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电子束计算机断层摄影术在小儿复杂先天性心脏病诊断中的应用 被引量：8
1
作者 王黎恩 韩玲 +10 位作者 戴汝平 曹程 何沙 陆萍 金梅 吴邦骏 孙杰 郑可 刘灵 罗毅 李磊 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2000年第3期174-176,共3页
目的 :评价电子束计算机断层摄影术 (EBCT)在小儿复杂先天性心脏病 (先心病 )诊断中的价值。　　方法 :对 2 6例患者经胸常规超声心动图 (TTE)诊断为复杂先心病 ,同时做 EBCT增强单层容积扫描 ,并由计算机工作站进行图像三维重建。其中 ... 目的 :评价电子束计算机断层摄影术 (EBCT)在小儿复杂先天性心脏病 (先心病 )诊断中的价值。　　方法 :对 2 6例患者经胸常规超声心动图 (TTE)诊断为复杂先心病 ,同时做 EBCT增强单层容积扫描 ,并由计算机工作站进行图像三维重建。其中 9例又做了常规心血管造影 ,11例经外科手术 ,进行对照研究。　　结果 :全组 11种复杂先心病共 6 1处畸形 ,其中心内畸形 2 1处 ,EBCT与 TTE均作出正确诊断。然而 ,心外大血管畸形及心室—大血管连接异常诊断中两者有明显差别 ,在 40处畸形中 ,EBCT过多诊断 1处 (动脉导管未闭 ) ,手术证实为假阳性 ,EBCT诊断符合率为 97.5 % (39/ 40 ) ;TTE诊断 35处 (误诊 1处 ,漏诊 4处 ) ,TTE诊断符合率 87.5 % (35 / 40 )。EBCT与TTE诊断的正确率有显著差异 (χ2 =3.936 ,P<0 .0 5 )。TTE与 EBCT相结合使诊断的总准确率提高到 98.4% (6 0 / 6 1)。　　结论 :EBCT对复杂先心病中某些畸形的检出优于 TTE。EBCT血管造影与 TTE及心血管造影相结合 ,可提高对复杂先心病诊断的准确率 ,以指导手术。 展开更多
关键词 先天性心脏病 EBCT 诊断 儿童
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先天性心脏病的临床及诊治进展 被引量：9
2
作者 顾虹 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期876-880,共5页
先天性心脏病是由遗传和环境因素及其相互作用所致的心血管畸形,其形态及血流动力学极其复杂和多样化。随着诊断方法和技术水平不断增加与提高,诊断复杂先天性心脏病的准确程度也越来越高。内科经导管介入治疗已经成为常规治疗一些先天... 先天性心脏病是由遗传和环境因素及其相互作用所致的心血管畸形,其形态及血流动力学极其复杂和多样化。随着诊断方法和技术水平不断增加与提高,诊断复杂先天性心脏病的准确程度也越来越高。内科经导管介入治疗已经成为常规治疗一些先天性心脏病的有效方法。外科手术技术的改善使手术难度和手术成功率都有明显的提高,以往得不到治疗的复杂先心病患儿症状得到改善,生活质量提高甚至痊愈康复。 展开更多
关键词 先天性心脏病 心脏外科手术 内科治疗 内科介入治疗
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肺动脉内隧道术治疗婴幼儿左冠状动脉起源于肺动脉:超声心动图随访 被引量：4
3
作者 李永青 罗毅 +5 位作者 金梅 韩玲 吴邦骏 郭保静 苏俊武 张辉 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第7期1045-1047,共3页
目的　探讨超声心动图评价肺动脉内隧道术治疗婴幼儿左冠状动脉起源肺动脉 (ALCAPA)疗效。方法　对 5例肺动脉内隧道术矫治ALCAPA患儿 ,于手术后出院前及门诊随访时行超声心动图检查。结果　全部患儿重建之左冠状动脉 /肺动脉内隧道通... 目的　探讨超声心动图评价肺动脉内隧道术治疗婴幼儿左冠状动脉起源肺动脉 (ALCAPA)疗效。方法　对 5例肺动脉内隧道术矫治ALCAPA患儿 ,于手术后出院前及门诊随访时行超声心动图检查。结果　全部患儿重建之左冠状动脉 /肺动脉内隧道通畅 ,左心室功能明显改善 ,射血分数显著增加 ,术后 2～ 3个月恢复正常。结论　肺动脉内隧道术可以显著改善ALCAPA患儿左心功能。超声心动图随访能够显示内隧道通畅情况、心功能恢复程度、并发症及术后残留异常。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 肺动脉内隧道术 超声心动描记术
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二维超声诊断参数在中孕期主动脉缩窄胎儿中的应用 被引量：3
4
