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急性冠状动脉综合征患者血清前白蛋白水平变化的临床研究 被引量:4
1
作者 王晶 白玉芝 +3 位作者 茹静 张琴 汤莉莹 赵霞 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第18期1339-1340,共2页
关键词 冠状动脉疾病 前白蛋白
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衰弱对老年射血分数减低的心力衰竭患者的影响 被引量:6
2
作者 宗敏 关晓楠 +1 位作者 常晶 张建军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期523-526,共4页
目的探讨衰弱对老年射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)患者的长期影响。方法回顾性分析2017年10月至2020年10月因慢性心力衰竭急性加重于首都医科大学附属北京朝阳医院心内科住院治疗的年龄≥75岁的HFrEF患者245例,根据临床衰弱量表(CFS)... 目的探讨衰弱对老年射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)患者的长期影响。方法回顾性分析2017年10月至2020年10月因慢性心力衰竭急性加重于首都医科大学附属北京朝阳医院心内科住院治疗的年龄≥75岁的HFrEF患者245例,根据临床衰弱量表(CFS)评分分为衰弱组(CFS 1~4分)135例和非衰弱组(CFS 5~9分)110例,比较2组的一般临床资料、临床用药以及预后,并且分析衰弱与死亡的相关影响因素。结果衰弱组心率、N末端B型钠尿肽前体、男性、糖尿病、冠心病、≥5种慢性病、左心室射血分数(LVEF)≤35%、贫血、肌钙蛋白I升高比例高于非衰弱组(P<0.05,P<0.01),体质量指数(BMI)、估算肾小球滤过率(eGFR)、日常生活活动能力量表评分低于非衰弱组(P<0.05,P<0.01)。衰弱组应用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂、β受体阻滞剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂比例低于非衰弱组(P<0.01),衰弱组3个月内急诊/再住院、2年内死亡比例高于非衰弱组(P<0.05,P<0.01)。二元logistic回归分析显示,≥5种慢性病、LVEF≤35%、BMI、GFR为影响衰弱的独立危险因素(OR=0.167,95%CI:0.064~0.453,P=0.000;OR=0.306,95%CI:0.160~0.586,P=0.000;OR=0.868,95%CI:0.786~0.958,P=0.005;OR=0.966,95%CI:0.943~0.991,P=0.007),而≥5种慢性病、衰弱为影响心力衰竭患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论衰弱在老年HFrEF患者中发病率高,衰弱患者不易接受指南引导药物治疗,是老年HFrEF心力衰竭患者远期病死率的独立危险因素。 展开更多
关键词 心肌梗死 休克 心源性 危险因素 心力衰竭 衰弱
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老年糖尿病患者胰岛素注射笔自我使用现况与缺陷的调查分析 被引量:51
3
作者 杨丽 孙倩月 +1 位作者 顾思愉 庞小燕 《护士进修杂志》 北大核心 2010年第10期920-922,共3页
目的了解老年糖尿病患者自我使用胰岛素注射笔的现况。方法问卷调查100名自我使用胰岛素注射笔的糖尿病患者。结果胰岛素笔使用过程中最为突出的缺陷存在于:注射前排气方面,患者对每次注射前皆需排气的知晓率偏低,占42%,排气操作错误者... 目的了解老年糖尿病患者自我使用胰岛素注射笔的现况。方法问卷调查100名自我使用胰岛素注射笔的糖尿病患者。结果胰岛素笔使用过程中最为突出的缺陷存在于:注射前排气方面,患者对每次注射前皆需排气的知晓率偏低,占42%,排气操作错误者达82%,主诉不排气者达10%;注射完毕后能做到正确持续按住药液注射键停留6 s后拔出针者,仅占11%。胰岛素笔使用掌握情况为:<65岁年龄组优于≥65岁年龄组;学历越高者掌握状况越佳;男女患者及使用时间不同者,其掌握状况不存在明显差异。结论因操作不当有可能导致注入体内胰岛素减量及吸收活性降低。因此,对自我使用胰岛素笔操作方法的关键点,仍需要依老年人特点不间断地反复强化。 展开更多
关键词 糖尿病 胰岛素笔 使用缺陷
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银杏叶提取物通过激活Nrf2-ARE信号通路对帕金森病大鼠发挥脑保护作用 被引量:23
4
作者 张辉 马惠清 王晓娟 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期675-679,695,共6页
