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2007~2009年北京市脑血管病住院病例的流行特征及医疗现状 被引量:7
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作者 刘改芬 王伊龙 +7 位作者 周永 李子孝 赵性泉 王春雪 高晓兰 郑健鹏 谢学勤 王拥军 《中国卒中杂志》 2011年第12期938-942,共5页
目的了解北京市脑血管病住院病例的流行概况和医疗现状、如年龄,性别、疾病亚型分布等,预后、疾病负担及医疗质量等情况,为制定脑血管病防治策略、评价脑血管病防治效果提供依据。方法利用2007~2009年北京市二级及以上医院住院病例监... 目的了解北京市脑血管病住院病例的流行概况和医疗现状、如年龄,性别、疾病亚型分布等,预后、疾病负担及医疗质量等情况,为制定脑血管病防治策略、评价脑血管病防治效果提供依据。方法利用2007~2009年北京市二级及以上医院住院病例监测信息系统中的脑血管病住院病例的首页及附页信息,对人口统计学信息、疾病特征、治疗情况和卫生经济学指标等进行描述性分析,并对其年度间的变化进行统计学检验。结果 2007~2009年度北京市脑血管病住院病例分别为87729、99369和109829例,平均年龄分别为(65.29±13.56)岁、(65.29±13.47)岁,(65.26±13.68)岁,3年间差异无统计学意义(P=0.13,P=0.81),但46~60年龄组住院患者的构成比呈逐年上升趋势(Z=10.11,P<0.01),男性的构成比例分别为59.6%,58.6%和58.7%;疾病亚型构成比中,脑梗死约为50.0%、短暂性脑缺血发作和相关的综合征约为20.0%、脑内出血约为8.3%、脑血管病后遗症约为3.0%、蛛网膜下腔出血约为1.6%。2007~2009年度脑血管病的住院病死率分别为3.6%、3.2%和2.8%,呈逐年下降趋势(Z=11.10,P<0.01)。脑血管病平均住院日(中位数)为15~16d。人均总费用(中位数)由2007年的8848元上升到2009年的9824元。结论北京市脑血管病住院病例数量巨大,疾病负担沉重。其疾病亚型构成与发达国家相似,但发病年龄较早,平均住院日较长。住院病死率呈逐年下降趋势。本研究结果为制定北京市脑血管病防治策略、评价脑血管病防治效果提供了基础信息。 展开更多
关键词 脑血管意外 流行病学研究 费用 医疗
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疼痛学科科研设计质量管理
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作者 任佩娟 张琳 +2 位作者 王伊龙 陈璐 王志江 《中国康复理论与实践》 CSCD 2011年第11期1023-1024,共2页
疼痛是一门新兴的学科,疼痛学科的科研工作亟待发展,其中科研的设计至关重要。本文重点介绍在疼痛诊疗实际工作中出现的逻辑思维分层管理和质量控制等问题。
关键词 临床医学研究 设计 质量控制 疼痛
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某三甲医院脑血管病学科“十一五”期间美国科学引文索引收录文献情况统计与分析
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作者 陈璐 任佩娟 +1 位作者 王伊龙 王志江 《中国卒中杂志》 2011年第6期454-458,共5页
目的从文献计量学角度评估某三甲医院脑血管病学科的现状,以期为该院科研管理和重点学科建设提供参考依据和信息。方法对2006~2010年某三甲医院脑血管病学科美国科学引文索引(science citation index,SCI)收录文献进行数量、质量及其... 目的从文献计量学角度评估某三甲医院脑血管病学科的现状,以期为该院科研管理和重点学科建设提供参考依据和信息。方法对2006~2010年某三甲医院脑血管病学科美国科学引文索引(science citation index,SCI)收录文献进行数量、质量及其影响因素进行统计分析。结果该院脑血管病学科在"十一五"期间SCI收录文献共计125篇,总影响因子(impact factor,IF)223.913分,文献分别发表于42种期刊,分布在4个专业。结论某三甲医院脑血管病学科在"十一五"期间SCI收录文献总体质量较高,反映出良好的学科发展势态。 展开更多
