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结核病专科护士核心能力评价指标体系的构建
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作者 史文文 徐语同 +4 位作者 陈晓凤 雷国华 矫晓克 王秀华 聂菲菲 《中国护理管理》 北大核心 2025年第3期455-460,共6页
目的:构建结核病专科护士核心能力评价指标体系,为其培训、考核、评价与管理提供参考依据。方法:以洋葱模型为理论框架,基于文献分析及半结构式访谈,初步拟订结核病专科护士核心能力评价指标体系征求意见稿,于2024年3月—5月,采用德尔... 目的:构建结核病专科护士核心能力评价指标体系,为其培训、考核、评价与管理提供参考依据。方法:以洋葱模型为理论框架,基于文献分析及半结构式访谈,初步拟订结核病专科护士核心能力评价指标体系征求意见稿,于2024年3月—5月,采用德尔菲法确立结核病专科护士核心能力评价指标体系。结果 :共纳入来自9个省份的23名专家,进行2轮专家函询,问卷有效回收率均为100%,专家权威系数为0.93;2轮函询的变异系数为0~0.239和0~0.206,肯德尔和谐系数为0.135~0.170和0.116~0.184。最终构建的结核病专科护士核心能力评价指标体系包含一级指标5项、二级指标13项、三级指标69项。结论 :结核病专科护士核心能力评价指标体系科学、可靠,体现结核病专科护理特点,可为结核病专科护士考评提供依据,对今后结核病专科护士培养及发展奠定基础。 展开更多
关键词 结核病 专科护士 核心能力 评价指标 德尔菲法
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39例肺肉瘤样癌临床病理特征及预后分析 被引量:2
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作者 陈岑 任占良 +4 位作者 董宇杰 王莹 高远 李红霞 张同梅 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期514-522,共9页
背景与目的肺肉瘤样癌(pulmonary sarcomatoid carcinoma,PSC)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的罕见类型,具有低发病率、高度恶性、强侵袭性、预后差的特点,当前无标准治疗方案。本研究拟通过收集PSC患者临床病理特... 背景与目的肺肉瘤样癌(pulmonary sarcomatoid carcinoma,PSC)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的罕见类型,具有低发病率、高度恶性、强侵袭性、预后差的特点,当前无标准治疗方案。本研究拟通过收集PSC患者临床病理特征、当前诊治情况并分析预后因素,总结诊治经验,旨在提高临床对PSC的认识。方法回顾性收集2013年12月至2023年12月于北京胸科医院确诊、接受治疗且临床资料完整的39例PSC患者的人口学信息、临床病理特征、肿瘤原发灶-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)分期和诊疗方案资料,并完成临床预后随访。应用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析。结果39例PSC患者年龄范围45-76岁,其中男性35例,女性4例,首诊临床表现缺乏特异性;20例患者接受手术治疗,19例患者行姑息性放化疗或对症支持治疗。患者1、5年生存率分别为61.90%、35.20%。单因素分析结果提示恶性肿瘤家族史、肿瘤部位、TNM分期、淋巴结转移、远处转移、是否手术、手术类型、治疗方案、细胞程序性死亡配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)蛋白表达≥1%、间质上皮细胞转化因子(mesenchymal-epithelial transition factor,MET)通路异常与患者总生存期(overall survival,OS)有关(P<0.05);多因素分析结果显示,淋巴结转移是患者OS的独立影响因素(P=0.037)。结论PSC临床发病率低,多见于有吸烟史的老年男性。PD-L1蛋白表达≥1%及MET通路异常可提示患者不良预后,淋巴结转移是患者OS的独立危险因素。以手术为主的综合治疗是早期及局部晚期患者的主要治疗模式,靶向治疗和免疫治疗的临床应用价值有待进一步探索。 展开更多
关键词 肺肉瘤样癌 临床特征 病理特征 预后
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伴有EGFR突变的非小细胞肺癌血清CYFRA21-1和CEA水平与EGFR-TKIs的疗效关系 被引量:26
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作者 王群慧 郑华 +8 位作者 胡范彬 张红梅 胡瑛 李杰 张同梅 刘赞 鲁葆华 胡爱民 李宝兰 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期550-558,共9页
背景与目的表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)是EGFR基因突变晚期非小细胞癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者一线标准治疗方案,但是临床实践中,疗效... 背景与目的表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)是EGFR基因突变晚期非小细胞癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者一线标准治疗方案,但是临床实践中,疗效差异较大。本项实验拟研究治疗前血清细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19 fragments,CYFRA21-1)和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)的水平是否与EGFR-TKIs疗效有关。方法回顾性分析194例EGFR基因突变阳性且接受EGFR-TKIs治疗的NSCLC患者的治疗前的血清CYFRA21-1和CEA水平与EGFR-TKIs疗效及生存时间的关系。结果血清水平CYFRA21-1增高和正常的无进展生存时间(progression-free survival,PFS)分别为7.0个月和11.9个月(P<0.001);总生存(overall survival,OS)分别为12.6个月和28.0个月(P<0.001)。腺癌中,血清水平增高和正常的PFS分别为7.0个月和12.0个月(P<0.001),OS分别为13.1个月和28.1个月(P<0.001)。鳞癌中,血清CYFRA21-1水平高低与生存时间无关。治疗前血清CEA水平高低与生存时间无关。结论在EGFR突变肺腺癌患者,治疗前血清水平CYFRA21-1增高组EGFR-TKIs治疗的PFS和OS均较正常组短。EGFR突变肺腺癌患者,治疗前血清CYFRA21-1水平可以作为预测EGFR-TKIs治疗的疗效指标。 展开更多
关键词 肺肿瘤 表皮生长因子受体抑制剂 CYFRA21-1 癌胚抗原
