玻璃体内注射康柏西普与黄斑区光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发非缺血性黄斑水肿的临床对照研究 被引量：27

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作者 刘广峰 洪婷婷 +5 位作者 苗森 孟忻 王华 贾羽颂 付秀稳 汪军 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第7期658-661,共4页

目的探讨玻璃体内注射康柏西普与黄斑区光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发非缺血性黄斑水肿的疗效和安全性。方法回顾分析临床确诊的BRVO继发非缺血性黄斑水肿患者50例(50眼),依据手术情况将患者分为... 目的探讨玻璃体内注射康柏西普与黄斑区光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发非缺血性黄斑水肿的疗效和安全性。方法回顾分析临床确诊的BRVO继发非缺血性黄斑水肿患者50例(50眼),依据手术情况将患者分为2组,康柏西普组26例(26眼)患者接受按需治疗的玻璃体内注射,光凝组24例(24眼)患者接受标准的黄斑区格栅样光凝治疗黄斑水肿。2组分别于术后1周、1个月、2个月、3个月进行复查,观察患者的最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)和黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)的变化。对比分析2组患眼治疗前后BCVA、CMT的变化,并观察眼部和全身并发症的发生情况。结果治疗前2组患者的BCVA差异无统计学意义(P>0.05)。康柏西普组和光凝组治疗后1周、1个月、2个月、3个月时BCVA均较治疗前提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);康柏西普组与光凝组治疗后1周、1个月、2个月、3个月时组间比较均较高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后3个月,康柏西普组18眼(69.23%)视力提高2行以上;光凝组8眼(33.33%)视力提高2行以上。治疗前2组患者的CMT组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。康柏西普组和光凝组治疗后1周、1个月、2个月、3个月时CMT均较术前减小,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。康柏西普组与光凝组治疗后1周、1个月、2个月、3个月时2组间CMT比较均较小,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。康柏西普组首次注药后随访3个月,11眼行重复注射。其中1个月后CMT>250μm重复注射2眼,2个月后重复注射7眼,3个月后重复注射2眼。随访期间50眼均未发生与药物、玻璃体内注射相关的全身不良反应。注射后出现局部球结膜下出血7眼。结论康柏西普治疗BRVO继发的非缺血性黄斑水肿术后视力提高的程度和黄斑区视网膜水肿减轻的程度均优于黄斑区格栅样光凝治疗。 展开更多

关键词 康柏西普 视网膜分支静脉阻塞 黄斑水肿 视网膜光凝

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青光眼微创手术进展 被引量：15

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作者 辛晨 汪军 +1 位作者 刘广峰 孟忻 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第1期92-97,共6页

青光眼超微手术以其手术切口单一、创伤小、降眼压效果良好、安全性高以及术后恢复快的特点成为目前青光眼治疗研究和发展的热点之一,本文就近5 a来的青光眼微创手术的进展作一综述。

关键词 青光眼 微创手术 小梁消融术 准分子激光小梁切开术 TRABECULAR micro-by-pass STENT Fugo blade房角切开术

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健康孕妇和子痫前期孕妇黄斑中心凹下不同脉络膜分层厚度变化的对比分析 被引量：6

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作者 洪婷婷 孟忻 +1 位作者 汪军 王华 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第6期569-572,共4页

目的观察正常女性、健康孕妇和子痫前期孕妇的黄斑中心凹下不同脉络膜分层厚度的变化和差异。方法经我院妇产科检查确诊的子痫前期患者22例22眼(子痫前期孕妇组)、孕20周以上的健康孕妇22例22眼(健康孕妇组)以及正常女性22例22眼(正常... 目的观察正常女性、健康孕妇和子痫前期孕妇的黄斑中心凹下不同脉络膜分层厚度的变化和差异。方法经我院妇产科检查确诊的子痫前期患者22例22眼(子痫前期孕妇组)、孕20周以上的健康孕妇22例22眼(健康孕妇组)以及正常女性22例22眼(正常女性组)纳入研究。所有患者均进行最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼压、裂隙灯检查及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查。采用OCT测量受检者黄斑中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)、脉络膜大血管层厚度(large choroidal vessel thickness,LCVT)、脉络膜毛细血管层/中血管层厚度(medium choroidal vessel thickness,MCVT),并比较三组之间的差异。结果三组间年龄、等效球镜度数比较差异均无统计学意义(均为P>0.05);健康孕妇组与子痫前期孕妇组的孕周比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。正常女性组、健康孕妇组、子痫前期孕妇组的SFCT分别为(263.45±69.66)μm、(310.55±55.63)μm、(350.41±54.32)μm;LCVT分别为(188.25±60.88)μm、(213.27±65.31)μm、(264.77±56.21)μm;MCVT分别为(75.20±33.65)μm、(97.27±22.14)μm、(85.64±20.93)μm。三组受检眼SFCT、LCVT、MCVT比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。健康孕妇组SFCT、MCVT较正常女性组厚,差异均统计学意义(均为P<0.05),而两组LCVT比较,差异无统计学意义(P=0.199)。子痫前期孕妇组SFCT、LCVT较健康孕妇组厚,差异均有统计学意义(均为P<0.05),而两组MCVT比较,差异无统计学意义(P=0.070)。结论子痫前期孕妇较健康孕妇SFCT、LCVT厚度增加,MCVT无明显差异。 展开更多

