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定期360°评估考核模式在放射科住院医生规范化培训过程中的临床实用性及可行性探讨 被引量：2
1
作者 姚薇薇 陈燕 +2 位作者 范博涵 沈新平 林仰嘉 《医学教育研究与实践》 2021年第6期898-904,共7页
目的探讨基于入科考核定期360°评估的考核模式在放射科住院医生规范化培训过程中的临床实用性、可行性。方法本专业(2018、2019、2020级)共16名住院医生均于入科当天进行入科考核,之后由核心教学小组决定360°评估的考核启动... 目的探讨基于入科考核定期360°评估的考核模式在放射科住院医生规范化培训过程中的临床实用性、可行性。方法本专业(2018、2019、2020级)共16名住院医生均于入科当天进行入科考核,之后由核心教学小组决定360°评估的考核启动时间点,本组数据选取入培最初的3次考核分数(2018级,2019级为入培3个月、6个月、12个月;2020级为入培1个月、3个月、6个月)。利用问卷星程序设计评估问卷,发送链接至微信群,由各位考评人填写分数,教学秘书后台统一获取收集所有项目考核分数后行综合评估,汇报核心教学小组,经小组讨论后针对薄弱项与相应住院医生及其全程导师进行谈话。最后将16名住院医生三次考评结果前后对比并进行统计学分析。结果16名住院医师入培后3次360°评估成绩无论是单项或者整体均呈现不断提升趋势,且住院医生间个体差异明显缩小。每次考评人参与率大于80%。结论以入科考核为基础,结合定期360°评估的考核模式对动态监测放射科住院医生规范化培训效果的方法具有一定的临床实用性及可行性。 展开更多
关键词 360°评估 规范化培训 放射专业
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鼻咽癌放射治疗后诱发肉瘤的CT及MRI表现 被引量：5
2
作者 罗振东 吕建勋 +1 位作者 江锦赵 程琳 《医学影像学杂志》 2018年第7期1072-1075,共4页
目的探讨鼻咽癌放射治疗后诱发肉瘤的CT及MRI表现,以期对其进一步认识,减少误诊率。方法回顾性分析7例经病理证实的鼻咽癌放射治疗后诱发肉瘤的临床、CT及MRI表现。结果 7例放射治疗后诱发的肉瘤:1)病理类型:骨肉瘤4例,纤维肉瘤2例、未... 目的探讨鼻咽癌放射治疗后诱发肉瘤的CT及MRI表现,以期对其进一步认识,减少误诊率。方法回顾性分析7例经病理证实的鼻咽癌放射治疗后诱发肉瘤的临床、CT及MRI表现。结果 7例放射治疗后诱发的肉瘤:1)病理类型:骨肉瘤4例,纤维肉瘤2例、未分化高级别多形性肉瘤1例;2)CT和MRI表现:骨肉瘤4例,颌骨2例,颈部软组织和鼻腔各1例,均有软组织肿块和瘤骨,3例有骨质破坏;纤维肉瘤、未分化高级别多形性肉瘤1例,均有软组织肿块和骨质破坏,增强扫描均有不同程度的强化。结论结合临床放疗病史及影像学检查对放射治疗后诱发的肉瘤的诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 肉瘤/辐射诱导 放射疗法 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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CT影像特征预测胸腺上皮性肿瘤病理分型
3
作者 赵静 黄晓媚 +5 位作者 杨俊 罗振东 曾伟雄 张妮 秦耿耿 文戈 《分子影像学杂志》 2024年第8期836-843,共8页
