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以耳后脓肿为首发症状的儿童朗格汉斯细胞增生症1例
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作者 孙海丽 宋锐 +1 位作者 崔亚艳 于湛 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期1054-1056,共3页
朗格汉斯组织细胞增生症(langerhanscell histiocytosis,LCH)是一种稀少的髓系前体细胞恶性肿瘤[1]。LCH为一种较为少见的多系统疾病,可发生于任何年龄段,但发病高峰年龄为1~4岁,其临床表现多样,表现轻者仅累及皮肤、骨骼,重者可累及肺... 朗格汉斯组织细胞增生症(langerhanscell histiocytosis,LCH)是一种稀少的髓系前体细胞恶性肿瘤[1]。LCH为一种较为少见的多系统疾病,可发生于任何年龄段,但发病高峰年龄为1~4岁,其临床表现多样,表现轻者仅累及皮肤、骨骼,重者可累及肺、肝、脾、血液系统等重要器官和系统,且存在病死率和复发率高等特点[1-3]。 展开更多
关键词 朗格汉斯组织细胞增生症 耳后脓肿 手术 随访
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低温等离子双极镊在甲状腺癌手术中的应用价值 被引量:1
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作者 孟令照 曲晓鹏 +4 位作者 陶鹏宇 杨帆 饶远生 王茹 房居高 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第3期553-558,共6页
目的探讨低温等离子双极镊在甲状腺癌开放手术中的应用价值。方法回顾性分析2021年5月至2024年10月期间使用低温等离子双极镊处理的30例分化型甲状腺癌患者的临床资料,并选择30例用单极电刀+超声刀处理的分化型甲状腺癌患者作为对照组,... 目的探讨低温等离子双极镊在甲状腺癌开放手术中的应用价值。方法回顾性分析2021年5月至2024年10月期间使用低温等离子双极镊处理的30例分化型甲状腺癌患者的临床资料,并选择30例用单极电刀+超声刀处理的分化型甲状腺癌患者作为对照组,两组患者术式均为甲状腺腺叶、峡部切除+同侧Ⅵ区淋巴结清扫,比较两组患者的年龄、性别、体质量指数(body mass index,BMI)、肿瘤TNM分期、手术时间、术中出血量、术后48 h引流量及手术并发症等情况。结果两组患者的年龄、性别、BMI、肿瘤TNM分期等方面差异均无统计学意义。低温等离子双极镊组手术时间、术中出血量和术后48 h引流量、术后暂时性甲状旁腺功能低下发生率均明显少于对照组(P<0.05);两组均无术后皮下血肿、永久性喉返神经麻痹及永久性甲状旁腺功能低下发生。结论低温等离子双极镊在甲状腺癌手术中不仅能完成精细化操作,还能很好保护喉返神经、喉上神经以及甲状旁腺的血运,创伤小,术后恢复快,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺癌 低温等离子双极镊 射频消融 超声刀 单极电刀
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鼻内镜下泪前隐窝入路微创治疗累及上颌窦的复杂内翻性乳头状瘤 被引量:17
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作者 贾弘光 李希平 +3 位作者 于湛 王建宏 魏鹏 魏永祥 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期546-549,564,共5页
目的探讨经鼻内镜泪前隐窝入路微创治疗累及上颌窦的复杂内翻性乳头状瘤的可行性及疗效。方法回顾性分析2013年1月~2015年10月18例经鼻内镜泪前隐窝入路手术治疗累及上颌窦的复杂内翻性乳头状瘤的临床资料,男14例,女4例,年龄17~73岁,平... 目的探讨经鼻内镜泪前隐窝入路微创治疗累及上颌窦的复杂内翻性乳头状瘤的可行性及疗效。方法回顾性分析2013年1月~2015年10月18例经鼻内镜泪前隐窝入路手术治疗累及上颌窦的复杂内翻性乳头状瘤的临床资料,男14例,女4例,年龄17~73岁,平均49.3岁。术前行CT、MRI检查,明确病变累及泪前隐窝、齿槽隐窝并伴有上颌窦各壁多发骨质破坏。经鼻内镜泪前隐窝入路清除上颌窦内病变,处理肿瘤根蒂处黏膜并清除受累骨质,视病变范围处理筛窦、蝶窦、额窦。术后定期鼻内镜检查随访,观察症状改善、并发症及肿瘤原位复发、远处转移情况。结果 18例均顺利完成手术,术后经鼻内镜检查、换药,随访6~40个月,平均24个月。9例术后患侧鼻腔通气改善,头痛等临床症状消失,鼻内镜检查窦腔上皮化,无视力下降、复视、溢泪等并发症发生;5例术后囊泡或肉芽增生,经鼻内镜换药2~4周消失;2例病理提示伴癌变,术后放射治疗,随访9、13个月未见复发及远处转移;2例术后复发,经再次鼻内镜手术,扩大切除病变,分别继续随访12、15个月未见复发。结论泪前隐窝入路治疗复杂上颌窦内翻性乳头状瘤,可彻底清除上颌窦病灶,手术损伤小,术后并发症少,是可行的手术方式。 展开更多
