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甲状腺自身免疫性抗体与不孕女性卵巢储备功能的关联性研究 被引量:1
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作者 卜晓萌 刘艳君 +3 位作者 张巧利 贾婵维 马延敏 李莘 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第20期2330-2336,共7页
目的比较不同卵巢储备功能不孕女性甲状腺自身免疫性抗体阳性率的差异,寻找与卵巢储备功能减退的相关免疫因素。方法采用病例-对照研究设计方案,收集2020年6-12月在北京妇产科医院生殖医学科就诊的不孕患者,检测纳入的526例不孕患者抗... 目的比较不同卵巢储备功能不孕女性甲状腺自身免疫性抗体阳性率的差异,寻找与卵巢储备功能减退的相关免疫因素。方法采用病例-对照研究设计方案,收集2020年6-12月在北京妇产科医院生殖医学科就诊的不孕患者,检测纳入的526例不孕患者抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb);根据AMH水平(>1.1 ng/mL和≤1.1 ng/mL),将患者分为卵巢储备正常组和卵巢储备减退组,并进行年龄分层(25~30岁,>30~35岁,>35~40岁),比较不同卵巢储备患者的TSH、TGAb和TPOAb的差别,分析卵巢储备功能减退降低的关联因素。结果在单因素分析中显示卵巢储备减退组患者的TPOAb(18.8%vs 11.1%,P=0.024)和TGAb(18.8%vs 8.0%,P=0.001)阳性率较高,存在显著性差异。多因素Logistic回归分析提示年龄、TGAb阳性和卵巢储备减退有关联[OR=1.083(95%CI:1.021~1.150),P=0.008;OR=1.159(95%CI:1.034~1.301),P=0.011]。亚组分析显示,在>35~40岁年龄组中,TGAb阳性及TPOAb阳性与AMH分组的存在显著相关性(P<0.05)。结论卵巢储备功能减退的不孕女性TGAb和TPOAb较高,>35~40岁不孕女性的卵巢储备功能减退可能与TGAb及TPOAb阳性相关。 展开更多
关键词 不孕 卵巢储备 甲状腺过氧化物酶抗体 抗苗勒管激素
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降调节联合激素替代周期方案在多次胚胎种植失败患者冻融胚胎移植周期中的应用 被引量:25
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作者 方颖 洪黎明 杨晓葵 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第4期544-547,共4页
目的探讨多次胚胎种植失败的患者行降调节联合激素替代周期方案对冻融胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月在首都医科大学附属北京妇产医院生殖中心接受冻融胚胎移植且既往胚胎种植失败次数≥2次的患者共174... 目的探讨多次胚胎种植失败的患者行降调节联合激素替代周期方案对冻融胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月在首都医科大学附属北京妇产医院生殖中心接受冻融胚胎移植且既往胚胎种植失败次数≥2次的患者共174例。根据本次冷冻移植周期子宫内膜准备方法分为2组:其中A组采用促性腺激素释放激素-激动剂(gonadotrophin-releasing hormone agonist,GnRHa)降调节联合激素替代周期(hormone replacement therapy,HRT)方案(n=78),B组采用单纯激素替代周期方案(n=96),分析2种内膜准备方案对患者妊娠结局的影响。结果 2组患者的不孕年限、年龄、体质量指数、基础内分泌激素浓度;移植胚胎数、优质胚胎数、胚胎复苏率、黄体酮转化日子宫内膜厚度;胚胎种植率(22.8%vs19.8%)、临床妊娠率(42.3%vs 37.5%)、早期流产率(9.1%vs 11.1%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对多次胚胎种植失败的患者,GnRHa降调节联合激素替代方案在胚胎着床率和临床妊娠率方面较单纯激素替代周期方案有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),有待于进一步扩大样本量研究。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植 多次胚胎种植失败 促性腺激素释放激素-激动剂 激素替代周期
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多囊卵巢综合征患者控制性超促排卵过程AMH和INHB浓度变化的临床研究 被引量:21
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作者 李莹 聂明月 +1 位作者 方颖 杨晓葵 《首都医科大学学报》 CAS 2014年第4期402-406,共5页
目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)过程中血清抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)和抑制素B(inhibin B,INHB)浓度的变化及其对COH结... 目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)过程中血清抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)和抑制素B(inhibin B,INHB)浓度的变化及其对COH结局的预测价值。方法 PCOS组患者37例,对照组患者41例。检测患者月经周期第2/3天(D2/3)、促性腺激素(gonadotrophin,Gn)刺激第5天(D5)、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)日(D-hCG)血清AMH及INHB浓度及取卵日卵泡液中AMH及INHB浓度,观察其动态变化及其对COH结局的影响。结果在COH过程中,血清AMH浓度逐渐降低,而血清INHB浓度逐渐升高。PCOS组患者hCG日血清雌二醇(estrodiol,E2)浓度、获卵数、冷冻胚胎数较对照组明显升高(P<0.05,P<0.001),而Gn用量、受精率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者的临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清AMH和INHB浓度与Gn剂量、hCG日E2浓度具有相关性(P<0.05,P<0.001),但是与获卵数、临床妊娠率无相关性(P>0.05)。结论 PCOS患者AMH和INHB浓度在COH过程中呈现动态变化,可以预测COH中卵巢的反应性,但是对超促排卵结局的预测价值还有待进一步研究。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 控制性超促排卵 抗苗勒管激素 抑制素B