目的观察银杏叶提取物对帕金森病(Parkinson's disease,PD)大鼠模型黑质多巴胺能神经元中氧化应激参数及抗氧化通路转录因子NF-E2相关因子-抗氧化反应元件(transcription factor NF-E2-related factor-antioxident response element... 目的观察银杏叶提取物对帕金森病(Parkinson's disease,PD)大鼠模型黑质多巴胺能神经元中氧化应激参数及抗氧化通路转录因子NF-E2相关因子-抗氧化反应元件(transcription factor NF-E2-related factor-antioxident response element,Nrf2-ARE)的表达调控。方法 3月龄雄性SD大鼠75只随机分为对照组、模型组、阳性药组、受试药低剂量组和高剂量组,背部皮下注射鱼藤酮制备PD大鼠模型,低剂量组和高剂量组同时给予银杏叶提取物灌胃共30 d,同时设置美多芭灌胃为阳性药组。免疫组化观察中脑黑质多巴胺能神经元的数量,判断模型的制备效果;分光光度法检测大鼠脑内纹状体中氧化应激参数——丙二醛(MDA)和还原型谷胱甘肽(GSH)含量变化,采用Western blot免疫印迹法检测大鼠中脑黑质中酪氨酸羟化酶(Tyrosine hydroxylase,TH)、转录因子NF-E2相关因子(transcription factor NF-E2-related factor,Nrf2)和血红素氧合酶1(HO-1)的表达改变。结果与对照组相比,实验组大鼠纹状体中MDA增高了64.09%(P<0.01),GSH降低了40.69%(P<0.01),银杏叶提取物治疗后明显逆转了上述氧化应激状态。模型组大鼠中脑多巴胺能神经元中TH、Nrf2和HO-1蛋白表达比对照组明显降低(P<0.05);银杏叶提取物治疗后与实验组相比T1H、Nrf2和HO-1蛋白表达明显增加(P<0.05)。同时我们发现上述改变有随着银杏叶提取物剂量增加而增强的趋势。结论银杏叶提取物能通过激活脑内的内源性Nrf2-ARE通路,改善氧化应激状态,保护脑内黑质多巴胺能神经元,为PD的临床治疗提供新的靶点。 展开更多
关键词 帕金森病 银杏叶提取物 氧化应激 转录因子NF-E2相关因子-抗氧化反应元件 血红素氧合酶1
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高同型半胱氨酸血症对老年原发性高血压患者动脉僵硬度的影响 被引量:20
5
作者 白熙 陈哲 +2 位作者 张辉 刘淼冰 孙倩美 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第1期28-30,共3页
目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)对老年原发性高血压患者动脉僵硬度的影响。方法选择老年原发性高血压患者66例(高血压组),其中HHcy 32例,非HHcy 34例。另外入选无高血压史老年健康体检者58例(对照组),其中HHcy 14例,非HHcy 44例。测... 目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)对老年原发性高血压患者动脉僵硬度的影响。方法选择老年原发性高血压患者66例(高血压组),其中HHcy 32例,非HHcy 34例。另外入选无高血压史老年健康体检者58例(对照组),其中HHcy 14例,非HHcy 44例。测定2组患者血脂、空腹血糖、空腹胰岛素及血同型半胱氨酸(Hcy)水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数。通过颈动脉-股动脉肢体动脉搏动波(cfPWV)评估动脉僵硬度。结果高血压组Hcy和cfPWV显著高于对照组[(15.48±6.38)μmol/L vs(12.96±4.01)μmol/L,P<0.05;(14.46±1.62)m/s vs(10.81±1.59)m/s,P<0.05]。所有受试者血浆Hcy与cfPWV呈正相关(r=0.529,95%CI:0.040~0.079,P<0.01)。高血压组HHcy患者胰岛素抵抗指数和cfPWV显著高于非HHcy患者[3.84±2.16 vs 2.58±1.56,P=0.018;(14.97±1.22)m/s vs(11.09±1.49)m/s,P=0.004]。结论伴有HHcy的老年原发性高血压患者动脉僵硬度增高,可能与促进胰岛素抵抗等机制有关。 展开更多
关键词 高同种半胱氨酸血症 高血压 动脉硬化 胰岛素抗药性
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64层CT与冠状动脉造影在老年冠心病诊断中的对比研究 被引量:10
6
作者 殷宝玲 张镭 +6 位作者 缪国斌 马展鸿 范慊 张辉 张丽 陆致玲 张麟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第2期92-95,共4页
