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题名视神经脊髓炎谱系疾病的免疫治疗策略
被引量：7
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作者
方丽波
刘广志
薛迎红
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机构
首都医科大学附属复兴医院神经内科
首都医科大学附属安贞医院神经内科
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出处
《中国康复理论与实践》
CSCD
北大核心
2018年第8期987-992,共6页
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文摘
在遵循循证医学基础上,结合疾病的发病机制及药物的作用机制,本文论述了近年来国内外针对视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的急性期治疗、预防复发治疗及潜在的免疫治疗。急性期治疗以抑制炎性应答,降低水通道蛋白4(AQP4)抗体滴度为主,主要使用大剂量激素冲击疗法、血浆置换疗法。缓解期治疗以抑制T细胞、B细胞的增殖及去除体内B细胞为主,减少复发次数,主要给予硫唑嘌呤、利妥昔单抗及吗替麦考酚酯等。未来NMOSD的治疗将更趋于靶向性/特异性,其作用机制主要通过阻断致病性AOP4抗体与其抗原的结合,减少致病性AQP4抗体生成,阻断致病性抗体-抗原结合后的下游反应;主要包括aquaporumab、托珠单抗、DNA疫苗、抗CD19单克隆抗体(MEDI-551)、艾库组单抗及贝伐单抗等。
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关键词
视神经脊髓炎谱系疾病
水通道蛋白4
免疫治疗
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Keywords
neuromyelitis optica spectrum disorder
aquaporin 4
immunotherapy
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分类号
R744.5
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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