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靶向二代测序技术对无痰肺结核患者的诊断效能评估
1
作者
杨泽亮
马子淳
+4 位作者
尚媛媛
石金
荆玮
逄宇
秦林
《中国防痨杂志》
北大核心
2025年第7期878-883,共6页
目的:评估靶向二代测序(targeted next generation sequencing, tNGS)技术对无痰肺结核患者的诊断效能。方法:收集2023年12月至2024年3月在首都医科大学附属北京胸科医院就诊的149例无痰肺结核患者的支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar l...
目的:评估靶向二代测序(targeted next generation sequencing, tNGS)技术对无痰肺结核患者的诊断效能。方法:收集2023年12月至2024年3月在首都医科大学附属北京胸科医院就诊的149例无痰肺结核患者的支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)标本,分别进行BECTEC MGIT 960液体培养(简称“培养”)、GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)和tNGS检测。分别以微生物学参考标准(microbiological reference standard, MRS)和临床参考标准(clinical reference standard, CRS)为标准,对比3种检测方法的肺结核诊断效能。结果:培养、Xpert和tNGS技术的阳性检出率分别为47.0%(70/149)、53.0%(79/149)和89.3%(133/149)。以MRS作为诊断标准,tNGS的敏感度为100.0%(81/81),与Xpert的97.5%(79/81)相比,差异无统计学意义(χ^(2)=2.025,P=0.155),高于培养的86.4%(70/81),差异有统计学意义(χ^(2)=11.801,P=0.001)。将CRS作为诊断标准后,tNGS的敏感度和特异度分别为96.3%(131/136)和84.6%(11/13),敏感度高于Xpert的59.6%(81/136)和培养的51.5%(70/136),差异均有统计学意义(χ^(2)=53.459,P<0.001;χ^(2)=70.921,P<0.001)。结论:tNGS技术对无痰肺结核患者的BALF标本具有良好的诊断效能,可以用于疑似肺结核患者的早期诊断。
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关键词
结核
肺
痰
支气管肺泡灌洗液
诊断技术和方法
靶向二代测序
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职称材料
利奈唑胺血液系统不良反应发生率及危险因素分析: 一项多中心队列研究
2
作者
李雪莲
朱庆东
+9 位作者
马怡静
吐送江·买托合提
米日古丽·买托合提
王庆枫
马丽萍
初乃惠
聂文娟
林艳荣
李纬
王敬
《中国防痨杂志》
北大核心
2025年第6期719-726,共8页
目的:研究含利奈唑胺方案治疗耐多药/利福平耐药肺结核患者时血液系统不良反应的发生情况,探讨可能的危险因素。方法:研究纳入2023年5月至2024年5月就诊于我国三家不同地区医疗机构的耐多药/利福平耐药肺结核患者的研究队列,收集所有患...
目的:研究含利奈唑胺方案治疗耐多药/利福平耐药肺结核患者时血液系统不良反应的发生情况,探讨可能的危险因素。方法:研究纳入2023年5月至2024年5月就诊于我国三家不同地区医疗机构的耐多药/利福平耐药肺结核患者的研究队列,收集所有患者的人口学特征(年龄、性别、体质量等)、血液学检测结果(白细胞计数、血红蛋白、血小板计数等)、出现不良反应的时间及严重程度、抗结核治疗方案、治疗转归等信息。通过单因素分析和多因素logistic回归分析筛选高危因素。结果:利奈唑胺相关血液系统不良反应的发生率为45.5%(122/268),男性多于女性[59.8%(73/122)和40.2%(49/122)],40~59岁年龄组所占比例最高,为35.3%(43/122)。发生利奈唑胺相关血液系统不良反应的患者出现不良反应的时间为1~29周,中位数(四分位数)为13(12,24)周。16例(13.1%,16/122)患者出现白细胞减少,其中1级7例,2级8例,3级1例。111例(91.0%,111/122)患者出现贫血,其中1级45例,2级54例,3级12例。6例(4.9%,6/122)患者出现血小板减少,其中1级4例,2级1例,3级1例。11例(9.0%,11/122)患者同时出现贫血和白细胞减少;6例(4.9%,6/122)患者同时出现贫血和血小板减少;1例(0.8%,1/122)患者同时出现白细胞减少、贫血和血小板减少。所有患者均未发生出血性疾病。多因素logistic回归分析结果显示,治疗前血清白蛋白水平<35 g/L的耐多药/利福平耐药肺结核患者出现利奈唑胺相关血液系统不良反应是血清白蛋白水平≥35 g/L者的20.136倍(95%CI:4.843~83.714)。结论:利奈唑胺相关血液系统不良反应的发生率较高,多见于40~59岁中年人,男性多于女性,不良反应以贫血最为常见,治疗前血清白蛋白水平低者易发生利奈唑胺相关血液系统不良反应。
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关键词
利奈唑胺
结核
抗药性
毒性作用
因素分析
统计学
多中心研究
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职称材料
题名
靶向二代测序技术对无痰肺结核患者的诊断效能评估
1
作者
杨泽亮
马子淳
尚媛媛
石金
荆玮
逄宇
秦林
机构
首都医科大学
附属
北京
胸科医院
/北京市
结核病
胸部
肿瘤
研究所
细菌免疫学实验室/耐药
结核病
研究
北京市
重点实验室
首都医科大学
附属
北京
胸科医院
/北京市
结核病
胸部
肿瘤
研究所
结核
二
科
首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所结核一科
首都医科大学
附属
北京
胸科医院
/北京市
结核病
胸部
肿瘤
研究所
内镜诊疗中心
出处
《中国防痨杂志》
北大核心