目的评价64层CT与冠状动脉造影在老年冠心病诊断中的价值。方法70例疑似和确诊的冠心病患者进行64层田检查,男性45例,女性25例,平均年龄(69.97±9.75)岁,其中50例与冠状动脉造影比较,冠状动脉狭窄〉50%。包括曾行冠状动... 目的评价64层CT与冠状动脉造影在老年冠心病诊断中的价值。方法70例疑似和确诊的冠心病患者进行64层田检查,男性45例,女性25例,平均年龄(69.97±9.75)岁,其中50例与冠状动脉造影比较,冠状动脉狭窄〉50%。包括曾行冠状动脉旁路移植术5例、冠状动脉内支架置入术10例。平均心率(68.31±6.26)次/min,37例服用美托洛尔12.5~25mg。64层田检查与冠状动脉造影检查间隔1—15天。结果50例患者共分析了739个血管节段,200支血管,单支血管病变11例,双支血管病变26例,3支血管病变21例,40例有钙沉积。其中,轻中度钙化(〈400分)21例,重度钙化(≥400分)19例。冠状动脉轻度狭窄(≥50%或不规则狭窄)38个节段,中度狭窄(70%~90%)44个节段,重度狭窄(≥90%)44个节段,完全闭塞7个节段。冠状动脉造影7例阴性者,64层田完全符合。影响诊断因素的3例4个节段因心率〉80次/min、呼吸配合不佳出现伪影,4例7个节段严重钙化影响狭窄的判断。敏感性91.7%,特异性97.5%,阳性相关率96.1%,阴性相关率98.6%。结论64层CT可以作为老年冠心病无创检查和治疗初筛的可靠方法。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 体层摄影术 X线计算机 血管造影术 诊断 对比研究
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弹力网绷带在老年病人静脉留置针中的应用 被引量:18
7
作者 杨丽 谢明慧 +2 位作者 王艳玲 白利颖 顾思愉 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第10期927-928,共2页
关键词 弹力网绷带 老年病人 静脉留置针
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老年高血压患者动脉僵硬度与左心室肥厚关系 被引量:6
8
作者 方向阳 侯原平 +3 位作者 牛红育 陆玫 叶静 刘淼冰 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第3期166-168,共3页
目的探讨老年高血压患者动脉僵硬度与左心室肥厚的关系。方法选择原发性老年高血压患者68例,以左心室重量指数(LVMI)作为评价左心室肥厚指标,将患者分为左心室肥厚组(32例)和非左心室肥厚组(36例)。以颈动脉-股动脉肢体动脉搏动波(cfPWV... 目的探讨老年高血压患者动脉僵硬度与左心室肥厚的关系。方法选择原发性老年高血压患者68例,以左心室重量指数(LVMI)作为评价左心室肥厚指标,将患者分为左心室肥厚组(32例)和非左心室肥厚组(36例)。以颈动脉-股动脉肢体动脉搏动波(cfPWV)和脉压作为评价动脉僵硬度指标,进行24 h动态血压监测、cfPWV及超声心动图检测,并进行多因素相关分析。结果左心室肥厚组较非左心室肥厚组患者cfPWV高[(14.45±1.83)m/s vs(10.89±1.94)m/s]、脉压大[(78.66±9.05)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)vs(60.39±7.74)mm Hg],两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),logistic回归分析显示,LVMI与cfPWV、脉压呈正相关。结论动脉僵硬度增加是老年高血压患者左心室肥厚的重要危险因素。 展开更多
关键词 高血压 动脉硬化 肥大 左心室 血压测定 危险因素
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衰弱对老年急性心肌梗死患者的影响 被引量:9
9
作者 宗敏 常晶 +2 位作者 关晓楠 杨新春 张建军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期1255-1258,共4页
目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者衰弱的危险因素及其对结局的影响。方法选择2014年9月~2017年7月首都医科大学附属北京朝阳医院住院的老年AMI患者203例,根据FRAIL衰弱量表分为衰弱组98例(FRAIL衰弱量表≥3分)和非衰弱组(FRAIL衰弱量... 目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者衰弱的危险因素及其对结局的影响。方法选择2014年9月~2017年7月首都医科大学附属北京朝阳医院住院的老年AMI患者203例,根据FRAIL衰弱量表分为衰弱组98例(FRAIL衰弱量表≥3分)和非衰弱组(FRAIL衰弱量表<3分)105例。