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贝伐珠单抗长期维持治疗晚期非小细胞肺癌39个月的病例报告及相关文献回顾 被引量:6
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作者 武玮 唐俊舫 +9 位作者 吴羽华 朱允中 徐丽艳 史鹤玲 孟弃逸 刘赞 郭丽丽 陶虹 李明智 刘喆 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期325-329,共5页
本文报道1例女性肺腺癌患者,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、V-Ki-ras2鼠Kirsten肉瘤病毒致癌基因同源物(V-Ki-ras2 Kirsten rat sarcoma viral oncogene homolog,KRAS)基因突变及棘皮动物微管相关类蛋白4... 本文报道1例女性肺腺癌患者,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、V-Ki-ras2鼠Kirsten肉瘤病毒致癌基因同源物(V-Ki-ras2 Kirsten rat sarcoma viral oncogene homolog,KRAS)基因突变及棘皮动物微管相关类蛋白4与间变性淋巴瘤激酶融合基因(chinodem microtubule-associated protein-like 4/anaplastic lymphoma kinase,EML4-ALK)检测结果均为阴性;一线接受贝伐珠单抗(15mg/kg)联合常规剂量紫杉醇、卡铂方案6周期化疗以及后续贝伐珠单抗的维持治疗。共应用贝伐珠单抗42周期,应用总剂量达44,730mg,患者的无进展生存期(progres-sion-free survival,PFS)长达39个月,患者的长期生存获益远超出了不良反应所带来的危害。 展开更多
关键词 贝伐珠单抗 化疗 肺肿瘤
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EGFR-TKIs在晚期EGFR受体突变肺鳞癌患者中的临床应用 被引量:4
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作者 吴洪波 李明智 +3 位作者 史亮 陶虹 唐俊舫 刘喆 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期1103-1105,共3页
目的:探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)对具有表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变的晚期肺鳞癌患者临床疗效。方法:回顾性分... 目的:探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)对具有表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变的晚期肺鳞癌患者临床疗效。方法:回顾性分析首都医科大学附属北京胸科医院2010年1月至2016年7月收治的2 317肺鳞癌患者,筛选出有明确随访记录的7例确诊具有EGFR突变的肺鳞癌患者,使用EGFR-TKI如吉非替尼、厄洛替尼治疗,直至疾病进展(progressive disease,PD)。结果:使用EGFR-TKI治疗后,患者客观缓解率(objectire response rate,ORR)42.9%,疾病控制率(disease control rate,DCR)100%(7/7),中位无进展生存期6.1个月。结论:EGFR-TKI对EGFR突变的肺鳞癌患者具有一定临床疗效。但本研究病例数少仅有7例,亟需更多的病例来进行补充研究及验证上述结论。 展开更多
关键词 表皮生长因子受体 酪氨酸激酶抑制剂 肺鳞状细胞癌 基因突变
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术前血清癌胚抗原质量浓度对非小细胞肺癌患者预后作用的Meta分析 被引量:8
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作者 刘树库 王晓彬 +3 位作者 李杰 曹小庆 韩毅 刘志东 《首都医科大学学报》 CAS 2014年第6期705-710,共6页
目的:分析术前血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)质量浓度对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的预后价值。方法检索截至2014年6月1日数据库相关研究文献,针对术前血清 CEA 质量浓度与 NSCLC 患者生存关... 目的:分析术前血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)质量浓度对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的预后价值。方法检索截至2014年6月1日数据库相关研究文献,针对术前血清 CEA 质量浓度与 NSCLC 患者生存关系进行定量评估并符合条件的文献行 meta 分析,汇总生存数据并行定量分析。结果共有16个研究(n =4296)评估 NSCLC患者中术前 CEA 质量浓度与患者的生存。组合风险比(hazard ratio,HR)提示 NSCLC 患者中,术前血清 CEA 过表达与总生存期不良预后相关(HR=2.28,95% CI:2.2~2.31)。同时对于病理分期为Ⅰ期的 NSCLC 患者,风险比是1.98(95% CI:1.73~2.15)。患者资料进行分层分析后结果显示亚洲和非亚洲患者中显著风险相关。然而,在所有研究中发现存在显著的异质性。结论术前血清 CEA 的高表达提示 NSCLC 患者预后不良。 展开更多
关键词 癌胚抗原 预后 肺癌 非小细胞肺癌 荟萃分析
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肺结核患者佩戴外科口罩依从性及其影响因素调查 被引量:16
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作者 聂菲菲 高宁 +1 位作者 史文文 段振兰 《中国护理管理》 2012年第11期55-57,共3页
目的:了解肺结核患者佩戴外科口罩的依从性及其影响因素,探讨提高其依从性的有效方法。方法:自行设计调查问卷,随机选取某结核病专科医院100例住院肺结核患者进行调查。结果:肺结核患者佩戴外科口罩的依从性得分为(11.52±3.77)分;... 目的:了解肺结核患者佩戴外科口罩的依从性及其影响因素,探讨提高其依从性的有效方法。方法:自行设计调查问卷,随机选取某结核病专科医院100例住院肺结核患者进行调查。结果:肺结核患者佩戴外科口罩的依从性得分为(11.52±3.77)分;经多元逐步回归分析发现,年龄、监管机制、个体生理心理因素是肺结核患者佩戴外科口罩的主要影响因素。结论:住院肺结核患者佩戴外科口罩的依从性属中等水平,提示医务人员应加强对肺结核患者的健康教育和佩戴口罩的监管工作,提高肺结核患者佩戴外科口罩的依从性。 展开更多
关键词 肺结核 外科口罩 依从性 影响因素
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