关键词 文献计量学 数据库 文献型 统计学分布 脑血管障碍
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从脑血管病学科的发展窥视学科评估对医院的促进作用
4
作者 张琳 赵玲秀 +3 位作者 任佩娟 陈璐 徐贝贝 王伊龙 《中国卒中杂志》 2014年第4期358-362,共5页
目的通过学科评估了解医院学科发展的优势与不足。方法 2012年对首都医科大学附属北京天坛医院39个临床医学学科进行评估,与2006年和2009年的评估数据进行比较,并对评估结果进行优势、劣势、机会和制约(strengths weakness opportunity ... 目的通过学科评估了解医院学科发展的优势与不足。方法 2012年对首都医科大学附属北京天坛医院39个临床医学学科进行评估,与2006年和2009年的评估数据进行比较,并对评估结果进行优势、劣势、机会和制约(strengths weakness opportunity threats,SWOT)分析。结果 2006年和2009年学科评估中≥600分的学科分别为2个和9个,2012年学科评估≥600分的学科增加到14个,学科评估中医疗、科研、教学、学科队伍和支撑条件等各个指标均得到了显著提升。神经内外科的脑血管病专业在3次评估中一直占前两位,学科优势明显。结论我院学科水平整体发展势头良好,脑血管专业一直是优势学科。 展开更多
关键词 学科评估 脑血管病 发展
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Essen评分在TIA、缺血性小卒中与大卒中患者中预测效度的比较 被引量:18
5
作者 孟霞 王伊龙 +7 位作者 赵性泉 王春雪 刘丽萍 潘岳松 荆京 李超 陈宇 王拥军 《中国卒中杂志》 2014年第6期486-492,共7页
目的比较Essen卒中风险分层量表(Essen Stroke Risk Score,ESRS)预测短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)、缺血性小卒中和缺血性大卒中患者的卒中复发和联合血管事件发生的效度。方法以前瞻性、多中心中国国家卒中登记研... 目的比较Essen卒中风险分层量表(Essen Stroke Risk Score,ESRS)预测短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)、缺血性小卒中和缺血性大卒中患者的卒中复发和联合血管事件发生的效度。方法以前瞻性、多中心中国国家卒中登记研究(China National Stroke Registry,CNSR)中连续录入的11 384例完成1年随访的TIA、非心房颤动性缺血性卒中的住院患者为研究人群,小卒中定义为入院时缺血性卒中患者的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分≤3分,大卒中定义为NIHSS评分>3分。采用曲线下面积(area under the curve,AUC)评价ESRS对TIA、缺血性小卒中和大卒中患者进行卒中复发和联合血管事件复发风险的分层能力,预测卒中复发和联合血管事件发生的效度。结果本研究有1061例TIA,3254例小卒中,7069例大卒中患者。在TIA患者中,ESRS预测卒中复发AUC=0.57,预测联合血管事件AUC=0.56;小卒中患者中,ESRS预测卒中复发的AUC=0.58,预测联合血管事件AUC=0.59;大卒中患者中,ESRS预测卒中复发的AUC=0.60,预测联合血管事件AUC=0.60。结论 ESRS评分对大卒中的卒中复发/联合血管事件发生的预测效度最高,其次是对小卒中,在TIA中预测效度最低,但是三组人群中差异无显著性。 展开更多
关键词 缺血性卒中 短暂性脑缺血发作 小卒中 风险预测
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不同大血管闭塞性急性缺血性卒中患者静脉溶栓疗效比较 被引量:9