衰弱组接受冠状动脉造影48例,非衰弱组接受冠状动脉造影76例。分析衰弱的相关危险因素,并记录死亡、再次AMI、脑卒中、大出血和恶性心律失常等主要不良心脑血管事件(MACCE)。结果非衰弱组冠状动脉造影检查比例明显高于衰弱组(72.4%vs 49.0%,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,年龄、N末端B型钠尿肽前体、Charlson共病指数和跌倒史是衰弱的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。衰弱组住院期间MACCE发生率明显高于非衰弱组(27.6%vs 10.5%,P=0.002)。调整年龄、N末端B型钠尿肽前体、Charlson共病指数和跌倒史等混杂因素后,多因素logistic回归分析显示,衰弱是住院期间MACCE发生的独立危险因素(OR=2.420,95%CI:1.193~4.942,P=0.001)。结论老年AMI患者衰弱发生率高,年龄、N末端B型钠尿肽前体、Charlson共病指数、跌倒史是衰弱的独立危险因素,衰弱会增加老年AMI患者住院期间MACCE。 展开更多
关键词 蛋白质能量营养不良 心肌梗死 意外跌倒 危险因素
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住院老年共病患者5505例疾病分布特点分析 被引量:25
10
作者 常晶 侯原平 +4 位作者 吴金玲 陈娟 叶静 张辉 孙倩美 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第4期251-254,共4页
目的:了解老年共病患者的患病数量、患病种类及不同年龄组老年共病患者所患疾病的分布特点,为加强老年共病管理及防治提供参考数据。方法对2008年至2013年住院的5505例老年共病患者进行数据收集,记录所患疾病及一般特征。按年龄分为... 目的:了解老年共病患者的患病数量、患病种类及不同年龄组老年共病患者所患疾病的分布特点,为加强老年共病管理及防治提供参考数据。方法对2008年至2013年住院的5505例老年共病患者进行数据收集,记录所患疾病及一般特征。按年龄分为3组,低龄组65~74岁,中龄组75~84岁,高龄组≥85岁。结果5505例老年共病患者,年龄65~104(80.70±6.41)岁,其中男性3772例,女性1733例。所患共病数量2~23种,其中患病数量在5~9种之间的患者人数为3125例,占56.76%。老年共病患者患病种类统计分析显示脑血管病占首位(58.31%),此后依次是高血压(52.97%)、感染性疾病(51.57%)、冠心病(41.11%)、糖尿病(30.55%)、心功能不全(28.45%)、肾脏病(23.67%)、骨关节病(21.91%)、肿瘤(17.31%)、胃肠道疾病(16.17%)。按各年龄组进行分析,不同年龄组患病种类有所不同,感染性疾病在≥85岁的老年共病患者中所占比例较<85岁的显著性增高(78.89%vs 27.15%,P<0.05)。结论老年共病患者患病数量多集中在5~9种,以脑血管病、高血压、感染性疾病、冠心病、糖尿病为高发疾病,不同年龄老年共病患者所患疾病有所不同,感染性疾病在高龄老年患者中增多。 展开更多
关键词 老年人 共病 分布特点
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血小板分布宽度对老年急性心肌梗死患者院内心力衰竭的预测价值 被引量:7
11
作者 宗敏 关晓楠 +2 位作者 常晶 杨新春 张建军 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第4期375-378,共4页
目的探讨血小板分布宽度(PDW)对老年急性心肌梗死(AMI)患者住院期间心力衰竭(心衰)的预测价值。方法回顾性分析2013年1月~2019年12月在我院住院的年龄≥65岁的AMI患者408例,根据Killip心功能分级分为非心衰组(Killip分级Ⅰ级)210例和心... 目的探讨血小板分布宽度(PDW)对老年急性心肌梗死(AMI)患者住院期间心力衰竭(心衰)的预测价值。方法回顾性分析2013年1月~2019年12月在我院住院的年龄≥65岁的AMI患者408例,根据Killip心功能分级分为非心衰组(Killip分级Ⅰ级)210例和心衰组(KillipⅡ~Ⅳ级)198例,比较2组临床资料及各项检验检查指标,采用多因素logistic回归分析,采用ROC曲线分析独立危险因素对AMI心衰的预测价值。结果心衰组N末端B型钠尿肽前体、肌酐、PDW、肌钙蛋白I、全球急性冠状动脉事件注册评分、心房颤动、陈旧性心肌梗死比率明显高于非心衰组,体质量指数、LVEF、急诊PCI比率明显低于非心衰组(P<0.05,P<0.01)。多因素回归分析显示,PDW为心衰的独立危险因素(OR=1.473,95%CI:1.237~1.755,P=0.001)。ROC曲线分析显示,PDW预测心衰的ROC曲线下面积为73.2%(95%CI:0.685~0.780,P<0.01),敏感性为90.5%,特异性为49.1%。结论PDW可作为老年AMI后心衰的独立预测因素,有较好的敏感性。 展开更多
