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经食管超声心动图与双源CT诊断心房颤动患者左心耳血栓及相关临床资料分析 被引量:17
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作者 李虹 李一丹 +5 位作者 魏丽群 孙兰兰 王丽 孔令云 叶晓光 吕秀章 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第12期1871-1875,共5页
目的 探讨肺静脉隔离(PVI)术前经食管超声心动图(TEE)与双源CT(DSCT)诊断心房颤动(AF)患者左心耳血栓的应用价值。方法 回顾性分析338例拟接受PVI治疗的AF患者资料。所有患者PVI术前均接受TEE及DSCT检查。TEE显示左心房或左心... 目的 探讨肺静脉隔离(PVI)术前经食管超声心动图(TEE)与双源CT(DSCT)诊断心房颤动(AF)患者左心耳血栓的应用价值。方法 回顾性分析338例拟接受PVI治疗的AF患者资料。所有患者PVI术前均接受TEE及DSCT检查。TEE显示左心房或左心耳血栓为阳性,DSCT显示造影剂充盈缺损为阳性。以TEE结果为“金标准”,评价DSCT诊断左心耳血栓的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值。并比较TEE检查阳性与阴性患者及DSCT检查阳性与阴性患者的相关检查资料。结果 经TEE确诊为左心耳血栓22例(22/338,6.51%),DSCT诊断左心耳血栓42例(42/338,12.43%),差异有统计学意义(χ2=134.70,P〈0.01)。22例DSCT阳性而TEE阴性者中,11例(11/22,50.00%)TEE显示血流缓慢引起的自发显影,比率明显高于DSCT阴性组(4/296,1.35%),差异有统计学意义(χ2=109.30,P〈0.01)。DSCT的诊断敏感度为90.91%(20/22),特异度为93.04%(294/316),准确率为92.90%(314/338),阳性预测值为47.62%(20/42),阴性预测值为99.32%(294/296)。TEE及DSCT检查中,阳性患者左心房前后径、横径及上下径均大于阴性患者,左心室射血分数(LVEF)低于TEE阴性患者,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。TEE阳性患者中LVEF〈50%的比例(27.27%,6/22)高于TEE阴性患者(7.91%,25/316;χ2=7.01,P〈0.01)。结论 DSCT有助于诊断AF患者左心耳血栓,其特异度及阴性预测值均较高,但阳性预测值较低。 展开更多
关键词 心房颤动 血栓形成 左心耳 超声心动描记术 体层摄影术 X线计算机
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剪切波弹性成像观察糖尿病周围神经病变患者胫神经 被引量:15
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作者 赵威 郭瑞君 +5 位作者 吴玥 曹文 卢瑞刚 吕朝阳 尹莉 吕秀章 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第8期1142-1146,共5页
目的探讨剪切波弹性成像(SWE)技术评价糖尿病周围神经病变(DPN)患者胫神经改变的价值。方法选取30例临床诊断为2型糖尿病伴周围神经病变患者[DPN(+)组]、30例2型糖尿病不伴周围神经病变患者[DPN(-)组]及30名健康志愿者(对照组),应用二... 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)技术评价糖尿病周围神经病变(DPN)患者胫神经改变的价值。方法选取30例临床诊断为2型糖尿病伴周围神经病变患者[DPN(+)组]、30例2型糖尿病不伴周围神经病变患者[DPN(-)组]及30名健康志愿者(对照组),应用二维超声及SWE测量并比较3组双下肢远端胫神经横截面积(CSA)及弹性模量均值(Emean)。分析2型糖尿病患者胫神经CSA、运动神经传导速度(MCV)及DPN(+)组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分与Emean的相关性。绘制Emean诊断DPN的ROC曲线。结果3组间胫神经CSA、Emean总体差异有统计学意义(P均<0.01),两两比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。2型糖尿病患者胫神经CSA与Emean呈正相关(r=0.64,P<0.05),胫神经MCV与Emean呈负相关(r=-0.70,P<0.05);DPN(+)组患者VAS与Emean呈正相关(r=0.82,P<0.05)。胫神经Emean诊断2型糖尿病患者DPN最佳截断值为47.4kPa,敏感度为94.2%,特异度为80.0%。结论2型糖尿病患者胫神经硬度增加;弹性模量值可作为诊断DPN的参考指标。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病神经病变 超声检查