关键词 子痫前期 孕妇 视网膜 脉络膜 光学相干断层扫描

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非增殖期糖尿病视网膜病变黄斑水肿对脉络膜横断面面积的影响 被引量：4

4

作者 朱岩 汪军 +5 位作者 孟忻 辛晨 高新晓 刘广峰 贾宇颂 王华 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第7期683-685,共3页

目的通过光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)分析非增殖期糖尿病视网膜病变黄斑水肿对脉络膜横断面面积的影响。方法收集2012年3月至2014年2月于我院眼科门诊就诊的非增殖期糖尿病视网膜病变患者47例(57眼),分为非增... 目的通过光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)分析非增殖期糖尿病视网膜病变黄斑水肿对脉络膜横断面面积的影响。方法收集2012年3月至2014年2月于我院眼科门诊就诊的非增殖期糖尿病视网膜病变患者47例(57眼),分为非增殖期糖尿病视网膜病变不伴临床显著性黄斑水肿组(NPDR CSME-组)和伴临床显著性黄斑水肿组(NPDR CSME+组)。采用Topcon 3D OCT 1000脉络膜模式扫描黄斑区,比较2组之间脉络膜横断面面积差异,分析2组脉络膜横断面面积与黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)、最佳矫正视力的相关性。结果 NPDR CSME-组与NPDR CSME+组性别、年龄和屈光度差异均无统计学意义(P=0.550、0.790、0.070)。NPDR CSME+组脉络膜横断面面积(1 141 754.47±337 762.05)μm2较NPDR CSME-组(1 378 128.45±395 728.66)μm2变小(P=0.019)。NPDR CSME-组脉络膜横断面面积与CMT(中位数226.50μm)之间无相关性(r=-0.130,P=0.494);NPDR CSME+组脉络膜横断面面积与CMT(中位数317.00μm)之间也无相关性(r=-0.218,P=0.274)。NPDR CSME-组脉络膜横断面面积与最佳矫正最小分辨角对数视力(BClogM AR)(中位数0.097)之间无相关性(r=0.321,P=0.080);NPDR CSME+组脉络膜横断面面积与BClogM AR(中位数0.699)之间亦无相关性(r=-0.070,P=0.700)。结论非增殖期糖尿病视网膜病变患者发生黄斑水肿者较未发生黄斑水肿者脉络膜横断面面积变小。脉络膜横断面面积与CMT、最佳矫正视力均不相关。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 黄斑水肿 脉络膜横断面面积 光学相干断层成像

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血压、血脂和血糖对视网膜血管直径的影响 被引量：4

5

作者 朱岩 汪军 +2 位作者 孟忻 刘广峰 高新晓 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第5期470-472,共3页

目的分析血压、血脂和血糖对视网膜血管直径的影响。方法回顾性分析2012年至2013年来安贞医院体检的部分体检者资料,最后入选358人,其中男242人,女116人。将患者分为单纯血脂异常组(150人,男87人,女63人)和无血脂异常组(99人,男52人,女4... 目的分析血压、血脂和血糖对视网膜血管直径的影响。方法回顾性分析2012年至2013年来安贞医院体检的部分体检者资料,最后入选358人,其中男242人,女116人。将患者分为单纯血脂异常组(150人,男87人,女63人)和无血脂异常组(99人,男52人,女47人);高血压组(89人均为男性)和无高血压组(72人均为男性);糖尿病组(12人,男7人,女5人)和无糖尿病组(249人,男139人,女110人)。ARIA 1.0分别测量比较各组视网膜颞上动、静脉直径,颞下动、静脉直径,对所得数据进行统计学分析。结果单纯血脂异常组与无血脂异常组颞上动、静脉直径,颞下动、静脉直径差异均无统计学意义(均为P>0.05)。高血压组颞上动脉直径、颞下动脉直径[分别为(108.54±17.10)μm、(111.18±18.64)μm]较无高血压组[分别为(116.55±13.50)μm、(120.33±19.30)μm]变细,差异均有统计学意义(均为P<0.01),而颞上静脉直径、颞下静脉直径在两组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。糖尿病组和无糖尿病组颞上动、静脉直径,颞下动、静脉直径差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论高血压患者视网膜动脉变细,而视网膜静脉无显著改变。血脂、血糖异常对视网膜血管直径无明显影响。 展开更多