关键词 血小板 心肌梗死 心力衰竭 肌钙蛋白I
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非洛地平缓释片对老年原发性高血压患者大动脉顺应性的影响 被引量:9
12
作者 牛红育 张麟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第4期316-318,共3页
目的观察非洛地平缓释片治疗轻、中度原发性高血压患者的降压疗效及其对大动脉顺应性的影响。方法选择轻、中度原发性高血压患者102例,根据年龄分为老年组(≥65岁,78例)和非老年组(<65岁,24例)。老年组患者又根据是否合并并发症分为... 目的观察非洛地平缓释片治疗轻、中度原发性高血压患者的降压疗效及其对大动脉顺应性的影响。方法选择轻、中度原发性高血压患者102例,根据年龄分为老年组(≥65岁,78例)和非老年组(<65岁,24例)。老年组患者又根据是否合并并发症分为并发症组(50例)和无并发症组(28例),其中并发症组合并糖尿病22例,合并脑梗死28例。比较各组患者应用非洛地平缓释片治疗12周前后血压和脉搏波速度(PWV)的变化。结果所有患者在应用非洛地平缓释片治疗12周后,其坐位血压及PWV均明显降低,差异有统计学意义。老年组PWV降低值明显高于非老年组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症组与无并发症组的PWV降低值差异无统计学意义,合并糖尿病与合并脑梗死的患者PWV降低值差异无统计学意义。结论轻、中度原发性高血压患者在应用非洛地平缓释片治疗12周后,血压降低的同时,其大动脉顺应性亦改善,老年患者获益更多,且在老年患者中有并发症及无并发症的患者获益相同,合并糖尿病与合并脑梗死的患者获益相同。 展开更多
关键词 高血压 非洛地平 糖尿病 脑梗死 脉搏
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老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白与动脉僵硬度的关系 被引量:2
13
作者 陈哲 苗莉 +4 位作者 高春英 刘淼冰 宁志伟 王广 徐援 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第12期1235-1237,共3页
目的探讨老年2型糖尿病患者不同糖化血红蛋白(HbA1c)与动脉僵硬度的关系。方法选择老年2型糖尿病患者108例,根据年龄分为60~69岁组39例,70~79岁组39例,80~89岁组30例。以HbA1c作为评分标准:分为血糖控制不佳患者56例和血糖控制良好患... 目的探讨老年2型糖尿病患者不同糖化血红蛋白(HbA1c)与动脉僵硬度的关系。方法选择老年2型糖尿病患者108例,根据年龄分为60~69岁组39例,70~79岁组39例,80~89岁组30例。以HbA1c作为评分标准:分为血糖控制不佳患者56例和血糖控制良好患者52例。以颈动脉-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)作为评价动脉僵硬度指标,进行cfPWV及下肢动脉多普勒超声、血脂检测,并进行相关因素分析。结果 60~69岁组、70~79岁组、80~89岁组血糖控制不佳患者cfPWV、LDL-C、TG水平明显高于血糖控制良好患者,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。回归分析显示,cfPWV与HbA1c、甘油三酯呈正相关(r=0.652,r=0.425,P=0.000)。结论血糖控制不佳是老年2型糖尿病患者动脉僵硬度增加的重要危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 血红蛋白A 糖基化 动脉硬化 血糖 脂代谢障碍 危险因素
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腹膜透析患者低甲状旁腺素血症相关因素分析 被引量:5
14
作者 史亚男 周晶晶 +3 位作者 连晓英 刘小菁 孙倩美 李忠心 《中国血液净化》 2018年第10期667-671,共5页
目的探讨持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者低甲状旁腺激素血症的患病率,分析腹膜透析患者血清全段甲状旁腺激素(intact Parathyroid Hormone,iPTH)降低可能的影响因素。方法于首都医科大学附... 目的探讨持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者低甲状旁腺激素血症的患病率,分析腹膜透析患者血清全段甲状旁腺激素(intact Parathyroid Hormone,iPTH)降低可能的影响因素。方法于首都医科大学附属北京潞河医院腹膜透析中心汇百通患者管理系统数据库检索2016年1~12月间在透析的腹膜透析患者,规律CAPD透析3个月以上并排除未复诊者纳入本研究,详细记录患者一般情况及随诊信息并进行统计分析。