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题名靶向二代测序技术对无痰肺结核患者的诊断效能评估
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作者
杨泽亮
马子淳
尚媛媛
石金
荆玮
逄宇
秦林
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机构
首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所细菌免疫学实验室/耐药结核病研究北京市重点实验室
首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所结核二科
首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所结核一科
首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所内镜诊疗中心
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出处
《中国防痨杂志》
北大核心
2025年第7期878-883,共6页
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基金
北京市高层次公共卫生技术人才建设项目(学科带头人-02-26)。
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文摘
目的:评估靶向二代测序(targeted next generation sequencing, tNGS)技术对无痰肺结核患者的诊断效能。方法:收集2023年12月至2024年3月在首都医科大学附属北京胸科医院就诊的149例无痰肺结核患者的支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)标本,分别进行BECTEC MGIT 960液体培养(简称“培养”)、GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)和tNGS检测。分别以微生物学参考标准(microbiological reference standard, MRS)和临床参考标准(clinical reference standard, CRS)为标准,对比3种检测方法的肺结核诊断效能。结果:培养、Xpert和tNGS技术的阳性检出率分别为47.0%(70/149)、53.0%(79/149)和89.3%(133/149)。以MRS作为诊断标准,tNGS的敏感度为100.0%(81/81),与Xpert的97.5%(79/81)相比,差异无统计学意义(χ^(2)=2.025,P=0.155),高于培养的86.4%(70/81),差异有统计学意义(χ^(2)=11.801,P=0.001)。将CRS作为诊断标准后,tNGS的敏感度和特异度分别为96.3%(131/136)和84.6%(11/13),敏感度高于Xpert的59.6%(81/136)和培养的51.5%(70/136),差异均有统计学意义(χ^(2)=53.459,P<0.001;χ^(2)=70.921,P<0.001)。结论:tNGS技术对无痰肺结核患者的BALF标本具有良好的诊断效能,可以用于疑似肺结核患者的早期诊断。
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关键词
结核
肺
痰
支气管肺泡灌洗液
诊断技术和方法
靶向二代测序
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Keywords
Tuberculosis,pulmonary
Sputum
Bronchoalveolar lavage fluid
Diagnostic techniques and procedures
Targeted next generation sequencing
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分类号
R521
[医药卫生—内科学]
R446
[医药卫生—诊断学]
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