关键词 视网膜血管直径 血压 血脂 血糖

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经颅多普勒超声观察单侧重度颈内动脉狭窄时眼动脉血流改变 被引量：6

6

作者 郭佳 汪军 +1 位作者 赵蕾 孟忻 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第2期171-173,共3页

目的通过经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)对单侧重度颈内动脉狭窄(internal carotid artery stenosis,ICAS)的患者进行眼动脉血流的检测,观察眼动脉血流与眼部缺血性疾病及颈内动脉狭窄程度的关系。方法将经颈动脉彩色多普勒... 目的通过经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)对单侧重度颈内动脉狭窄(internal carotid artery stenosis,ICAS)的患者进行眼动脉血流的检测,观察眼动脉血流与眼部缺血性疾病及颈内动脉狭窄程度的关系。方法将经颈动脉彩色多普勒超声检查确诊为单侧重度ICAS的31例及颈内动脉完全闭塞的19例患者纳入研究。利用TCD检查ICAS侧眼动脉血流方向、收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)及阻力指数(resistance index,RI),对比分析眼动脉逆向血流(reversed ophthalmic artery flow,ROAF)患眼及对侧眼眼动脉PSV及RI值,同时对眼动脉血流方向与眼部缺血以及ICAS程度的关系进行分析。结果经TCD检查发现ROAF 24眼,其中单侧重度ICAS者9眼,颈内动脉完全闭塞者15眼,ROAF在颈内动脉完全闭塞组更易出现,差异有统计学意义(χ2=11.76,P=0.001)。24例ROAF患者的阻塞侧PSV值为(38.68±11.58)cm·s-1,与健侧的(33.53±2.74)cm·s-1相比差异有统计学意义(t=29.73,P=0.000);阻塞侧RI值为0.60±0.10,与健侧的0.78±0.10相比差异有统计学意义(t=-6.20,P=0.000)。24只ROAF眼中58.3%有明确的眼部缺血体征,而26只正流患侧眼中该比例为15.4%,ROAF组患眼更容易出现眼部缺血体征(χ2=9.99,P=0.002)。利用Logistic回归预测ROAF与眼部缺血的关系:回归系数为0.211(χ2=12.26,P=0.000),OR值为1.235。结论当出现ROAF时,提示重度ICAS甚至完全闭塞;ROAF的流速越快,提示眼部出现缺血性病变的几率越大。 展开更多

关键词 眼动脉 颈内动脉狭窄 经颅多普勒超声 眼部缺血性疾病

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非增生型糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者黄斑区谱域光学相干断层扫描中高反射信号的特征分析 被引量：6

7

作者 刘广峰 蔺洁 +8 位作者 范颖 顾铮 高新晓 朱岩 孟忻 王华 贾宇颂 付秀稳 汪军 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第4期331-334,共4页

目的观察非增生型糖尿病视网膜病变黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者的黄斑区谱域光学相干断层扫描(spectra-l domain optical coherece tomography,SD-OCT)中高反射信号(hyperreflectvie foci,HF)的临床特征。方法 NPDR伴发... 目的观察非增生型糖尿病视网膜病变黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者的黄斑区谱域光学相干断层扫描(spectra-l domain optical coherece tomography,SD-OCT)中高反射信号(hyperreflectvie foci,HF)的临床特征。方法 NPDR伴发黄斑水肿患者34例(47眼)纳入研究,所有受检者均行最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、裂隙灯显微镜、裂隙灯前置镜检查,彩色眼底照相、红外眼底照相、眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和SD-OCT检查,依据FFA的结果分为局灶水肿组、弥漫水肿组和囊样水肿组。分析各组患者黄斑区OCT中HF的分布特征。结果 FFA检查47眼中局灶水肿27眼、弥漫水肿12眼、囊样水肿8眼。各类型黄斑水肿的SD-OCT图像特征如下:局灶水肿组HF主要分布在水肿的周围,硬性渗出或环形渗出的内侧;弥漫水肿组:在弥漫水肿的黄斑区各个区域都可以看到广泛的HF,分布于视网膜各个层次,甚至是内界膜表面。在水肿的视网膜局部出现囊腔样改变时,其囊腔中或其周围多见HF。囊样水肿组:囊样水肿的囊壁处有较多HF。黄斑囊样水肿中可见视网膜外层IS/OS层和外界膜层之间HF沉着。结论 HF在不同类型DME的SD-OCT中分布的特点表明HF是血管内脂蛋白或蛋白质渗出形成,HF是硬性渗出的前体,标志着早期的视网膜血管壁的损害。 展开更多

