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达芬奇机器人在小儿外科手术中的应用(附20例报告) 被引量:65
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作者 黄格元 蓝传亮 +3 位作者 刘雪来 钟浩宇 陈巧儿 谭广亨 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第1期4-8,共5页
目的达芬奇机器人手术系统具有独特的优势,是当前微创外科手术的前沿领域。本文通过回顾分析和总结我中心在机器人辅助下完成小儿外科手术资料,为今后深入开展机器人小儿外科手术提供经验和参考。方法 2007~2012年,我中心累积采用机器... 目的达芬奇机器人手术系统具有独特的优势,是当前微创外科手术的前沿领域。本文通过回顾分析和总结我中心在机器人辅助下完成小儿外科手术资料,为今后深入开展机器人小儿外科手术提供经验和参考。方法 2007~2012年,我中心累积采用机器人辅助完成小儿外科手术20例(男女各10例;平均年龄10.7岁)。手术包括9例胃底折叠术、5例肾盂成形术、2例胆总管囊肿切除术、2例食管部分切除术、1例输尿管膀胱再植术和1例可控性尿流改道术。结果 9例胃底折叠平均手术时间为220.1 min,5例肾盂成形平均手术时间为204.2 min。1例胆总管囊肿术中因组织分离困难而中转开腹。1例先天性食管狭窄伴食管气管瘘行食管部分切除术后2周复发,经二次手术治愈。结论机器人手术是小儿微创外科治疗的有效手段。仍需对患儿长期随访,以进一步评估机器人手术的远期效果。 展开更多
关键词 机器人系统 小儿外科 手术
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小儿腹腔镜技术短期强化培训模式的初探 被引量:7
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作者 刘雪来 李龙 +4 位作者 黄格元 黄柳明 刘刚 张军 贾钧 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第6期513-516,共4页
目的探讨强化小儿腹腔镜训练技术的培训方法。方法 2001~2008年,来自全国63家儿童医院和综合医院小儿外科的352名外科医生在小儿微创外科中心接受腹腔镜技术强化培训,每期强化训练44学时,培训内容包括理论学习(4学时)、训练仪操作(2... 目的探讨强化小儿腹腔镜训练技术的培训方法。方法 2001~2008年,来自全国63家儿童医院和综合医院小儿外科的352名外科医生在小儿微创外科中心接受腹腔镜技术强化培训,每期强化训练44学时,培训内容包括理论学习(4学时)、训练仪操作(28学时)、动物手术训练(8学时)和临床实践(4学时),培训结合国内外专家讲课、实践操作指导、动物模拟手术、观摩手术录像和现场手术演示等方式,使学员熟悉和掌握小儿腹腔镜手术操作技能。本文通过回顾8年培训资料和经历,总结和探讨小儿腹腔镜手术的培训经验。结果全部学员均通过理论考核,实践操作和动物模拟手术成绩合格,学员返回原单位后陆续开展小儿腹腔镜手术,从常规手术到复杂手术,目前已有74.6%(47/63)的医院能独立开展小儿腹腔镜手术,微创手术进展顺利。结论腹腔镜短期强化培训班的形式是理论联系实际、行之有效并符合我国国情的培训方式,是迅速培养我国小儿腹腔镜医生的有效途径。 展开更多
关键词 小儿 腹腔镜技术 培训
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儿童胃食管反流病的诊疗进展 被引量:1
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作者 蓝青楠(综述) 黄格元 曲志博(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期766-770,共5页
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是常见疾病,影响约27%的成人和7%~20%的儿科人群^([1,2]),特别是神经功能受损儿童(neurologically impaired children,NIC)约70%伴发GERD^([3,4])。人体内存在天然防御屏障防止胃内... 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是常见疾病,影响约27%的成人和7%~20%的儿科人群^([1,2]),特别是神经功能受损儿童(neurologically impaired children,NIC)约70%伴发GERD^([3,4])。人体内存在天然防御屏障防止胃内容物反流至食管,如食管下括约肌(lower esophageal sphincter,LES)、His角(腹段食管与胃接合形成的锐角)等。如果以上屏障或食管蠕动等功能受损,可能导致GERD的临床表现。一些先天畸形如食管闭锁、膈疝、食管裂孔疝也会增加GERD风险。 展开更多
关键词 胃食管反流病 食管下括约肌 胃内容物反流 食管裂孔疝 防御屏障 腹段食管 食管闭锁 GERD
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粪便比色卡在胆道闭锁早期筛查中的应用 被引量:7
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作者 詹江华 陈扬 钟浩宇 《临床小儿外科杂志》 CAS 2017年第2期109-112,共4页
胆道闭锁(biliaryatresia,BA)是以进行性炎症和肝纤维化为特征的胆管阻塞性病变,是婴儿期较常见的严重肝脏疾病之一,如不及时救治将发生严重肝硬化,并危及患儿生命;早期诊断的困惑在于许多肝脏炎症性疾病、遗传代谢性疾病都可以... 胆道闭锁(biliaryatresia,BA)是以进行性炎症和肝纤维化为特征的胆管阻塞性病变,是婴儿期较常见的严重肝脏疾病之一,如不及时救治将发生严重肝硬化,并危及患儿生命;早期诊断的困惑在于许多肝脏炎症性疾病、遗传代谢性疾病都可以黄疸为首发症状,因此鉴别诊断上存在较多困难。对BA较为有效的筛查方法包括粪便比色卡(简称粪卡)、B超检查、血结合胆红素水平以及尿硫酸化胆汁酸含量测定等…。粪卡因其简便、廉价、可行性以及较高的灵敏性和特异性已在中国台湾地区、日本、加拿大、瑞士以及巴西等全球范围内得到广泛应用,并获得满意结果。 展开更多
关键词 胆道闭锁 早期筛查 应用 色卡 粪便 胆管阻塞性病变 遗传代谢性疾病 炎症性疾病
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腔镜手术应该在胆道闭锁中应用吗 被引量:2
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作者 杨振 黄格元 《临床小儿外科杂志》 CAS 2015年第1期4-6,共3页
胆道闭锁(Biliary atresia,BA)是指肝外或肝内胆道发生进展性纤维硬化性梗阻,尽管早期诊断和及时手术可以改善胆道引流,但许多患儿仍发展到肝硬化而需肝移植。自1959年Kasai首次报道葛西肝门肠吻合术以来,该术式已成为胆道闭锁的... 胆道闭锁(Biliary atresia,BA)是指肝外或肝内胆道发生进展性纤维硬化性梗阻,尽管早期诊断和及时手术可以改善胆道引流,但许多患儿仍发展到肝硬化而需肝移植。自1959年Kasai首次报道葛西肝门肠吻合术以来,该术式已成为胆道闭锁的首选治疗方法。最初,葛西手术的目的是恢复胆道引流和推迟肝移植时间。 展开更多
关键词 胆道闭锁 腔镜手术 应用 胆道引流 早期诊断 肠吻合术 治疗方法 移植时间
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胸腔镜治疗先天性食管气管瘘1例 被引量:3
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作者 杨振 戴康临 +2 位作者 刘雪来 谭廣亨 黄格元 《临床小儿外科杂志》 2015年第3期249-250,共2页
小儿单纯性食管气管瘘(H—type tracheoesophageal fistu—la)少见,早期诊断困难。对于可疑婴儿食管气管瘘可以行消化道造影和支气管镜检。手术是关闭瘘管的唯一方法。
关键词 先天性食管气管瘘 胸腔镜 治疗 支气管镜检 消化道造影 早期诊断 单纯性
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