老年人群中开展结核病主动发现的研究进展 被引量：3

1

作者 孙丹雨辰 刘宇红 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2025年第1期96-101,共6页

结核病仍然是危害全球公共健康的重大传染病,其中老年人群的结核病负担日益严峻。我国是结核病高负担国家之一,且近年来老龄化趋势严重,因此,老年人群的结核病防治对终结结核病的进程至关重要,特别是老年人群患者的发现工作。笔者查阅... 结核病仍然是危害全球公共健康的重大传染病,其中老年人群的结核病负担日益严峻。我国是结核病高负担国家之一,且近年来老龄化趋势严重,因此,老年人群的结核病防治对终结结核病的进程至关重要,特别是老年人群患者的发现工作。笔者查阅并总结国内外针对老年人群主动筛查的研究文献,对老年人群结核病流行病学现状、主动筛查的开展方式、筛查效果的影响因素及存在的挑战进行综述,旨在阐述在老年人群中开展结核病主动发现策略的重要性和必要性。 展开更多

关键词 结核 老年人 人群监测 综述

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世界卫生组织《结核病操作手册-模块1:预防:感染预防与控制》解读 被引量：2

2

作者 孙玙贤 刘宇红 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2023年第12期1120-1124,共5页

2023年8月,世界卫生组织发布了《结核病操作手册-模块1:预防:感染预防与控制》,作为2022年12月发布的《结核病整合指南模块1:预防:感染预防与控制》的配套材料,为临床和防治规划中实施其提出的结核感染预防与控制相关推荐提供可行的建... 2023年8月,世界卫生组织发布了《结核病操作手册-模块1:预防:感染预防与控制》,作为2022年12月发布的《结核病整合指南模块1:预防:感染预防与控制》的配套材料,为临床和防治规划中实施其提出的结核感染预防与控制相关推荐提供可行的建议。笔者针对该手册的重点内容进行解读,以供参考。 展开更多

关键词 结核 感染控制 卫生措施 手册(主题)

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2015—2019年中国学者发表结核病科技论文情况分析 被引量：1

3

作者 孙玙贤 焦媚 +3 位作者 谢仕恒 张立杰 刘宇红 朱晓丽 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第3期280-284,共5页

目的分析2015—2019年间中国学者发表的结核病科技论文概况。方法在中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中检索结核病相关中文文献,共检索到29223篇,再通过中国知网引文数据库(CNKI)查询发表论文的被引情况;在PubMed分面检索与聚类分析系... 目的分析2015—2019年间中国学者发表的结核病科技论文概况。方法在中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中检索结核病相关中文文献,共检索到29223篇,再通过中国知网引文数据库(CNKI)查询发表论文的被引情况;在PubMed分面检索与聚类分析系统(PubMedPlus)中检索结核病相关英文文献,共检索到3963篇,再通过济南泉方本地PubMed检索系统查询发表论文的被引情况;文献检索时限均为2015—2019年。对检索到的文章数量、发表期刊分布、第一作者所在机构及机构所在地区、被引频次等进行统计分析。结果2015—2019年,中国学者在中文期刊上发表的结核病相关论文数量共计为29223篇,各年度分别为7155篇(24.48%)、6318篇(21.62%)、5499篇(18.82%)、5176篇(17.71%)、5075篇(17.37%),呈逐年下降趋势,年均下降率为8.23%;在英文期刊上发表的论文数量共计为3963篇,各年度分别为710篇(17.92%)、697篇(17.59%)、775篇(19.56%)、810篇(20.44%)、971篇(24.50%),呈逐年上升趋势,年均增长率为8.14%,且在全球结核病相关论文中的占比[各年度分别为10.02%(710/7083)、9.62%(697/7243)、10.80%(775/7173)、11.39%(810/7112)、12.73%(971/7628)]也呈逐年上升趋势。在论文发表数量前10位的中英文期刊中,仅2种中文期刊属于科技核心期刊,其中《中国防痨杂志》发表的文章数量最多(1260篇),占全部中文期刊发表论文的4.31%(1260/29223);而英文期刊全部属于《科学引文索引》(SCI)收录期刊。中文期刊刊文第一作者所在机构发表篇数较多的主要为结核病专科医院,排名前10位占比8/10,以广东、北京和江苏地区作者发表论文篇数较多(22.23%,6495/29223);而英文期刊发表论文篇数较多的机构则多为综合性医院和研究机构,排名前10位占比8/10,以北京、上海和广东发表论文篇数较多(60.64%,2403/3963),较中文期刊发表论文地区不均衡性分布更加明显(χ^(2)=2621.70,P<0.01),其中,首都医科大学附属北京胸科医院发表的文章篇数在中英文期刊中均居榜首(分别为801篇和203篇)。发表于中文期刊的论文被引率为68.11%(19903/29223),总被引频次为78179,但被引超过30次的论文仅11篇,而英文期刊中有179篇。结论2015—2019年,中国学者在结核病领域内发表的结核病科技论文数量较多,但中文论文数量呈逐年下降趋势;同时,存在不同地区、机构间的科研产出分布明显不均衡的问题,且中文期刊的论文被引频次较低。 展开更多

