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遵循血管外科基本 原则减少临床误诊误治 被引量:1
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作者 汪忠镐 《临床误诊误治》 2014年第3期1-3,共3页
随着血管外科学和腔内血管外科的建立和发展,在血管疾病的诊治中,具备娴熟基本技能的基础上,掌握血管外科的基本原则对保证患者最大疗效尤为重要。作为一名血管外科医师,要永远将患者利益放于首位,谨记任何现代化的检查手段都不能代替... 随着血管外科学和腔内血管外科的建立和发展,在血管疾病的诊治中,具备娴熟基本技能的基础上,掌握血管外科的基本原则对保证患者最大疗效尤为重要。作为一名血管外科医师,要永远将患者利益放于首位,谨记任何现代化的检查手段都不能代替科学的思维。对每位患者都要进行严格详尽的术前评估,外科治疗应遵循KISS原则,采取有效措施预防并发症,术后处理亦为保证治疗成功的关键。血管外科医师在临床工作中应从简便、安全、有效的原则出发,诊断思路明确、治疗指征恰当,以最大限度减少并发症的发生,达到理想的治疗目标。 展开更多
关键词 血管外科 诊疗准则 临床方案
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腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流相关性高血压病临床研究 被引量:4
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作者 季锋 汪忠镐 +7 位作者 韩新巍 李治仝 王利 陈建华 白林锋 崔强 高翔 张成超 《临床误诊误治》 2015年第7期77-79,共3页
目的观察胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)与高血压病的相关性以及腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流相关性高血压病的效果。方法回顾性分析2011年6月—2012年6月我院18例行腹腔镜Nissen胃底折叠术的GERD合并高血压... 目的观察胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)与高血压病的相关性以及腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流相关性高血压病的效果。方法回顾性分析2011年6月—2012年6月我院18例行腹腔镜Nissen胃底折叠术的GERD合并高血压病患者的临床资料。结果本组GERD病程(9.4±6.0)年,高血压病病程(5.2±6.0)年;13例以GERD症状首发,1~19年后合并高血压病,5例以高血压首发,0.8~10年后出现GERD症状。均手术成功,未发生气胸、食管破裂等术后严重并发症。本组术后12个月收缩压和舒张压均较术前下降(t=4.095,P=0.001;t=3.014,P=0.001),高血压病疗效:9例临床治愈,3例有效,6例无效。术后Sc(疗效评价总积分)由术前18.50(14.25)分降至0(2.00)分(z=3.726,P=0.001),每例Sc均〈12分,临床均治愈。结论 GERD与部分高血压病密切相关,腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流相关性高血压病安全、有效。 展开更多
关键词 高血压 并发症 胃食管反流 胃底折叠术 血压
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老年原发性下肢深静脉瓣膜功能不全52例误漏诊情况与治疗结果分析
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作者 武欣 张海军 +5 位作者 齐立行 李学峰 郭连瑞 张建 汪忠镐 谷涌泉 《临床误诊误治》 2014年第3期77-80,共4页
目的 探讨老年患者原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primary deep vein insufficiency,PDVI)的误诊原因,总结治疗经验.方法 回顾性分析52例老年PDVI误诊病例的临床资料.结果 52例均有程度不一的患肢发胀、沉重感或胀痛,易疲劳、乏力;部... 目的 探讨老年患者原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primary deep vein insufficiency,PDVI)的误诊原因,总结治疗经验.方法 回顾性分析52例老年PDVI误诊病例的临床资料.结果 52例均有程度不一的患肢发胀、沉重感或胀痛,易疲劳、乏力;部分伴小腿肌肉痉挛发作、迂曲浅静脉团、踝部及足背轻微水肿、足靴区皮肤营养障碍性改变及色素沉着.本组30例(57.7%)仅诊为单纯大隐静脉曲张,漏诊PDVI,其中16例在外院行大隐静脉高位结扎和剥脱术,8例术后1~5年静脉曲张复发;12例(23.1%)误诊为轻度肾功能不全;10例(19.2%)误诊为腰椎间盘突出症.本组52例均经无创Doppler检查,Valsalva试验逆向血流持续时间>0.5 s,确诊为PDVI.予药物治疗并辅以弹力袜治疗为主,平均随访6个月,大部分患者症状明显改善.结论 加强对PDVI的认识,重视老年患者临床表现,可减少误诊漏诊发生. 展开更多
关键词 静脉功能不全 下肢 误诊 静脉曲张 椎间盘移位
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布-加综合征长期误诊为大隐静脉曲张的教训与反思 被引量:5
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作者 侯国峰 卞策 +2 位作者 李春民 马超 汪忠镐 《临床误诊误治》 2014年第3期113-114,共2页
目的探讨布-加综合征(budd-chiari syndrome,BCS)的临床特点,分析误诊原因,以提高诊断水平。方法对1例误诊为大隐静脉曲张的BCS的临床资料进行回顾性分析。结果本例因双下肢及右侧胸腹壁静脉迂曲扩张18年入院,期间辗转就诊多家医院均按... 目的探讨布-加综合征(budd-chiari syndrome,BCS)的临床特点,分析误诊原因,以提高诊断水平。方法对1例误诊为大隐静脉曲张的BCS的临床资料进行回顾性分析。结果本例因双下肢及右侧胸腹壁静脉迂曲扩张18年入院,期间辗转就诊多家医院均按大隐静脉曲张予相关治疗无缓解,且逐渐加重,后就诊北京某医院,经详细查体结合腹部MRI检查、下腔静脉造影诊断为BCS,转入我院经电子胃镜、计算机断层X线血管造影检查诊断为BCS、门静脉高压、肝功能不全(Child A级)。完善检查后,在体外循环辅助下,行BCS根治术,术后患者恢复顺利。结论临床上单纯以下肢及腹壁静脉曲张为症状的BCS病例较少见,接诊此类患者时应详细询问病史、细致查体并及时行相关检查,以减少误诊误治。 展开更多
关键词 BUDD-CHIARI综合征 误诊 静脉曲张 隐静脉
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