关键词 乳头状瘤 内翻 鼻窦 内镜
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Kartagener综合征合并分泌性中耳炎患者的基因诊断 被引量:13
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作者 张静 白银 +5 位作者 尤少华 籍灵超 贾婧杰 邱昕 徐丛 王洪田 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期41-44,共4页
目的应用基因筛查技术进行kartagener综合征合并慢性分泌性中耳炎患者的基因诊断。方法将2010年1月至2013年12月就诊于解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科的8例kartagener综合征合并慢性分泌性中耳炎患者作为研究对象。采集病史、绘制家系图... 目的应用基因筛查技术进行kartagener综合征合并慢性分泌性中耳炎患者的基因诊断。方法将2010年1月至2013年12月就诊于解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科的8例kartagener综合征合并慢性分泌性中耳炎患者作为研究对象。采集病史、绘制家系图,进行纯音测听、声导纳检查;应用sanger测序进行热点基因筛查,并对1例患者及其父母应用全外显子组测序进行基因筛查,应用Pomol软件对候选基因编码蛋白进行3D-蛋白结构模拟。结果 8例患者均伴有慢性分泌性中耳炎。应用sanger测序进行热点基因筛查的患者,均未发现所筛查位点基因突变;应用全外显子组测序的1例患者发现c.8030G>A(p.R2677Q)突变,位于基因DNAH5。结论慢性分泌性中耳炎患者应考虑kartagener综合征的可能性,以免漏诊误诊,基因筛查为该病提供了分子遗传学诊断证据。 展开更多
关键词 KARTAGENER综合征 原发性纤毛运动障碍 基因筛查 全外显子组测序 常染色体隐性遗传
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鼻内镜下4种腺样体微创切除术式的比较研究 被引量:10
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作者 李希平 贾弘光 +1 位作者 闫素英 魏永祥 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第3期275-278,283,共5页
目的比较4种鼻内镜下微创腺样体切除术式的优缺点,为临床腺样体术式选择提供参考。方法 2008年1月~2012年6月,选择Ⅲ~Ⅳ度腺样体肥大患儿,分别在鼻内镜下采用经鼻、经口2种入路切除,每种入路采用电动吸切器或低温等离子刀2种工具切除... 目的比较4种鼻内镜下微创腺样体切除术式的优缺点,为临床腺样体术式选择提供参考。方法 2008年1月~2012年6月,选择Ⅲ~Ⅳ度腺样体肥大患儿,分别在鼻内镜下采用经鼻、经口2种入路切除,每种入路采用电动吸切器或低温等离子刀2种工具切除。按家属意愿分为4组,A组为经鼻、电动吸切器,B组为经口、电动吸切器,C组为经鼻、低温等离子,D组为经口、低温等离子,各30例,并随访6个月。结果手术时间和术中出血量均为A、B组>C组>D组(F=324.5、455.5,P均=0.000),A、B组间差异无显著性(P=0.189、0.997)。2个经鼻手术组的术中鼻腔黏膜创伤和术后鼻塞的发生率C组明显高于A组(χ2=7.200,P=0.007;χ2=4.286,P=0.038)。2个经口手术组的软腭水肿的发生率差异无显著性(χ2=0.000,P=1.000)。4组间术后1周内头痛的发生率差异无显著性(χ2=7.059,P=0.070)。术后6个月4组疗效均为治愈或有效,均无无效病例,4组治愈率差异无显著性(χ2=2.182,P=0.536)。4组腺样体残留的发生率差异无显著性(χ2=1.617,P=0.655)。4组均无头痛及咽鼓管口闭锁发生,耳闷症状均消除。鼻腔粘连率C组明显高于其他3组(χ2=19.730,P=0.000),A、B、D组间差异无显著性(P>0.05)。结论鼻内镜下4种腺样体微创切除术均能取得满意效果,但各有利弊。低温等离子切除较电动吸切器出血少,手术时间短,但学习曲线较长,技巧性较高。经口鼻内镜下腺样体切除术视野开阔,但切除深度不易把握;经鼻切除视野直观,简便易学,但应尽量避免术后鼻腔粘连和腺样体残留。 展开更多