关键词 文献计量学 期刊论文 结核 数据说明 统计

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联合国大会第二届结核病防治高级别会议政治宣言解读 被引量：4

4

作者 张立杰 刘宇红 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2023年第12期1117-1119,共3页

结核病是严重危害人类健康的重大传染病,也是全球关注的重大公共卫生问题之一。2023年9月23日,第78届联合国大会在纽约总部召开了第二届结核病防治高级别会议,各国代表和国际组织纷纷表态支持联合国关于2030年终止结核病流行策略目标的... 结核病是严重危害人类健康的重大传染病,也是全球关注的重大公共卫生问题之一。2023年9月23日,第78届联合国大会在纽约总部召开了第二届结核病防治高级别会议,各国代表和国际组织纷纷表态支持联合国关于2030年终止结核病流行策略目标的倡议,并且世界各国领导人、政府首脑和高级代表等共同通过了《结核病防治高级别会议政治宣言》,提出了加速实现2030年终止结核病流行目标的政策举措。 展开更多

关键词 联合国 会议(主题) 结核 政治宣言

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结核性脑膜炎防治现状与展望 被引量：8

5

作者 马艳 高微微 周林 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第1期5-8,共4页

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是由MTB引起的脑膜非化脓性炎症,早在古希腊和古罗马医学文献中就对其临床表现和发病机制进行过描述。

关键词 结核性脑膜炎 防治 非化脓性炎症 发病机制 临床表现 医学文献 MTB 古罗马

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WHO2014年版《耐药结核病规划管理指南伙伴手册》解读之十一（耐药结核病和HIV感染） 被引量：3

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作者 刘宇红 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第8期897-898,共2页

自从2007年第一篇关于MDR-TB在免疫缺陷人群中传播的报道发表以来，MDR-TB与HIV感染之间的关系得到世人的重视。WHO报道，在全球3500万HIV感染者中，至少1／3为潜伏结核感染（LTBI），而HIV阳性较HIV阴性的LTBI者发展为活动性肺结核的... 自从2007年第一篇关于MDR-TB在免疫缺陷人群中传播的报道发表以来，MDR-TB与HIV感染之间的关系得到世人的重视。WHO报道，在全球3500万HIV感染者中，至少1／3为潜伏结核感染（LTBI），而HIV阳性较HIV阴性的LTBI者发展为活动性肺结核的可能性高29倍（26～31倍）。尽管HIV与MDR-TB之间相关性的统计学意义尚不十分明确，但清楚的是HIV感染是所有类型结核病、包括敏感和耐药结核病的重要危险因素；HIV感染者对MDR-TB较普通人更为脆弱，如果诊断和治疗延迟，HIV阳性的MDR-TB和广泛耐药结核病（XDR-TB）患者具有更高的病死率。 展开更多

关键词 HIV感染者 耐药结核病 管理指南 MDR-TB HIV阳性 解读 手册 潜伏结核感染

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基于互联网技术的结核病远程医疗咨询与培训平台的应用分析 被引量：2

7

作者 庞宇 孙玙贤 +2 位作者 张立杰 谢仕恒 刘宇红 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2022年第7期711-715,共5页

