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硼替佐米维持治疗25例非移植多发性骨髓瘤患者疗效的临床观察
被引量：
10
1
作者
申曼
黄仲夏
+1 位作者
张佳佳
李新
《中国实验血液学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第1期131-136,共6页
目的:探讨应用硼替佐米对非移植多发性骨髓瘤(MM)患者进行维持治疗的疗效、生存及不良反应。方法:回顾性分析2004年6月至2015年11月北京朝阳医院西院收治的25例初治/复发MM患者的临床资料,应用硼替佐米联合地塞米松(PD)方案维持治疗,其...
目的:探讨应用硼替佐米对非移植多发性骨髓瘤(MM)患者进行维持治疗的疗效、生存及不良反应。方法:回顾性分析2004年6月至2015年11月北京朝阳医院西院收治的25例初治/复发MM患者的临床资料,应用硼替佐米联合地塞米松(PD)方案维持治疗,其用法为硼替佐米1.3 mg/m^2,地塞米松20 mg,每程d 1、8、15、22,3个月为1疗程。结果:截至2017年11月1日,25例MM患者中,严格完全缓解(sCR)5例,完全缓解(CR)8例,良好部分缓解(VGPR)7例,部分缓解(PR)4例,稳定(SD)1例。25例患者经过维持治疗,21例(84%)疗效保持在PR以上,其中1例CR改善为sCR;4例疾病进展后调整方案,所有患者维持治疗疗程中位数为9(6-31)个疗程,中位维持治疗时间27(18-97)个月,中位随访时间73(25-171)个月,中位无进展生存期为30(9-105)个月,中位总生存期为57(27-160)个月。截至2019年11月1日,3年生存率为84%(21/25),5年生存率为72%(13/18)。最常见的不良反应为一过性白细胞减少血小板降低及周围神经病变,经预防与治疗均可耐受。结论:鉴于其安全性及有效性,非自体干细胞移植的MM患者可选用PD方案用于维持治疗。
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关键词
非移植
多发性骨髓瘤
硼替佐米
维持治疗
在线阅读
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职称材料
椎体骨髓脂肪含量比在新诊断多发性骨髓瘤中的诊断价值
被引量：
10
2
作者
裴晓姣
潘振宇
+3 位作者
炼宇飞
申曼
蒋涛
黄仲夏
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2021年第20期2601-2606,共6页
背景多发性骨髓瘤(MM)是一种单克隆浆细胞异常聚集的恶性血液病,骨质损害是其定义性临床症状之一,因此骨质评价显得尤其重要。由于脂肪组织是骨髓的重要组成成分,且异常骨髓微环境在MM发病中起着重要作用,因而骨髓脂肪含量在MM发病中的...
背景多发性骨髓瘤(MM)是一种单克隆浆细胞异常聚集的恶性血液病,骨质损害是其定义性临床症状之一,因此骨质评价显得尤其重要。由于脂肪组织是骨髓的重要组成成分,且异常骨髓微环境在MM发病中起着重要作用,因而骨髓脂肪含量在MM发病中的作用逐渐受到重视。目前采用磁共振Dixon技术测量椎体骨髓脂肪含量百分比(FF)变化,其对于MM疾病演变和早期新诊断MM(NDMM)起到关键性作用。目的探究磁共振两点T1加权Dixon技术所测FF对NDMM的诊断价值。方法选取2016年7月—2019年12月在北京朝阳医院西院住院确诊的MM患者30例,将MM患者分成NDMM组25例和意义未明单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)组5例,选取同期于本院体检的健康志愿者20例为健康对照组(HC组)。采用3.0T MRI(西门子德国)两点T1加权Dixon技术分别测量NDMM组、MUGS组和HC组的L1~5各椎体FF以及各组的平均椎体FF。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估椎体FF对NDMM的诊断效能。结果NDMM组L1~5各椎体FF均低于MGUS组和HC组(P<0.05)。NDMM组平均椎体FF低于HC组、MGUS组(P<0.05)。FF诊断NDMM的ROC曲线下面积(AUC)95%CI为0.946(0.917,0976),最佳截断值为59.35%,灵敏度和特异度分别为87.20%、96.00%。结论NDMM组椎体骨髓FF明显低于MGUS组和HC组,Dixon所测腰椎椎体骨髓FF对于NDMM诊断具有一定的价值。
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关键词
多发性骨髓瘤
磁共振成像
两点式Dixon
脂肪比
体脂肪率
诊断
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职称材料
肾意义的单克隆免疫球蛋白血症病例报道并文献复习
被引量：
5
3
作者
魏宇君
李新
+4 位作者
申曼
张佳佳
詹晓凯
汤然
黄仲夏
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2021年第18期2359-2363,共5页
肾意义的单克隆免疫球蛋白血症(MGRS)是由低级别淋巴浆细胞增殖性疾病分泌的单克隆免疫球蛋白(Ig)介导的肾损害,为疾病早期阶段,尚不足以诊断为多发性骨髓瘤(MM)或淋巴瘤。本文分析了2018年3月-2020年2月首都医科大学附属北京朝阳医院...