结果共133例患者纳入研究,低iPTH血症患病率为56.39%,患者平均年龄为(62.50±13.33)岁,中位透析龄为26.37(13.39,44.88)月,低iPTH血症组患者年龄(Z=2.707,P=0.007),合并糖尿病的比例(χ~2=8.512,P=0.004),血钙(Z=2.588,P=0.010),随机血糖(Z=2.760,P=0.006)及二氧化碳结合力(t=2.667,P=0.008)显著高于iPTH水平未低下组,而透析龄(Z=2.419,P=0.032)、血磷水平(t=3.914,P<0.001)、血肌酐水平(t=3.272,P=0.001)、血白蛋白水平(Z=2.485,P=0.013),老年营养风险指数(Z=2.451,P=0.014)则明显低于iPTH水平未低下组。经多因素logistic回归分析显示,血钙升高(OR 145.062,95%CI 9.957~2113.463,P<0.001)是iPTH水平低下的独立危险因素。结论腹膜透析患者低iPTH血症患病率明显升高,糖尿病患者更易出现低iPTH血症,血钙升高是影响低iPTH血症的独立危险因素。 展开更多
关键词 腹膜透析 全段甲状旁腺激素 肾性骨病 营养不良 回归分析
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小凹蛋白1对氧化型低密度脂蛋白诱导RAW 264.7巨噬细胞衰老的影响 被引量:2
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作者 李培 王晶 +5 位作者 茹静 汤莉莹 赵霞 田甜 安芸 白玉芝 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第6期629-633,共5页
目的探讨小凹蛋白1(caveolin-1)对氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)诱导RAW 264.7细胞衰老的影响及可能机制。方法不同浓度oxLDL(0、20、40、80和120μg/ml)诱导RAW 264.7细胞衰老,依次为A、B、C、D和E组,检测细胞中caveolin-1的变化。通过RN... 目的探讨小凹蛋白1(caveolin-1)对氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)诱导RAW 264.7细胞衰老的影响及可能机制。方法不同浓度oxLDL(0、20、40、80和120μg/ml)诱导RAW 264.7细胞衰老,依次为A、B、C、D和E组,检测细胞中caveolin-1的变化。通过RNA干扰(siRNA)的方式下调细胞caveolin-1表达,分为oxLDL组、质粒对照组、siRNA组和无血清对照组,观察oxLDL(60μg/ml)诱导的RAW 264.7细胞衰老的影响,同时Western blot检测p47phox在膜蛋白中的表达,细胞上清液中丙二醛含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果 C、D和E组较A组细胞衰老阳性率增加(P<0.05),同时caveolin-1表达增加,与p47phox表达增加一致,与oxLDL组比较,siRNA组细胞衰老活性率减少(P<0.05),细胞膜p47phox表达下降,细胞上清液丙二醛含量明显下降[(7.12±1.26)nmol/ml vs(11.97±1.78)nmol/ml,P<0.05],SOD活性明显增加[(79.98±3.94)U/ml vs(50.03±6.57)U/ml,P<0.05]。结论 caveolin-1可能通过氧化应激影响oxLDL诱导巨噬细胞的衰老过程,从而影响衰老相关性动脉粥样硬化过程。 展开更多
关键词 脂蛋白类 LDL 窖蛋白1 细胞衰老 丙二醛 超氧化物歧化酶 RNA干扰 巨噬细胞
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结构脂肪乳在高龄胃肠道肿瘤术后患者肠外营养的应用 被引量:9
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作者 白熙 孙倩美 《中华老年多器官疾病杂志》 2015年第6期444-449,共6页