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者早期左心室功能改变 被引量:7
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作者 石艳萍 李一丹 +6 位作者 蔡绮哲 赵智玲 郭兮恒 李虹 朱维维 王怡丹 吕秀章 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第5期668-672,共5页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左心室形态改变前收缩和舒张功能改变。方法将111例OSAS患者分为OSAS伴左心室肥厚(LVH)组(29例)及OSAS无LVH组(82例),同时设正常对照组50名,行常规超声心动图及二维斑点追踪成像(2D-STI)检查... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左心室形态改变前收缩和舒张功能改变。方法将111例OSAS患者分为OSAS伴左心室肥厚(LVH)组(29例)及OSAS无LVH组(82例),同时设正常对照组50名,行常规超声心动图及二维斑点追踪成像(2D-STI)检查,比较3组间常规超声心动图及2D-STI指标的差异,分析超声指标与临床指标的相关性。结果 OSAS伴LVH组与其他2组相比左心室质量指数(LVMI)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、左心室后壁舒张末期厚度(PWT)、左心室舒张末期内径(LVIDd)、二尖瓣舒张早期峰值流速与二尖瓣环舒张早期运动速度比值(E/e')及左心房容积指数(LAVI)增大(P均<0.05),室间隔及左心室侧壁二尖瓣环舒张早期运动速度(e')减小(P均<0.05);其二尖瓣环收缩期运动速度(s')小于正常对照组(P=0.013)。OSAS伴LVH组与其他2组相比左心室整体纵向收缩期应变(S)及舒张早期应变率(SRE)减小(P均<0.05),二尖瓣舒张早期峰值血流速度与舒张早期应变率比值(E/SR_E)增大(P均<0.05),其左心室整体纵向收缩期应变率(SR_S)小于正常对照组(P=0.001)。与正常对照组比较,OSAS无LVH组S、SR_S及SR_E减小(P均<0.05),E/SR_E增大(P<0.001)。S、E/SR_E均与睡眠呼吸暂停低通气指数独立相关(P均<0.05),LVMI与平均血氧饱和度独立相关(标准化系数=-0.299,t=-3.273,P=0.001)。结论 OSAS可影响左心室结构及功能,在左心室形态发生明显改变前,LV收缩及舒张功能已受损。 展开更多
关键词 二维斑点追踪成像 睡眠呼吸暂停 阻塞性 心室功能 肥大 左心室
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时空关联成像-M模式评价胎儿右心室收缩功能 被引量:2
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作者 李一丹 吕秀章 +4 位作者 吴雅峰 王丽 姜维 孙兰兰 叶晓光 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第8期1348-1351,共4页
目的应用时空关联成像-M模式(STIC-M)评价正常胎儿右心室收缩功能。方法对胎儿正常的150名孕妇进行STIC-M检测,测量胎儿三尖瓣半环平面收缩位移(f-TAPSE);应用体器官计算机辅助分析自动测量技术测量胎儿右心室舒张末期容积和收缩末期容... 目的应用时空关联成像-M模式(STIC-M)评价正常胎儿右心室收缩功能。方法对胎儿正常的150名孕妇进行STIC-M检测,测量胎儿三尖瓣半环平面收缩位移(f-TAPSE);应用体器官计算机辅助分析自动测量技术测量胎儿右心室舒张末期容积和收缩末期容积,计算右心室每搏输出量和射血分数(RVEF),分析胎儿f-TAPSE、孕周、RVEF之间的相关性。结果 f-TAPSE与孕周呈显著正相关(r=0.964,P<0.01),与RVEF之间无相关性(r=0.040,P=0.773);胎儿RVEF相对恒定,不随孕周增加而变化,与孕周之间无相关性(r=-0.231,P=0.310)。结论 STIC-M评价正常胎儿右心室收缩功能简单、重复性好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 心室功能 胎儿 超声心动描记术 时空关联成像
