目的探讨脑状态指数（cerebral state index，CSI）在重症脑出血患者意识监测中的应用价值，并评价外界刺激对CSI的影响。方法连续纳入21例因脑出血收住于重症加强医疗病房的患者。患者入院24h后建立CSI监测。按照格拉斯哥昏迷量表中的...目的探讨脑状态指数（cerebral state index，CSI）在重症脑出血患者意识监测中的应用价值，并评价外界刺激对CSI的影响。方法连续纳入21例因脑出血收住于重症加强医疗病房的患者。患者入院24h后建立CSI监测。按照格拉斯哥昏迷量表中的语言或疼痛刺激体动反应（motor responses to verbal or painful stimuli in Glasgow Coma Scale，GCS-M）对患者进行评价。记录并比较外界刺激前后10min的CSI最高值。进行CSI与GCS-M间的相关分析。评估CSI监测值在判断有意识动作时的预测概率（prediction probability，PK）。结果给予患者外界刺激后CSI监测值明显升高（54±18vs68±20，P〈0．01）。CSI与GCS-M间存在显著相关性，刺激前后的CSI监测值与GCS-M的Spearman等级相关系数分别为0．63和0．84（P均〈0．01）。外界刺激前后的CSI监测值在判断遵嘱运动时的PK值分别为0．86和0．98。结论对于重症脑出血患者，CSI监测值尤其是外界刺激后的监测值，能够较为准确地区分患者的意识状态，可靠地判断患者的有意识动作。展开更多
文摘目的探讨脑状态指数（cerebral state index，CSI）在重症脑出血患者意识监测中的应用价值，并评价外界刺激对CSI的影响。方法连续纳入21例因脑出血收住于重症加强医疗病房的患者。患者入院24h后建立CSI监测。按照格拉斯哥昏迷量表中的语言或疼痛刺激体动反应（motor responses to verbal or painful stimuli in Glasgow Coma Scale，GCS-M）对患者进行评价。记录并比较外界刺激前后10min的CSI最高值。进行CSI与GCS-M间的相关分析。评估CSI监测值在判断有意识动作时的预测概率（prediction probability，PK）。结果给予患者外界刺激后CSI监测值明显升高（54±18vs68±20，P〈0．01）。CSI与GCS-M间存在显著相关性，刺激前后的CSI监测值与GCS-M的Spearman等级相关系数分别为0．63和0．84（P均〈0．01）。外界刺激前后的CSI监测值在判断遵嘱运动时的PK值分别为0．86和0．98。结论对于重症脑出血患者，CSI监测值尤其是外界刺激后的监测值，能够较为准确地区分患者的意识状态，可靠地判断患者的有意识动作。
