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基于社区人群躯干肌肌肉质量与腰椎退变性滑脱症相关性的CT研究
1
作者 邓立维 耿健 +1 位作者 李远章 王玲 《放射学实践》 北大核心 2025年第8期1026-1032,共7页
目的:探究基于社区人群腰椎CT图像测量的躯干肌肌肉质量与腰椎退变性滑脱症(DLS)的相关性。方法:将2015年3月-2016年9月来自中国山西省太原市社区的277例志愿者纳入本研究。所有受试者有完整的基线资料(年龄、性别、身高、体重、体重指... 目的:探究基于社区人群腰椎CT图像测量的躯干肌肌肉质量与腰椎退变性滑脱症(DLS)的相关性。方法:将2015年3月-2016年9月来自中国山西省太原市社区的277例志愿者纳入本研究。所有受试者有完整的基线资料(年龄、性别、身高、体重、体重指数、腰围和臀围)及包含L_(1)~L_(5)节段完整躯干肌群的CT平扫图像。将所有受试者分为男性DLS组(n=24)、男性非DLS组(n=62)、女性DLS组(n=50)和女性非DLS组(n=141)。采用OsiriX图像处理软件,在每例受试者的CT平扫图像上手动勾画L_(1)、L_(3)和L_(5)椎体下缘层面上所有躯干肌的外轮廓,软件自动计算出3个腰椎节段所有躯干肌肌肉横截面积(CSMA)和平均CT值,以这2个指标值来反映肌肉质量。结果:男性和女性DLS组中所有患者均为I度滑脱。女性DLS组和非DLS组之间年龄的差异有统计学意义(P<0.05)。男性DLS组与非DLS组躯干肌的CSMA和平均CT值的差异在3个腰椎节段均无统计学意义(P>0.05);女性躯干肌CSMA和平均CT值的组间差异在L_(5)节段具有统计学意义(P<0.05)。结论:在I度DLS而无明显临床症状的社区人群中,女性的下腰椎节段躯干肌肌肉质量容易出现下降,这种情况在男性人群当中并不明显。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 社区人群 腰椎退变性滑脱症 躯干肌 肌肉质量
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个体化预测膝关节骨性关节炎的诺莫图建立
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作者 姚宁 李新彤 +3 位作者 杨帆 程晓光 黄朋举 于爱红 《放射学实践》 北大核心 2025年第6期764-769,共6页
目的:探索个体化预测膝关节骨性关节炎(KOA)的诺莫图建立与验证。方法:选取2018年2月-2019年3月于本院矫形骨科门诊就诊,且2周内行腹部CT检查的患者,搜集基线数据、实验室数据及体质参数,有无KOA存在作为结局事件。通过多变量逻辑回归分... 目的:探索个体化预测膝关节骨性关节炎(KOA)的诺莫图建立与验证。方法:选取2018年2月-2019年3月于本院矫形骨科门诊就诊,且2周内行腹部CT检查的患者,搜集基线数据、实验室数据及体质参数,有无KOA存在作为结局事件。通过多变量逻辑回归分析KOA发生的独立危险因素,基于分析结果构建诺莫图,采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线验证诺莫图的预测效能。并进一步使用2020年1~9月的患者作为外部验证集对模型的稳定性进行评估。结果:该研究共纳入312名患者,其中223名用于训练集,其余89名用于验证集。多因素分析发现年龄大、女性、白介素-6(IL-6)高、骨骼肌面积指数小、皮下脂肪面积大及内脏脂肪面积大(OR>1,P<0.05)是KOA发生的独立危险因素。ROC检测结果显示诺莫图在训练集及验证集的曲线下面积分别为0.806与0.791;校正曲线结果显示训练集及验证集的布列尔分数分别为0.035分与0.039分;决策曲线分析(DCA)在训练集及验证集中均表现良好。结论:KOA患者的独立影响因素是年龄、性别、IL-6、骨骼肌面积指数、皮下脂肪面积、内脏脂肪面积,基于独立危险因素构建的诺莫图模型具有较好的预测效能。 展开更多
关键词 膝关节 骨关节炎 体质 预后 诺莫图
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影像学定量骨髓脂肪技术及其临床应用
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作者 程子桐 徐黎 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第5期843-847,共5页
骨髓脂肪组织(BMAT)不仅是骨髓腔填充物,且具有活跃内分泌及旁分泌功能,与代谢性疾病、骨疾病和血液病等相关;无创量化BMAT具有重要临床意义。现有影像学量化BMAT方法包括传统MRI、单体素质子MR波谱、化学位移成像、Dixon技术及CT;本文... 骨髓脂肪组织(BMAT)不仅是骨髓腔填充物,且具有活跃内分泌及旁分泌功能,与代谢性疾病、骨疾病和血液病等相关;无创量化BMAT具有重要临床意义。现有影像学量化BMAT方法包括传统MRI、单体素质子MR波谱、化学位移成像、Dixon技术及CT;本文就其技术原理及其临床应用进行综述。 展开更多
关键词 骨髓 脂肪组织 诊断显像
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心脏磁共振成像对急性ST段抬高型心肌梗死后左心室不良重构的预测价值 被引量：2
