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新医改政策实施前后我国乡镇卫生院卫生人才队伍建设比较研究 被引量:30
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作者 杨佳 吕兆丰 +4 位作者 王晓燕 黄昊 李珑 王玉 陈世景 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第16期1875-1879,1883,共6页
目的本研究通过对新医改政策前后我国乡镇卫生院卫生人才队伍建设现状进行比较研究,探索新医改政策对乡镇卫生院卫生人才队伍建设的影响,并提出相应的策略。方法2011年4-9月,对北京、浙江、山西、安徽、贵州和云南6个省市100名乡镇... 目的本研究通过对新医改政策前后我国乡镇卫生院卫生人才队伍建设现状进行比较研究,探索新医改政策对乡镇卫生院卫生人才队伍建设的影响,并提出相应的策略。方法2011年4-9月,对北京、浙江、山西、安徽、贵州和云南6个省市100名乡镇卫生院管理者和750名乡镇卫生院医务人员进行问卷调查,对13名区县卫生局管理者、11名乡镇卫生院管理者、11名乡镇卫生院医务人员进行个人深入访谈。调查其职称、学历等情况。结果在2007-2010年,6省市乡镇卫生院卫生人才平均数量呈现逐年上升的趋势。各地人才队伍年龄逐步趋于年轻化,卫技人员平均年龄以26~35岁和36~45岁两个年龄段居多。2010年浙江有近70%以上的人员具有大专以上学历,北京、贵州和云南有60%左右的人员具有大专以上学历,山西和安徽有近40%的大专以上人员。被调研6省市乡镇卫生院卫生人才的职称仍以初中级为主,且均存在一定比例的尚未评定职称人员。从2007年和2010年被调研6省市乡镇卫生院卫生人才队伍的培训和进修情况比较来看,各省市均有显著的增长。结论我国乡镇卫生院卫生人才队伍数量呈现增长态势,但地区间分布不均衡;学历有所提高,但有待提升;职业发展空间受限,执业化进程缓慢。需要转变基层卫生人才的培养理念、加快培养进程、拓展职业发展空间,提升整体学历水平,实现基层卫生人才的有力供给。 展开更多
关键词 新医改 乡镇卫生院 卫生人才 人才培养
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村级卫生人力资源配置公平可及性政策建议分析——北京市M县村级卫生人力资源实地观察个案研究 被引量:2
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作者 张晓荣 吕兆丰 +4 位作者 王晓燕 彭迎春 高清 汉业旭 王玉 《医学与哲学(A)》 北大核心 2013年第4期62-63,67,共3页
村级卫生工作的开展离不开相关卫生政策的制定。在对M县村级卫生人力资源进行实地观察的基础上,尝试提供政策建议,建议政府通过多渠道加强村级卫生人力资源经济补贴,并制定相关政策,解决乡村医生后继者问题,同时政府应进一步加强扶持与... 村级卫生工作的开展离不开相关卫生政策的制定。在对M县村级卫生人力资源进行实地观察的基础上,尝试提供政策建议,建议政府通过多渠道加强村级卫生人力资源经济补贴,并制定相关政策,解决乡村医生后继者问题,同时政府应进一步加强扶持与执行力度,引导村级卫生人力资源配置可持续发展。 展开更多
关键词 卫生人力资源 乡村医生 卫生政策
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关于软科学研究的方法学思考——以“医改背景下的首都农村卫生人力资源配置研究”项目为例 被引量:2
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作者 彭炜 王晓燕 +1 位作者 高清 王玉 《医学与哲学(A)》 北大核心 2012年第10期10-13,25,共5页
以"医改背景下的首都农村卫生人力资源配置研究"项目为例,从软科学研究方法的选择、实施和取得效果三个方面进行阐述。首先探讨了软科学研究中的方法选择策略,继而介绍了定量的"类推"与定性的"植入"相结... 以"医改背景下的首都农村卫生人力资源配置研究"项目为例,从软科学研究方法的选择、实施和取得效果三个方面进行阐述。首先探讨了软科学研究中的方法选择策略,继而介绍了定量的"类推"与定性的"植入"相结合的研究方法的具体实施过程,最后根据研究结果系统地提出了农村卫生人力资源配置的对策建议。 展开更多
