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儿童睡眠相关肺泡低通气障碍临床特征、多导睡眠监测特征及无创正压通气的治疗效果
1
作者
陶涛
黄贵民
常丽
《解放军医学杂志》
北大核心
2025年第10期1284-1289,共6页
目的分析睡眠相关肺泡低通气障碍(SRHD)患儿的临床特征及多导睡眠监测(PSG)特征,以促进SRHD的辅助诊断,并探讨无创正压通气对SRHD患儿的治疗效果。方法收集2016年7月-2024年6月首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科收治并确诊为SRHD的16...
目的分析睡眠相关肺泡低通气障碍(SRHD)患儿的临床特征及多导睡眠监测(PSG)特征,以促进SRHD的辅助诊断,并探讨无创正压通气对SRHD患儿的治疗效果。方法收集2016年7月-2024年6月首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科收治并确诊为SRHD的16例患儿的病例资料进行回顾性分析;另收集2021年7月-2022年6月于首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科、耳鼻喉科就诊,符合入组条件的69例重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患儿,比较SRHD患儿与OSA患儿的临床特征及PSG特征。并评估无创正压通气的治疗效果。结果(1)16例SRHD患儿中,4例(25.0%)有青紫症状,9例(56.3%)有呼吸困难,5例(31.3%)有抽搐。(2)11例SRHD患儿完成PSG+呼气末二氧化碳(PetCO_(2))监测,结果显示符合重度OSA的PSG特点。(3)与重度OSA患儿比较,SRHD患儿快动眼睡眠期(REM)比例、平均及最低血氧饱和度更低,阻塞性低通气指数、阻塞性呼吸暂停低通气指数(OAHI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)更高(P<0.05)。(4)25例OAHI>25的重度OSA患儿与SRHD患儿比较,后者的阻塞性呼吸暂停指数与阻塞性低通气指数比值约为1:30,脉搏血氧饱和度(SpO_(2))下降更明显(P<0.05)。(5)12例SRHD患儿经无创呼吸机治疗后,临床症状缓解,PSG特征明显改善(P<0.05)。结论SRHD患儿常见的3个主要症状为呼吸困难、抽搐、青紫。对出现不明原因青紫等症状,PSG符合重度OSA诊断标准,睡眠呼吸事件以阻塞性低通气为主、SpO_(2)明显降低的患儿,应积极完善PetCO_(2)监测,以期尽早发现SRHD。无创正压通气可缓解SRHD患儿的临床症状、减少睡眠事件、提升睡眠中SpO_(2),使患儿在睡眠中更安全。
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关键词
睡眠相关肺泡低通气障碍
临床特征
多导睡眠监测
无创正压通气
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题名
儿童睡眠相关肺泡低通气障碍临床特征、多导睡眠监测特征及无创正压通气的治疗效果
1
作者
陶涛
黄贵民
常丽
机构
首都医科大学附属首都儿童医学中心呼吸内科
首都
儿科研究所
儿童
健康大数据研究
中心
出处
《解放军医学杂志》
北大核心
2025年第10期1284-1289,共6页
基金
首都卫生发展科研专项(CFH2024-2G-1135)。
文摘
目的分析睡眠相关肺泡低通气障碍(SRHD)患儿的临床特征及多导睡眠监测(PSG)特征,以促进SRHD的辅助诊断,并探讨无创正压通气对SRHD患儿的治疗效果。方法收集2016年7月-2024年6月首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科收治并确诊为SRHD的16例患儿的病例资料进行回顾性分析;另收集2021年7月-2022年6月于首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科、耳鼻喉科就诊,符合入组条件的69例重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患儿,比较SRHD患儿与OSA患儿的临床特征及PSG特征。并评估无创正压通气的治疗效果。结果(1)16例SRHD患儿中,4例(25.0%)有青紫症状,9例(56.3%)有呼吸困难,5例(31.3%)有抽搐。(2)11例SRHD患儿完成PSG+呼气末二氧化碳(PetCO_(2))监测,结果显示符合重度OSA的PSG特点。(3)与重度OSA患儿比较,SRHD患儿快动眼睡眠期(REM)比例、平均及最低血氧饱和度更低,阻塞性低通气指数、阻塞性呼吸暂停低通气指数(OAHI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)更高(P<0.05)。(4)25例OAHI>25的重度OSA患儿与SRHD患儿比较,后者的阻塞性呼吸暂停指数与阻塞性低通气指数比值约为1:30,脉搏血氧饱和度(SpO_(2))下降更明显(P<0.05)。(5)12例SRHD患儿经无创呼吸机治疗后,临床症状缓解,PSG特征明显改善(P<0.05)。结论SRHD患儿常见的3个主要症状为呼吸困难、抽搐、青紫。对出现不明原因青紫等症状,PSG符合重度OSA诊断标准,睡眠呼吸事件以阻塞性低通气为主、SpO_(2)明显降低的患儿,应积极完善PetCO_(2)监测,以期尽早发现SRHD。无创正压通气可缓解SRHD患儿的临床症状、减少睡眠事件、提升睡眠中SpO_(2),使患儿在睡眠中更安全。
关键词
睡眠相关肺泡低通气障碍
临床特征
多导睡眠监测
无创正压通气
Keywords
sleep related hypoventilation disorder
clinical characteristics
polysomnography
non-invasive positive pressure ventilation
分类号
R725.6 [医药卫生—儿科]
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作者
出处
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1
儿童睡眠相关肺泡低通气障碍临床特征、多导睡眠监测特征及无创正压通气的治疗效果
陶涛
黄贵民
常丽
《解放军医学杂志》
北大核心
2025
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