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作者 廖晓凌 王伊龙 +5 位作者 潘岳松 王春娟 赵性泉 王春雪 刘丽萍 王拥军 《中国卒中杂志》 2014年第4期278-284,共7页
目的对不同大血管闭塞所致的急性缺血性卒中患者静脉溶栓疗效进行比较分析,探讨适宜静脉溶栓治疗的大血管闭塞患者。方法本研究的入选患者来自中国急性缺血性卒中溶栓监测登记研究,从中选取所有完成了溶栓前多模式计算机断层扫描(comput... 目的对不同大血管闭塞所致的急性缺血性卒中患者静脉溶栓疗效进行比较分析,探讨适宜静脉溶栓治疗的大血管闭塞患者。方法本研究的入选患者来自中国急性缺血性卒中溶栓监测登记研究,从中选取所有完成了溶栓前多模式计算机断层扫描(computed tomography,CT)或磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI),且血管成像提示有责任大血管闭塞的患者,对不同大血管闭塞的急性缺血性卒中患者静脉溶栓的有效性及安全性结局进行比较分析。结果共入选122例患者,大脑中动脉闭塞组溶栓后血管再通率为55.2%,而颈内动脉闭塞组为0%,基底动脉闭塞组为40%。大脑中动脉闭塞组90 d随访生活自理[53.9%vs 21.1%,P=0.007,比值比(odds ratio,OR)=5.68]及良好预后(42.7%vs 21.1%,P=0.041,OR=3.76)的比例均优于颈内动脉闭塞组,死亡率低于颈内动脉闭塞组(4.5%vs 47.4%,P<0.001,OR=0.03),而两组溶栓后的症状性颅内出血发生率差异无显著性(1.1%vs 0%,P=0.962)。结论不同大血管闭塞性急性缺血性卒中患者静脉溶栓效果有明显差异,大脑中动脉闭塞患者静脉溶栓开通率最高,疗效明显优于颈内动脉闭塞患者。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 大血管闭塞 溶栓 疗效
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大鼠脑外伤诱导水通道蛋白4表达增强加重脑水肿 被引量:24
7
作者 张琳 袁芳 《首都医科大学学报》 CAS 2008年第6期732-736,共5页
目的探讨大鼠外伤性脑水肿组织水通道蛋白4(aquaporin 4,AQP4)的表达变化及其与血-脑脊液屏障(blood-brain barrier,BBB)通透性的关系。方法SD大鼠94只,用随机数字表法分为脑外伤组(包括脑外伤后1、6、24、48和168 h)、假手术对照组及... 目的探讨大鼠外伤性脑水肿组织水通道蛋白4(aquaporin 4,AQP4)的表达变化及其与血-脑脊液屏障(blood-brain barrier,BBB)通透性的关系。方法SD大鼠94只,用随机数字表法分为脑外伤组(包括脑外伤后1、6、24、48和168 h)、假手术对照组及空白组。复制大鼠自由落体脑损伤模型,用干质量湿质量法测定脑组织水含量,用IgG免疫组化染色法检测血-脑脊液屏障通透性的变化,用免疫组化染色法及Western blotting法检测神经胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)和AQP4蛋白的表达并进行图像分析。结果大鼠脑外伤后,损伤侧脑组织水含量较假手术组增加,6 h时差异有统计学意义,24 h达高峰。与假手术组比较损伤侧脑组织IgG漏出在外伤后1 h差异有统计学意义,6 h达高峰。免疫组化染色显示损伤周围处星形胶质细胞上AQP4的分布极性发生改变,不仅毛细血管周围的星形胶质细胞足突上AQP4表达增加,而且星形胶质细胞胞体亦出现AQP4表达。AQP4表达变化的时间与脑组织水含量变化一致,晚于IgG漏出的变化。损伤周围处GFAP在损伤后1 h~7d表达持续增强。结论大鼠脑损伤后先出现BBB通透性增加,并引起AQP4表达增加,二者均促进了脑水肿的发生。 展开更多
关键词 脑外伤 脑水肿 水通道蛋白4 血-脑脊液屏障
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浅析大型临床研究项目的管理与实施 被引量:3
8
作者 王伊龙 王志江 +2 位作者 赵性泉 周永 王拥军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期83-84,共2页