关键词 软科学 研究方法 农村卫生 人力资源配置
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村卫生室未来可持续发展的政策建议——北京市H区村卫生室实地观察个案研究 被引量:1
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作者 张旭平 吕兆丰 +3 位作者 王晓燕 彭迎春 彭炜 宋晓霞 《医学与哲学(A)》 北大核心 2011年第4期50-51,61,共3页
卫生政策是村级医疗顺畅开展的重要制度保障。在对H区村卫生室实地观察与深入访谈的基础上,结合其政策发展环境,尝试对村卫生室未来的可持续发展提供政策建议,建议政府应逐步将村卫生室纳入新农合定点医疗机构,在农村卫生资源配置上有... 卫生政策是村级医疗顺畅开展的重要制度保障。在对H区村卫生室实地观察与深入访谈的基础上,结合其政策发展环境,尝试对村卫生室未来的可持续发展提供政策建议,建议政府应逐步将村卫生室纳入新农合定点医疗机构,在农村卫生资源配置上有清晰的政策定位,建立适当的人才引进机制,加强绩效考核制度的执行力。 展开更多
关键词 村卫生室 政策定位 可持续发展
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村卫生室发展中的政策制约性因素分析——北京市H区村卫生室实地观察个案研究 被引量:1
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作者 张旭平 吕兆丰 +3 位作者 王晓燕 彭迎春 彭炜 宋晓霞 《医学与哲学(A)》 北大核心 2011年第8期42-44,共3页
在对北京市H区村卫生室进行实地观察的基础上,重点分析了村卫生室发展中的政策制约性因素,认为村卫生室未被纳入新农合定点医疗机构范围,社区卫生服务站与村卫生室的重复建设,村卫生室人才培养政策的不完备等是目前制约H区村卫生室可持... 在对北京市H区村卫生室进行实地观察的基础上,重点分析了村卫生室发展中的政策制约性因素,认为村卫生室未被纳入新农合定点医疗机构范围,社区卫生服务站与村卫生室的重复建设,村卫生室人才培养政策的不完备等是目前制约H区村卫生室可持续发展的重要因素。 展开更多
关键词 卫生政策 村卫生室 制约性因素
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老龄化背景下OECD国家医疗机构床位配置规模发展趋势及相关因素研究 被引量:1
6
作者 李心言 仇艺童 韩优莉 《中国卫生政策研究》 北大核心 2025年第2期39-46,共8页
目的:分析经合组织(OECD)国家医疗机构床位配置发展趋势及相关因素,为我国床位资源优化配置提供参考。方法:收集OECD国家公开数据库1991—2022年床位规模数据,基于健康需要和需求理论确定影响维度,利用随机效应模型和相关性分析探索床... 目的:分析经合组织(OECD)国家医疗机构床位配置发展趋势及相关因素,为我国床位资源优化配置提供参考。方法:收集OECD国家公开数据库1991—2022年床位规模数据,基于健康需要和需求理论确定影响维度,利用随机效应模型和相关性分析探索床位配置影响路径。结果:千人口床位配置和平均期望寿命在低于千人口床位平均值国家呈现显著正相关,而在高于千人口床位平均水平国家呈现相反趋势。老龄化程度显著影响长期护理床位增设。居民疾病谱、床位使用效率等多维因素与床位配置显著相关。医疗保险住院和门诊补偿比差异越大,慢性病患者的住院需求越高。结论:适度的床位规模方能实现较高的健康产出。应顺应人口结构变化,布局床位分类规划体系,完善医疗保障支撑体系。 展开更多
关键词 医疗机构床位配置 卫生资源 经济合作与发展组织国家
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健康咨询对话式人工智能应用实践指南研究
7