关键词 腺样体切除术 内镜 射频消融术 电动吸切器
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心血管危险因素与炎症因子和老年突发性耳聋的关系 被引量:7
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作者 陈志婷 张静 +3 位作者 徐良慰 郭怡辰 黄小兵 王建宏 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期182-187,共6页
目的本研究旨在探讨心血管危险因素和炎症因子在老年性突发性耳聋发病过程及预后之间的关系。方法对133例就诊于我科的老年突发性耳聋患者的病例资料以及40例健康对照组资料进行回顾性分析,分析两组数据差异,同时,通过单因素及多因素log... 目的本研究旨在探讨心血管危险因素和炎症因子在老年性突发性耳聋发病过程及预后之间的关系。方法对133例就诊于我科的老年突发性耳聋患者的病例资料以及40例健康对照组资料进行回顾性分析,分析两组数据差异,同时,通过单因素及多因素logistic回顾分析老年性突发性耳聋预后与心血管危险因素和炎症因子的关系。结果老年突发性耳聋组的高血压、淋巴细胞数、NLR值显著高于对照组。同时,高血压和听力类型曲线与老年突发性耳聋预后相关,炎症因子与其预后无明显相关性。结论老年突发性耳聋的预后与高血压和听力类型曲线密切相关。 展开更多
关键词 突发性耳聋 老年 心血管危险因素 炎症因子
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多潘立酮联合质子泵抑制剂对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴发咽喉反流疾病的治疗效果评价 被引量:8
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作者 闫素英 姚淋尹 +2 位作者 冯燕军 李希平 魏永祥 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第4期613-616,共4页
目的探究多潘立酮联合质子泵抑制剂治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴发咽喉反流疾病的临床治疗效果和安全性。方法将2018年1月-2019年5月期间首都医科大学附属北京安贞医院收治的81例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴发咽喉反流疾病患者,按照... 目的探究多潘立酮联合质子泵抑制剂治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴发咽喉反流疾病的临床治疗效果和安全性。方法将2018年1月-2019年5月期间首都医科大学附属北京安贞医院收治的81例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴发咽喉反流疾病患者,按照组间年龄、性别、睡眠呼吸暂停低通气指数(sleep apnea hypopnea index,AHI)频率匹配的原则分成治疗组与对照组。对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用多潘立酮联合奥美拉唑治疗,连续治疗6周后,比较两组的临床治疗效果、咽喉反流症状指数(reflux symptom index,RSI)、反流体征指数(reflux finding score,RFS)评分以及唾液胃蛋白酶浓度。结果观察组与对照组的临床总有效率分别为73.3%以及44.4%,观察组高于对照组(χ^2=6.995,P<0.05);两组患者的RSI和RFS评分、唾液胃蛋白酶浓度用药后均较用药前改善,而观察组改善较对照组明显(t=7.948、9.495、11.629,P<0.05)。结论多潘立酮联合奥美拉唑治疗阻塞性睡眠呼吸暂停伴发咽喉反流疾病治疗效果显著,较单用奥美拉唑能更好地促进了临床症状和体征恢复。 展开更多
关键词 多潘立酮 奥美拉唑 咽喉反流疾病 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
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老年突发性耳聋与颈动脉椎动脉超声表现相关性分析 被引量:6
