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机器人在小儿外科手术中的应用及争议 被引量:9
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作者 杨振 黄格元 《临床小儿外科杂志》 CAS 2016年第4期317-321,共5页
机器人手术系统的历史追溯到20世纪90年代。1994年美国 Computer Motion 公司研制了第1台协助微创手术的内窥镜自动定位系统,取名伊索(Aesop),此后又生产出宙斯(Zeus)机器人手术系统,于2000年获得美国 FDA 市场认证后应用于临床... 机器人手术系统的历史追溯到20世纪90年代。1994年美国 Computer Motion 公司研制了第1台协助微创手术的内窥镜自动定位系统,取名伊索(Aesop),此后又生产出宙斯(Zeus)机器人手术系统,于2000年获得美国 FDA 市场认证后应用于临床。同样来自美国的 Intuitive Surgical 公司通过研究远程操控技术(Master-Slave Telemanipulator),使得机器人手术系统的研究迈出了决定性的一步。2000年 Intuitive Surgjcal 公司制造的达芬奇(da Vinci)机器人手术系统通过了美国 FDA 市场认证后正式在手术室使用[1]。2003年美国 Intuitive Sur-gical 公司收购了 Computer Motion 公司。目前市场上用于腹腔镜手术的机器人手术系统只有达芬奇手术机器人系统。 展开更多
关键词 机器人手术系统 手术中 小儿外科 应用 机器人系统 腹腔镜手术 定位系统 微创手术
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改良CO_2术区充溢技术用于小儿先天性心脏病手术的效果初探 被引量:3
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作者 高鹏 刘雪来 +3 位作者 吴明君 李世娥 王大海 李怀宁 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期781-785,共5页
目的评估改良CO2术区充溢技术(CO2De-airing,CO2De-A)在小儿先天性心脏病心内直视手术中的排气效果及安全性。方法选取2013年6月-2014年1月我院心外科开胸手术45例,采用简单随机化分组法将入选病例分为3组,每组15例。A组术中应用CO2D... 目的评估改良CO2术区充溢技术(CO2De-airing,CO2De-A)在小儿先天性心脏病心内直视手术中的排气效果及安全性。方法选取2013年6月-2014年1月我院心外科开胸手术45例,采用简单随机化分组法将入选病例分为3组,每组15例。A组术中应用CO2De-A和机械性手法排气,气体灌注速度为10 L/min;B组术中应用CO2De-A和机械性手法排气,气体灌注速度为5 L/min;C组机械性手法排气。全部手术为同一个医疗组实施,术者为同一名医生。主动脉开放后10min、体外循环停机前后5 min两个时段进行经颅超声多普勒探查脑膜中动脉的气泡数量,并由2名有经验的超声医师进行盲评记录。记录主动脉开放时、体外循环结束时的血Pa CO2。结果全部病例顺利完成治疗并出院,半年后复查无手术并发症。超声发现3个组于主动脉开放后均有气体在双侧脑膜中动脉出现,随手术进行,气体逐渐减少至消失。主动脉开放后10min内A组、B组气泡数量明显少于C组(16.50±4.12 vs.50.00±6.62,q=14.77,P=0.000;22.70±4.06 vs.50.00±6.62,q=12.04,P=0.000),具有统计学意义。停体外循环前后5 min 3组气泡数量无统计学意义(F=0.719,P=0.496)。主动脉开放及停体外循环2个时间点3组间血Pa CO2差异无统计学意义。结论改良CO2De-A在小儿先天性心脏病开胸手术中可明显减少进入循环的气泡数量,未见高碳酸血症和酸中毒发生。 展开更多
关键词 二氧化碳术区充溢技术 先天性心脏病 气体栓塞 高碳酸血症
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腔镜手术应该在胆道闭锁中应用吗 被引量:2
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作者 杨振 黄格元 《临床小儿外科杂志》 CAS 2015年第1期4-6,共3页
胆道闭锁(Biliary atresia,BA)是指肝外或肝内胆道发生进展性纤维硬化性梗阻,尽管早期诊断和及时手术可以改善胆道引流,但许多患儿仍发展到肝硬化而需肝移植。自1959年Kasai首次报道葛西肝门肠吻合术以来,该术式已成为胆道闭锁的... 胆道闭锁(Biliary atresia,BA)是指肝外或肝内胆道发生进展性纤维硬化性梗阻,尽管早期诊断和及时手术可以改善胆道引流,但许多患儿仍发展到肝硬化而需肝移植。自1959年Kasai首次报道葛西肝门肠吻合术以来,该术式已成为胆道闭锁的首选治疗方法。最初,葛西手术的目的是恢复胆道引流和推迟肝移植时间。 展开更多
关键词 胆道闭锁 腔镜手术 应用 胆道引流 早期诊断 肠吻合术 治疗方法 移植时间
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胸腔镜治疗先天性食管气管瘘1例 被引量:3
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作者 杨振 戴康临 +2 位作者 刘雪来 谭廣亨 黄格元 《临床小儿外科杂志》 2015年第3期249-250,共2页
小儿单纯性食管气管瘘(H—type tracheoesophageal fistu—la)少见,早期诊断困难。对于可疑婴儿食管气管瘘可以行消化道造影和支气管镜检。手术是关闭瘘管的唯一方法。
关键词 先天性食管气管瘘 胸腔镜 治疗 支气管镜检 消化道造影 早期诊断 单纯性
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