-
题名临床少见的坏疽性脓皮病临床误诊分析
- 1
-
-
作者
付潇潇
赵换军
王慧英
卞承浩
-
机构
首都医科大学附属北京潞河医院烧伤科
-
出处
《临床误诊误治》
2025年第4期27-30,共4页
-
文摘
目的分析临床少见的坏疽性脓皮病(PG)的临床表现、诊治经过,探讨PG误诊发生原因及防范措施。方法回顾分析2022年3月至2023年11月收治的2例曾误诊的PG患者资料。结果1例中年男性,全身多处不明原因反复破溃、流脓伴疼痛,有肺结核病史,查血炎性因子升高,结合清创术中快速病理结果,初步诊断为结核性创面,予诊断性抗结核治疗但效果不明显,加用糖皮质激素后症状减轻,待会诊病理结果回报后综合分析病情诊断为PG。误诊时间15 d。停用抗结核药物,给予糖皮质激素治疗,患者预后良好。1例老年女性,因双下肢反复结节、破溃、溢液伴疼痛就诊,既往史无特殊,外院诊断为蜂窝组织炎,予抗感染、清除坏死组织等治疗后又复发,以疖肿收入院,查血炎性因子升高,轻度贫血,创面分泌物未见细菌、抗酸杆菌、真菌孢子及菌丝,分泌物细菌培养及组织真菌培养均阴性,后经皮损组织病理检查确诊为PG。误诊时间1年余。确诊后予抗感染联合糖皮质激素治疗,患者预后良好。结论PG皮损形态多样,且缺乏特异性实验室检测指标及病理学特征,诊断存在一定难度,易误诊;加强接诊医生对本病的认识及重视程度,重视组织病理学检查,加强多学科会诊理念,有利于本病的及早确诊并治疗。
-
关键词
坏疽性脓皮病
误诊
结核性创面
蜂窝组织炎
疖肿
诊断
鉴别诊断
-
Keywords
Pyoderma gangrenosum
Misdiagnosis
Tuberculous wound
Cellulitis
Furuncle
Diagnosis
Differential diagnosis
-
分类号
R758.6
[医药卫生—皮肤病学与性病学]
-
