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靶向二代测序技术对无痰肺结核患者的诊断效能评估
1
作者
杨泽亮
马子淳
+4 位作者
尚媛媛
石金
荆玮
逄宇
秦林
《中国防痨杂志》
北大核心
2025年第7期878-883,共6页
目的:评估靶向二代测序(targeted next generation sequencing, tNGS)技术对无痰肺结核患者的诊断效能。方法:收集2023年12月至2024年3月在首都医科大学附属北京胸科医院就诊的149例无痰肺结核患者的支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar l...
目的:评估靶向二代测序(targeted next generation sequencing, tNGS)技术对无痰肺结核患者的诊断效能。方法:收集2023年12月至2024年3月在首都医科大学附属北京胸科医院就诊的149例无痰肺结核患者的支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)标本,分别进行BECTEC MGIT 960液体培养(简称“培养”)、GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)和tNGS检测。分别以微生物学参考标准(microbiological reference standard, MRS)和临床参考标准(clinical reference standard, CRS)为标准,对比3种检测方法的肺结核诊断效能。结果:培养、Xpert和tNGS技术的阳性检出率分别为47.0%(70/149)、53.0%(79/149)和89.3%(133/149)。以MRS作为诊断标准,tNGS的敏感度为100.0%(81/81),与Xpert的97.5%(79/81)相比,差异无统计学意义(χ^(2)=2.025,P=0.155),高于培养的86.4%(70/81),差异有统计学意义(χ^(2)=11.801,P=0.001)。将CRS作为诊断标准后,tNGS的敏感度和特异度分别为96.3%(131/136)和84.6%(11/13),敏感度高于Xpert的59.6%(81/136)和培养的51.5%(70/136),差异均有统计学意义(χ^(2)=53.459,P<0.001;χ^(2)=70.921,P<0.001)。结论:tNGS技术对无痰肺结核患者的BALF标本具有良好的诊断效能,可以用于疑似肺结核患者的早期诊断。
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关键词
结核
肺
痰
支气管肺泡灌洗液
诊断技术和方法
靶向二代测序
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职称材料
首次复治敏感肺结核治疗新方案疗效的验证性研究
被引量：
5
2
作者
戈启萍
张立杰
+6 位作者
黄学锐
姜广路
韩喜琴
王敬萍
杜建
马艳
高微微
《中国防痨杂志》
CAS
CSCD
2023年第11期1078-1083,共6页
目的:分析复治肺结核治疗新方案(简称“新方案”)与复治标准方案(简称“标准化方案”)治疗首次复治敏感肺结核的有效性及安全性。方法:采用多中心前瞻性队列研究方法,选取2019年1月至2021年12月期间在中国14个省及3个直辖市中的24家结...
目的:分析复治肺结核治疗新方案(简称“新方案”)与复治标准方案(简称“标准化方案”)治疗首次复治敏感肺结核的有效性及安全性。方法:采用多中心前瞻性队列研究方法,选取2019年1月至2021年12月期间在中国14个省及3个直辖市中的24家结核病定点医疗机构住院确诊的592例首次复治肺结核患者(包括敏感、单耐药、多耐药及部分菌阴复治肺结核),将患者随机纳入新方案组[4H-L_(2)-E-Z-Lfx/4H-L_(2)-E;H:异烟肼(体质量<50 kg,0.3 g/d;体质量≥50 kg,0.4~0.5 g/d),L:利福喷丁(0.6 g/次,2次/周),E:乙胺丁醇(体质量<50 kg,0.75 g/d;体质量≥50 kg,0.75~1.0 g/d),Z:吡嗪酰胺(1.5 g/d),Lfx:左氧氟沙星(0.5~0.6 g/d)]和标准化方案组(3H-R-E-Z/6H-R-E,常规剂量;R:利福平)。本研究参照纳排标准选取其中首次复治敏感肺结核患者(均为涂阳培阳)为研究对象,比较新方案组患者和标准化方案组的治疗成功率、失败率、不良反应发生率等,以评估新方案在复治敏感肺结核患者中的有效性及安全性。结果:共纳入首次复治敏感肺结核患者238例,其中新方案组172例(72.3%),标准化方案组66例(27.7%)。新方案组治疗成功率[77.3%(133/172)]高于标准化方案组[62.1%(41/66)],治疗失败率[4.7%(8/172)]低于标准化方案组[27.3%(18/66)],差异均有统计学意义(χ^(2)=5.609,P=0.018;χ^(2)=25.083,P=0.000),但两组患者不良反应发生率[4.7%(8/172)和3.0%(2/66)]差异无统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.731)。结论:新方案可提高首次复治敏感肺结核的治疗成功率及降低治疗失败率,总体治疗效果及安全性均较好。
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关键词
结核
肺
再治疗
临床方案
方案评价
治疗结果
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职称材料
题名
靶向二代测序技术对无痰肺结核患者的诊断效能评估
1
作者
杨泽亮
马子淳
尚媛媛
石金
荆玮
逄宇
秦林
机构
首都医科大学
附属
北京
胸科医院
/北京市
结核病
胸部
肿瘤
研究所
细菌免疫学实验室/耐药
结核病
研究
北京市
重点实验室
首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所结核二科
首都医科大学
附属
北京
胸科医院
/北京市
结核病
胸部
肿瘤
研究所
结核
一
科
首都医科大学
附属
北京
胸科医院
/北京市
结核病
胸部
肿瘤
研究所
内镜诊疗中心
出处
《中国防痨杂志》
北大核心
2025年第7期878-883,共6页
基金
北京市高层次公共卫生技术人才建设项目(学科带头人-02-26)。
文摘
