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脑血管病患者的认知功能与脑白质损害 被引量:21
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作者 张娜 贺建华 +4 位作者 易进 梁玉兰 李丛佳 范冬宁 张静 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2013年第11期825-828,共4页
目的:了解脑血管病患者的认知功能与脑白质损害的关系.方法:选取精神心理科和神经内科门诊的脑血管病患者356例,采集相关病史,用简明精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能.MMSE< 24界定为可疑痴呆,MoCA<... 目的:了解脑血管病患者的认知功能与脑白质损害的关系.方法:选取精神心理科和神经内科门诊的脑血管病患者356例,采集相关病史,用简明精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能.MMSE< 24界定为可疑痴呆,MoCA< 26界定为存在认知功能下降.参考FazekaS评分标准,将入组患者分成无白质损害组(Fazekas评分0分),轻度白质损害组(Fazekas评分1分),中重度白质损害组(Fazekas评分≥2分).结果:356例脑血管患者中,脑血管病类型为大面积脑卒中65例(18.3%),混合性脑血管病8例(2.2%,含可能的淀粉样脑血管病2例),无症状脑梗塞107例(30.1%),仅有脑白质损害者28例(7.8%).356例患者中,有中重度脑白质损害的81例(23.4%).356例患者中,353例MMSE成绩5~30分,平均(25.6±3.5)分,其中18.1%得分<24,达到可疑痴呆状态;347例MoCA 5~28分,平均(19.4±3.9)分,其中94.5%得分<26分.脑血管病患者的白质损害程度与MMSE、MoCA的总分及MoCA视空间执行功能、注意及定向分测验得分均呈负相关(r=-0.14、-0.15、-0.11、-0.16、-0.18,均P<0.05).结论:脑血管病患者的认知功能处于较低水平,并可能与脑白质损害存在较密切的关系. 展开更多
关键词 白质损害 脑血管病 认知功能 横断面研究
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无症状性脑梗死患者的认知功能状态分析 被引量:8
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作者 易进 贺建华 +2 位作者 张娜 李丛佳 范冬宁 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第11期1130-1132,共3页
目的探讨无症状性脑梗死患者的认知功能状态。方法选择缺血性脑卒中患者227例,其中无症状性脑梗死患者92例(无症状性脑梗死组)和临床缺血性脑梗死患者135例(临床缺血性脑梗死组),使用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessmen... 目的探讨无症状性脑梗死患者的认知功能状态。方法选择缺血性脑卒中患者227例,其中无症状性脑梗死患者92例(无症状性脑梗死组)和临床缺血性脑梗死患者135例(临床缺血性脑梗死组),使用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)和简易智能状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评估认知功能,比较2组患者认知功能的差异。结果无症状性脑梗死组与临床缺血性脑梗死组MMSE和MoCA总分差异无统计学意义(P>0.05);无症状性脑梗死组MMSE即刻记忆评分明显低于临床缺血性脑梗死组[(2.91±0.28)分vs(2.96±0.24)分,P<0.05],其他各认知领域评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论与临床缺血性脑梗死一样,无症状性脑梗死也可引起认知功能障碍。 展开更多
关键词 脑梗死 卒中 认知障碍 痴呆 血管性 危险因素 磁共振成像
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快速磁惊厥疗法治疗抑郁症初步探讨 被引量:4
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作者 王健 姜玮 +4 位作者 张梁 马辛 王传跃 李占江 王刚 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期378-381,共4页