目的探讨基于临床及CT影像特征构建机器学习模型预测胸腺上皮性肿瘤病理分型并评估其预测效能。方法回顾性收集2006年1月~2023年6月在南方医科大学南方医院经病理证实的221例胸腺上皮性肿瘤患者资料,包括临床信息、CT影像和病理结果,并... 目的探讨基于临床及CT影像特征构建机器学习模型预测胸腺上皮性肿瘤病理分型并评估其预测效能。方法回顾性收集2006年1月~2023年6月在南方医科大学南方医院经病理证实的221例胸腺上皮性肿瘤患者资料,包括临床信息、CT影像和病理结果,并根据简化病理分型将患者分为低危型(A、AB、B1型)和高危型(B2、B3、胸腺癌)。以7:3的比例将患者随机划分为训练集(n=159)和验证集(n=62);在训练集中,采用单因素Logistic回归分析低危组和高危组临床及CT特征的差异性,应用逐步回归和LASSO回归进一步降维筛选特征,构建4种机器学习模型(Logistic回归、随机森林、决策树和支持向量机模型)。在验证集中通过ROC曲线分析曲线下面积评价模型预测效能。结果221例胸腺上皮性肿瘤患者中105例为低危型(训练集74例,验证集31例),116例为高危型(训练集85例,验证集31例)。单因素分析结果显示,高危组与低危组比较性别、胸痛差异有统计学意义(P<0.05);通过逐步回归法选取3个CT影像特征(肿瘤强化程度、心包或大血管侵犯、胸膜侵犯)构建多因素Logistic回归模型,通过LASSO回归分析最终筛选出8个临床及CT影像特征构建随机森林、决策树及支持向量机模型。模型在训练集上的曲线下面积分别为0.793、0.854、0.761、0.816,在验证集上的曲线下面积分别为0.819、0.742、0.710、0.811。结果表明Logistic回归模型泛化性优于其他3个模型。结论基于CT影像特征构建的Logistic回归模型在预测胸腺上皮性肿瘤病理分型上具有良好的诊断效能,有望协助临床早期无创性识别高危型胸腺瘤及胸腺癌。 展开更多
关键词 胸腺上皮性肿瘤 影像学特征 临床特征 预测模型
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注意缺陷多动障碍患儿脑部弥散张量成像研究 被引量：1
4
作者 孙龙伟 谢娜 +2 位作者 干芸根 周家秀 林飞飞 《医学影像学杂志》 2017年第6期1001-1004,共4页
目的使用MRI弥散张量成像技术揭示注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的脑部白质结构和功能改变。方法临床确诊的一组ADHD患儿及一组健康对照儿童纳入MRI研究,经临床及影像筛查,最后使用的数据包括每组10名。影像数据的处理及分析均使用标准的... 目的使用MRI弥散张量成像技术揭示注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的脑部白质结构和功能改变。方法临床确诊的一组ADHD患儿及一组健康对照儿童纳入MRI研究,经临床及影像筛查,最后使用的数据包括每组10名。影像数据的处理及分析均使用标准的软件及流程。弥散张量图像经计算得到各向异性分数FA值和平均表观弥散系数(m ADC)参数图。采用基于体素的分析方法比较两组被试参数图之间的差别。结果与健康组比较,ADHD患儿在前放射冠、内囊、胼胝体和扣带束等白质区域,患儿组的FA值显著降低而m ADC升高,提示白质发育的异常。结论 ADHD儿童脑部白质结构方面存在相互关联的异常,本研究显示了多模态磁共振能够更加全面地揭示该疾病的病理机制。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 脑部 磁共振成像 弥散张量成像
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先天性无子宫无阴道9例的核磁共振检查分析
5
作者 王琨 罗琼 +2 位作者 杨伟洪 肖立 刘蓓 《山西医科大学学报》 CAS 2014年第6期489-492,共4页