目的:评估靶向二代测序(targeted next generation sequencing, tNGS)技术对无痰肺结核患者的诊断效能。方法:收集2023年12月至2024年3月在首都医科大学附属北京胸科医院就诊的149例无痰肺结核患者的支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)标本,分别进行BECTEC MGIT 960液体培养(简称“培养”)、GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)和tNGS检测。分别以微生物学参考标准(microbiological reference standard, MRS)和临床参考标准(clinical reference standard, CRS)为标准,对比3种检测方法的肺结核诊断效能。结果:培养、Xpert和tNGS技术的阳性检出率分别为47.0%(70/149)、53.0%(79/149)和89.3%(133/149)。以MRS作为诊断标准,tNGS的敏感度为100.0%(81/81),与Xpert的97.5%(79/81)相比,差异无统计学意义(χ^(2)=2.025,P=0.155),高于培养的86.4%(70/81),差异有统计学意义(χ^(2)=11.801,P=0.001)。将CRS作为诊断标准后,tNGS的敏感度和特异度分别为96.3%(131/136)和84.6%(11/13),敏感度高于Xpert的59.6%(81/136)和培养的51.5%(70/136),差异均有统计学意义(χ^(2)=53.459,P<0.001;χ^(2)=70.921,P<0.001)。结论:tNGS技术对无痰肺结核患者的BALF标本具有良好的诊断效能,可以用于疑似肺结核患者的早期诊断。
关键词
结核
肺
痰
支气管肺泡灌洗液
诊断技术和方法
靶向二代测序
Keywords
Tuberculosis,pulmonary
Sputum
Bronchoalveolar lavage fluid
Diagnostic techniques and procedures
Targeted next generation sequencing
分类号
R521 [医药卫生—内科学]
R446 [医药卫生—诊断学]
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职称材料
题名
首次复治敏感肺结核治疗新方案疗效的验证性研究
被引量：
5
2
作者
戈启萍
张立杰
黄学锐
姜广路
韩喜琴
王敬萍
杜建
马艳
高微微
机构
首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所结核二科
首都医科大学
附属
北京
胸科医院
/中国疾病预防控制中心
结核病
防治临床中心
首都医科大学
附属
北京
胸科医院
/北京市
结核病
胸部
肿瘤
研究所
/国家
结核病
临床实验室
/北京市
耐药
结核病
研究
重点实验室
首都医科大学
附属
北京
胸科医院
/北京市
结核病
胸部
肿瘤
研究所
结核
三
科
首都医科大学
附属
北京
胸科医院
/北京市
结核病
胸部
肿瘤
研究所
门诊部
中国中
医科
学院中医临床基础医学
研究所
感染性疾病防治
科
出处
《中国防痨杂志》
CAS
CSCD
2023年第11期1078-1083,共6页
基金
“十三五”国家科技重大专项(2018ZX10722302-003-001)。
文摘
目的:分析复治肺结核治疗新方案(简称“新方案”)与复治标准方案(简称“标准化方案”)治疗首次复治敏感肺结核的有效性及安全性。方法:采用多中心前瞻性队列研究方法,选取2019年1月至2021年12月期间在中国14个省及3个直辖市中的24家结核病定点医疗机构住院确诊的592例首次复治肺结核患者(包括敏感、单耐药、多耐药及部分菌阴复治肺结核),将患者随机纳入新方案组[4H-L_(2)-E-Z-Lfx/4H-L_(2)-E;H:异烟肼(体质量<50 kg,0.3 g/d;体质量≥50 kg,0.4~0.5 g/d),L:利福喷丁(0.6 g/次,2次/周),E:乙胺丁醇(体质量<50 kg,0.75 g/d;体质量≥50 kg,0.75~1.0 g/d),Z:吡嗪酰胺(1.5 g/d),Lfx:左氧氟沙星(0.5~0.6 g/d)]和标准化方案组(3H-R-E-Z/6H-R-E,常规剂量;R:利福平)。本研究参照纳排标准选取其中首次复治敏感肺结核患者(均为涂阳培阳)为研究对象,比较新方案组患者和标准化方案组的治疗成功率、失败率、不良反应发生率等,以评估新方案在复治敏感肺结核患者中的有效性及安全性。结果:共纳入首次复治敏感肺结核患者238例,其中新方案组172例(72.3%),标准化方案组66例(27.7%)。新方案组治疗成功率[77.3%(133/172)]高于标准化方案组[62.1%(41/66)],治疗失败率[4.7%(8/172)]低于标准化方案组[27.3%(18/66)],差异均有统计学意义(χ^(2)=5.609,P=0.018;χ^(2)=25.083,P=0.000),但两组患者不良反应发生率[4.7%(8/172)和3.0%(2/66)]差异无统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.731)。结论:新方案可提高首次复治敏感肺结核的治疗成功率及降低治疗失败率,总体治疗效果及安全性均较好。
关键词
结核
肺
再治疗
临床方案
方案评价
治疗结果
Keywords
Tuberculosis,pulmonary
Retreatment
Clinical protocols
Program evaluation
Treatment outcome
分类号
R52 [医药卫生—内科学]
R453 [医药卫生—治疗学]
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作者
出处
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被引量
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1
靶向二代测序技术对无痰肺结核患者的诊断效能评估
杨泽亮
马子淳
尚媛媛
石金
荆玮
逄宇
秦林
《中国防痨杂志》
北大核心
2025
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2
首次复治敏感肺结核治疗新方案疗效的验证性研究
戈启萍
张立杰
黄学锐
姜广路
韩喜琴
王敬萍
杜建
马艳
高微微
《中国防痨杂志》
CAS
CSCD
2023
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