关键词 黄斑水肿 高反射信号 频域OCT

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Oasis预装式虹膜扩张器在小瞳孔晶状体超声乳化术中的应用 被引量：4

8

作者 刘广峰 孟忻 +2 位作者 洪婷婷 苗森 汪军 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第8期760-763,共4页

目的比较分析超声乳化术中使用Oasis预装式虹膜扩张器治疗小瞳孔白内障的临床效果。方法选择2013年12月至2015年7月在我院行白内障超声乳化吸出术的患者30例(47眼),A组为小瞳孔白内障组10例(17眼),B组为正常瞳孔白内障组20例(30眼)。A... 目的比较分析超声乳化术中使用Oasis预装式虹膜扩张器治疗小瞳孔白内障的临床效果。方法选择2013年12月至2015年7月在我院行白内障超声乳化吸出术的患者30例(47眼),A组为小瞳孔白内障组10例(17眼),B组为正常瞳孔白内障组20例(30眼)。A组手术中使用Oasis预装式虹膜扩张器,其余2组手术方法相同。观察2组患者术中并发症及术后患者视力、瞳孔大小及角膜内皮细胞情况。结果手术并发症:6例手术中Oasis预装式虹膜扩张器第一次未能进入导入装置,调整拉钩之后顺利将虹膜扩张器拉入导入装置,2例需将虹膜扩张器从导入装置中取出,通过拉钩拉入导入器。视力:A组术后1个月BCVA 0.88±0.02,B组术后1个月BCVA 0.92±0.02,两组术后视力差异无统计学意义(P>0.05)。术后瞳孔直径:A组术后1个月瞳孔直径(2.67±0.14)mm,B组术后1个月瞳孔直径(2.60±0.11)mm,两组瞳孔直径差异无统计学意义(P>0.05)。角膜内皮细胞计数:A组患者术后1个月角膜内皮细胞计数(2209.59±63.99)mm^(-2);B组患者术后1个月角膜内皮细胞计数(2330.03±51.81)mm^(-2),两组术前术后角膜内皮细胞计数差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论使用Oasis预装式虹膜扩张器治疗小瞳孔白内障,其术后视力、瞳孔大小和角膜内皮细胞计数与正常瞳孔白内障无显著区别。 展开更多

关键词 虹膜扩张器 超声乳化 小瞳孔白内障

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急性区域性隐匿性外层视网膜病变频域光学相干断层扫描图像的特征分析 被引量：5

9

作者 刘广峰 顾铮 +7 位作者 范颖 孟忻 高新晓 蔺洁 王华 贾羽颂 付秀稳 汪军 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第2期147-150,共4页

目的观察急性区域性隐匿性外层视网膜病变(acute zonal occult outer retinopathy,AZOOR)的频域光学相干断层扫描图像(optical coherence tomography,OCT)的特征。方法临床确诊为AZOOR患者5例(5眼)纳入研究,健眼为对照眼。所有患者均行... 目的观察急性区域性隐匿性外层视网膜病变(acute zonal occult outer retinopathy,AZOOR)的频域光学相干断层扫描图像(optical coherence tomography,OCT)的特征。方法临床确诊为AZOOR患者5例(5眼)纳入研究,健眼为对照眼。所有患者均行最佳矫正视力检查,并行OCT检查患者的黄斑区,观察并分析患者的OCT图像特征,并和健眼比较分析黄斑区的厚度差异和结构改变。结果 OCT检查提示患者存在不同程度的视网膜外层损害,损害的位置和范围不同,其共同特征是外界膜层光带信号强度不均匀,局部显示模糊甚至局部缺损,局部区域向下凹陷。光感受器内节/外节光带出现强度减弱和部分区域断裂、消失的现象。而在几乎所有的患眼病变区域视锥细胞外节尖端层模糊或消氉失,视网膜色素上皮层则没有显著的结构改变。患眼中心凹处外界膜-视网膜色素上皮层厚度为(83.20±9.90)μm,健眼为(101.80±2.23)μm,差异有统计学意义(t=-4.09,P<0.05)。Pearson相关分析显示患眼与健眼外界膜-视网膜色素上皮层厚度的差值,与患眼BCVA呈负相关(r=-0.94,P<0.05)。结论 AZOOR患者的视网膜损害多位于外层,其中视锥细胞外节尖端层损害最为显著;患者均有不同程度的外界膜层至视网膜色素上皮层变薄的现象,可能是导致患者视力下降的主要原因。 展开更多