关键词 生物医学研究 组织和管理 研究项目实施
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认真做好医学伦理委员会委员聘选工作 被引量:6
9
作者 白彩珍 任佩娟 赵志刚 《医药导报》 CAS 北大核心 2013年第3期405-407,共3页
分析目前医学伦理委员会委员聘选方式在实际操作中存在的不足,以及缺乏伦理审查相关知识对聘选伦理委员的影响,并针对这些问题进行了探讨,以期引起同行对伦理委员选聘工作的重视,帮助医学伦理委员会聘选到感兴趣、有能力、负责任的伦理... 分析目前医学伦理委员会委员聘选方式在实际操作中存在的不足,以及缺乏伦理审查相关知识对聘选伦理委员的影响,并针对这些问题进行了探讨,以期引起同行对伦理委员选聘工作的重视,帮助医学伦理委员会聘选到感兴趣、有能力、负责任的伦理委员,促进伦理审查质量的提高。 展开更多
关键词 医学伦理委员会 伦理委员 聘选
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医学伦理委员会办公室人员的岗位职责及其重要性 被引量:10
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作者 白彩珍 王雅杰 +1 位作者 赵志刚 任佩娟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期2486-2488,共3页
本文通过介绍医学伦理委员会办公室秘书的岗位职责,从起草伦理委员会标准操作规程、培训伦理委员、办公室管理、委员改选到秘书自身培训等方面列举了医学伦理委员会办公室秘书的工作内容,以阐明在医学伦理委员会工作中办公室秘书岗位的... 本文通过介绍医学伦理委员会办公室秘书的岗位职责,从起草伦理委员会标准操作规程、培训伦理委员、办公室管理、委员改选到秘书自身培训等方面列举了医学伦理委员会办公室秘书的工作内容,以阐明在医学伦理委员会工作中办公室秘书岗位的重要性。 展开更多
关键词 医学伦理委员会 秘书
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MPOWER综合战略与澳大利亚控烟策略对我国控烟工作的借鉴意义 被引量:7
11
作者 陈璐 刘朝杰 王雅杰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第29期3305-3307,共3页
烟草使用是当今世界八大死因中六种死因的危险因素,控制、减少、直至消除烟草污染已成为国际社会的共同意愿,也是我国刻不容缓的战略任务。2003年5月,第56届世界卫生大会通过了《世界卫生组织烟草控制框架公约》(简称《公约》),2008年2... 烟草使用是当今世界八大死因中六种死因的危险因素,控制、减少、直至消除烟草污染已成为国际社会的共同意愿,也是我国刻不容缓的战略任务。2003年5月,第56届世界卫生大会通过了《世界卫生组织烟草控制框架公约》(简称《公约》),2008年2月,世界卫生组织提出了控制烟草流行的MPOWER综合战略,本文根据《公约》和MPOWER综合战略的主要内容,结合澳大利亚,特别是维多利亚州的控烟策略,旨在探讨控烟手段,推广控烟经验,并为我国的控烟工作提供借鉴。 展开更多
关键词 MPOWER 控烟
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大鼠脑外伤诱导反应性星形胶质细胞表达水通道蛋白1和水通道蛋白9 被引量:4
12
作者 张琳 袁芳 《中国康复理论与实践》 CSCD 2009年第2期129-131,I0002,共4页
目的研究水通道蛋白1(AQP1)和水通道蛋白9(AQP9)在大鼠自由落体脑损伤后的表达变化以及与脑水肿的关系。方法复制大鼠自由落体脑损伤模型,在外伤后1h、6h、24h、48h和168h用干重-湿重法测定损伤侧脑组织水含量,利用免疫组化染色和Wester... 目的研究水通道蛋白1(AQP1)和水通道蛋白9(AQP9)在大鼠自由落体脑损伤后的表达变化以及与脑水肿的关系。方法复制大鼠自由落体脑损伤模型,在外伤后1h、6h、24h、48h和168h用干重-湿重法测定损伤侧脑组织水含量,利用免疫组化染色和Western印迹法检测AQP1和AQP9表达的变化。结果脑外伤后损伤侧脑组织水含量增加,24h达高峰,168h接近恢复。脑外伤后6h损伤周围出现AQP1和AQP9免疫染色阳性的星形胶质细胞,外伤后24h免疫染色阳性细胞数最多,且损伤周围处血管内皮细胞AQP1表达异常增加。结论脑外伤诱导AQP1和AQP9的表达,共同参与脑水肿的发展过程。 展开更多