2025年第7期878-883,共6页
基金
北京市高层次公共卫生技术人才建设项目(学科带头人-02-26)。
文摘
目的:评估靶向二代测序(targeted next generation sequencing, tNGS)技术对无痰肺结核患者的诊断效能。方法:收集2023年12月至2024年3月在首都医科大学附属北京胸科医院就诊的149例无痰肺结核患者的支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)标本,分别进行BECTEC MGIT 960液体培养(简称“培养”)、GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)和tNGS检测。分别以微生物学参考标准(microbiological reference standard, MRS)和临床参考标准(clinical reference standard, CRS)为标准,对比3种检测方法的肺结核诊断效能。结果:培养、Xpert和tNGS技术的阳性检出率分别为47.0%(70/149)、53.0%(79/149)和89.3%(133/149)。以MRS作为诊断标准,tNGS的敏感度为100.0%(81/81),与Xpert的97.5%(79/81)相比,差异无统计学意义(χ^(2)=2.025,P=0.155),高于培养的86.4%(70/81),差异有统计学意义(χ^(2)=11.801,P=0.001)。将CRS作为诊断标准后,tNGS的敏感度和特异度分别为96.3%(131/136)和84.6%(11/13),敏感度高于Xpert的59.6%(81/136)和培养的51.5%(70/136),差异均有统计学意义(χ^(2)=53.459,P<0.001;χ^(2)=70.921,P<0.001)。结论:tNGS技术对无痰肺结核患者的BALF标本具有良好的诊断效能,可以用于疑似肺结核患者的早期诊断。
关键词
结核
肺
痰
支气管肺泡灌洗液
诊断技术和方法
靶向二代测序
Keywords
Tuberculosis,pulmonary
Sputum
Bronchoalveolar lavage fluid
Diagnostic techniques and procedures
Targeted next generation sequencing
分类号
R521 [医药卫生—内科学]
R446 [医药卫生—诊断学]
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职称材料
题名
利奈唑胺血液系统不良反应发生率及危险因素分析: 一项多中心队列研究
2
作者
李雪莲
朱庆东
马怡静
吐送江·买托合提
米日古丽·买托合提
王庆枫
马丽萍
初乃惠
聂文娟
林艳荣
李纬
王敬
机构
首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所结核一科
南宁市第四人民
医院
结核
科
新疆维吾尔自治区和田地区传染病专
科
医院
呼吸
一科
出处
《中国防痨杂志》
北大核心
2025年第6期719-726,共8页
基金
北京重大呼吸道传染病研究中心课题(BJRID2025-013)
北京市卫健委研究型病房卓越临床研究计划(BRWEP2024W042160109)
北京市医管中心扬帆3.0项目(ZLRK202331)
文摘
目的:研究含利奈唑胺方案治疗耐多药/利福平耐药肺结核患者时血液系统不良反应的发生情况,探讨可能的危险因素。方法:研究纳入2023年5月至2024年5月就诊于我国三家不同地区医疗机构的耐多药/利福平耐药肺结核患者的研究队列,收集所有患者的人口学特征(年龄、性别、体质量等)、血液学检测结果(白细胞计数、血红蛋白、血小板计数等)、出现不良反应的时间及严重程度、抗结核治疗方案、治疗转归等信息。通过单因素分析和多因素logistic回归分析筛选高危因素。结果:利奈唑胺相关血液系统不良反应的发生率为45.5%(122/268),男性多于女性[59.8%(73/122)和40.2%(49/122)],40~59岁年龄组所占比例最高,为35.3%(43/122)。发生利奈唑胺相关血液系统不良反应的患者出现不良反应的时间为1~29周,中位数(四分位数)为13(12,24)周。16例(13.1%,16/122)患者出现白细胞减少,其中1级7例,2级8例,3级1例。111例(91.0%,111/122)患者出现贫血,其中1级45例,2级54例,3级12例。6例(4.9%,6/122)患者出现血小板减少,其中1级4例,2级1例,3级1例。11例(9.0%,11/122)患者同时出现贫血和白细胞减少;6例(4.9%,6/122)患者同时出现贫血和血小板减少;1例(0.8%,1/122)患者同时出现白细胞减少、贫血和血小板减少。所有患者均未发生出血性疾病。多因素logistic回归分析结果显示,治疗前血清白蛋白水平<35 g/L的耐多药/利福平耐药肺结核患者出现利奈唑胺相关血液系统不良反应是血清白蛋白水平≥35 g/L者的20.136倍(95%CI:4.843~83.714)。结论:利奈唑胺相关血液系统不良反应的发生率较高,多见于40~59岁中年人,男性多于女性,不良反应以贫血最为常见,治疗前血清白蛋白水平低者易发生利奈唑胺相关血液系统不良反应。
关键词
利奈唑胺
结核
抗药性
毒性作用
因素分析
统计学
多中心研究
Keywords
Linezolid
Tuberculosis
Drug resistance
Toxic actions
Factor analysis,statistical
Multicenter study
分类号
R52 [医药卫生—内科学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
靶向二代测序技术对无痰肺结核患者的诊断效能评估
杨泽亮
马子淳
尚媛媛
石金
荆玮
逄宇
秦林
《中国防痨杂志》
北大核心
2025
0
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职称材料
2
利奈唑胺血液系统不良反应发生率及危险因素分析: 一项多中心队列研究
李雪莲
朱庆东
马怡静
吐送江·买托合提
米日古丽·买托合提
王庆枫
马丽萍
初乃惠
聂文娟
林艳荣
李纬
王敬
《中国防痨杂志》
北大核心
2025
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