目的探讨先天性无子宫无阴道的原发性闭经患者的核磁共振检查结果。方法 9名年轻女性行磁共振检查,由妇科医生及放射线医生共同评价苗勒氏管、阴道、卵巢和其他发现。结果全部病例盆腔内都发现双侧始基子宫,其中1例有单侧的宫腔。始基... 目的探讨先天性无子宫无阴道的原发性闭经患者的核磁共振检查结果。方法 9名年轻女性行磁共振检查,由妇科医生及放射线医生共同评价苗勒氏管、阴道、卵巢和其他发现。结果全部病例盆腔内都发现双侧始基子宫,其中1例有单侧的宫腔。始基子宫平均长径(2.73±0.68)cm。在全部病例中,两侧始基子宫之间由纤维带状结构连接。在7个病例中,带状结构交汇于位于膀胱上方靠近中央的三角软组织。8例有阴道下1/3存在。9例在始基子宫附近有双侧正常卵巢组织。1例单侧盆腔肾,2例第五腰椎骶骨化。结论在先天性无子宫无阴道综合征的病人中典型的苗勒氏管残存结构表现为由纤维带状组织连接的双侧始基子宫,两侧组织在膀胱上方的三角形软组织中线处汇合。 展开更多
关键词 闭经 磁共振成像 先天性无子宫无阴道综合征 苗勒氏管
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原发性胸腺癌的CT表现及鉴别诊断 被引量：11
6
作者 罗振东 沈新平 +4 位作者 利玉林 吕建勋 姚薇薇 程琳 周丽莎 《医学影像学杂志》 2020年第4期564-568,共5页
目的分析原发性胸腺癌的影像表现,以期进一步提高对该肿瘤的认识及诊断水平。方法回顾性分析19例经病理证实的原发性胸腺癌的影像表现,17例行CT平扫及增强检查,2例仅行CT平扫检查。结果19例胸腺癌中,鳞状细胞癌16例,未分化癌、粘液表皮... 目的分析原发性胸腺癌的影像表现,以期进一步提高对该肿瘤的认识及诊断水平。方法回顾性分析19例经病理证实的原发性胸腺癌的影像表现,17例行CT平扫及增强检查,2例仅行CT平扫检查。结果19例胸腺癌中,鳞状细胞癌16例,未分化癌、粘液表皮样癌及淋巴上皮样癌各1例;CT表现为前中上纵隔较大分叶状软组织肿块,最大径约为3.5~12.8cm(平均为6.6cm),肿块密度不均匀,均有坏死,其中3例鳞状细胞癌有钙化;19例肿瘤中,侵犯大血管10例,心包侵犯9例,胸内转移(纵隔淋巴结转移11例,胸膜转移7例,肺内转移4例),胸外转移(腹膜后淋巴结及骨骼各2例,肝脏3例)。结论原发性胸腺癌是一种罕见的纵隔肿瘤,CT表现具有一定的特征,结合病变的临床及CT表现,可提高病变的诊断率。 展开更多
关键词 胸腺癌 纵隔肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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骨外粘液样软骨肉瘤的病理与影像学特点 被引量：1
7
作者 冯晨雅 范惟 +3 位作者 罗振东 林炯彬 秦耿耿 陈卫国 《分子影像学杂志》 2022年第4期470-474,共5页
目的探讨骨外粘液样软骨肉瘤的临床、病理与影像学特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析5例经病理证实的骨外粘液样软骨肉瘤患者的临床、影像及病理资料。结果5例患者中男性3例,女性2例,发病年龄为39~73岁。5例患者共包含7个病灶,其... 目的探讨骨外粘液样软骨肉瘤的临床、病理与影像学特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析5例经病理证实的骨外粘液样软骨肉瘤患者的临床、影像及病理资料。结果5例患者中男性3例,女性2例,发病年龄为39~73岁。5例患者共包含7个病灶,其中3例单发,2例多发。X线平片(n=3):病灶均呈肿块密度影,其中1例可见斑片状高密度影。CT表现(n=2):病灶呈边界清晰的分叶状低密度肿块,其中1例病灶内见斑点状、结节状钙化影;2例增强扫描显示病灶均有不同程度强化。MRI信号(n=4)表现为等、稍长T1及不均匀长T2信号影,其内见条状分隔;增强扫描1例呈边缘明显强化,3例呈小叶状、结节状明显强化,其内分隔明显强化。大体病理多为分叶状,光镜下可见粘液样间质及条索状纤维组织内瘤细胞浸润。结论骨外粘液样软骨肉瘤发病率极低,影像学表现与组织病理学结构相对应,具有一定诊断意义。 展开更多
关键词 骨外粘液样软骨肉瘤 影像诊断 放射摄影术 磁共振成像 免疫组化
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腹内型侵袭性纤维瘤病的CT表现及鉴别诊断 被引量：5