作者 马骋宇 吴海锋 +2 位作者 张毓辉 顾雪非 韩优莉 《中国卫生政策研究》 北大核心 2025年第4期66-73,共8页
人工智能技术发展为公众获取健康信息提供了新途径。目前国内外已出现健康咨询类对话式人工智能的研究及实践探索,但对其发展中的关键问题,尚缺乏统一意见。在此背景下,本研究在广泛检索国内外文献的基础上,经过多轮专家咨询,针对健康... 人工智能技术发展为公众获取健康信息提供了新途径。目前国内外已出现健康咨询类对话式人工智能的研究及实践探索,但对其发展中的关键问题,尚缺乏统一意见。在此背景下,本研究在广泛检索国内外文献的基础上,经过多轮专家咨询,针对健康咨询对话式人工智能的定义、特点、应用场景、评价要素、评价方法、展望与挑战等六大问题开展研究,形成健康咨询对话式人工智能应用实践指南,为推动人工智能技术在医疗健康领域的创新应用和规范发展提供参考。 展开更多
关键词 对话式人工智能 健康咨询 实践指南
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我国乡镇卫生院全科医生缺乏的原因分析和对策研究 被引量:14
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作者 赵晓佩 黄昊 +2 位作者 李珑 王玉 陈世景 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第25期2926-2929,共4页
目的了解乡镇卫生院全科医生的需求状况,探讨全科医生缺乏的原因并提出解决思路。方法采用分层整群随机抽样的方法,抽取北京、浙江、安徽、山西、云南、贵州6个省/直辖市的100名乡镇卫生院管理者和751名乡镇卫生院医务人员为调查对象。... 目的了解乡镇卫生院全科医生的需求状况,探讨全科医生缺乏的原因并提出解决思路。方法采用分层整群随机抽样的方法,抽取北京、浙江、安徽、山西、云南、贵州6个省/直辖市的100名乡镇卫生院管理者和751名乡镇卫生院医务人员为调查对象。于2011年5月13日—7月7日采用调查问卷进行调查,调查主要内容为乡镇卫生院管理者认为该院急需补充的人才类型和乡镇卫生院医务人员认为该院急需补充的人才类型。对乡镇卫生院管理者共发放问卷100份,回收有效问卷98份,有效回收率为98.0%;对乡镇卫生院医务人员共发放问卷751份,回收有效问卷719份,有效回收率为95.7%。结果乡镇卫生院管理者认为该院急需补充的人才类型排在前三位的依次为:全科医生(88人次,26.3%),防保医生(66人次,19.7%),社区护士(52人次,15.5%);乡镇卫生院医务人员认为该院急需补充的人才类型排在前三位的依次为:全科医生(541人次,28.3%),专科医生(394人次,20.6%),社区护士(299人次,15.6%)。其中,选择全科医生的人次数在6个省/直辖市均排在首位。结论我国乡镇卫生院全科医生缺乏,主要原因可能在于当前全科医生发展现况、乡镇卫生院综合条件及全科医生"5+3"培养模式的影响。建议通过宣传提升全科医生的社会地位,改善全科医生待遇,设立农村全科医学专业。 展开更多
关键词 全科医生 乡镇卫生院 卫生人力
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医疗卫生行业特点与医院内部分配问题及对策研究 被引量:12
9
作者 李军 王秋宇 +4 位作者 李洋 彭博 潘伊明 李杰 张建 《中国医院管理》 北大核心 2017年第3期1-4,共4页
目的梳理医疗卫生行业特点,分析医院内部分配问题,并提出对策建议。方法采用个人深入访谈和选题小组访谈的访谈法、专家咨询法。结果医疗卫生行业具有公益性且劳动价值高,社会和政府预期高,高风险,高强度,周期长(高投入),专业性强,压力... 目的梳理医疗卫生行业特点,分析医院内部分配问题,并提出对策建议。方法采用个人深入访谈和选题小组访谈的访谈法、专家咨询法。结果医疗卫生行业具有公益性且劳动价值高,社会和政府预期高,高风险,高强度,周期长(高投入),专业性强,压力大,不计付出,对个人、家庭及周边人员影响大,待遇低等特点。医院内部分配存在薪酬与收入挂钩、内部分配系数差异大、岗位间不平衡等问题。结论行业宏观政策宜确定医院员工工资和社会平均工资的倍差关系,增设专门津补贴;医院微观制度宜推行岗位评价,落实岗位绩效薪酬制,明确评价指标,增加透明度,调整薪酬系数,提高职工参与度。 展开更多