关键词 急性区域性隐匿性外层视网膜病变 频域光学相干断层扫描 视网膜损害

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视网膜栓子与颈内动脉病变和血脂异常的相关性 被引量：4

10

作者 洪婷婷 刘广峰 +7 位作者 蔺洁 孟忻 范颖 顾铮 郭佳 辛晨 高新晓 汪军 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第5期443-446,共4页

目的分析视网膜栓子患者颈内动脉病变狭窄的程度和血脂异常等因素的相关性。方法本研究对2009年至2011年在我院眼科门诊进行眼底检查及眼底照相确诊有视网膜栓子的35例患者进行血脂分析和颈动脉多普勒检查。按照视网膜栓子的类型将其分... 目的分析视网膜栓子患者颈内动脉病变狭窄的程度和血脂异常等因素的相关性。方法本研究对2009年至2011年在我院眼科门诊进行眼底检查及眼底照相确诊有视网膜栓子的35例患者进行血脂分析和颈动脉多普勒检查。按照视网膜栓子的类型将其分为2组:Hollenhorst组和非Hollenhorst组。并对两组患者的合并症、血脂及颈动脉多普勒结果进行统计分析。结果 Hollenhorst组和非Hollenhorst组同侧颈动脉狭窄率分别为(30.5±14.5)%和(65.1±9.8)%,差异有显著统计学意义(P=0.000)。Hollenhorst组和非Hollenhorst组总胆固醇含量分别为(4.99±0.71)mmol·L-1和(4.45±0.64)mmol·L-1,差异有统计学意义(P=0.026),高密度脂蛋白含量分别为(1.18±0.34)mmol·L-1和(0.97±0.13)mmol·L-1,差异有统计学意义(P=0.036)。而2组甘油三酯、低密度脂蛋白含量比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论眼底视网膜栓子的发现与颈动脉病变和血脂异常的程度具有相关性,详细的眼底检查对于患者全身疾病的治疗和预后具有一定的意义。 展开更多

关键词 视网膜栓子 高脂血症 颈动脉狭窄

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增强成像技术光学相干断层扫描在在体脉络膜结构研究中的应用 被引量：3

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作者 辛晨 汪军 +1 位作者 刘广峰 孟忻 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第6期592-596,共5页

增强成像技术光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)是一种较新的眼科检查手段,它是在传统OCT的基础上,增加光源的聚焦深度,实现在体的脉络膜成像,对在体脉络膜进行定量测量。这一技术有助于临床医师认识、诊断和治疗脉... 增强成像技术光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)是一种较新的眼科检查手段,它是在传统OCT的基础上,增加光源的聚焦深度,实现在体的脉络膜成像,对在体脉络膜进行定量测量。这一技术有助于临床医师认识、诊断和治疗脉络膜视网膜疾病。本文就近年来增强成像技术OCT在眼科研究中的应用加以总结。 展开更多

关键词 增强成像技术 光学相干断层扫描 脉络膜

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增殖性糖尿病视网膜病变患者血清Dickkopf-1水平分析 被引量：3

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作者 高新晓 彭晓燕 +2 位作者 孟忻 洪婷婷 汪军 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第6期536-538,共3页

目的通过酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测增殖性糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy,PDR）患者血清中的Dickkopf-1（DKK1）蛋白浓度,探讨Wnt信号通路在PDR发病中的作用。方法纳入2... 目的通过酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测增殖性糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy,PDR）患者血清中的Dickkopf-1（DKK1）蛋白浓度,探讨Wnt信号通路在PDR发病中的作用。方法纳入2014年6月至12月于北京安贞医院及北京同仁医院眼科接受玻璃体视网膜手术的28例PDR患者及25例年龄、性别相匹配的非糖尿病对照组。通过ELISA法检测PDR组和对照组、活跃期和静止期PDR组血清中的DKK1蛋白浓度,分别比较组间的DKK1水平差异。结果 PDR组血清DKK1蛋白浓度为96.14~1303.65 pg·mL-1,平均为491.79 pg·mL-1;对照组血清DKK1蛋白浓度为250.36~1520.92 pg·mL-1,平均为882.38 pg·mL-1;两组相比,差异有统计学意义（P=0.002）。静止期PDR组血清DKK1蛋白平均浓度为683.35 pg·mL-1,高于活跃期PDR组（275.48 pg·mL-1）,差异有统计学意义（P=0.022）。结论 PDR患者血清中DKK1蛋白水平明显降低,提示Wnt信号通路可能在PDR病理过程中发挥作用。 展开更多