8
作者 陈烨佳 罗振东 吴宏洲 《医学影像学杂志》 2019年第6期1053-1055,共3页
目的分析腹内型侵袭性纤维瘤病的CT表现,以期提高对该病的认识及诊断水平。方法回顾性分析11例经病理证实的腹内型侵袭性纤维瘤病的CT表现。结果CT表现:2例呈类圆形,9例均表现为不规则形,CT平扫肿瘤密度为等或略低于肌肉密度,增强扫描... 目的分析腹内型侵袭性纤维瘤病的CT表现,以期提高对该病的认识及诊断水平。方法回顾性分析11例经病理证实的腹内型侵袭性纤维瘤病的CT表现。结果CT表现:2例呈类圆形,9例均表现为不规则形,CT平扫肿瘤密度为等或略低于肌肉密度,增强扫描肿瘤呈轻至中度渐进性强化,均无坏死及出血,6例肿瘤内见增强的血管影穿行。结论腹内型侵袭性纤维瘤病的CT表现具有一定的特征性,结合临床表现对诊断及鉴别诊断具有一定的重要价值。 展开更多
关键词 腹部肿瘤 侵袭性纤维瘤病 体层摄影术 X线计算机
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沟槽区胰腺炎的CT和MRI表现特征 被引量：1
9
作者 雷正贤 沈新平 +1 位作者 陈昀宣 李晓玲 《医学影像学杂志》 2023年第2期262-265,共4页
目的 探讨沟槽区胰腺炎的CT和MRI表现特征,以提高对该病的认识和诊断水平。方法 选取17例经手术或内镜证实的沟槽区胰腺炎患者的CT、MRI及临床资料,观察沟槽区及临近结构的影像学特征。结果 17例沟槽区胰腺炎CT及MRI表现:胰头与十二指... 目的 探讨沟槽区胰腺炎的CT和MRI表现特征,以提高对该病的认识和诊断水平。方法 选取17例经手术或内镜证实的沟槽区胰腺炎患者的CT、MRI及临床资料,观察沟槽区及临近结构的影像学特征。结果 17例沟槽区胰腺炎CT及MRI表现:胰头与十二指肠降段间占位,CT为低密度,MRI表现T1WI均为低信号,8例T2WI为高信号,5例T2WI为低信号,增强呈延迟强化;17例均有十二指肠降段壁增厚,10例肠壁囊肿形成;3例可见胰管扩张;4例胆总管下段渐进性狭窄;4例可见双管征。结论 沟槽区胰腺炎的CT和MRI表现具有一定的特征性,结合临床有助于明确诊断。 展开更多
关键词 沟槽区胰腺炎 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 鉴别诊断
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胃肠胰神经内分泌肿瘤的CT表现与病理分级的相关性分析 被引量：1
10
作者 梁春雨 马伶玉 +1 位作者 杨国辉 沈新平 《罕少疾病杂志》 2022年第4期61-64,共4页
目的探讨胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NET)的CT影像特征与病理分级的相关性。方法22例经病理诊断为GEP-NET的患者纳入研究,回顾性分析GEP-NET的CT影像特征(肿瘤大小、形态、生长方式、边界、坏死囊变、周围侵犯、强化方式、强化程度、淋... 目的探讨胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NET)的CT影像特征与病理分级的相关性。方法22例经病理诊断为GEP-NET的患者纳入研究,回顾性分析GEP-NET的CT影像特征(肿瘤大小、形态、生长方式、边界、坏死囊变、周围侵犯、强化方式、强化程度、淋巴结转移、远处转移)与GEP-NET病理分级的相关性。结果肿瘤大小、形态、生长方式、肿瘤边界、淋巴结转移、远处转移与病理分级有显著相关性(P<0.05)。肿瘤的坏死囊变、周围侵犯、强化方式、强化程度与病理分级无显著相关性(P>0.05)。结论不同病理分级GEP-NET的CT特征有一定差异,CT检查有助于GEP-NET的术前良恶性诊断。 展开更多
关键词 胃肠胰神经内分泌肿瘤 病理分级 CT影像特征
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