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作者 陈志婷 王瑾 +3 位作者 张静 黄小兵 郭怡辰 王建宏 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期345-349,共5页
目的 本文旨在探讨颈动脉椎动脉超声表现与老年突发性耳聋的程度、类型及预后的关系,为临床诊疗提供依据。方法 采用回顾性分析方法研究我科133例老年突发性耳聋患者临床资料,分析颈动脉、椎动脉超声多普勒结果,探讨其与老年突发性耳聋... 目的 本文旨在探讨颈动脉椎动脉超声表现与老年突发性耳聋的程度、类型及预后的关系,为临床诊疗提供依据。方法 采用回顾性分析方法研究我科133例老年突发性耳聋患者临床资料,分析颈动脉、椎动脉超声多普勒结果,探讨其与老年突发性耳聋的严重程度、类型和预后结果的相关性。结果 颈动脉内膜厚度与老年突发性耳聋的听力损失程度和类型无相关性,椎动脉阻力指数与其听力损失程度及类型存在负相关性;在预后不良组中,颈动脉硬化的病例数量显著高于预后良好组。结论 椎动脉阻力指数与颈动脉硬化对老年突发性耳聋程度和预后有一定相关性,对其诊疗和病情评估具有较高价值。 展开更多
关键词 突发性耳聋 老年 颈动脉椎动脉超声 相关性分析
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鼻内镜中鼻甲内移术对嗅觉功能的影响 被引量:6
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作者 闫素英 姚淋尹 +2 位作者 冯燕军 李希平 魏永祥 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期451-454,共4页
目的探讨鼻内镜中鼻甲内移术对嗅觉功能的影响。方法回顾性比较2018年1~10月我科60例鼻内镜中鼻甲内移术(内移术组,n=30)或中鼻甲削薄(削薄术组,n=30)术后6个月嗅觉Sniffin’Sticks评分。内移术组内镜鼻窦手术完成后以胸腔引流管置于中... 目的探讨鼻内镜中鼻甲内移术对嗅觉功能的影响。方法回顾性比较2018年1~10月我科60例鼻内镜中鼻甲内移术(内移术组,n=30)或中鼻甲削薄(削薄术组,n=30)术后6个月嗅觉Sniffin’Sticks评分。内移术组内镜鼻窦手术完成后以胸腔引流管置于中鼻道前端固定72 h以完成中鼻甲内移术。削薄术组内镜鼻窦手术后切除中鼻甲外侧黏膜及骨质完成中鼻甲削薄术。结果2组术后Sniffin’Sticks、Lund-Mackay、症状VAS评分与术前比较均明显改善(P<0.05)。削薄术组术后Sniffin’Sticks评分(27.0±8.6)分,与内移术组术后(29.1±10.9)分比较差异无显著性(t=1.177,P=0.242)。结论慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜中鼻甲内移术或中鼻用削薄术均可明显改善患者术后嗅觉功能,但2种术式的嗅觉改善效果无差异。 展开更多
关键词 内镜鼻窦手术 嗅觉 中鼻甲
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3种鼻内镜手术治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的疗效比较 被引量:6
10
作者 闫素英 李希平 +1 位作者 房居高 魏永祥 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第6期539-541,共3页
目的探讨鼻内镜下上颌窦内翻性乳头状瘤手术方式的选择和疗效。方法2008年8月-2012年6月对88例累及上颌窦的内翻性乳头状瘤分别采取鼻内镜中鼻道入路切除肿瘤(A组,n=34)、鼻内镜下中鼻道联合尖牙窝入路切除肿瘤(B组,n=28)、鼻内... 目的探讨鼻内镜下上颌窦内翻性乳头状瘤手术方式的选择和疗效。方法2008年8月-2012年6月对88例累及上颌窦的内翻性乳头状瘤分别采取鼻内镜中鼻道入路切除肿瘤(A组,n=34)、鼻内镜下中鼻道联合尖牙窝入路切除肿瘤(B组,n=28)、鼻内镜下鼻腔外侧壁切除(C组,n=26)。结果随访18~64个月,3组患者复发率分别为35.3%(12/34)、7.1%(2/28)、3.8%(1/26),有显著性差异(χ2=13.003,P=0.002),其中C组显著低于A组(Z=-2.906,P=0.004):B组显著低于A组(Z=-2.617,P=0.009),B、C组无显著差异(Z=-0.524,P=0.601)。结论鼻内镜下鼻腔外侧壁切除术治疗上颌窦内翻性乳头状瘤可以减少手术盲区,切除肿瘤较为彻底,较中鼻道入路有较低的复发率。 展开更多
关键词 鼻内镜 内翻乳头状瘤 上颌窦