关键词 增殖性糖尿病视网膜病变 DICKKOPF-1 WNT信号通路

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先天性角膜混浊患儿的临床特征分析 被引量：2

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作者 苗森 蔺琪 +3 位作者 孙亚杰 宋耀文 张樱楠 潘志强 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第2期180-183,共4页

目的分析先天性角膜混浊(congenital corneal opacities,CCO)患儿的临床特征,为其诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析2017年1月1日至12月31日在我院接受手术治疗的CCO患儿的临床资料,包括CCO患儿一般特征及临床分类、患病单双侧、相关... 目的分析先天性角膜混浊(congenital corneal opacities,CCO)患儿的临床特征,为其诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析2017年1月1日至12月31日在我院接受手术治疗的CCO患儿的临床资料,包括CCO患儿一般特征及临床分类、患病单双侧、相关的眼部和全身异常、病理改变和接受的治疗等资料。结果本研究纳入66例(93眼)CCO患儿,其中年龄3~36(13.11±9.63)个月,39例(59.1%)为单眼患病,最常见的临床类型是Peters异常(32例,48.5%)和角膜巩膜化(15例,22.7%);虹膜粘连(61眼,65.6%)和白内障(22眼,23.7%)是两种最常见的眼部异常;5例(7.6%)患儿出现全身异常,包括生长迟缓(4例)和先天性脑缺陷(1例)。93眼中85眼(91.4%)进行了穿透性角膜移植术,6眼(6.5%)进行了板层角膜移植术。结论年龄≤3岁的CCO患儿中最常见的临床类型为Peters异常及角膜巩膜化;除角膜混浊外,CCO患儿还可能存在虹膜粘连、白内障等眼部异常或生长迟缓等全身异常;穿透性角膜移植术为治疗CCO的主要手术方法。 展开更多

关键词 先天性角膜混浊 虹膜粘连 Peters异常 穿透性角膜移植术

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血脂正常青年角膜弓患者的低密度脂蛋白亚组分分析

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作者 高新晓 郭佳 +2 位作者 蔺洁 孟忻 汪军 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第2期287-290,共4页

目的：精确检测低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）的亚组分并评估其中的小而密低密度脂蛋白（small dense LDL,sdLDL）与青年角膜弓（简称青年弓）的相关性。方法入选12例2014年3月至2014年10月就诊于首都医科大学附属北京... 目的：精确检测低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）的亚组分并评估其中的小而密低密度脂蛋白（small dense LDL,sdLDL）与青年角膜弓（简称青年弓）的相关性。方法入选12例2014年3月至2014年10月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院眼科及体检中心的血脂正常的青年弓患者。另外选取12例年龄、性别、吸烟史相匹配的健康对照者。采用Lipoprint LDL System精确检测LDL的亚组分,计算其中的sdLDL占LDL的百分数,即sdLDL比率（ sdLDL%）。采用t检验比较青年弓组与对照组的sdLDL%,再以青年弓为因变量,通过Logistic回归分析（ Backward：LR）评估其相关因素。结果与对照组相比,青年弓组sdLDL%数值偏高[（13.16±6.29）% vs （19.64±6.52）%],差异有统计学意义（P=0.020）。 Logistic回归分析显示：将年龄、LDL校正后,sdLDL%增高和青年弓明显相关（P=0.040）。 sdLDL%是青年弓发生的危险因素（OR=1.49,95%CI：1.01~2.19,P〈0.05）。结论血脂正常青年弓患者的sdLDL%增高,表明其LDL亚组分异常。 展开更多

关键词 青年角膜弓 Lipoprint LDL System 小而密低密度脂蛋白

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角膜弓病理意义的研究进展

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作者 辛晨 汪军 +1 位作者 蔺洁 郭佳 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第8期790-793,共4页

角膜弓是脂质在眼局部沉积的结果,它的形成与患者的血脂水平紧密相关,其形成机制与冠状动脉硬化的病理过程相似。随着人们生活水平的提高,冠心病逐渐成为一种危害人类健康的常见疾病。冠心病发病隐匿,大多数患者在未出现急性冠心病发作... 角膜弓是脂质在眼局部沉积的结果,它的形成与患者的血脂水平紧密相关,其形成机制与冠状动脉硬化的病理过程相似。随着人们生活水平的提高,冠心病逐渐成为一种危害人类健康的常见疾病。冠心病发病隐匿,大多数患者在未出现急性冠心病发作前对于自身的冠心病情况并不了解。角膜弓作为一个直观的眼部体征,易于观察和评价,它是否能够作为冠心病的独立危险因素提示临床医师对患者进行进一步冠心病筛查,成为近年来的研究热点。 展开更多

