目的探讨基线斑块组成对药物洗脱支架（drug—elutingstent，DES）置入术后晚期支架贴壁不良（1atestentmalapposition，LsM）的影响。方法入选不稳定性心绞痛患者76例（113处病变）行冠状动脉原位病变DES置入及基线和随访虚拟组织学血...目的探讨基线斑块组成对药物洗脱支架（drug—elutingstent，DES）置入术后晚期支架贴壁不良（1atestentmalapposition，LsM）的影响。方法入选不稳定性心绞痛患者76例（113处病变）行冠状动脉原位病变DES置入及基线和随访虚拟组织学血管内超声检查，分为LSM组11例和无LSM组65例。结果11例患者有16处（14．2％）病变，随访时发现LSM。不同DES比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。LSM组糖尿病（63．6％us29．2％，P〈0．05）、支架长度[（29．4±5．5）mmvs（26．2士6．0）mm，P〈0．051、坏死核心体积[（29．8士14．0）mm3 vs （21．4±9．5）mm3，P〈0．01]及坏死核心体积百分比[（26．5±6．6）％VS（20．1土6．6）％，P〈0．01]均明显高于无LSM组。多因素回归分析显示，坏死核心体积百分比（OR=1．144，95％CI：1．052～1．243，P=0．002）和糖尿病（OR=3．829，95％CI：1．158～12．663，P=0．028）是LSM的独立预测因素。结论病变坏死核心成分和糖尿病与不稳定性心绞痛DEs置入术后LSM形成有关。展开更多
目的研究血管平滑肌细胞钙化中受体相互作用蛋白激酶3(Ripk3)调控钙磷沉积、细胞骨分化和细胞凋亡的作用。方法采用β磷酸甘油和氯化钙培养大鼠主动脉血管平滑肌细胞诱导钙化。实验随机分为4组:对照组、钙化组、Ripk3^(-/-)组、钙化+Rip...目的研究血管平滑肌细胞钙化中受体相互作用蛋白激酶3(Ripk3)调控钙磷沉积、细胞骨分化和细胞凋亡的作用。方法采用β磷酸甘油和氯化钙培养大鼠主动脉血管平滑肌细胞诱导钙化。实验随机分为4组:对照组、钙化组、Ripk3^(-/-)组、钙化+Ripk3^(-/-)组(联合组)。使用茜素红S染色检测血管平滑肌细胞钙化情况,同时测定细胞内Ca^(2+)含量和碱性磷酸酶活性。Western blot法测定Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达。结果血管平滑肌细胞钙化3、7 d的Ripk3表达较钙化前明显增加,14 d的Ripk3表达较7 d明显增加,并达到最高值,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组和Ripk3^(-/-)组比较,钙化组Ca^(2+)、碱性磷酸酶活性、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2、细胞凋亡率和活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与钙化组比较,联合组Ca^(2+)和碱性磷酸酶活性明显降低[(102.8±12.8)nmol/mg vs(457.1±51.2)nmol/mg,(136.1±15.4)U/mg vs(412.2±46.7)U/mg,P<0.05],Runt相关转录因子2和骨形态发生蛋白2表达明显降低(1.07±0.15 vs 1.84±0.23,1.27±0.14 vs 3.01±0.25,P<0.05)。与钙化组比较,联合组细胞凋亡率和活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达明显降低,差异有统计学意义[(15.8±3.9)%vs(31.1±4.2)%,1.19±0.14 vs 2.21±0.23,P<0.05]。结论Ripk3通过促进钙磷沉积、细胞骨分化和细胞凋亡起到加重血管钙化的作用。展开更多
文摘目的探讨基线斑块组成对药物洗脱支架（drug—elutingstent，DES）置入术后晚期支架贴壁不良（1atestentmalapposition，LsM）的影响。方法入选不稳定性心绞痛患者76例（113处病变）行冠状动脉原位病变DES置入及基线和随访虚拟组织学血管内超声检查，分为LSM组11例和无LSM组65例。结果11例患者有16处（14．2％）病变，随访时发现LSM。不同DES比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。LSM组糖尿病（63．6％us29．2％，P〈0．05）、支架长度[（29．4±5．5）mmvs（26．2士6．0）mm，P〈0．051、坏死核心体积[（29．8士14．0）mm3 vs （21．4±9．5）mm3，P〈0．01]及坏死核心体积百分比[（26．5±6．6）％VS（20．1土6．6）％，P〈0．01]均明显高于无LSM组。多因素回归分析显示，坏死核心体积百分比（OR=1．144，95％CI：1．052～1．243，P=0．002）和糖尿病（OR=3．829，95％CI：1．158～12．663，P=0．028）是LSM的独立预测因素。结论病变坏死核心成分和糖尿病与不稳定性心绞痛DEs置入术后LSM形成有关。
文摘目的研究血管平滑肌细胞钙化中受体相互作用蛋白激酶3(Ripk3)调控钙磷沉积、细胞骨分化和细胞凋亡的作用。方法采用β磷酸甘油和氯化钙培养大鼠主动脉血管平滑肌细胞诱导钙化。实验随机分为4组:对照组、钙化组、Ripk3^(-/-)组、钙化+Ripk3^(-/-)组(联合组)。使用茜素红S染色检测血管平滑肌细胞钙化情况,同时测定细胞内Ca^(2+)含量和碱性磷酸酶活性。Western blot法测定Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达。结果血管平滑肌细胞钙化3、7 d的Ripk3表达较钙化前明显增加,14 d的Ripk3表达较7 d明显增加,并达到最高值,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组和Ripk3^(-/-)组比较,钙化组Ca^(2+)、碱性磷酸酶活性、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2、细胞凋亡率和活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与钙化组比较,联合组Ca^(2+)和碱性磷酸酶活性明显降低[(102.8±12.8)nmol/mg vs(457.1±51.2)nmol/mg,(136.1±15.4)U/mg vs(412.2±46.7)U/mg,P<0.05],Runt相关转录因子2和骨形态发生蛋白2表达明显降低(1.07±0.15 vs 1.84±0.23,1.27±0.14 vs 3.01±0.25,P<0.05)。与钙化组比较,联合组细胞凋亡率和活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达明显降低,差异有统计学意义[(15.8±3.9)%vs(31.1±4.2)%,1.19±0.14 vs 2.21±0.23,P<0.05]。结论Ripk3通过促进钙磷沉积、细胞骨分化和细胞凋亡起到加重血管钙化的作用。