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老年急性冠状动脉综合征患者外周血可溶性CD40配体表达及意义
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作者 张彤 刘小青 +1 位作者 范谦 王真 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第6期558-558,共1页
1 资料与方法 连续选择2007年6月~2009年6月来我院就诊的老年胸痛患者149例,男94例,女55例,年龄60~82(67.43±14.58)岁。纳入标准:(1)接受了冠状动脉造影检查;(2)年龄≥60岁。排除标准:(1)近期患有急、慢性感染... 1 资料与方法 连续选择2007年6月~2009年6月来我院就诊的老年胸痛患者149例,男94例,女55例,年龄60~82(67.43±14.58)岁。纳入标准:(1)接受了冠状动脉造影检查;(2)年龄≥60岁。排除标准:(1)近期患有急、慢性感染性疾病;(2)自身免疫性疾病;(3)恶性肿瘤;(4)合并脑卒中;(5)周围血管疾病或周围血管栓塞性疾病;(6)风湿性疾病;(7)高热以及应用炎症抑制药物。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 可溶性CD40 患者 老年 外周血 冠状动脉造影检查 周围血管疾病 慢性感染性疾病
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体动脉-肺动静脉瘘合并肺动脉高压1例
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作者 石艳萍 李一丹 吕秀章 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第9期1467-1467,共1页
患者男,32岁。因“呼吸困难2天”急诊入院。既往骨巨细胞瘤病史15年,痛风病史7年。实验室检查:血氧饱和度88.90%;风湿免疫等相关检查均未见异常。超声心动图:右心增大,肺动脉高压(TI法估测肺动脉收缩压70mmHg,图1),右心功能轻度减低... 患者男,32岁。因“呼吸困难2天”急诊入院。既往骨巨细胞瘤病史15年,痛风病史7年。实验室检查:血氧饱和度88.90%;风湿免疫等相关检查均未见异常。超声心动图:右心增大,肺动脉高压(TI法估测肺动脉收缩压70mmHg,图1),右心功能轻度减低,三尖瓣轻度反流,右肺动脉增宽。肺通气/灌注显像:右肺未见血流灌注。 展开更多
关键词 动静脉瘘 高血压 肺性 血管造影术 超声心动描记术
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不同病因左室肥厚患者左室收缩功能的压力-应变环评价 被引量:1
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作者 刘春丽 李一丹 +1 位作者 张倩 李潜 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2022年第1期115-119,共5页
目的:探讨左室压力-应变环(PSL)评价方法对心脏淀粉样变性(CA)与高血压左室肥厚(HLVH)引起左室肥厚的鉴别价值。方法:选取临床确诊的CA患者(22例)、HLVH患者(26例),选取同期26名健康志愿者作为正常对照组,行常规超声心动图检查;比较3组... 目的:探讨左室压力-应变环(PSL)评价方法对心脏淀粉样变性(CA)与高血压左室肥厚(HLVH)引起左室肥厚的鉴别价值。方法:选取临床确诊的CA患者(22例)、HLVH患者(26例),选取同期26名健康志愿者作为正常对照组,行常规超声心动图检查;比较3组间左房前后内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVIDd)、左室质量指数(LVMI)、左室心肌整体纵向应变(GLS)和整体纵向应变达峰时间(PSD)、心肌整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)和整体做功效率(GWE)的差异。结果:与正常对照组比较,CA组、HLVH组LAD、IVST、LVPWT及LVMI均增大(均P<0.05),HLVH组GLS降低,GWI、GCW及PSD均增加(P<0.05),CA组GLS、GWI、GCW及GWE减低,PSD增加(P<0.05)。结论:左室PSL有助于发现CA与HLVH患者的心肌做功受损情况,可用于鉴别两种疾病。 展开更多
关键词 压力-应变环 淀粉样变性 高血压左室肥厚
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