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作者 崔佳宁 刘文佳 +5 位作者 闫非 赵亚男 陈伟杰 罗春材 张兴华 李涛 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期553-562,共10页
目的评估心脏磁共振(CMR)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后左心室不良重构的价值。方法回顾性分析86例STEMI患者经皮冠状动脉介入术后1周及5个月的临床资料和CMR图像。所有受试者均采集电影和LGE序列。将患者分为左心室不良重构组(n=25)... 目的评估心脏磁共振(CMR)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后左心室不良重构的价值。方法回顾性分析86例STEMI患者经皮冠状动脉介入术后1周及5个月的临床资料和CMR图像。所有受试者均采集电影和LGE序列。将患者分为左心室不良重构组(n=25)和无左心室不良重构组(n=61)。左心室不良重构定义为第2次CMR检查时左心室收缩末期容积(LVESV)较初始CMR增加15%或更多。CMR分析包括左心室容积、心肌梗死特征、整体和区域心肌功能。采用Logistic回归法分析左心室不良重构的独立预测因素。结果在初始CMR时,两组患者的左心室容积及左心室射血分数(LVEF)差异均无统计学意义(P>0.05),但左心室不良重构组梗死质量百分比[(34.07±10.04)%vs(22.20±11.29)%,P<0.001]和微血管阻塞(MVO)质量百分比[1.9(0,3.8)%vs 0(0,1.06)%,P<0.001]明显大于无左心室不良重构组。随时间推移,两组患者的心肌损伤和心功能均有恢复。但在第2次CMR时,左心室不良重构患者有更低的LVEF[(42.01±9.51)%vs(55.23±10.04)%,P<0.001]、更大的左心室收缩末期容积指数[55.58(43.15,69.91)mL/m^(2)vs 35.79(26.70,45.04)mL/m^(2),P<0.001]和梗死质量百分比[(26.71±24.51)%vs(17.08±9.25)%,P<0.001]。左心室不良重构组整体峰值应变及应变率、梗死区峰值应变、径向和周向峰值应变率更小(均P<0.05)。多因素分析显示,只有3个因素是左心室不良重构的独立预测因素,其中梗死质量百分比预测左心室不良重构的AUC为0.793(95%CI 0.693~0.873),截断值为30.67%;整体径向舒张期峰值应变率的AUC为0.645(95%CI 0.534~0.745),截断值为0.58%;肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)抑制剂的AUC为0.699(95%CI 0.590~0.793)。结论在急性期,左心室不良重构组和无左心室不良重构患者的左心室容积、整体及节段的心功能没有显著差异;但随时间推移,左心室不良重构组的左心室容积明显变大,整体及节段的心功能明显更差。梗死质量百分比、径向舒张期峰值应变率及RAAS抑制剂是左心室不良重构的独立预测因子。 展开更多
关键词 左心室不良重构 急性ST段抬高型心肌梗死 心脏磁共振 心脏磁共振特征追踪 心肌应变
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双层探测器光谱CT虚拟单能量成像联合去除植入物金属伪影用于减少置换髋关节假体金属伪影 被引量：7
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作者 孙彤彤 黄熙菎 +2 位作者 罗腾龙 杨德金 闫东 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第7期1084-1088,共5页
目的观察双层探测器光谱CT虚拟单能量成像(VMI)联合去除植入物金属伪影(O-MAR)用于减少置换髋关节假体金属伪影的价值。方法收集20例接受髋关节双层探测器光谱CT扫描的全髋关节置换术后患者,基于重建CT数据获得常规混合能量图(PI)、加入... 目的观察双层探测器光谱CT虚拟单能量成像(VMI)联合去除植入物金属伪影(O-MAR)用于减少置换髋关节假体金属伪影的价值。方法收集20例接受髋关节双层探测器光谱CT扫描的全髋关节置换术后患者,基于重建CT数据获得常规混合能量图(PI)、加入O-MAR的PI(MAR图)、70~200 keV VMI及其与O-MAR融合图(VMI-MAR图);计算低密度和高密度伪影指数(AI)及臀大肌和膀胱噪声值(SD),并针对伪影严重程度及假体周围组织清晰度进行主观评分;比较不同图像AI、SD和主观评分差异,评估VMI联合O-MAR去除金属伪影的价值。结果VMI及VMI-MAR图中,多数AI及SD随能级升高而下降,且能级越高越趋于平稳;VMI中,部分AI及SD随能级升高而先降低后升高;AI和SD均于190 keV VMI-MAR图中最低,VMI-MAR图主观评分最高。结论双层探测器光谱CT VMI联合O-MAR有助于去除髋关节假体金属伪影。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 髋 伪影 体层摄影术 X线计算机
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