肾意义的单克隆免疫球蛋白血症(MGRS)是由低级别淋巴浆细胞增殖性疾病分泌的单克隆免疫球蛋白(Ig)介导的肾损害,为疾病早期阶段,尚不足以诊断为多发性骨髓瘤(MM)或淋巴瘤。本文分析了2018年3月-2020年2月首都医科大学附属北京朝阳医院西院血液科收治的1例MM合并肾损害和3例不同类型的MGRS患者的临床特点及诊治过程,对其肾损害进行了鉴别诊断,并结合病例和文献进行了系统分析。建议对表达浆细胞克隆或B淋巴细胞克隆的患者分别采用硼替佐米或利妥昔单抗为基础的治疗方案,提示临床医生对存在单克隆Ig和无法解释的肾脏疾病患者,需早期进行肾活检以确诊MGRS,遵循国际肾病和单克隆免疫球蛋白病研究组(IKMG)提出的诊断共识和诊断流程,进一步明确MGRS的诊断分型,有利于早期进行克隆指导的靶向治疗,改善患者的肾功能和预后。
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关键词
单克隆
免疫球蛋白
浆细胞
增殖
多发性骨髓瘤
诊断
治疗
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职称材料
题名
硼替佐米维持治疗25例非移植多发性骨髓瘤患者疗效的临床观察
被引量：
10
1
作者
申曼
黄仲夏
张佳佳
李新
机构
首都医科大学附属北京朝阳医院西院血液科
出处
《中国实验血液学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第1期131-136,共6页
文摘
目的:探讨应用硼替佐米对非移植多发性骨髓瘤(MM)患者进行维持治疗的疗效、生存及不良反应。方法:回顾性分析2004年6月至2015年11月北京朝阳医院西院收治的25例初治/复发MM患者的临床资料,应用硼替佐米联合地塞米松(PD)方案维持治疗,其用法为硼替佐米1.3 mg/m^2,地塞米松20 mg,每程d 1、8、15、22,3个月为1疗程。结果:截至2017年11月1日,25例MM患者中,严格完全缓解(sCR)5例,完全缓解(CR)8例,良好部分缓解(VGPR)7例,部分缓解(PR)4例,稳定(SD)1例。25例患者经过维持治疗,21例(84%)疗效保持在PR以上,其中1例CR改善为sCR;4例疾病进展后调整方案,所有患者维持治疗疗程中位数为9(6-31)个疗程,中位维持治疗时间27(18-97)个月,中位随访时间73(25-171)个月,中位无进展生存期为30(9-105)个月,中位总生存期为57(27-160)个月。截至2019年11月1日,3年生存率为84%(21/25),5年生存率为72%(13/18)。最常见的不良反应为一过性白细胞减少血小板降低及周围神经病变,经预防与治疗均可耐受。结论:鉴于其安全性及有效性,非自体干细胞移植的MM患者可选用PD方案用于维持治疗。
关键词
非移植
多发性骨髓瘤
硼替佐米
维持治疗
Keywords
non-transplant
multiple myeloma
bortezomib
maintenance therapy
分类号
R733.3 [医药卫生—肿瘤]
在线阅读
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职称材料
题名
椎体骨髓脂肪含量比在新诊断多发性骨髓瘤中的诊断价值
被引量：
10
2
作者
裴晓姣
潘振宇
炼宇飞
申曼
蒋涛
黄仲夏
机构
首都医科大学
附属
北京朝阳医院
放射
科
首都医科大学附属北京朝阳医院西院血液科
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2021年第20期2601-2606,共6页
基金
北京市卫生和计划生育委员会科技成果和适宜技术推广项目(2018-TG-07)——多发性骨髓瘤的早期筛查和早期诊断
北京市石景山区医学重点扶持专科建设项目(20170006)。
文摘