关键词 欁角膜弓 高血脂 冠心病

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眼轴长度与白内障手术年龄的相关性

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作者 顾铮 《眼科新进展》 CAS 2008年第12期939-940,共2页

目的观察眼轴长度与白内障手术年龄之间的相关性。方法回顾性分析304例年龄大于50岁行第1只眼白内障手术的连续病例,记录手术年龄与眼轴长度,分析二者之间的相关性。结果未发现随眼轴长度加长,手术年龄减轻(P=0.632)。60岁以前手术者眼... 目的观察眼轴长度与白内障手术年龄之间的相关性。方法回顾性分析304例年龄大于50岁行第1只眼白内障手术的连续病例,记录手术年龄与眼轴长度,分析二者之间的相关性。结果未发现随眼轴长度加长,手术年龄减轻(P=0.632)。60岁以前手术者眼轴长度明显长于60岁以后手术的其余各年龄组患者的眼轴长度。散点图观察未发现眼轴长度与手术年龄之间有线性相关关系。结论眼轴增长可使白内障手术年龄提前。我国白内障患者手术时机的选择还受许多非医学因素的影响。 展开更多

关键词 白内障手术 眼轴长度 年龄

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不同临床经验医师应用LOCSⅢ对晶状体混浊程度评分的一致性研究 被引量：6

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作者 乔利亚 李晓霞 +5 位作者 顾铮 简泠雪 张烨 蔡啸谷 管征 李思珍 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第7期669-672,共4页

目的评价不同临床经验医师应用晶状体混浊分级系统(Lens Opacity Classification System Ⅲ,LOCSⅢ),基于裂隙灯及数码照片进行晶状体混浊程度评分的一致性。方法从邯郸眼病研究5 a随访项目中,随机选取2012年11月至2012年12月现场调查... 目的评价不同临床经验医师应用晶状体混浊分级系统(Lens Opacity Classification System Ⅲ,LOCSⅢ),基于裂隙灯及数码照片进行晶状体混浊程度评分的一致性。方法从邯郸眼病研究5 a随访项目中,随机选取2012年11月至2012年12月现场调查受试者51人(102眼)。首先由受过LOCSⅢ评分培训的高年资眼科副主任医师(评分员A)于现场参照LOCSⅢ标准图片,在裂隙灯下对晶状体核混浊程度(nuclear opacity,NO)、核颜色(nuclear color,NC)、皮质性白内障(cortical cataract,C)、后囊膜下白内障(posterior subcapsular cataract,PSC)进行评分,随后采集晶状体数码照片。评分员A和1名眼科住院医师(评分员B)根据晶状体数码照片独立进行NO、NC、C、PSC评分。然后一位经过LOCSⅢ晶状体评分培训的白内障专业副主任医生对评分员B进行培训,同时与评分员A进行讨论并统一对LOCSⅢ标准评分方法的理解后,评分员B进行第2次评分。均采用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)分别检验评分员A基于裂隙灯及数码照片的LOCSⅢ晶状体评分的一致性,评分员B培训前、后的LOCSⅢ晶状体评分的一致性,以及评分员B培训前、后的LOCSⅢ晶状体评分与评分员A基于裂隙灯及数码照片的LOCSⅢ晶状体评分进行一致性检验。结果评分员A基于现场裂隙灯和晶状体数码照片的LOCSⅢ晶状体评分的ICC分别为:NO 0.89、NC 0.89、C 0.90、PSC0.65;评分员B培训前、后LOCSⅢ晶状体评分ICC分别为:NO 0.90、NC 0.90、C 0.89、PSC 0.12;评分员B培训前、后基于数码照片与评分员A基于裂隙灯的LOCSⅢ晶状体评分ICC分别为NO 0.77、0.82,NC 0.79、0.85,C 0.77、0.89,PSC 0.05、0.46;评分员B培训前、后与评分员A基于数码照片的LOCSⅢ晶状体评分比较ICC分别为:NO 0.83、0.81,NC 0.80、0.84,C 0.76、0.88,PSC 0.26、0.85。结论眼科临床经验对临床医师采用LOCSⅢ进行NO、NC、C评分影响不大,对PSC评分影响较大,而LOCSⅢ标准评分方法培训可以弥补眼科医师临床经验的不足,但不能提高基于裂隙灯和数码照片的LOCSⅢ对PSC评分的一致性。 展开更多

关键词 裂隙灯 数码照片 LOCSⅢ晶状体评分 一致性

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不同强度光照对豚鼠屈光发育和形觉剥夺性近视的影响 被引量：4