目的:探讨结构脂肪乳在高龄胃肠道肿瘤术后患者肠外营养的应用。方法选择2012年1月至2014年10月在北京朝阳医院老年病房住院的经病理证实为胃肠道肿瘤的高龄术后患者68例,随机分为结构脂肪乳组(STG组)35例,对照组(MCT/LCT组)33... 目的:探讨结构脂肪乳在高龄胃肠道肿瘤术后患者肠外营养的应用。方法选择2012年1月至2014年10月在北京朝阳医院老年病房住院的经病理证实为胃肠道肿瘤的高龄术后患者68例,随机分为结构脂肪乳组(STG组)35例,对照组(MCT/LCT组)33例,分别给予肠外营养支持治疗。监测两组患者营养指标、脂代谢、糖代谢指标、肝酶、胆红素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及免疫指标变化。结果术前及术后治疗前,两组患者上述指标间差异均无统计学意义(P>0.05)。进行6d等氮、等热量肠外营养支持治疗后,两组的TP、ALB、TC及STG组的PAB、MCT/LCT组的LDL-C显著高于治疗前(P<0.05)。STG组营养指标显著高于MCT/LCT组同期水平(P<0.05);STG组TC、LDL-C显著低于MCT/LCT组同期水平(P<0.05)。治疗3d后,STG组hs-CRP较治疗前显著降低(P<0.05),且下降程度大于MCT/LCT组(P<0.05)。治疗6d后,两组CD3^+、CD4^+均较治疗前明显升高(P<0.05);STG组CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+比值显著高于MCT/LCT组(P<0.05)。治疗后两组糖代谢指标、肝酶、胆红素差异无统计学意义(P>0.05)。结论结构脂肪乳对于胃肠道肿瘤术后高龄老年患者,在促进蛋白合成、维持血脂稳定、改善炎症反应及免疫抑制方面优于常规MCT/LCT,临床应用安全性较高。 展开更多
关键词 老年人 脂肪乳剂 静脉注射用 胃肠外营养 胃肠肿瘤 T淋巴细胞亚群
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低钠透析对血液透析患者大动脉僵硬度的影响 被引量:1
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作者 孙芳 周亦伦 +5 位作者 刘婧 马丽洁 沈洋 黄静 崔太根 刘淼冰 《中国血液净化》 2012年第8期425-428,共4页
目的大动脉僵硬度的金标准--腹主动脉脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)是终末期肾脏病患者全因死亡和心血管死亡的独立危险因素。在非透析人群,饮食钠摄入增多可升高PWV;反之,限盐可降低PWV。本研究旨在观察应用低钠透析液增加... 目的大动脉僵硬度的金标准--腹主动脉脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)是终末期肾脏病患者全因死亡和心血管死亡的独立危险因素。在非透析人群,饮食钠摄入增多可升高PWV;反之,限盐可降低PWV。本研究旨在观察应用低钠透析液增加透析钠清除对血液透析患者大动脉僵硬度的影响。方法选择处于干体质量的稳定血液透析患者16名。先应用标准透析液(钠浓度138mmol/L)透析一1个月,再将透析液钠浓度降为136mmol/L透析4个月(低钠透析)。研究期间未对饮食钠进行限制和干预,并且每个月应用生物电阻抗仪对干体质量进行调节,以保持透析后容量状态稳定。同时测量PWV、44h动态血压,记录透析间期体质量增长、每月透析中低血压和肌肉痉挛的发生率。结果随着低钠透析,腹主动脉PWV显著下降(12.61±2.30比11.74±2.65m/s,P=0.005);44h动态收缩压和舒张压分别较基线水平下降10mmHg和6mmHg(1mmHg=0.133kpa),而透析后容量状态无明显变化;透析间期体重增长轻度下降(2.89±0.66比2.67±0.63kg,P=0.051)。低血压和肌肉痉挛的发生率无明显变化。结论降低透析液钠浓度可显著改善透析患者的大动脉僵硬度。 展开更多
关键词 大动脉僵硬 透析液钠 血液透析
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非糖尿病血液透析患者心率变异性与动脉粥样硬化关系的探讨 被引量:1
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作者 李忠心 赵素梅 +1 位作者 李艳春 孙倩美 《中国血液净化》 2015年第6期332-336,共5页
目的探讨非糖尿病血液透析(MHD)患者心率变异性(HRV)与动脉粥样硬化(AS)的关系。方法 108例非糖尿病MHD患者于非透析日行彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及24小时动态心电图,并通过计算机软件分析获取HRV指标,并对HRV指标... 目的探讨非糖尿病血液透析(MHD)患者心率变异性(HRV)与动脉粥样硬化(AS)的关系。方法 108例非糖尿病MHD患者于非透析日行彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及24小时动态心电图,并通过计算机软件分析获取HRV指标,并对HRV指标与颈动脉IMT进行相关分析。结果1108例非糖尿病MHD患者颈动脉IMT[(1.11±0.24)mm比(0.72±0.17)mm]及斑块阳性率(48%比9%)均明显高于正常对照组(P均<0.05);2非糖尿病MHD伴AS组患者HRV指标分别为SDNN[(64.6±22.4)ms比(90.5±23.9)ms],SDANN[(66.2±15.9)ms比(99.2±16.3)ms],RMDSS[(17.6±9.8)ms比(25.1±10.1)ms],PNN50[(5.4±3.8)%比(10.3±4.7)%],HRVI[(16.9±5.0)比(25.7±7.9)]明显低于MHD不伴AS组HRV指标,(P均<0.05);3单变量相关分析表明,HRV指标中SDNN,SDANN,RMDSS,PNN50,HRVI与颈动脉IMT呈负相关(t分别为t=-0.421,-0.381,-0.371,-0.451,-0.397,P均<0.05);4多元逐步回归分析结果显示,HRV各参数,低密度脂蛋白、收缩压与AS并发症独立相关。结论非糖尿病MHD患者自主神经功能紊乱与动脉粥样硬化性心血管并发症密切相关。 展开更多