目的:分析基于互联网技术的结核病远程医疗咨询与培训平台应用情况及发展前景。方法:采用回顾性研究方法,搜集2012年3月至2021年12月通过全国结核病远程医疗咨询与培训平台(以下简称“远程平台”)开展的各类活动情况,包括培训和学术讲... 目的:分析基于互联网技术的结核病远程医疗咨询与培训平台应用情况及发展前景。方法:采用回顾性研究方法,搜集2012年3月至2021年12月通过全国结核病远程医疗咨询与培训平台(以下简称“远程平台”)开展的各类活动情况,包括培训和学术讲座、培训班和学术会议、病例讨论和查房、病例会诊和咨询,以及工作会议。通过远程平台后台查询并分析活动相关数据,包括覆盖的医疗机构数量、开展各类活动的次数、各类活动的参与人次数等。结果:2012—2021年,远程平台覆盖单位数从10家增加到286家,年均增长率为45.15%;开展各类活动共1446次,参与总人次数为1641133;活动开展次数及参与人次数最高值均在2020年,分别为459次和854884人次,较2012年(分别为9次和432人次)分别增长了50倍和1978倍。2012—2021年累计开展次数最多的活动为培训和学术讲座(617次),其次为病例会诊和咨询(568次);累计参与人次数最多的活动为培训和学术讲座(860093人次),其次为培训班和学术会议(699038人次)。远程平台开展的活动类别在2012—2021年间发生了一定变化,从活动开展次数的构成比来看,培训和学术讲座降幅最大,由2012年的8/9下降至2021年的37.98%(128/337),而病例会诊和咨询的升幅最大,由2012年的0升高至2021年的46.29%(156/337);从活动参与人次数的构成比来看,培训和学术讲座由2012年的89.58%(387/432)下降至2021年的53.92%(331396/614599),培训班和学术会议由2012年的0升高至2021年的39.68%(243895/614599)。结论:基于互联网技术的结核病远程医疗咨询与培训平台在结核病诊疗和防控知识的培训、政策指南的宣贯、基层能力提升、学术交流等方面发挥了重要的作用,具有较大发展空间。 展开更多

关键词 远程医学 结核 卫生服务 计算机通信网络

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复治菌阳肺结核患者治疗成功后再次复发的危险因素分析 被引量：33

8

作者 杜建 韩喜琴 +8 位作者 舒薇 陈梓 谢仕恒 吕晓亚 戈启萍 马艳 刘宇红 李亮 高微微 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第6期624-631,共8页

目的探讨复治菌阳肺结核治疗成功后再次复发患者的相关危险因素。方法采取多中心、随机、开放、平行、对照的前瞻性队列研究,联合国内22家结核病防治机构共同参与。对复治肺结核满疗程治疗成功后的300例患者,在2013年3月至2019年1月进... 目的探讨复治菌阳肺结核治疗成功后再次复发患者的相关危险因素。方法采取多中心、随机、开放、平行、对照的前瞻性队列研究,联合国内22家结核病防治机构共同参与。对复治肺结核满疗程治疗成功后的300例患者,在2013年3月至2019年1月进行了近6年的随访,共发现有23例治疗成功后的肺结核患者再次复发(复发组),治疗成功后有277例未复发者(未复发组)。对两组在既往(初治时和复治时)累计用药时间、此次治疗前是否存在耐药、此次复治方案、此次治疗时服用利福平或利福喷丁(简称“利福类药物”)剂量,以及治疗成功时胸片显示的空洞情况进行分析,探讨其治疗成功后再次复发的危险因素。统计方法采用SPSS19.0软件进行数据的统计学分析,计数资料采用χ^2检验或Fisher确切概率法;两组患者的临床指标与复发间的关系采用logistic回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果复发组胸片显示空洞闭合率[7.1%(1/14)]明显低于未复发组[49.2%(90/183)],差异具有统计学意义(χ^2=9.246,P=0.002)。单因素分析复发与未复发两组在既往(此次治疗前)累计使用一线抗结核药物时间≥7个月者分别为60.9%(14/23)和29.1%(80/275),差异具有统计学意义(χ^2=9.926,P=0.002)。在此次治疗前药物敏感性试验结果存在耐药者复发组占63.6%(14/22),与未复发组[35.8%(93/260)]比较,差异也具有统计学意义(χ^2=6.690,P=0.010)。多因素分析既往累计用药时间和此次复治前是否存在耐药与再次复发有相关性,OR值(95%CI值)分别为4.911(1.885~12.792)和3.085(1.204~7.902)(P=0.001和P=0.019);另外发现此次复治方案中使用低剂量利福类药物对再次复发有影响,OR值(95%CI值)为3.499(1.302~9.404)(P=0.013)。结论既往累计抗结核用药时间≥7个月、此次复治前存在耐药、此次复治方案中使用低剂量利福类药物,以及治疗结束时胸片仍显示有空洞者是复治肺结核再次复发的危险因素。 展开更多

