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题名不同检测方法对结核性胸膜炎的诊断价值
被引量：6
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作者
马亮亮
陈雪林
杨新婷
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机构
北京老年医院感染科
首都医科大学附属北京胸科医院结核三科
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出处
《中华老年多器官疾病杂志》
2022年第4期260-265,共6页
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基金
北京市科学技术委员会重点项目(Z191100006619078)。
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文摘
目的探讨结核分枝杆菌/利福平耐药基因(Xpert MTB/RIF)检测、结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.B)和腺苷脱氨酶(ADA)检测胸腔积液在结核性胸膜炎诊断中的价值。方法选择2019年1月至2021年4月就诊于北京老年医院感染科的167例胸腔积液患者为研究对象,其中确诊为结核性胸膜炎患者114例(结核性胸膜炎组),非结核性胸膜炎53例(非结核性胸膜炎组)。2组患者均抽取胸腔积液进行Xpert MTB/RIF、T-SPOT.TB和ADA检测,并对检测结果进行比较。采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、秩和检验或χ^(2)检验进行组间比较。结果诊断灵敏度比较,ADA(73.68%)>Xpert MTB/RIF(37.72%)>罗氏培养(23.68%),差异均有统计学意义(χ^(2)=29.880,5.277;P<0.05);T-SPOT.TB(81.58%)和ADA(73.68%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.046;P>0.05)。特异度比较,Xpert MTB/RIF(100.00%)与罗氏培养(100.00%)均高于T-SPOT.TB(81.13%),也高于ADA(71.70%),差异均有统计学意义(χ^(2)=11.042,11.042,17.473,17.473;P<0.05);而T-SPOT.TB(81.13%)和ADA(71.70%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.309;P>0.05)。3种方法串联时,T-SPOT.TB和ADA检测灵敏度(60.53%)明显高于Xpert MTB/RIF和ADA(35.96%),差异有统计学意义(χ^(2)=20.081,P<0.001)。并联时,T-SPOT.TB或ADA检测灵敏度(94.74%)明显高于单独ADA(73.68%)或单独T-SPOT.TB检测(81.58%),差异有统计学意义(χ^(2)=19.000,9.453;P<0.05)。而血T-SPOT.TB或ADA或Xpert MTB/RIF检测(96.49%)与T-SPOT.TB或ADA检测(94.74%)灵敏度比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.418,P>0.05)。两者或三者串联检测,特异度无显著差异(P>0.05)。并联检测,SPOT.TB或ADA(62.26%)特异度与T-SPOT.TB或ADA或Xpert MTB/RIF特异度(62.26%)相同,均低于Xpert MTB/RIF或T-SPOT.TB(81.13%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.649,4.649;P<0.05);其余组间特异度两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论T-SPOT.TB和ADA检测胸腔积液在诊断结核性胸膜炎中具有较高的灵敏度和特异度,而Xpert MTB/RIF在胸腔积液标本中的诊断价值较低。T-SPOT.TB和ADA联合检测可提高诊断结核性胸膜炎的灵敏度,更好地降低漏诊率。
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关键词
胸膜炎
结核性
结核分枝杆菌/利福平耐药基因检测
结核感染T细胞斑点试验
腺苷脱氨酶
诊断
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Keywords
pleurisy,tuberculosis
Xpert MTB/RIF
T-SPOT.TB
adenosine deamianse
diagnosis
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分类号
R561.1
[医药卫生—呼吸系统]
R52
[医药卫生—内科学]
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题名浅谈科学型医学研究生科研能力的培养
被引量：10
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作者
陈效友
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机构
首都医科大学附属北京胸科医院结核三科
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出处
《西北医学教育》
2015年第1期72-74,共3页
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基金
北京市高层次卫生技术人员培养项目(2014-3-083)
北京市医院管理局临床医学发展专项经费资助(ZYLX201304)
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文摘
科研能力的培养是科学型医学研究生教育的根本任务,本文从打好理论基础、培养科研兴趣、发挥导师作用及创造科研条件等方面浅谈如何培养科学型医学研究生的科研能力。
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关键词
研究生
科研能力
培养
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分类号
G643.0
[文化科学—高等教育学]
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