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血管内皮生长因子在实验性分泌性中耳炎大鼠中耳粘膜的表达 被引量:2
11
作者 李希平 戴海江 +3 位作者 赵守琴 范尔钟 刘仲燕 魏永祥 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期387-390,共4页
目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与分泌性中耳炎(otitismedia with effusion,OME)的关系。方法 50只健康的SD大鼠随机分为实验组(30只)及对照组(20只),均以右耳为实验耳,左耳作正常对照。两组实验... 目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与分泌性中耳炎(otitismedia with effusion,OME)的关系。方法 50只健康的SD大鼠随机分为实验组(30只)及对照组(20只),均以右耳为实验耳,左耳作正常对照。两组实验耳分别经听泡注入来源于绿脓杆菌的内毒素(endotoxin,ET)35μl(实验组)和等量生理盐水(saline,NE)(对照组),于术后6小时、1天、3天、7天及14天各处死实验组动物6只和对照组动物4只,用HE染色观察两组动物中耳粘膜的病理变化,SABC免疫组织化学染色检测中耳粘膜中VEGF的表达。结果实验组术后6小时术耳中耳粘膜上皮下间隙增厚,术后1天时增厚更显著并见炎性细胞浸润,中耳腔可见炎性细胞渗出,以多形核中性白细胞为主,3天时上述改变达高峰,7天时仅见上皮下间隙增厚且明显减轻,14天时基本恢复正常;对照组术耳未见明显异常改变。实验组术耳于术后1、3天时在部分中耳粘膜上皮细胞、炎性细胞、血管内皮细胞中见VEGF阳性表达,7天时仅在部分血管内皮细胞有阳性表达,术后6小时及14天、对照组及实验组正常对照耳中耳粘膜均未见阳性表达。结论细菌内毒素能诱导大鼠急性OME,其病理改变3天时达高峰,14天基本恢复;VEGF可能参与了OME急性期的中耳炎症反应。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子 分泌性中耳炎 模型 动物
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HA-bPEI纳米颗粒携带Atoh1质粒豚鼠耳蜗转染观察 被引量:1
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作者 王方园 陈志婷 +5 位作者 邓雄威 吴雁 张悦 杨风波 杨仕明 吴南 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期803-807,共5页
目的利用透明质酸(HA)修饰分支型聚乙烯亚胺(b PEI)纳米颗粒制备新型非病毒基因载体,包载Atoh1-EGFP质粒,检测其在活体豚鼠内耳的转染效率。方法质粒提取后按照COOH/N/P=4:10:1合成纳米载体基因复合物并进行表征。利用圆窗膜渗透的方法... 目的利用透明质酸(HA)修饰分支型聚乙烯亚胺(b PEI)纳米颗粒制备新型非病毒基因载体,包载Atoh1-EGFP质粒,检测其在活体豚鼠内耳的转染效率。方法质粒提取后按照COOH/N/P=4:10:1合成纳米载体基因复合物并进行表征。利用圆窗膜渗透的方法,导入实验动物耳蜗。术后7天,通过激光共聚焦扫描观察基底膜铺片和切片了解转染情况,并利用Western Blot和RT-PCR技术分别从蛋白和核酸水平验证转染结果。结果按照本研究实验方法可成功合成表面带有负电荷的纳米级别的基因载体复合物颗粒,导入实验动物耳蜗后7天取材,基底膜铺片的共聚焦显微镜观察结果显示:基底膜内外毛细胞可检测到绿色荧光蛋白显色,基底膜底转的转染效率达81.7±4.71%,中转可达33.8±9.02%。结合冰冻切片结果发现,表达的绿色荧光蛋白主要位于耳蜗底转和部分中转,顶转及内外毛细胞以外区域未见绿色荧光蛋白表达。基底膜细胞未见明显变形损伤。Western Blot和RT-PCR结果也验证了Atoh1基因在基底膜上的成功转染。结论 HA修饰b PEI纳米颗粒制备基因载体可成功实现耳蜗的基因转染,且未见对基底膜细胞产生明显的毒性。合成简单、成本较低,是理想的内耳基因转染载体。 展开更多
关键词 透明质酸 分支型聚乙烯亚胺 Atoh1基因 内耳基因转染
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甲强龙凝胶鼓室给药对噪声性聋大鼠内耳的保护作用
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作者 孙海丽 张丽川 于湛 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期866-870,共5页