关键词 结核 肺 再治疗 复发 危险因素 因素分析 统计学

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18个月化疗方案对耐多药肺结核患者的治疗效果分析 被引量：22

9

作者 李琦 姜晓颖 +27 位作者 高孟秋 刘宇红 杨坤云 阚晓红 梁建琴 田明 刘锦程 崔文玉 刘文 余德美 谭守勇 唐神结 刘玉琴 梁煊 邱丽华 邵世峰 高飞 接力 蔡宝云 卜建玲 马丽萍 刘智 徐麟 杜娟 操敏 高静韬 舒薇 李亮 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第3期294-301,共8页

目的分析由6种药物组成、疗程为18个月的化疗方案对耐多药肺结核患者的治疗效果,为缩短耐多药肺结核患者的化疗疗程提供依据。方法纳入2009年7月至2015年12月在首都医科大学附属北京胸科医院等20家结核病专科医院确诊为耐多药肺结核的68... 目的分析由6种药物组成、疗程为18个月的化疗方案对耐多药肺结核患者的治疗效果,为缩短耐多药肺结核患者的化疗疗程提供依据。方法纳入2009年7月至2015年12月在首都医科大学附属北京胸科医院等20家结核病专科医院确诊为耐多药肺结核的681例患者,按照所采用的化疗方案将患者分为观察组(18个月方案组,515例)和对照组(24个月方案组,166例)。收集治疗中结核分枝杆菌培养、血常规、肝肾功能、心电图检查等结果,观察药物不良反应,评估两组患者的治疗转归(治疗成功、失败、死亡、丢失等)。采用SPSS 22.0软件进行数据的统计学分析,计量资料采用t检验或Z检验,计数资料采用χ 2检验;两组患者治疗前有差异的临床指标与治疗成功率间的关系采用logistic回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义结果观察组的治疗成功率(64.66%,333/515)高于对照组(54.22%,90/166)(χ 2=5.818, P=0.002),病死率(2.33%,12/515)低于对照组(5.42%,9/166)(χ 2=4.015, P=0.045)。而两组的失败率(17.86%,92/515;23.49%,39/166)、丢失率(11.46%,59/515;11.45%,19/166)、药物不良反应的总发生率(24.85%,128/515;25.90%,43/166)差异均无统计学意义(χ 2=2.561,P=0.109;χ 2=0.000,P=0.997;χ 2=0.095,P=0.757)。logistic回归分析显示年龄≥50岁[β=0.549,s-x=0.204,Wald χ 2=7.262,P=0.007,OR(95%CI)=1.731(1.161~2.579)]和使用乙胺丁醇[β=0.485,s-x=0.190,Wald χ 2=6.516,P=0.011,OR(95%CI)=1.625(1.119~2.359)]是影响治疗成功率的风险因素。结论采用6种药物组成、疗程为18个月的化疗方案能够达到24个月化疗方案的疗效,并获得较好的治疗成功率,且未增加药物不良反应发生率,具有临床可行性。关键词: 展开更多

关键词 结核 抗多种药物性 药物疗法 联合 方案评价 疗效比较研究

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我国肺结核患者诊疗费用需求测算研究 被引量：3

10

作者 刘宇红 高孟秋 +5 位作者 张立杰 马丽萍 聂理会 姜广路 丁虹琬 李亮 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2023年第12期1134-1140,共7页