关键词 医疗卫生行业 医院内部分配 薪酬制度
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村卫生室医疗卫生服务公益性的现状研究 被引量:7
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作者 高清 王晓燕 +2 位作者 彭迎春 汉业旭 王玉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第25期2915-2917,共3页
本研究选取北京市M县具有代表性的村落作为研究现场,采取参与式与非参与式观察相结合的方法,对村中医疗卫生资源的配置状况、村卫生室医疗卫生服务提供以及村民医疗卫生服务需求满足情况等多个方面进行了深入研究。通过实地研究,对本次... 本研究选取北京市M县具有代表性的村落作为研究现场,采取参与式与非参与式观察相结合的方法,对村中医疗卫生资源的配置状况、村卫生室医疗卫生服务提供以及村民医疗卫生服务需求满足情况等多个方面进行了深入研究。通过实地研究,对本次医改中旨在回归村卫生室服务公益性的各项基层改革措施的推行情况以及村卫生室的公益性现状有了深入的了解。 展开更多
关键词 村卫生室 公益性 现状研究
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赤脚医生时期的管理制度对当前农村卫生人才管理的启示 被引量:8
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作者 孙冬悦 王晓燕 +3 位作者 王辰 常文虎 杨佳 吴利纳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期723-725,共3页
20世纪50年代,我国农村建立合作医疗制度。作为该制度的重要执行者,赤脚医生对农村卫生工作的成功起到了重要作用。近年来,我国开始逐步在农村推行新型合作医疗制度,当年合作医疗的成功经验应当对当今有所借鉴。本研究拟从赤脚医生的管... 20世纪50年代,我国农村建立合作医疗制度。作为该制度的重要执行者,赤脚医生对农村卫生工作的成功起到了重要作用。近年来,我国开始逐步在农村推行新型合作医疗制度,当年合作医疗的成功经验应当对当今有所借鉴。本研究拟从赤脚医生的管理制度方面探讨其在新农合实施过程中对农村卫生人才管理的启示。 展开更多
关键词 赤脚医生 农村卫生 人员管理
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村卫生室医疗卫生服务公益性的影响因素及对策研究 被引量:5
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作者 高清 王晓燕 +2 位作者 彭迎春 汉业旭 王玉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第25期2918-2920,共3页
目前卫生体制内对于村卫生室及村医职责的要求与其处于体制外的现实之间的矛盾,使得村卫生室及村医从根本上难以实现制度设计方预设的公益性价值取向;而收入补偿机制与投入的不足,以及绩效考核与激励机制的不完善,进一步影响了村卫生室... 目前卫生体制内对于村卫生室及村医职责的要求与其处于体制外的现实之间的矛盾,使得村卫生室及村医从根本上难以实现制度设计方预设的公益性价值取向;而收入补偿机制与投入的不足,以及绩效考核与激励机制的不完善,进一步影响了村卫生室公益性的发挥。为保证村卫生室公益性的实现,一方面应强化政府职责,加强维护公益性的卫生法制建设;另一方面应建立维护公益性的体制机制;此外,还应加强村医岗位培训与继续教育,提高其公益性服务水平。 展开更多
关键词 村卫生室 公益性 影响因素 对策研究
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新医改政策实施前后我国乡村医生队伍建设比较研究——基于全国六省市的调研 被引量:8
13