关键词 血液透析 动脉粥样硬化 心率变异性 动脉内膜-中层厚度
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老年人超敏C-反应蛋白和颈动脉斑块与冠脉病变的相关性 被引量:1
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作者 梁艳虹 刘淼冰 《中国医药导报》 CAS 2011年第35期58-60,共3页
目的:探讨超敏C-反应蛋白水平和颈动脉斑块与冠脉病变严重程度的关系。方法:选择因心绞痛行冠状动脉造影的住院患者140例,根据冠脉造影结果分为单支病变组(11例)、双支病变组(18例)、多支病变组(71例)和对照组(40例)。用彩色多普勒超声... 目的:探讨超敏C-反应蛋白水平和颈动脉斑块与冠脉病变严重程度的关系。方法:选择因心绞痛行冠状动脉造影的住院患者140例,根据冠脉造影结果分为单支病变组(11例)、双支病变组(18例)、多支病变组(71例)和对照组(40例)。用彩色多普勒超声仪测量颈总动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)及颈动脉分叉处IMT,记录颈动脉斑块的位置、数量,并测定血清超敏C-反应蛋白水平。结果:与对照组比较,多支病变组颈总动脉IMT、分叉处IMT和斑块积分明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组及单支病变组比较,多支病变组颈总动脉IMT增厚比例明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。超敏C-反应蛋白浓度在单支病变组、双支病变组、多支病变组,其浓度依次增高(P<0.01)。结论:超敏C-反应蛋白水平和颈动脉粥样斑块与冠脉病变严重程度关系密切,有助于临床上预测老年冠心病患者冠脉病变的严重程度。 展开更多
关键词 老年人 超敏C-反应蛋白 颈动脉斑块 冠脉病变
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美托洛尔注射液应用于老年非心脏手术患者围手术期的观察及对Fas细胞凋亡系统的影响
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作者 常晶 刘秀兰 +4 位作者 刘淼冰 吴金玲 陈哲 方向阳 张麟 《中华老年多器官疾病杂志》 2011年第3期233-236,共4页
目的观察美托洛尔注射液应用于老年非心脏手术患者围手术期的疗效及其对Fas细胞凋亡系统的影响。方法将61例连续人选的老年患者(≥60岁)随机分为美托洛尔组(n=30)和安慰剂组(n=31),术前4h口服美托洛尔/安慰剂25 mg,术后每日给予美托洛... 目的观察美托洛尔注射液应用于老年非心脏手术患者围手术期的疗效及其对Fas细胞凋亡系统的影响。方法将61例连续人选的老年患者(≥60岁)随机分为美托洛尔组(n=30)和安慰剂组(n=31),术前4h口服美托洛尔/安慰剂25 mg,术后每日给予美托洛尔注射液/安慰剂60mg,分4次缓慢泵入,直到患者可以口服药物,改为25mg/次,2次/d口服。记录血压、心率、心电图及心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI),用ELISA法测定sFas、sFasL。结果美托洛尔组与安慰剂组相比,术后CK-MB和cTnI均有降低。[CK-MB:6 h:(3.5±2.6)vs(7.4±8.1)IU/L,1d:(4.3±4.1)vs(8.9±9.8)IU/L,2d:(4.6±4.1)vs(9.7±8.8)IU/L,3d(2.4±2.1)vs(7.8±7.5)IU/L,P<0.05;cTnI:1 d:(0.022±0.027)vs(0.045±0.03 1)μg/L,P<0.05]术后S T-T改变、心律失常较安慰剂组发生例数降低。sFas和sFasL浓度美托洛尔组较安慰剂组在术后3d明显降低[sFas:3d(3.7±2.4)vs(7.7±3.0)μg/L,P<0.01;sFasL(2.2±2.0)vs(7.0±2.7)μg/L,P<0.01]。结论美托洛尔注射液应用于老年患者围手术期具有心脏保护作用,可降低sFas和sFasL浓度,具有一定的抗细胞凋亡作用。 展开更多
关键词 老年人 手术期间 美托洛尔注射液 细胞凋亡
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