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RT-3DE参数与射血分数保留心衰患者可溶性致癌抑制因子2水平及心功能分级的交互关系
1
作者 郭倩倩 李斌 +1 位作者 王月丽 于玮 《医学影像学杂志》 2024年第10期30-34,共5页
目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)参数与射血分数保留心衰(HFpEF)患者血清可溶性致癌抑制因子2(sST2)水平及心功能相关性。方法选取80例HFpEF患者作为HFpEF组,依据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级分为:Ⅱ级(14例)、Ⅲ级(48例)、Ⅳ级(18... 目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)参数与射血分数保留心衰(HFpEF)患者血清可溶性致癌抑制因子2(sST2)水平及心功能相关性。方法选取80例HFpEF患者作为HFpEF组,依据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级分为:Ⅱ级(14例)、Ⅲ级(48例)、Ⅳ级(18例),另选择100例同期于我院体检的健康志愿者作为对照组,采用酶联免疫吸附测定法检测所有患者的血清sST2水平,所有患者均行常规超声心动图和RT-3DE检查,记录左心室6、12、16节段到达收缩期最小容积时间最大差异值标准化值(TmsvDif%)、标准差标准化值(TmsvSD%)和左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV);分析各RT-3DE参数与血清sST2水平及心功能之间的相关性。结果不同心功能分级HFpEF患者LVEF均明显低于对照组,且心功能等级越高LVEF越低,差异有统计学意义(P<0.05);不同心功能分级HFpEF患者LVEDV、LVESV明显高于对照组,且心功能等级越高LVEDV、LVESV越高,差异有统计学意义(P<0.05);不同心功能分级HFpEF患者Tmsv 6-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv16-SD%及Tmsv 6-Dif%、Tmsv 12-Dif%、Tmsv 16-Dif%较对照组均明显延长,且心功能等级越高,患者左心室6、12、16节段TmsvSD%和TmsvDif%时间越长,差异有统计学意义(P<0.05);不同NYHA分级HFpEF血清sST2表达水平高于对照组,且心功能分级较高的HFpEF患者sST2水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,RT-3DE相关参数LVEDV、LVESV、Tmsv6-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv16-SD%、Tmsv 6-Dif%、Tmsv 12-Dif%、Tmsv 16-Dif%均与NYHA心功能分级存在显著正相关性(r=0.687,0.752,0.501,0.565,0.581,0.522,0.596,0.603;P<0.05),LVEF与NYHA心功能分级存在负相关性(r=-0.731,P<0.05)。LVEDV、LVESV与血清sST2表达存在显著正相关性(r=0.335,0.356;P均<0.05),LVEF与血清sST2、心功能分级存在负相关性(r=-0.313,P<0.05)。结论RT-3DE能够有效监测HFpEF患者左心房容积功能和左心室舒张功能变化情况,RT-3DE相关参数与心功能分级密切相关,对于心衰患者程度评估具有重要价值。 展开更多
关键词 实时三维超声心动图 射血分数保留心衰 可溶性致癌抑制因子2 心功能分级 超声检查
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fetal HQ软件定量评价不同原因所致胎儿中重度三尖瓣反流时双心室收缩功能 被引量：9
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作者 周小雪 韩艳丽 +1 位作者 张烨 何怡华 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期746-750,共5页