作者 杨佳 吕兆丰 +4 位作者 王晓燕 黄昊 李珑 王玉 陈世景 《中国医学伦理学》 2014年第2期169-172,共4页
目的通过对新医改政策实施前后我国乡村医生队伍建设现状进行比较研究,探索新医改政策对乡村医生队伍建设的影响,并提出相应的人才建设策略。方法通过对北京、浙江、山西、安徽、贵州和云南6个省市进行抽样,对相关人员进行问卷调查和个... 目的通过对新医改政策实施前后我国乡村医生队伍建设现状进行比较研究,探索新医改政策对乡村医生队伍建设的影响,并提出相应的人才建设策略。方法通过对北京、浙江、山西、安徽、贵州和云南6个省市进行抽样,对相关人员进行问卷调查和个人深入访谈。结果我国乡村医生数量有所增加,但仍存在总量不足、分布不均衡,队伍趋于老化,年轻乡村医生的补充不足,学历水平偏低,执业化进程缓慢等问题。结论加快乡村医生的培养进程,提升乡村医生的学历水平,逐步缓解农村网底人才不足的现状。 展开更多
关键词 新医改 乡村医生 人才培养 卫生资源配置 卫生改革
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对农村医疗卫生服务网底的伦理困惑研究——基于北京市H区的实地观察分析 被引量:10
14
作者 王晓燕 吕兆丰 +1 位作者 彭迎春 彭炜 《中国医学伦理学》 2010年第5期66-67,89,共3页
针对农村医疗卫生服务网底的道德现状,分析了在社会发展和转型中出现的道德困惑及原因:村医年老体衰和执业水准偏低的现状与农民日益增长的医疗卫生服务需求存在比较大的距离,造成医疗卫生事业的公平和可及受到挑战;村卫生室乡村医生和... 针对农村医疗卫生服务网底的道德现状,分析了在社会发展和转型中出现的道德困惑及原因:村医年老体衰和执业水准偏低的现状与农民日益增长的医疗卫生服务需求存在比较大的距离,造成医疗卫生事业的公平和可及受到挑战;村卫生室乡村医生和农村社区卫生服务中心(站)的医务人员承担着相同的医疗卫生的义务与责任,但相同的使命不同的待遇和境遇使村医的心理出现了不平衡,即村医的待遇和境遇受到挑战;随着社会经济的转轨,村医失去了原有的经济保障(集体经济后盾),村落中由血缘地缘建构的以亲情乡情为基础的道德关系,因为金钱的介入而面对考验,村民的健康利益和村医个人的生存利益成为道德矛盾的结点,村医的信誉和信任受到挑战。 展开更多
关键词 农村医疗卫生服务网底 实地观察 道德困惑 村医
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对农村医疗卫生服务网底的伦理现状研究——基于北京市H区的实地观察分析 被引量:6
15
作者 王晓燕 吕兆丰 +1 位作者 彭迎春 彭炜 《中国医学伦理学》 2010年第5期63-65,77,共4页
通过对北京市H区的实地观察和访谈,深入研究并分析了农村医疗卫生服务网底的有别于城市的道德关系和道德现状。
关键词 农村医疗卫生服务网底 实地观察 道德关系 道德现状 伦理现状研究
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村级卫生人力资源配置的影响因素分析——基于北京市M县的实地观察研究 被引量:4
16
作者 孙咏莉 吕兆丰 +4 位作者 王晓燕 彭迎春 高清 汉业旭 王玉 《中国医学伦理学》 2012年第5期584-586,共3页
通过调查研究发现,北京市M县村级卫生机构的人力资源配置受诸多方面因素的影响,包括村医价值赋予动力不足、村卫生室业务量减少、村医身份建构困惑以及医患间信任危机等因素都从深层次、多方面影响着村级卫生人力资源的配置。
关键词 村医 卫生人力资源配置 社会流动 社会结构 信任危机 医患关系
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乡村医疗卫生服务方式的探究——基于京郊H区实地观察个案研究 被引量:5
17
作者 梁立智 吕兆丰 +2 位作者 王晓燕 彭迎春 彭炜 《中国医学伦理学》 2010年第3期52-54,共3页