目的通过鼓室注射甲强龙透明质酸水凝胶治疗噪声性聋大鼠,探讨鼓室给药对大鼠听觉功能的保护和治疗作用。方法建立噪声性耳聋大鼠模型,按是否接受噪声刺激、鼓室注射甲强龙透明质酸水凝胶随机分成四组:对照组、鼓室给药组、噪声刺激组... 目的通过鼓室注射甲强龙透明质酸水凝胶治疗噪声性聋大鼠,探讨鼓室给药对大鼠听觉功能的保护和治疗作用。方法建立噪声性耳聋大鼠模型,按是否接受噪声刺激、鼓室注射甲强龙透明质酸水凝胶随机分成四组:对照组、鼓室给药组、噪声刺激组、噪声刺激鼓室给药组,检测各组大鼠的听性脑干诱发电位(ABR)听力阈值变化,取耳蜗基底膜铺片,荧光染色激光共聚焦显微镜下观察毛细胞的损伤情况。结果噪声刺激鼓室给药组大鼠ABR阈值平均为(35.1±9.3)dB SPL,而噪声刺激组大鼠ABR阈值为(57.3±15.2)dB SPL,差异具有统计学意义(P<0.01),噪声对耳蜗毛细胞形态会造成损伤,甲强龙鼓室给药对耳蜗毛细胞具有一定的保护作用。结论甲强龙鼓室给药对耳蜗毛细胞具有一定的保护和治疗作用,为鼓室局部给药对内耳疾病的治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 噪声性聋 鼓室注射 局部给药 内耳疾病
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甲状腺乳头状癌患者单侧腺叶切除术后嗓音特点分析 被引量:7
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作者 刘海鹰 房居高 +3 位作者 孟令照 饶远生 杨帆 王建宏 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期334-336,共3页
目的探讨甲状腺乳头状癌患者行单侧腺叶切除术后嗓音变化的特点。方法选取2017年1月~2018年12月因甲状腺乳头状癌行单侧腺叶切除术且无喉神经损伤的患者34例(研究组,男16例,女18例)为研究对象,在术前及术后1周、1个月、3个月行频闪喉镜... 目的探讨甲状腺乳头状癌患者行单侧腺叶切除术后嗓音变化的特点。方法选取2017年1月~2018年12月因甲状腺乳头状癌行单侧腺叶切除术且无喉神经损伤的患者34例(研究组,男16例,女18例)为研究对象,在术前及术后1周、1个月、3个月行频闪喉镜检查及嗓音声学分析,分析基频(F0)、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、信噪比(harmonics-to-noise ratio,HNR)、最大发声时间(maximum phonation time,MPT),并进行嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)量表自我评估,比较手术前后结果,并与同期性别、年龄相匹配、无发声障碍的全麻下行慢性中耳炎手术的40例患者(对照组)比较。结果研究组女性患者术后1周VHI评估中,生理(phsical,P)、情感(emotional,E)及总体(total,T)评分均高于术前(P<0.05);术后1个月,E评分仍高于术前(P<0.05);研究组女性术后3个月及男性术后1周、1个月、3个月VHI各项评分与术前比较差异均无统计学意义。与对照组比较,研究组女性患者术前、术后1周及术后1个月MPT值均减小(均P<0.05),术后1周及1个月,F0值均降低(P<0.01,P<0.05);研究组男性患者术后1周MPT、F0值均小于术前(P<0.05)。结论甲状腺乳头状癌患者行单侧腺叶切除术后,即使无喉返及喉上神经损伤,嗓音主客观评估指标也可异常,术后1周时最重,术后3个月时基本恢复正常。 展开更多
关键词 甲状腺 手术 嗓音
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小型猪听性脑干反应分析及脉冲噪声暴露后的变化 被引量:4
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作者 陈志婷 王方园 +2 位作者 冀飞 杨仕明 吴南 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期735-739,共5页