背景多发性骨髓瘤(MM)是一种单克隆浆细胞异常聚集的恶性血液病,骨质损害是其定义性临床症状之一,因此骨质评价显得尤其重要。由于脂肪组织是骨髓的重要组成成分,且异常骨髓微环境在MM发病中起着重要作用,因而骨髓脂肪含量在MM发病中的作用逐渐受到重视。目前采用磁共振Dixon技术测量椎体骨髓脂肪含量百分比(FF)变化,其对于MM疾病演变和早期新诊断MM(NDMM)起到关键性作用。目的探究磁共振两点T1加权Dixon技术所测FF对NDMM的诊断价值。方法选取2016年7月—2019年12月在北京朝阳医院西院住院确诊的MM患者30例,将MM患者分成NDMM组25例和意义未明单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)组5例,选取同期于本院体检的健康志愿者20例为健康对照组(HC组)。采用3.0T MRI(西门子德国)两点T1加权Dixon技术分别测量NDMM组、MUGS组和HC组的L1~5各椎体FF以及各组的平均椎体FF。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估椎体FF对NDMM的诊断效能。结果NDMM组L1~5各椎体FF均低于MGUS组和HC组(P<0.05)。NDMM组平均椎体FF低于HC组、MGUS组(P<0.05)。FF诊断NDMM的ROC曲线下面积(AUC)95%CI为0.946(0.917,0976),最佳截断值为59.35%,灵敏度和特异度分别为87.20%、96.00%。结论NDMM组椎体骨髓FF明显低于MGUS组和HC组,Dixon所测腰椎椎体骨髓FF对于NDMM诊断具有一定的价值。
关键词
多发性骨髓瘤
磁共振成像
两点式Dixon
脂肪比
体脂肪率
诊断
Keywords
Multiple myeloma
Magnetic resonance imaging
Two-point T1-weighted Dixon
Fat fraction
Adiposity
Diagnosis
分类号
R733.3 [医药卫生—肿瘤]
在线阅读
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职称材料
题名
肾意义的单克隆免疫球蛋白血症病例报道并文献复习
被引量：
5
3
作者
魏宇君
李新
申曼
张佳佳
詹晓凯
汤然
黄仲夏
机构
首都医科大学附属北京朝阳医院西院血液科
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2021年第18期2359-2363,共5页
基金
北京市卫生和计划生育委员会科技成果和适宜技术推广项目(2018-TG-07)
北京市石景山区医学重点专科建设项目。
文摘
肾意义的单克隆免疫球蛋白血症(MGRS)是由低级别淋巴浆细胞增殖性疾病分泌的单克隆免疫球蛋白(Ig)介导的肾损害,为疾病早期阶段,尚不足以诊断为多发性骨髓瘤(MM)或淋巴瘤。本文分析了2018年3月-2020年2月首都医科大学附属北京朝阳医院西院血液科收治的1例MM合并肾损害和3例不同类型的MGRS患者的临床特点及诊治过程,对其肾损害进行了鉴别诊断,并结合病例和文献进行了系统分析。建议对表达浆细胞克隆或B淋巴细胞克隆的患者分别采用硼替佐米或利妥昔单抗为基础的治疗方案,提示临床医生对存在单克隆Ig和无法解释的肾脏疾病患者,需早期进行肾活检以确诊MGRS,遵循国际肾病和单克隆免疫球蛋白病研究组(IKMG)提出的诊断共识和诊断流程,进一步明确MGRS的诊断分型,有利于早期进行克隆指导的靶向治疗,改善患者的肾功能和预后。
关键词
单克隆
免疫球蛋白
浆细胞
增殖
多发性骨髓瘤
诊断
治疗
Keywords
Monoclonal
Immunoglobulin
Plasma cells
Proliferation
Multiple myeloma
Diagnosis
Therapy
分类号
R692.6 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
硼替佐米维持治疗25例非移植多发性骨髓瘤患者疗效的临床观察
申曼
黄仲夏
张佳佳
李新
《中国实验血液学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021
10
在线阅读
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职称材料
2
椎体骨髓脂肪含量比在新诊断多发性骨髓瘤中的诊断价值
裴晓姣
潘振宇
炼宇飞
申曼
蒋涛
黄仲夏
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2021
10
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职称材料
3
肾意义的单克隆免疫球蛋白血症病例报道并文献复习
魏宇君
李新
申曼
张佳佳
詹晓凯
汤然
黄仲夏
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2021
5
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