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血压变异度与动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者短期神经功能预后的关系
1
作者
张春梅
袁媛
+3 位作者
易晓平
刘帅
张琳琳
周益民
《中国神经精神疾病杂志》
北大核心
2025年第8期449-454,共6页
目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者血压变异度(blood pressure variability,BPV)与短期神经功能预后之间的关系。方法回顾性分析2023年1月至2024年4月间在首都医科大学附属北京天坛医院接...
目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者血压变异度(blood pressure variability,BPV)与短期神经功能预后之间的关系。方法回顾性分析2023年1月至2024年4月间在首都医科大学附属北京天坛医院接受手术治疗后入住ICU的aSAH患者的临床数据。BPV通过计算平均动脉压(mean blood pressure,MBP)的标准差(standard deviation,SD)、顺序标准差(successive variation,SV)、变异系数(coef⁃ficient of variation,CV)和极差(range)来量化。根据出院时的格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)将患者分为预后良好(GOS 4~5分)和预后不良组(GOS 1~3分),比较组间BPV的差异,使用多因素logistic回归分析校正混杂因素,分析BPV与预后的关系。结果共纳入150例患者,其中预后不良组59例,预后良好组91例。预后不良组入ICU 24 h MBP-SD[(9.85±3.20)mmHg vs.(8.04±2.31)mmHg,P<0.001],MBP-SV[(10.37±3.85)mmHg vs.(8.07±2.33)mmHg,P<0.001],MBP-CV(10.00%±3.30%vs.8.19%±2.33%,P<0.001)和MBP-range[(39.60±13.56)mmHg vs.(32.44±9.78)mmHg,P<0.05]均高于预后良好组。Cohen’s d值显示各BPV指标在两组间差异具有中等效应量(分别为0.65、0.72、0.63、0.61)。多因素logistic回归分析表明,MBP-SD(OR=1.22,95%CI:1.08~1.39,P=0.002)、MBP-SV(OR=1.19,95%CI:1.05~1.35,P=0.007)与不良预后独立相关。结论术后24 h内较高的MBP-SD和MBP-SV是aSAH患者短期神经功能不良预后的独立预测因素。
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关键词
动脉瘤性蛛网膜下腔出血
血压变异度
平均动脉压
神经功能
预后
重症监护
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题名
血压变异度与动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者短期神经功能预后的关系
1
作者
张春梅
袁媛
易晓平
刘帅
张琳琳
周益民
机构
首都医科大学
附属
北京
天坛
医院
重症
医学科
首都医科大学附属北京安贞医院神经重症医学科
出处
《中国神经精神疾病杂志》
北大核心
2025年第8期449-454,共6页
文摘
目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者血压变异度(blood pressure variability,BPV)与短期神经功能预后之间的关系。方法回顾性分析2023年1月至2024年4月间在首都医科大学附属北京天坛医院接受手术治疗后入住ICU的aSAH患者的临床数据。BPV通过计算平均动脉压(mean blood pressure,MBP)的标准差(standard deviation,SD)、顺序标准差(successive variation,SV)、变异系数(coef⁃ficient of variation,CV)和极差(range)来量化。根据出院时的格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)将患者分为预后良好(GOS 4~5分)和预后不良组(GOS 1~3分),比较组间BPV的差异,使用多因素logistic回归分析校正混杂因素,分析BPV与预后的关系。结果共纳入150例患者,其中预后不良组59例,预后良好组91例。预后不良组入ICU 24 h MBP-SD[(9.85±3.20)mmHg vs.(8.04±2.31)mmHg,P<0.001],MBP-SV[(10.37±3.85)mmHg vs.(8.07±2.33)mmHg,P<0.001],MBP-CV(10.00%±3.30%vs.8.19%±2.33%,P<0.001)和MBP-range[(39.60±13.56)mmHg vs.(32.44±9.78)mmHg,P<0.05]均高于预后良好组。Cohen’s d值显示各BPV指标在两组间差异具有中等效应量(分别为0.65、0.72、0.63、0.61)。多因素logistic回归分析表明,MBP-SD(OR=1.22,95%CI:1.08~1.39,P=0.002)、MBP-SV(OR=1.19,95%CI:1.05~1.35,P=0.007)与不良预后独立相关。结论术后24 h内较高的MBP-SD和MBP-SV是aSAH患者短期神经功能不良预后的独立预测因素。
关键词
动脉瘤性蛛网膜下腔出血
血压变异度
平均动脉压
神经功能
预后
重症监护
Keywords
Aneurysmal subarachnoid hemorrhage
Blood pressure variability
Mean blood pressure
Neurological
Prognosis
Critical care
分类号
R741.02 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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出处
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1
血压变异度与动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者短期神经功能预后的关系
张春梅
袁媛
易晓平
刘帅
张琳琳
周益民
《中国神经精神疾病杂志》
北大核心
2025
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