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自我管理模式在慢性肾脏病患者中的应用效果 被引量:15
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作者 赵磊 李晶晶 张喜维 《中国医药导报》 CAS 2017年第1期177-180,共4页
目的探讨自我管理模式在慢性肾脏病患者中的应用效果。方法选择2012年4月~2013年10月首都医科大学附属北京潞河医院收治的94例慢性肾脏病2~3期患者,采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组各47例。对照组实施肾内科常规护理,干预组在... 目的探讨自我管理模式在慢性肾脏病患者中的应用效果。方法选择2012年4月~2013年10月首都医科大学附属北京潞河医院收治的94例慢性肾脏病2~3期患者,采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组各47例。对照组实施肾内科常规护理,干预组在对照组的基础上实施自我管理干预。干预前及干预24个月后采用自我管理量表和健康调查简表分别评估患者的自我管理能力和生活质量,同时测定患者尿素氮、肌酐水平。结果干预组干预后的治疗管理、饮食管理、躯体管理、情绪认知管理评分以及总分明显高于干预前及对照组(P<0.05)。干预组干预后健康调查简表各维度评分均高于干预前(P<0.05),且干预组干预后生理功能、生理职能、躯体疼痛、精神健康评分均高于对照组(P<0.05)。对照组干预后尿素氮、肌酐水平明显高于干预前及干预组(P<0.05),干预组干预后尿素氮、肌酐水平与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自我管理模式护理干预应用于慢性肾脏病,有利于提高患者的自我管理水平,促进患者的身心健康,保护肾功能,值得进一步推广。 展开更多
关键词 自我管理模式 慢性肾脏病 效果
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肾病综合征患者不确定感的护理措施研究 被引量:7
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作者 赵磊 张喜薇 +2 位作者 张洋 李晶晶 高杰 《中国医药导报》 CAS 2015年第17期124-127,131,共5页
目的:探讨肾病综合征疾病患者不确定感的护理措施。方法选择2013年1月~2014年12月首都医科大学附属北京潞河医院肾内科收治的80例肾病综合征患者作为研究对象,根据不同护理方法将患者分为对照组与观察组,每组各40例。对照组给予常... 目的:探讨肾病综合征疾病患者不确定感的护理措施。方法选择2013年1月~2014年12月首都医科大学附属北京潞河医院肾内科收治的80例肾病综合征患者作为研究对象,根据不同护理方法将患者分为对照组与观察组,每组各40例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上增加不确定感护理干预,采用疾病不确定感量表测量并比较两组患者入院、出院时的不确定感。结果出院时观察组患者不确定感[(75.3±6.1)分]与入院时[(96.2±6.8)分]比较,差异有统计学意义(P〈0.05);出院时观察组患者不确定感与对照组[(91.5±6.5)分]比较,差异亦有统计学意义(P〈0.05)。结论不确定感护理措施干预可以有效降低肾病综合征患者的不确定感,促进患者康复,临床应用效果理想,值得推广应用。 展开更多
关键词 肾病综合征 不确定感 护理措施
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基层医院腹膜透析液引流不畅的回顾性分析 被引量:4
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作者 岳凌菊 袁丹 刘永泉 《中国中西医结合肾病杂志》 2016年第8期703-704,共2页
目的:探讨持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者发生腹透液引流不畅的相关因素及防治措施。方法:回顾性分析2013年1月-2016年1月在我院腹膜透析中心接受腹膜透析治疗并出现腹透液引流不畅的45例次患者的临床资料。均采用开放性外科手术,... 目的:探讨持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者发生腹透液引流不畅的相关因素及防治措施。方法:回顾性分析2013年1月-2016年1月在我院腹膜透析中心接受腹膜透析治疗并出现腹透液引流不畅的45例次患者的临床资料。均采用开放性外科手术,由相同医生置入Tenckhoff直管,均使用美国百特公司生产的双联双袋透析液。结果:276例患者中有38例患者出现了45例次腹透液引流不畅,男24例次,女21例次。其中导管堵塞32例次(71.1%),导管移位13例次(28.9%)。血块或纤维蛋白凝块堵塞为导管堵塞的主要原因,其次为腹腔感染。导管移位的主要原因为腹胀、便秘。无1例引流障碍的患者需要重置导管。结论:腹膜透析液引流不畅多与患者腹胀、便秘导致的导管移位,血块或纤维蛋白凝块、腹腔感染导致的导管堵塞有关。调整患者肠道功能、避免腹胀、便秘等情况的发生,仔细观察腹透出液性状,严格腹透操作培训是预防腹透液引流不畅,保证腹膜透析顺利进行的关键。 展开更多
关键词 腹膜透析 引流不畅
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慢性肾脏病患者人格特点及其影响因素的研究 被引量:1
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作者 赵磊 张喜薇 +2 位作者 张洋 李晶晶 高杰 《中国医药导报》 CAS 2015年第19期81-84,共4页