作者 王连双 刘晓伟 +4 位作者 韩玲 张军 李燕娜 陈东 何怡华 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第9期1401-1404,共4页
目的 探讨二维超声诊断胎儿主动脉缩窄（COA）的直接和间接指标的应用价值。方法 回顾性分析经胎儿超声心动图检查诊断、并经出生后或尸体检查证实为COA的中孕期胎儿18胎。以主动脉峡部Z分数（Z-AoI）〈-2、主动脉峡部内径（AoId）≤2.0... 目的 探讨二维超声诊断胎儿主动脉缩窄（COA）的直接和间接指标的应用价值。方法 回顾性分析经胎儿超声心动图检查诊断、并经出生后或尸体检查证实为COA的中孕期胎儿18胎。以主动脉峡部Z分数（Z-AoI）〈-2、主动脉峡部内径（AoId）≤2.0 mm、主肺动脉内径/升主动脉内径（MPAd/AAOd）≥1.6、二尖瓣环横径/三尖瓣环横径（MVd/TVd）〈0.6为诊断标准,分别分析其诊断符合率,同时测量主动脉瓣环内径（AOd）,计算中孕期COA胎儿AOd的参考范围。结果 在18胎COA胎儿中,Z-AoI、AoId、MPAd/AAOd、MVd/TVd的诊断符合率分别为94.44%（17/18）、61.11%（11/18）、66.67%（12/18）、44.44%（8/18）,差异有统计学意义（P〈0.05）。COA胎儿AOd的参考范围为2.60～2.98mm。结论 Z-AoI诊断COA的符合率最高;中孕期COA胎儿AOd为2.60～2.98mm。 展开更多
关键词 胎儿 超声心动描记术 主动脉缩窄 产前诊断
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心腔内超声心动图引导经导管关闭房间隔缺损9例报告 被引量：3
5
作者 金梅 丁文虹 +5 位作者 郑可 王霄芳 张桂珍 谭江宁 曹期龄 韩玲 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第9期1365-1367,共3页
目的　评价心腔内超声心动图 (ICE)在指导房间隔缺损Amplatzer封堵术中的应用价值。方法　 9例ASD患者 ,年龄 2 .5～ 5 6岁 (11.0± 17.1)岁 ,ASD大小分别于术前经胸超声心动图 (TTE)和术中ICE测量 ,比较二者与术中测得的球囊ASD延... 目的　评价心腔内超声心动图 (ICE)在指导房间隔缺损Amplatzer封堵术中的应用价值。方法　 9例ASD患者 ,年龄 2 .5～ 5 6岁 (11.0± 17.1)岁 ,ASD大小分别于术前经胸超声心动图 (TTE)和术中ICE测量 ,比较二者与术中测得的球囊ASD延长径的相关性。结果　ASD测值术前TTE(19.2± 5 .3 )mm ,与球囊测ASD延长径 (2 3 .2± 4.5 )mm相关系数r1=0 .92(P <0 .0 5 ) ;ICE测值 (2 1.0± 4.9)mm ,相关系数r2 =0 .98(P =0 .0 1)。结论　ICE测值与球囊测ASD延长径相关性好 ,为导管介入性关闭ASD提供了另一新的有效的辅助手段。 展开更多
关键词 超声心动图 房间隔缺损 导管
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应用经肺热稀释技术评价幼猪心输出量和容量负荷 被引量：1
6
作者 张陈 梁雪村 +2 位作者 黄国英 盛锋 刘豫阳 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期249-254,共6页
目的 评价经肺热稀释法（TPTD）测量心输出量（CO）的准确性,以及该方法测量的胸内血容量指数（ITBVI）用于评价容量负荷的有效性.方法 研究10只幼猪,体重（20.6±1.9） kg.分别在基础血容量、高血容量和低血容量状态下进行同步的... 目的 评价经肺热稀释法（TPTD）测量心输出量（CO）的准确性,以及该方法测量的胸内血容量指数（ITBVI）用于评价容量负荷的有效性.方法 研究10只幼猪,体重（20.6±1.9） kg.分别在基础血容量、高血容量和低血容量状态下进行同步的肺动脉热稀释法（PATD）测量CO （COPA）和TPTD测量CO（COTP）、ITBVI,每种状态下连续测量3次,同时记录中心静脉压（CVP）和心率.分析不同血容量状态下CVP、ITBVI与心指数（CI）、每搏输出量指数（SVI）的相关性.结果 共进行90次同步热稀释法测量CO.COTP与COPA相关系数为0.977 （P＜0.001）,平均偏差为（0.25 ±0.26） L/min（95％ CI：0.20～0.30 L/min,P＜0.001）.COTP变异系数为3.7％,COPA变异系数为5.4％.与基础血容量状态比较,高血容量状态下CVP和ITBVI均显著升高（P=0.002、0.019）,低血容量状态下ITBVI显著下降（P＜0.001）,但CVP的差异无统计学意义（P=0.050）.相关分析显示ITBVI与CI和SVI在基础血容量状态下呈高度正相关（r =0.741,P=0.014;r=0.885,P=0.001）,在高血容量和低血容量状态下均无显著相关性;CVP与CI和SVI在各种血容量状态下均无显著相关性.结论 TPTD在不同血容量状态下测量CO的准确度和精确度均理想,其测量的ITBVI与CVP比较可更有效地反映容量负荷. 展开更多