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受孕激素调节的microRNAs与乳腺癌的关系 被引量:3
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作者 王利娟 杨春 +3 位作者 谷牧青 Pierre Hardy 阮祥燕 Alfred O.Mueck 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第4期521-525,共5页
microRNAs(miRNAs)是一类小的非编码RNAs,在转录后水平调节多细胞真核生物基因的表达。miRNA突变或异常表达与各种人类癌症相关,并且可作为肿瘤抑制因子和致癌基因发挥作用。孕激素受体(progesterone receptor,PR)介导正常乳腺和乳腺癌... microRNAs(miRNAs)是一类小的非编码RNAs,在转录后水平调节多细胞真核生物基因的表达。miRNA突变或异常表达与各种人类癌症相关,并且可作为肿瘤抑制因子和致癌基因发挥作用。孕激素受体(progesterone receptor,PR)介导正常乳腺和乳腺癌组织对孕激素的应答。孕激素暴露是绝经后乳腺癌的一个公认风险因素,尤其是合成孕激素。研究结果表明激素调节的miRNAs在激素受体介导的基因调控中起重要作用,受孕激素调节的miRNAs可影响孕激素受体的表达及其活动。因此,未来应该深入研究孕激素、孕激素受体和miRNAs关系的基因调控和分子机制,就miRNA对乳腺癌诊断、治疗和预后的潜力进行深入评估。 展开更多
关键词 乳腺癌 孕激素 孕激素受体 MICRORNAS 基因调控 分子机制
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细胞色素P450基因多态性对围绝经期妇女潮热易感性的影响 被引量:3
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作者 张巧利 张丽娟 李芬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第14期1639-1644,共6页
目的研究性激素水平及雌激素代谢酶相关基因细胞至色素P450(cytochrome P450,CYP)多态性对围绝经期妇女潮热易感性的影响。方法选取2006年10月至2008年5月西安交通大学第一附属医院体检中心进行健康体检的328名围绝经期妇女进行病例... 目的研究性激素水平及雌激素代谢酶相关基因细胞至色素P450(cytochrome P450,CYP)多态性对围绝经期妇女潮热易感性的影响。方法选取2006年10月至2008年5月西安交通大学第一附属医院体检中心进行健康体检的328名围绝经期妇女进行病例对照研究,将其分为潮热组(n=156)和无潮热组(n=172)。采用放免法测定血清卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)和睾酮(testosterone,T),酶免法测定性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG)和硫酸脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone sulfate,DHEA-S)。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法分析两组妇女CYP17 Msp A1Ⅰ、CYP19Rsa I、CYP1A1 Msp I和CYP1B1 Eco57I基因多态性。结果与无潮热组妇女比较,潮热组妇女血清FSH水平增高(P〈0.01),而E2和SHBG水平降低(P〈0.05)。CYP1B1 Eco57I基因多态性在潮热组和无潮热组妇女中的分布差异有统计学意义(P〈0.05);携带CYP1B1 Eco57I基因多态性的妇女潮热发生的风险为未携带妇女的1.25倍(OR=1.25,95%CI:1.03-1.82);中重度潮热发生及潮热持续时间〉1年的风险分别为未携带妇女的1.28倍和1.35倍。结论血清E2水平降低可能是潮热发生的原因之一。CYP1B1 Eco57I基因多态性增加妇女潮热发生、潮热程度和持续时间的风险。 展开更多
关键词 围绝经期 潮热 雌激素 细胞色素P450 基因多态性
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miR-181a与乳腺癌关系的研究进展
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作者 谷牧青 杨春 +3 位作者 王利娟 Pierre Hardy 贾婵维 阮祥燕 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第4期526-529,共4页
微小RNA(microRNAs,miRNAs)是一类高度保守的非编码单链RNA,通过与靶基因mRNA的3'非编码区特异性结合,在转录后水平沉默靶基因表达,从而发挥着功能。一些研究表明miR-181a的表达与肿瘤密切相关,对肿瘤的形成、侵袭及转移起着很重要... 微小RNA(microRNAs,miRNAs)是一类高度保守的非编码单链RNA,通过与靶基因mRNA的3'非编码区特异性结合,在转录后水平沉默靶基因表达,从而发挥着功能。一些研究表明miR-181a的表达与肿瘤密切相关,对肿瘤的形成、侵袭及转移起着很重要的作用。miR-181a在乳腺癌中的作用,目前还有诸多争议,一些研究表明miR-181a具有抑癌基因的作用,而另一些研究发现其具有促进肿瘤生成、转移的作用。本文就其在乳腺癌细胞中发挥作用的潜在作用机制,以及其未来临床应用可能,如作为肿瘤标志物用于早期乳腺癌诊断,评估病人化学药物治疗(以下简称化疗)敏感性,作为辅助化疗药物增强化疗敏感性药物等方面进行综述。 展开更多
关键词 乳腺癌 miR-181a 肿瘤标志物 诊断 化疗
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大鼠卵巢组织体积对其动情周期及体质量的影响 被引量:2
