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题名喹诺酮类抗菌药在外科感染中的应用
被引量：3
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作者
黎沾良
陈惠德
汤耀卿
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机构
北京解放军总医院第一附属医院外科
首都医科大学附属北京朝阳医院外科icu
上海交通大学医学院附属瑞金医院外科icu
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出处
《中国感染与化疗杂志》
CAS
2009年第2期97-98,共2页
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关键词
喹诺酮类
外科
感染
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分类号
R63
[医药卫生—外科学]
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题名胰十二指肠切除术后早期液体平衡与胰瘘相关
被引量：1
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作者
刘薇
张进
赵松
李文雄
郑悦
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机构
首都医科大学附属北京朝阳医院外科icu
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出处
《首都医科大学学报》
CAS
北大核心
2018年第1期35-40,共6页
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文摘
目的评价胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)后48 h累积液体平衡量(cumulative fluid balance postoperative 48h,FB 48 h)与术后胰瘘(postoperative pancreatic fistula,POPF)发生率的关系。方法回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院外科重症加强治疗病房(surgical intensive care unit,SICU)连续收治的237例PD术后患者,收集并整理其术前、术中和术后临床资料。按照是否发生POPF将患者分为胰瘘组(POPF)和非胰瘘组(Non-POPF),采用单自变量Logistic回归模型筛选POPF的危险因素,采用多自变量Logistic回归模型去除混杂因素,最终确定POPF的危险因素。进一步根据FB 48 h将患者分为液体负平衡组(FB 48 h≤0 m L·kg^(-1)·h^(-1))、少量液体正平衡组(0 m L·kg^(-1)·h^(-1)<FB 48 h≤0.5 m L·kg^(-1)·h^(-1))、中等量液体正平衡组(0.5 m L·kg^(-1)·h^(-1)<FB 48 h≤1 m L·kg^(-1)·h^(-1))和大量液体正平衡组(FB 48 h>1 m L·kg^(-1)·h^(-1))等4个亚组,分析FB 48 h与POPF之间的关系。结果 30例(12.7%)患者发生了POPF,其中B级POPF 24例(10.1%),C级POPF 6例(2.5%)。多自变量Logistic回归分析显示,性别(男性)(OR=23.917,95%CI:3.775~151.526,P=0.001)、高体质量指数(body mass index,BMI)(OR=1.313,95%CI:1.059~1.628,P=0.013)、罹患糖尿病(OR=9.120,95%CI:2.262~36.771,P=0.002)、入院时低白蛋白浓度(OR=0.876,95%CI:0.783~0.981,P=0.022)、术前高胆红素浓度(OR=1.008,95%CI:1.002~1.013,P=0.005)和FB 48 h(OR=4.870,95%CI:1.906~12.443,P=0.001)为POPF的独立危险因素。大量液体正平衡组患者C级POPF发生率显著高于少量液体正平衡组(P=0.002)和中等量液体正平衡组(P=0.002)。结论 PD术后FB48 h是POPF的独立危险因素,FB 48 h>1 m L·kg^(-1)·h^(-1)时,C级POPF发生率显著增高。
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关键词
胰十二指肠切除术
术后胰瘘
液体平衡
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Keywords
pancreaticoduodenectomy! PD）
postoperative pancreatic fistula （ POPF） fluid ba lanc e
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分类号
R657.5
[医药卫生—外科学]
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