目的评估药物治疗基础上使用快速磁惊厥疗法(accelerated magnetic seizure therapy,aMST)治疗重性抑郁障碍(major depressive disorder, MDD)的疗效和安全性。方法招募MDD患者15例,在抗抑郁药物治疗基础上8 d内进行6次MST治疗,治疗前... 目的评估药物治疗基础上使用快速磁惊厥疗法(accelerated magnetic seizure therapy,aMST)治疗重性抑郁障碍(major depressive disorder, MDD)的疗效和安全性。方法招募MDD患者15例,在抗抑郁药物治疗基础上8 d内进行6次MST治疗,治疗前后均使用17项汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton depression rating scale, HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety rating scale, HAMA)、可重复的成套神经心理状态测验(the repeatable battery for the assessment of neuropsychological status, RBANS)及Stroop词色测验评估患者症状及认知和执行功能。结果 aMST治疗前后比较,患者HAMD-17总分下降(Z=10.42,P<0.01),5项因子分差异均有统计学意义(P<0.05);HAMA评分下降(Z=7.71,P<0.01);RBANS总分增加(t=-5.80,P<0.01),其中即刻记忆因子及延时记忆因子评分在治疗前后有统计学差异(P<0.05);Stroop测试在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。15例MDD患者均未发生严重不良副反应,治疗期间无患者脱落。结论 aMST治疗抑郁障碍快速且安全有效,患者可以耐受。 展开更多
关键词 磁惊厥疗法 抑郁障碍 治疗
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尼莫地平改善脑血管病患者认知功能的有效性观察 被引量:3
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作者 贺建华 易进 +2 位作者 张娜 李丛佳 范东宁 《中国卒中杂志》 2012年第10期781-785,共5页
目的该研究旨在观察尼莫地平片对血管性认知损害的短期疗效。方法前瞻性开放性自身对照研究。64例神经内科门诊脑血管病患者,在常规二级预防药物的基础上,口服尼莫地平60~90 mg/d,12~24周。应用简明精神状态量表(mini mental state ex... 目的该研究旨在观察尼莫地平片对血管性认知损害的短期疗效。方法前瞻性开放性自身对照研究。64例神经内科门诊脑血管病患者,在常规二级预防药物的基础上,口服尼莫地平60~90 mg/d,12~24周。应用简明精神状态量表(mini mental state examination,MMSE)和北京版蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)作为认知评估工具,观察治疗前后患者认知功能的变化。结果三个月治疗后认知成绩总分显著高于治疗前,分别为:MMSE(26.3±2.7)vs(25.6±2.9),P=0.039;MoCA(20.5±4.6)vs(19.0±4.1),P=0.000,差异有显著性;治疗后MoCA的记忆分测验成绩显著高于治疗前,分别为(1.8±1.7)vs(1.1±1.2),P=0.000,差异有显著性。结论尼莫地平可有效地提高脑血管病患者的认知功能。 展开更多
关键词 脑血管病 认知功能 尼莫地平
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晚发抑郁患者基线记忆功能与6个月神经认知结局的关系 被引量:1
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作者 王晓 张娜 +3 位作者 李会英 何毅 于欣 王华丽 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第7期579-582,共4页
目的探讨首次发作晚发抑郁(LOD)患者基线记忆功能与6个月神经认知结局的关系。方法选择LOD患者49例,随访6个月,根据认知评分标准,将33例患者分为认知正常组19例和认知障碍组14例。被试基线和随访6个月时,均接受简易智能状态检查量表、... 目的探讨首次发作晚发抑郁(LOD)患者基线记忆功能与6个月神经认知结局的关系。方法选择LOD患者49例,随访6个月,根据认知评分标准,将33例患者分为认知正常组19例和认知障碍组14例。被试基线和随访6个月时,均接受简易智能状态检查量表、认知筛检测验及神经心理成套测验评估。采用3.0 T MRI仪行头颅扫描,液体衰减反转恢复序列采集图像,测量脑白质高密度信号体积;采用聚合酶链反应技术进行载脂蛋白E基因分型。结果与认知正常组比较,认知障碍组患者基线简易智能状态检查量表及认知筛检测验总分、言语记忆和视觉记忆各测验评分、言语流畅性(1 min)、视空间功能评分及定向力均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,LOD患者基线物品即刻回忆评分与神经认知结局呈负相关。结论 LOD患者基线即刻回忆能力可预测其认知转归,基线时即刻记忆越差,神经认知恶化的风险越大。 展开更多
关键词 抑郁症 记忆障碍 载脂蛋白E类 基因频率 预测
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