目的利用fetal HQ技术评估不同原因导致胎儿三尖瓣中重度反流时左、右心室收缩功能,比较其与正常胎儿的差异。资料与方法回顾性分析右心室容量过重18例胎儿和右心室压力负荷过重31例胎儿的超声心动图资料,分别选取与右心室容量过重组孕... 目的利用fetal HQ技术评估不同原因导致胎儿三尖瓣中重度反流时左、右心室收缩功能,比较其与正常胎儿的差异。资料与方法回顾性分析右心室容量过重18例胎儿和右心室压力负荷过重31例胎儿的超声心动图资料,分别选取与右心室容量过重组孕周相符的18例胎儿为对照组1,与右心室压力负荷过重组孕周相符的31例胎儿作为对照组2。应用fetal HQ软件测量胎儿四腔心切面,并自动计算左心室射血分数(LVEF)、左、右心室面积变化率(LV/RV-FAC)和左、右心室整体应变(LV/RVGS),比较右心室容量过重和压力负荷过重时对胎儿左、右心室收缩功能的影响。结果与对照组1比较,右心室容量过重组LV-GS、LV-FAC及LVEF较低(P均<0.05);而RV-GS和RV-FAC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组2比较,右心室压力负荷过重组RV-GS及RV-FAC较低(P均<0.001),而LV-GS、LV-FAC及LVEF差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同原因导致胎儿中重度三尖瓣反流时,对左、右心室收缩功能影响不同,右心室容量过重时,左心室收缩功能减低;右心室压力负荷过重时,右心室收缩功能减低。 展开更多
关键词 三尖瓣闭锁不全 超声心动描记术 超声心动描记术 多普勒 彩色 斑点追踪成像 胎儿 心室功能
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RT-3DE参数与射血分数保留心衰患者血浆N末端B型利钠肽前体水平的相关性及对MACEs发生的预测 被引量：3
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作者 王湘竹 杨雪卿 +1 位作者 吴江 于泽兴 《医学影像学杂志》 2022年第12期2075-2080,共6页
目的探讨和分析实时三维超声心动图(real-time three dimensional echocardiography,RT-3DE)参数与射血分数保留心衰(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者血清N末端B型利钠肽前体(N-terminal pro-B type natriur... 目的探讨和分析实时三维超声心动图(real-time three dimensional echocardiography,RT-3DE)参数与射血分数保留心衰(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者血清N末端B型利钠肽前体(N-terminal pro-B type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平相关性及对MACEs发生的预测价值。方法选取我院收治的268例射血分数保留心衰患者为观察组,另选取同期202例健康体检者作为对照组,测量常规超声心动图参数以及RT-3DE相关参数;采用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测所有观察对象的血清NT-proBNP水平,并分析各超声指标与血清NT-proBNP水平之间的相关性。根据患者6个月随访是否发生主要心脏不良事件(major adverse cardiac events,MACEs)分为MACEs组39例和无MACEs组229例,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响MACEs的独立危险因素。结果与对照组比较,观察组患者心率、LAD、LVEF、RVT、RAT、IVST、LVPWT均明显升高,LVEDD、E/A明显下降(P<0.001);观察组患者LAVI preA、LAVI max、LAVI min、LAAEF等左心房容积功能指标以及Ar明显升高,左心室舒张功能指标(VP、S/D)明显下降(P<0.001);观察组患者血清NT-proBNP表达水平显著高于对照组(P<0.001)。相关性分析结果显示,RT-3DE相关参数LVEDD、RVT、RAT、IVST、LVPWT、LAVIpreA、LAVImax、LAAEF均与NT-proBNP存在显著正相关性(r=0.678,0.462,0.647,0.568,0.636,0.745,0.564,0.670;P均<0.05),VP、S/D均与NT-proBNP存在显著负相关性(r=-0.468,-0.485,P<0.05)。单因素和Logistic回归分析结果显示LVEF(OR=0.408,95%CI 0.275~0.605)、NT-proBNP(OR=3.442,95%CI 1.860~6.369)、IVST(OR=2.010,95%CI 1.332~3.033)、LAVI preA(OR=2.109,95%CI 1.142~3.894)、LAVI max(OR=2.038,95%CI 1.128~3.684)是影响HFpEF患者发生MACEs的独立影响因素。结论RT-3DE可以有效监测HFpEF患者左心房容积功能和左心室舒张功能变化情况,且具有准确性高、重复性佳和无创等优势;RT-3DE相关参数与NT-proBNP存在显著相关性,NT-proBNP、LVEF、IVST、LAVI preA、LAVI max等均是影响HFpEF患者发生MACEs的独立危险因素。 展开更多
关键词 超声心动图 射血分数保留心衰 N末端B型利钠肽前体 心脏不良事件 影响因素
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