关键词 经肺热稀释 肺动脉热稀释法 心输出量 胸内血容量 中心静脉压
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产前诊断胎儿右心室憩室产后随访消失1例 被引量：1
7
作者 张若冰 张桂珍 +2 位作者 苏瑞娟 陈涛 高莉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第10期1594-1594,共1页
孕妇29岁,孕26周,孕2产0,因孕24周产前筛查超声发现右心旁异常无回声区、建议行胎儿超声心动图检查就诊;既往体健,无家族遗传病史,孕20周无创DNA检测未见明显异常。孕26周胎儿超声心动图检查:右心体积增大,右房室环下方见8.4mm×4.... 孕妇29岁,孕26周,孕2产0,因孕24周产前筛查超声发现右心旁异常无回声区、建议行胎儿超声心动图检查就诊;既往体健,无家族遗传病史,孕20周无创DNA检测未见明显异常。孕26周胎儿超声心动图检查:右心体积增大,右房室环下方见8.4mm×4.0mm异常无回声区,壁薄,随心动周期收缩不明显(图1A),与右心室相通,交通口宽2.5mm;CDFI于无回声区见往复血流信号(图1B),三尖瓣极少量反流;诊断:胎儿右心室憩室。 展开更多
关键词 胎儿 心室 憩室 超声心动描记术
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肺动脉高压病因学最新研究进展 被引量：6
8
作者 顾虹 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期406-409,共4页
肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是一组少见的、预后不良的疾病,以进行性增高的肺动脉压力和阻力为特征。其病理变化包括肺血管收缩与重构、肺血管平滑肌和内皮细胞的异常增殖、血栓形成等。PAH的发病机制复杂,最新研... 肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是一组少见的、预后不良的疾病,以进行性增高的肺动脉压力和阻力为特征。其病理变化包括肺血管收缩与重构、肺血管平滑肌和内皮细胞的异常增殖、血栓形成等。PAH的发病机制复杂,最新研究表明肺动脉高压病因包括骨形成蛋白Ⅱ型受体(BMPR2)和活化素受体样激酶(ALK1)等遗传基因变异以及过氧化物酶增殖物激活受体(PPAR)、Rho激酶信号通路等的异常。这为肺动脉高压的治疗和预防提供了更多的理论依据。 展开更多
关键词 肺动脉高压 骨形成蛋白Ⅱ型受体 活化素受体样激酶 过氧化酶增殖物激活受体γ RHO激酶
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阴囊内间皮瘤八例临床分析
9
作者 庄红雨 洪鑫 +2 位作者 彭涛 陈东 许学敏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第20期1893-1894,共2页
目的探讨阴囊内间皮瘤的种类、临床表现、病理特征和分类、治疗方法及预后。方法回顾性分析我院2005年4月—2009年1月收治的8例(10例次)阴囊内间皮瘤患者的临床表现、病理特征和分类、治疗方法及预后等。结果单侧发病6例,双侧发病2例;年... 目的探讨阴囊内间皮瘤的种类、临床表现、病理特征和分类、治疗方法及预后。方法回顾性分析我院2005年4月—2009年1月收治的8例(10例次)阴囊内间皮瘤患者的临床表现、病理特征和分类、治疗方法及预后等。结果单侧发病6例,双侧发病2例;年龄3～59岁,病程2个月～2年。6例(8例次)患者为附睾头部0.8～4.0cm囊性肿物,1例为精索中部2.0cm实性肿物,1例幼儿阴囊内约4.0cm囊性肿块。患者均行经阴囊切口肿物切除术,术中见附睾头部囊性肿物6例(8例次),4例次为单发多房,2例次为单发单房,2例次为多发单房;精索鞘膜囊性肿物1例次,为单发单房;1例次为睾丸鞘膜灰白色实性肿物。病理检查示:睾丸鞘膜间皮瘤1例次,为低度恶性;精索鞘膜间皮瘤1例次,为良性;附睾间皮瘤8例次,除1例次为低度恶性外余均为良性。术后患者随访3个月～4年,未见复发。结论阴囊内附睾的间皮瘤多为囊性表现,大多为良性,发生于鞘膜的间皮瘤有一定恶性概率,但高度恶性少见。手术切除肿瘤的效果好。 展开更多
关键词 间皮瘤 阴囊 附睾 睾丸鞘膜 精索鞘膜
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