目的:制定不同类型肺结核患者的临床诊疗服务包,并测算我国肺结核患者直接诊疗费用需求,为提出可行的减轻患者负担的政策建议、倡导多渠道筹资、统筹规划结核病经费提供依据。方法:根据我国现行结核病防治规划、技术规范、指南和临床路... 目的:制定不同类型肺结核患者的临床诊疗服务包,并测算我国肺结核患者直接诊疗费用需求,为提出可行的减轻患者负担的政策建议、倡导多渠道筹资、统筹规划结核病经费提供依据。方法:根据我国现行结核病防治规划、技术规范、指南和临床路径的要求,充分考虑结核病临床需求、各级定点医疗机构诊疗实际情况、未来结核病防控措施的升级及新技术手段的应用,制定不同类型肺结核患者临床诊疗服务包,并根据我国各类肺结核患者数量测算直接诊疗费用。结果:利福平敏感肺结核患者例均诊疗费用为15370元,利福平耐药肺结核患者例均诊疗费用为196585元。全国每年肺结核患者诊疗费用总需求为146.9亿元,每年人均投入10.4元。其中利福平敏感肺结核患者诊疗总费用为107.6亿元(73.2%,107.6/146.9),利福平耐药肺结核患者诊疗总费用为39.3亿元(26.8%,39.3/146.9);门诊诊疗总费用为83.1亿元(56.6%,83.1/146.9),住院诊疗总费用为63.8亿元(43.4%,63.8/146.9)。结论:本研究测算结果为倡导进一步多渠道筹资、统筹规划结核病经费、制定可行的结核病患者医疗保障政策提供了依据。 展开更多

关键词 结核 肺 费用 医疗 需求估价

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首次复治敏感肺结核治疗新方案疗效的验证性研究 被引量：4

11

作者 戈启萍 张立杰 +6 位作者 黄学锐 姜广路 韩喜琴 王敬萍 杜建 马艳 高微微 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2023年第11期1078-1083,共6页

目的:分析复治肺结核治疗新方案(简称“新方案”)与复治标准方案(简称“标准化方案”)治疗首次复治敏感肺结核的有效性及安全性。方法:采用多中心前瞻性队列研究方法,选取2019年1月至2021年12月期间在中国14个省及3个直辖市中的24家结... 目的:分析复治肺结核治疗新方案(简称“新方案”)与复治标准方案(简称“标准化方案”)治疗首次复治敏感肺结核的有效性及安全性。方法:采用多中心前瞻性队列研究方法,选取2019年1月至2021年12月期间在中国14个省及3个直辖市中的24家结核病定点医疗机构住院确诊的592例首次复治肺结核患者(包括敏感、单耐药、多耐药及部分菌阴复治肺结核),将患者随机纳入新方案组[4H-L_(2)-E-Z-Lfx/4H-L_(2)-E;H:异烟肼(体质量<50 kg,0.3 g/d;体质量≥50 kg,0.4~0.5 g/d),L:利福喷丁(0.6 g/次,2次/周),E:乙胺丁醇(体质量<50 kg,0.75 g/d;体质量≥50 kg,0.75~1.0 g/d),Z:吡嗪酰胺(1.5 g/d),Lfx:左氧氟沙星(0.5~0.6 g/d)]和标准化方案组(3H-R-E-Z/6H-R-E,常规剂量;R:利福平)。本研究参照纳排标准选取其中首次复治敏感肺结核患者(均为涂阳培阳)为研究对象,比较新方案组患者和标准化方案组的治疗成功率、失败率、不良反应发生率等,以评估新方案在复治敏感肺结核患者中的有效性及安全性。结果:共纳入首次复治敏感肺结核患者238例,其中新方案组172例(72.3%),标准化方案组66例(27.7%)。新方案组治疗成功率[77.3%(133/172)]高于标准化方案组[62.1%(41/66)],治疗失败率[4.7%(8/172)]低于标准化方案组[27.3%(18/66)],差异均有统计学意义(χ^(2)=5.609,P=0.018;χ^(2)=25.083,P=0.000),但两组患者不良反应发生率[4.7%(8/172)和3.0%(2/66)]差异无统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.731)。结论:新方案可提高首次复治敏感肺结核的治疗成功率及降低治疗失败率,总体治疗效果及安全性均较好。 展开更多

关键词 结核 肺 再治疗 临床方案 方案评价 治疗结果

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