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作者 程姣姣 阮祥燕 +5 位作者 周琦 李扬璐 杜娟 金凤羽 谷牧青 Alfred O.Mueck 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第4期554-559,共6页
目的观察切除大鼠不同卵巢体积对其动情周期及体质量的影响。方法 67只10周龄SD大鼠适应1周后,按照切除不同的卵巢体积共分为6组:A组,假手术组(n=12);B组,切除单侧1/2(n=12);C组,切除单侧全部(n=12);D组,切除单侧全部+对侧1/2(n=12);E组... 目的观察切除大鼠不同卵巢体积对其动情周期及体质量的影响。方法 67只10周龄SD大鼠适应1周后,按照切除不同的卵巢体积共分为6组:A组,假手术组(n=12);B组,切除单侧1/2(n=12);C组,切除单侧全部(n=12);D组,切除单侧全部+对侧1/2(n=12);E组,切除单侧全部+对侧3/4(n=12);F组,切除双侧全部(n=7)。卵巢部分切除术后4、8、12周连续9 d监测大鼠阴道细胞涂片,并于手术当天、术后4、6、8、10、12周监测大鼠体质量。分析切除大鼠不同卵巢体积对其动情周期及体质量的影响。结果 E组以及F组大鼠的动情周期与其余4组间差异有统计学意义(P<0.05),动情周期天数高于其余4组。F组大鼠体质量明显高于其余5组(P<0.05)。结论大鼠卵巢切除超过单侧全部+对侧3/4组时对动情周期有影响,双侧全切对体质量有影响。 展开更多
关键词 卵巢体积 动情周期 卵巢组织冻存 早发性卵巢功能不全
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超声引导下阴道穿刺取卵术后腹腔内出血的研究进展 被引量:7
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作者 冯跃兰 马延敏 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期849-851,共3页
超声引导下阴道穿刺取卵术(transvaginal oocyte retrieval,TVOR)作为目前体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)技术的首选取卵方法[1],具有卵子回收率高、创伤小、可在局麻下操作、费用低、术后恢复... 超声引导下阴道穿刺取卵术(transvaginal oocyte retrieval,TVOR)作为目前体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)技术的首选取卵方法[1],具有卵子回收率高、创伤小、可在局麻下操作、费用低、术后恢复快、容易学习和操作等优点[2],但相关并发症的文献报道很少,尤其是取卵术后腹腔内出血,虽然发生率较低。 展开更多
关键词 后腹腔内出血 阴道穿刺 超声引导 取卵术 体外受精-胚胎移植 相关并发症 术后恢复 回收率
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脱氢表雄酮对卵巢储备功能减退患者IVF结 局及卵泡液GDF-9 、BMP-15的影响 被引量:7
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作者 庄虔莹 王芹 +1 位作者 陈仝 杨晓葵 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第2期188-193,共6页
目的探讨脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA)对卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)患者的卵巢功能、卵泡液中生长分化因子-9(growth differentiation factor-9,GDF-9)、骨形态发生蛋白-15(bone morphogenetic prot... 目的探讨脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA)对卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)患者的卵巢功能、卵泡液中生长分化因子-9(growth differentiation factor-9,GDF-9)、骨形态发生蛋白-15(bone morphogenetic protein-15,BMP-15)浓度及体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)结局的影响。方法采用历史性队列研究,共纳入163例行IVF/ICSI-ET助孕的DOR患者,根据预处理方案分为DHEA组和对照组。比较两组患者基础内分泌水平、抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、窦卵泡数(antral follicle counts,AFC)、促性腺激素(gonadotropin,Gn)总量、Gn使用天数、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)日激素浓度和子宫内膜厚度、获卵数、成熟卵数、受精率、优胚率、胚胎种植率及临床妊娠率。比较两组患者卵泡液GDF-9、BMP-15浓度,并将其与卵巢储备功能指标进行相关性分析。结果DHEA预处理前两组基础内分泌、AMH、AFC差异均无统计学意义(P>0.05),预处理后,DHEA组基础卵泡刺激素(basal follicle stimulating hormone,bFSH)降低、AFC增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。Gn总量、Gn天数、hCG日激素浓度、hCG日子宫内膜厚度、获卵数、成熟卵数、受精率、优胚率、胚胎种植率、临床妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05)。DHEA组卵泡液中BMP-15浓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),GDF-9差异无统计学意义(P>0.05)。双侧Pearson相关系数分析显示卵泡液BMP-15表达与基础雌二醇(estradiol,E 2)呈正相关。结论DHEA可通过增加AFC和下调FSH改善DOR患者的卵巢储备功能并提高卵泡液BMP-15的浓度。 展开更多
关键词 脱氢表雄酮 卵巢功能减退 体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植 生长分化因子-9 骨形态发生蛋白-15
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