目的了解健康小型猪的听性脑干反应特征,以及脉冲噪声暴露后其听性脑干反应的变化特点。方法健康小型猪分别给予30、50、80及100次脉冲噪声暴露,并于噪声暴露前以及暴露后即刻、1、2、4、8周进行听性脑干反应测定,了解其听性脑干反应特... 目的了解健康小型猪的听性脑干反应特征,以及脉冲噪声暴露后其听性脑干反应的变化特点。方法健康小型猪分别给予30、50、80及100次脉冲噪声暴露,并于噪声暴露前以及暴露后即刻、1、2、4、8周进行听性脑干反应测定,了解其听性脑干反应特征及变化情况。结果健康小型猪的听性脑干反应波形包括五个典型的波峰,与其他物种一致。短声刺激下其阈值平均为25±5 d B SPL。高强度脉冲噪声暴露后,其听性脑干反应阈值显著提高。50次以上暴露即可导致无法引出可识别的听性脑干反应波形。其纯音听性脑干反应阈值在4、8、16、20k Hz和32k Hz频率也于暴露后增高。暴露后即刻,各实验组阈值均大于90 d B SPL。暴露后1周,各实验组动物ABR阈值都有不同程度的恢复,但暴露后1周内恢复较快,第2至第8周时,听阈位移趋势基本稳定。噪声暴露后1至8周,ABR阈值在4k Hz,8k Hz,16k Hz、20k Hz和32k Hz频率恢复趋势与短声刺激一致,各频率ABR阈值比较差异无统计意义。随着时间的延长,在不同频率区间内,虽然存在听阈的阈移,但是ABR波形分化较差。讨论小型猪ABR波形与啮齿类及人类相似,但小型猪ABR对脉冲噪声的敏感性较啮齿类动物更强,且恢复期更短。此外,由于小型猪与人类在基因、解剖及病理生理学上都具有较高的相似性,因此可能是听觉研究方面理想的大型哺乳动物模型。 展开更多
关键词 小型猪 听性脑干反应 脉冲噪声
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侧颅底水平位火棉胶断层数据集获取及与CT影像对照观察 被引量:1
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作者 李希平 夏寅 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期51-55,共5页
目的制作侧颅底火棉胶水平位断层连续薄层切片,获取数字化图片库,为影像学断层研究及侧颅底疾病临床诊断提供参考。方法用2例尸头标本进行螺旋CT扫描后制作侧颅底区标本。火棉胶包埋后,用德国产大型轮式切片机沿水平位切片,厚度100μm,... 目的制作侧颅底火棉胶水平位断层连续薄层切片,获取数字化图片库,为影像学断层研究及侧颅底疾病临床诊断提供参考。方法用2例尸头标本进行螺旋CT扫描后制作侧颅底区标本。火棉胶包埋后,用德国产大型轮式切片机沿水平位切片,厚度100μm,每切一片均采用Sony F-717数码照相机(500万像素)摄影并保存在计算机。将断层照片与HE染色照片和CT影像进行对照观察,选取代表性层面进行描述,包括外半规管层面,面神经水平段层面,前庭窗层面,圆窗层面。结果共获取数字化连续图片2套,分别为300、340张,断层图像分辨率1920×2560像素,结构毗邻关系显示清晰。与HE照片和CT片对照,可以更清楚地定位断层结构。结论火棉胶包埋技术是制作侧颅底大切片,获取高分辨率的数字化图片的理想方法,对颞骨内解剖结构的毗邻关系显示清晰,组织学与CT对照观察是研究侧颅底水平位断层解剖特点的重要方法,对指导影像学诊断具有重要参考价值。 展开更多
关键词 侧颅底 火棉胶 解剖 断层 水平位
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阻塞性睡眠呼吸暂停致心肌损伤的临床和基础研究进展 被引量:5
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作者 李泽萱 王晓 +8 位作者 赵冠棋 范婧尧 郝问 周生辉 郭芮丰 李奥博 石涵 聂绍平 魏永祥 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第33期4067-4071,共5页
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是指睡眠过程中上气道完全或部分阻塞导致反复呼吸暂停和/或呼吸浅慢,进而导致微觉醒、间断低氧及白天过度嗜睡。OSA诱导的慢性间歇性低氧会引起交感神经兴奋、内皮功能障碍、全身炎症、氧化应激和代谢紊乱,均... 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是指睡眠过程中上气道完全或部分阻塞导致反复呼吸暂停和/或呼吸浅慢,进而导致微觉醒、间断低氧及白天过度嗜睡。OSA诱导的慢性间歇性低氧会引起交感神经兴奋、内皮功能障碍、全身炎症、氧化应激和代谢紊乱,均可诱发或加重心肌损伤。多项研究证实,OSA可以引起心肌损伤标志物升高、促进左心室重塑和功能下降,是心血管疾病发病和不良预后的独立预测因素。目前,OSA引起心肌损伤发生、发展的病理生理机制及其临床意义还有待深入研究。本文对OSA与心肌损伤关联的临床和基础研究进展进行综述。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 心肌疾病 心脏损伤 间歇性低氧
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