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作者 李聪颖 甘嘉禾 +6 位作者 王美君 曹倍赫 黄瑛 何曦 华梓煜 孙铭浩 李仕明 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期491-497,共7页

目的探讨不同强度光照对豚鼠屈光发育和形觉剥夺性近视(FDM)的影响。方法选取健康3周龄三色豚鼠108只,分为FDM豚鼠群54只和正常屈光发育豚鼠群54只,分别采用不透明面罩法制作单眼近视模型和双眼均不遮盖处理。采用随机数表法将FDM豚鼠... 目的探讨不同强度光照对豚鼠屈光发育和形觉剥夺性近视(FDM)的影响。方法选取健康3周龄三色豚鼠108只,分为FDM豚鼠群54只和正常屈光发育豚鼠群54只,分别采用不透明面罩法制作单眼近视模型和双眼均不遮盖处理。采用随机数表法将FDM豚鼠和正常屈光发育豚鼠分别分为低强度光照组、正常强度光照组和高强度光照组,各组分别在20、300和5000 lx环境中连续饲养6周,每天12 h光照/12 h黑暗。各组豚鼠每2周进行眼参数生物学测量并进行比较,采用眼科A型超声诊断仪测量豚鼠眼轴长度(AL),AL定义为角膜顶点到视网膜黄斑区的距离;采用检影法测定各组豚鼠扩瞳后的屈光度。计算各组豚鼠AL和屈光度变化量,变化量定义为光照各时间点测量值与光照前的差值。结果正常屈光发育豚鼠不同强度光照组AL值组间总体比较差异无统计学意义(F_(组别)=0.365,P=0.697),各组豚鼠AL随着光照时间的延长而显著延长,总体比较差异有统计学意义(F_(时间)=353.750,P<0.001)。正常屈光发育豚鼠不同强度光照组间屈光度总体比较差异有统计学意义(F_(组别)=3.576,P=0.034),其中高强度光照组豚鼠光照4周屈光度为(+2.75±2.15)D,大于低强度光照组的(+0.41±3.07)D,差异有统计学意义(P<0.01);FDM豚鼠不同强度光照组AL值和屈光度值总体比较差异均无统计学意义(F_(组别)=0.105,P=0.900;F_(组别)=0.973,P=0.387),光照不同时间AL和屈光度总体比较差异均有统计学意义(F_(时间)=408.302、27.407,均P<0.001),其中低强度光照组光照2周FDM眼屈光度为(+2.35±1.95)D,大于光照前的(+1.90±0.97)D,但差异无统计学意义(P>0.05)。正常屈光发育豚鼠高强度光照组AL最短,且变化量最小;FDM豚鼠低强度光照组光照2周屈光度变化量明显小于正常强度光照组,产生短暂性远视漂移。结论高强度光照可减缓正常屈光发育豚鼠屈光度向近视漂移;低强度光照有延缓FDM进展的趋势,光照2周屈光度出现短暂性远视漂移。 展开更多

关键词 近视 光照 眼屈光 发育 形觉剥夺 生物测量

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复发性角膜上皮糜烂治疗方法的临床选择 被引量：1

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作者 林兰若(综述) 朱思泉(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期187-192,共6页

复发性角膜上皮糜烂(RCE)是以角膜上皮反复剥脱所致的晨起突发眼痛为特征的常见疾病,发病原因众多,以外伤所致者多见,其次是上皮基底膜营养不良。临床上通过特征性病史、眼部症状和裂隙灯显微镜下表现可以做出诊断。RCE治疗方案主要分... 复发性角膜上皮糜烂(RCE)是以角膜上皮反复剥脱所致的晨起突发眼痛为特征的常见疾病,发病原因众多,以外伤所致者多见,其次是上皮基底膜营养不良。临床上通过特征性病史、眼部症状和裂隙灯显微镜下表现可以做出诊断。RCE治疗方案主要分为保守治疗和手术治疗,初发者首选保守治疗,包括药物疗法、角膜绷带镜应用、血清滴剂点眼、低温保存羊膜覆盖等,保守治疗无效者根据患者情况选择不同的手术治疗,主要有上皮清创术、金刚石打磨抛光术、前基质针刺术、乙醇上皮分离术、准分子激光治疗性角膜切削术、准分子激光屈光性角膜切削术、飞秒激光辅助角膜板层切除术等。本文就RCE治疗方法的进展进行全面综述,以期为RCE临床治疗方案的选择提供参考。 展开更多

关键词 角膜疾病 角膜上皮 治疗 复发性角膜上皮糜烂 角膜绷带镜 准分子激光治疗性角膜切削术

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