目的:细胞基质蛋白FRP(Follistatin related protein,FRP)具有调节细胞增殖与迁移的功能,探讨诱导体外培养血管平滑肌细胞表达FRP的机制研究。方法:分离培养脐动脉和人乳内动脉血管平滑肌细胞(vascularsmooth muscle cell,VSMC);确定植...目的:细胞基质蛋白FRP(Follistatin related protein,FRP)具有调节细胞增殖与迁移的功能,探讨诱导体外培养血管平滑肌细胞表达FRP的机制研究。方法:分离培养脐动脉和人乳内动脉血管平滑肌细胞(vascularsmooth muscle cell,VSMC);确定植物雌激素类药物大豆苷元抑制VSMC增殖的最佳作用时间与浓度;鉴定雌激素受体α、β;给予大豆苷元、17-β雌二醇和雌激素受体完全阻断剂ICI182780刺激细胞,进行竞争性反转录PCR、Northern Blot和原位杂交探讨药物诱导FRP表达途径。结果:大豆苷元可抑制两种VSMC的增殖;脐动脉VSMC表达雌激素受体α,人乳内动脉VSMC表达受体α、β;大豆苷元和雌激素可显著诱导FRP在两种不同VSMC中的表达,ICI182780可抑制大豆苷元的诱导作用。结论:细胞基质蛋白FRP可被雌激素类药物通过其受体诱导。展开更多
目的探讨药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)治疗冠状动脉无保护左主干(unprotected left main artery,ULM)病变远期临床效果。方法回顾性分析211例冠心病ULM病变患者临床特点,并观察置入DES后远期主要心脑血管事件(major adverse ca...目的探讨药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)治疗冠状动脉无保护左主干(unprotected left main artery,ULM)病变远期临床效果。方法回顾性分析211例冠心病ULM病变患者临床特点,并观察置入DES后远期主要心脑血管事件(major adverse cardiac and cerebral events,MACCE)发生情况。结果 211例ULM病变患者中不稳定型心绞痛145例(68.7%),ULM病变在远段分叉部占75.4%,151例(71.6%)ULM患者存在多支病变。单支架治疗分叉病变119例(74.8%)。平均随访(28.9±11.8)个月。38例(18.0%)发生MACCE,23例(10.9%)靶血管再次血运重建,10例(4.7%)心肌梗死,3例(1.4%)脑卒中,9例(4.3%)死亡。远段与非远段ULM病变DES治疗后远期MACCE发生率比较,差异无统计学意义(Log-rankP=0.62)。单支架与双支架治疗左主干远段病变DES治疗后远期MACCE发生率比较,差异无统计学意义(Log-rankP=0.795)。合并2型糖尿病ULM病变DES治疗后远期MACCE发生率明显高于单纯ULM患者,差异有统计学意义(Log-rankP=0.026)。结论对冠状动脉ULM病变选择性使用DES行介入治疗安全有效,远期疗效良好。2型糖尿病是ULM病变支架术后远期MACCE的独立预测因子。展开更多
高血压是导致中国居民心血管疾病发病和死亡风险增加首要且可改变的危险因素。由于大部分高血压患者病因不明,国内外高血压防治一直采用"以治为主"的策略,主要防治目标是提高高血压患者的知晓率、治疗率和控制率。因长期缺少...高血压是导致中国居民心血管疾病发病和死亡风险增加首要且可改变的危险因素。由于大部分高血压患者病因不明,国内外高血压防治一直采用"以治为主"的策略,主要防治目标是提高高血压患者的知晓率、治疗率和控制率。因长期缺少遏制高血压发生的有效策略,我国高血压患病率在各个年龄组均不断增加,特别是在中青年人群有更明显的上升趋势。大量研究显示,血压值处于(130~139)/(80~89) mm Hg (1 mm Hg=0. 133 kPa)的人群最高危。2017年美国多个专业协会联合发布了全球高血压诊断新标准,将原140/90 mm Hg的高血压诊断标准下调至130/80 mm Hg,将发生高血压的高危人群直接纳入高血压范畴,并优先推荐生活方式的早期干预策略。本文对美国高血压诊断标准下调的动因和对我国高血压防治工作的借鉴意义进行分析和探讨。展开更多
文摘目的探讨药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)治疗冠状动脉无保护左主干(unprotected left main artery,ULM)病变远期临床效果。方法回顾性分析211例冠心病ULM病变患者临床特点,并观察置入DES后远期主要心脑血管事件(major adverse cardiac and cerebral events,MACCE)发生情况。结果 211例ULM病变患者中不稳定型心绞痛145例(68.7%),ULM病变在远段分叉部占75.4%,151例(71.6%)ULM患者存在多支病变。单支架治疗分叉病变119例(74.8%)。平均随访(28.9±11.8)个月。38例(18.0%)发生MACCE,23例(10.9%)靶血管再次血运重建,10例(4.7%)心肌梗死,3例(1.4%)脑卒中,9例(4.3%)死亡。远段与非远段ULM病变DES治疗后远期MACCE发生率比较,差异无统计学意义(Log-rankP=0.62)。单支架与双支架治疗左主干远段病变DES治疗后远期MACCE发生率比较,差异无统计学意义(Log-rankP=0.795)。合并2型糖尿病ULM病变DES治疗后远期MACCE发生率明显高于单纯ULM患者,差异有统计学意义(Log-rankP=0.026)。结论对冠状动脉ULM病变选择性使用DES行介入治疗安全有效,远期疗效良好。2型糖尿病是ULM病变支架术后远期MACCE的独立预测因子。
文摘高血压是导致中国居民心血管疾病发病和死亡风险增加首要且可改变的危险因素。由于大部分高血压患者病因不明,国内外高血压防治一直采用"以治为主"的策略,主要防治目标是提高高血压患者的知晓率、治疗率和控制率。因长期缺少遏制高血压发生的有效策略,我国高血压患病率在各个年龄组均不断增加,特别是在中青年人群有更明显的上升趋势。大量研究显示,血压值处于(130~139)/(80~89) mm Hg (1 mm Hg=0. 133 kPa)的人群最高危。2017年美国多个专业协会联合发布了全球高血压诊断新标准,将原140/90 mm Hg的高血压诊断标准下调至130/80 mm Hg,将发生高血压的高危人群直接纳入高血压范畴,并优先推荐生活方式的早期干预策略。本文对美国高血压诊断标准下调的动因和对我国高血压防治工作的借鉴意义进行分析和探讨。