通过对京郊H区的乡村医疗卫生机构进行实地观察,了解乡(镇)、村二级医疗卫生机构的服务方式的途径与效果及其存在的问题,辨析村民就医需求、乡村医疗技术水平、医疗卫生政策制度和村落文化因素对其发展的影响,寻求促进乡村医疗卫生服务... 通过对京郊H区的乡村医疗卫生机构进行实地观察,了解乡(镇)、村二级医疗卫生机构的服务方式的途径与效果及其存在的问题,辨析村民就医需求、乡村医疗技术水平、医疗卫生政策制度和村落文化因素对其发展的影响,寻求促进乡村医疗卫生服务良性发展的对策。 展开更多
关键词 乡村医疗卫生服务 就医需求 医疗卫生政策 服务方式
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“差序格局”与“团体格局”对村级卫生人力资源配置的影响研究——基于北京市M县的实地观察分析 被引量:5
18
作者 王晓燕 吕兆丰 +1 位作者 高清 彭迎春 《中国医学伦理学》 2012年第4期427-432,共6页
"团体格局"中农村卫生人力资源配置的制度安排、政策要求都要在村落"差序格局"的场景中运行。农村改革以及卫生改革使得国家行政权力和卫生管理体制均悬置于乡镇一级,带来了村级卫生管理的"末端失灵",同... "团体格局"中农村卫生人力资源配置的制度安排、政策要求都要在村落"差序格局"的场景中运行。农村改革以及卫生改革使得国家行政权力和卫生管理体制均悬置于乡镇一级,带来了村级卫生管理的"末端失灵",同时增加了"差序格局"的影响。目前的村级卫生人力资源配置方案制定时,未能充分考虑"团体格局"与"差序格局"变化的现实,导致"团体格局"中的设计在"差序格局"中落地时出现了一系列不兼容问题,对村级卫生人力资源的合理配置造成了不利影响。 展开更多
关键词 村级卫生人力资源配置 卫生改革 农村改革 差序格局 团体格局
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基于“格局”理论的村级卫生人力资源配置策略研究——基于北京市M县的实地观察分析 被引量:5
19
作者 高清 王晓燕 +2 位作者 吕兆丰 彭迎春 李恩昌 《中国医学伦理学》 2012年第4期433-438,共6页
身处双重格局中的村级卫生人力资源配置方案的制定,应立足于我国农村政治、经济改革所带来的两种格局变化的现实。一要围绕"差序格局"的村落环境和村民需求,制定合理的配置标准,提高卫生服务质量;二要考虑政策在"差序格... 身处双重格局中的村级卫生人力资源配置方案的制定,应立足于我国农村政治、经济改革所带来的两种格局变化的现实。一要围绕"差序格局"的村落环境和村民需求,制定合理的配置标准,提高卫生服务质量;二要考虑政策在"差序格局"中的现实可行性,立足乡村实际,降低准入门槛,培养"村来村去"的适宜卫生人才;最后,要从"团体格局"中体制悬置的实际出发,建立多渠道的补偿机制、完善激励机制,同时完善村医岗位培训与继续教育制度,加强村医伦理法律素养的提高。 展开更多
关键词 村级卫生人力资源 农村卫生事业管理 差序格局 团体格局
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村级卫生人力资源配置的伦理学对策探讨——基于B市M县村卫生室的实地观察研究 被引量:3
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作者 彭迎春 吕兆丰 +3 位作者 王晓燕 高清 王玉 汉业旭 《中国医学伦理学》 2013年第3期325-327,共3页
实地观察发现,村卫生室运行中存在着一些问题,如卫生资源配置问题、人才选拔问题、基本药物的使用问题、人力资源的可持续发展问题。要实现村卫生室的正常运行,需要遵循以下几点原则:村级卫生人力资源的配置应将公平可及作为重要前提;... 实地观察发现,村卫生室运行中存在着一些问题,如卫生资源配置问题、人才选拔问题、基本药物的使用问题、人力资源的可持续发展问题。要实现村卫生室的正常运行,需要遵循以下几点原则:村级卫生人力资源的配置应将公平可及作为重要前提;村级卫生人力资源的选拔与培养应考虑乡土文化的人际环境;基本药物的使用政策上应力争实现义与利的有机统一;村级卫生人力资源的可持续发展应遵循"以人为本"的管理理念。 展开更多
关键词 村卫生室 卫生资源 基本药物 公平性 以人为本 义利统一
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