组各42例,对照组予以常规治疗,治疗组加用左卡尼汀口服,并比较两组疗效。结果两组治疗后各... 目的探讨左卡尼汀佐治小儿肺炎支原体肺炎致心肌损害的临床效果及安全性分析。方法将肺炎支原体肺炎并心肌损害的患儿84例随机分为治疗组及对照组各42例,对照组予以常规治疗,治疗组加用左卡尼汀口服,并比较两组疗效。结果两组治疗后各项心肌酶指标均下降,但治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心电图恢复正常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左卡尼汀佐治肺炎支原体肺炎致心肌损害疗效尚可,且安全性高。 展开更多

关键词 左卡尼汀 肺炎支原体 肺炎 心肌损害

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腹股沟疝患儿腹腔镜手术后疼痛情况及其影响因素

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作者 关艳丽 李沛 《河南医学研究》 CAS 2023年第5期885-888,共4页

目的探讨腹股沟疝患儿腹腔镜手术后疼痛情况及其影响因素。方法回顾性分析驻马店市中心医院2021年5月至2022年4月收治的140例腹股沟疝患儿的病历资料,收集患儿一般资料(年龄、性别、手术方式、麻醉方式及CO_(2)充气速率),并于术后3 d采... 目的探讨腹股沟疝患儿腹腔镜手术后疼痛情况及其影响因素。方法回顾性分析驻马店市中心医院2021年5月至2022年4月收治的140例腹股沟疝患儿的病历资料,收集患儿一般资料(年龄、性别、手术方式、麻醉方式及CO_(2)充气速率),并于术后3 d采用疼痛数字分级法统计患儿的疼痛情况,比较不同资料特征腹股沟疝患儿腹腔镜手术后疼痛情况,并采用logistic回归分析患儿腹腔镜手术后疼痛的影响因素。结果术后3 d患儿疼痛评分为1~6分,平均(4.31±1.34)分,处于轻中度疼痛程度;logistic回归分析结果显示,年龄≤4岁、女性患儿、体重指数≥24 kg·m^(-2)、2个10 mm切口、CO_(2)充气速率7.5 L·min^(-1)是患儿术后疼痛的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论腹股沟疝患儿腹腔镜手术后3 d处于轻中度疼痛,要加强对年龄≤4岁、女性、体重指数≥24 kg·m^(-2)、手术方式为2个10 mm切口患儿的术后干预,并减慢CO_(2)充气速率。 展开更多

关键词 腹股沟疝 疼痛 儿童 年龄 性别 气腹

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小儿脑瘫综合治疗体会

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作者 郭鹏 《中国实用医药》 2009年第20期124-125,共2页

目的探讨研究小儿脑瘫综合治疗体会及疗效。方法选自2005年8月至2008年1月采用综合治疗脑瘫患儿186例临床资料进行总结分析。结果治疗6个月后进行疗效评价。本组182例中,基本治愈26例(占14.28%),显效87例(占47.80%),有效67例(占36.81%)... 目的探讨研究小儿脑瘫综合治疗体会及疗效。方法选自2005年8月至2008年1月采用综合治疗脑瘫患儿186例临床资料进行总结分析。结果治疗6个月后进行疗效评价。本组182例中,基本治愈26例(占14.28%),显效87例(占47.80%),有效67例(占36.81%),总有效率为99.89%。结论过本组病例观察,采用综合全面疗法取得良好的疗效,认为对小儿脑性瘫痪治疗应以尽早、及时、综合、全面治疗,以促进疾病的康复,减少致残率,改善患儿的生活质量。 展开更多

关键词 小儿脑瘫 综合治疗 临床体会

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