目的:调查慢性肾脏病(CKD)患者的人格特点并研究其影响因素。方法选取2014年1月~2015年1月于首都医科大学附属北京潞河医院(以下简称“我院”)肾内科住院的CKD患者150例为作为CKD组,同时选取我院同期健康体检者390名作为对照组。... 目的:调查慢性肾脏病(CKD)患者的人格特点并研究其影响因素。方法选取2014年1月~2015年1月于首都医科大学附属北京潞河医院(以下简称“我院”)肾内科住院的CKD患者150例为作为CKD组,同时选取我院同期健康体检者390名作为对照组。以艾森克人格问卷(EPQ成人)为测量工具,采用自评方式对两组人格情况进行评价。结果 CKD组患者E量表值与对照组比较差异无统计学意义(P&gt;0.05),N量表值显著高于对照组(P〈0.05),P、L量表值极显著高于对照组(P〈0.01)。在艾森克人格问卷量表的不同性别在N维度的得分结果显示,男性明显高于女性,差异有统计学意义(P〈0.05);各期CKD组在P维度上差异有统计学意义(P〈0.05),1期的患者P维度得分值显著低于3期和4期的肾功能不全患者,4期患者P维度得分高于5期患者。结论 CKD患者在神经质与精神质方面,整体表现出具有典型的倾向,而慢性肾脏疾病患者艾森克人格P量表的影响因素是患者的病情发展、转归及其分期。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 艾森克人格 影响因素
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维持性血液透析患者阻塞性睡眠呼吸暂停对二氧化碳结合力及左心室重构的影响 被引量:1
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作者 袁丹 黄蓉 +3 位作者 李忠心 陈丽萌 李雪梅 秦岩 《中国血液净化》 CSCD 2020年第6期385-388,共4页
目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)的临床特点。方法对42例MHD患者进行夜间睡眠呼吸监测,将患者分为OSA组31例和非OSA组11例,再将OSA组进一步分为轻度组(n... 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)的临床特点。方法对42例MHD患者进行夜间睡眠呼吸监测,将患者分为OSA组31例和非OSA组11例,再将OSA组进一步分为轻度组(n=16)和中-重度组(n=15)。对比OSA组与非OSA组、轻度组与中-重度组间临床检测指标的差异。结果①OSA组左心室向心性肥厚的发生率明显高于非OSA组(X^2=12.129,P=0.001);②OSA及中重度OSA组患者的每日碳酸氢钠服用量分别高于非OSA组及轻度OSA组(t值分别为-2.383、-2.448,P值分别为0.022、0.021)。结论临床医生应关注MHD患者OSA的早期诊断和防治。不同于普通OSA患者,该人群血清二氧化碳结合力与OSA程度呈负相关,需要临床医生尤其关注碳酸氢钠的用量以纠正酸中毒。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 维持性血液透析 左心室重构 二氧化碳结合力
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透析不充分血液透析患者临床特征的多中心调查 被引量:3
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作者 蒋真斌 甘良英 +10 位作者 李忠心 申玉兰 赵晓林 马迎春 余永武 齐桂静 李卫华 徐明成 张东亮 左力 王梅 《中国血液净化》 CSCD 2022年第7期507-511,540,共6页
目的探讨透析不充分血液透析患者的临床特征,为临床诊疗中提高透析充分性提供依据。方法本研究为多中心横断面调查,收集2018年1月~3月期间12家血液透析中心单室尿素模型Kt/V(single pool Kt/V,spKt/V)<1.2患者的人口统计学资料、治... 目的探讨透析不充分血液透析患者的临床特征,为临床诊疗中提高透析充分性提供依据。方法本研究为多中心横断面调查,收集2018年1月~3月期间12家血液透析中心单室尿素模型Kt/V(single pool Kt/V,spKt/V)<1.2患者的人口统计学资料、治疗处方数据、实际治疗数据及残余肾功能测定数据等。使用SPSS 22.0统计软件进行数据分析,采用Spearman相关分析检验透析后体质量与血流速(blood flow rate,BFR)及体质量标化BFR之间的相关关系。结果本研究共入组224例患者,平均年龄(58.2±13.3)岁,男女比为5.2:1,处方spKt/V为(1.39±0.29),实测spKt/V为(1.06±0.11)。其中有117例(52.2%)患者处方spKt/V<1.4,其透析器尿素清除率(t=-8.619,P<0.001)、BFR(t=-3.846,P<0.001)和体质量标化的BFR(t=-12.577,P<0.001)均显著低于spKt/V≥1.4组;224例患者中,随着体质量的增加,体质量标化的BFR逐渐降低(ρ=-0.666,P<0.001)。有42例(18.8%)患者单次透析时间不足240min。有35例(15.6%)患者发生透析器凝血。有87例患者(38.84%)存在残余肾功能,但仅有14例进行了残余肾功能检测,其中有5例患者在合并计算残余肾功能后的Kt/V达标。结论血液透析患者透析不充分与处方Kt/V低、体质量标化的血流速低、透析时间不足、透析器凝血、透析充分性计算方法不合理、透析过程中的急性并发症等原因有关。 展开更多
关键词 维持性血液透析 透析充分性 血流速 残余肾功能
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