关键词 脑损伤 脑水肿 水通道蛋白1 水通道蛋白9
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科学研究和医疗器械的伦理审查规范化探讨 被引量:2
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作者 任佩娟 王志江 +1 位作者 白彩珍 王雅杰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第25期2947-2948,共2页
本文通过介绍首都医科大学附属北京天坛医院医学伦理委员会的建立、会议制度、审查流程、工作的延伸以及持续提高伦理委员会审查能力的措施等五方面,就如何保证伦理委员会运行过程中关于医疗器械和科学研究的医学伦理审查规范化进行探讨。
关键词 医学伦理委员会 伦理审查
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美国卒中医疗质量登记和持续质量改进项目进展 被引量:2
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作者 李子孝 王伊龙 +4 位作者 David Wang 王春娟 赵性泉 王春雪 王拥军 《中国卒中杂志》 2011年第12期988-992,共5页
卒中已成为全球第二大死亡病因和主要致残疾病。包括美国在内全球卒中医疗投入持续增长,但医疗质量却不容乐观。在过去的10余年,美国与卒中相关的组织和协会已开展不同的卒中医疗质量监测和持续改进项目推动美国卒中医疗质量的改善。本... 卒中已成为全球第二大死亡病因和主要致残疾病。包括美国在内全球卒中医疗投入持续增长,但医疗质量却不容乐观。在过去的10余年,美国与卒中相关的组织和协会已开展不同的卒中医疗质量监测和持续改进项目推动美国卒中医疗质量的改善。本文就美国卒中医疗质量监测和持续改进的主要项目现状进行综述,以期供国内开展卒中医疗质量监测和改进项目提供借鉴。 展开更多
关键词 卒中 卫生保健质量 登记
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优化学科管理模式,推动脑血管病转化医学发展的探索 被引量:3
15
作者 张琳 武晶晶 王伊龙 《中国卒中杂志》 2014年第9期794-796,共3页
目的探索医院学科管理创新的模式。方法对首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病学科建设过程的科研立项和产出进行统计分析,对研究团队的管理经验进行回顾性总结。结果 2009年脑血管研究团队及平台建设成熟后,其学科所承担的科研项目较... 目的探索医院学科管理创新的模式。方法对首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病学科建设过程的科研立项和产出进行统计分析,对研究团队的管理经验进行回顾性总结。结果 2009年脑血管研究团队及平台建设成熟后,其学科所承担的科研项目较2009年前大幅增多,以国家级项目增加最为明显,其中急性非致残性高危脑血管事件使用氯吡格雷的研究(clopidogrel and aspirin versus aspirin alone for the treatment of high-risk patients with acute non-disabling cerebrovascular event,CHANCE)作为国际先进的研究,其成果改变了美国卒中协会缺血性脑血管病二级预防指南中的建议。结论通过资源整合、战略平台(科研团队、试验和管理平台)的建设,可以促进医院学科的快速发展、持续发展。 展开更多
关键词 脑血管病 转化医学 学科管理
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卒中医疗服务结构、过程和结局的评价进展 被引量:1
16
作者 李子孝 王伊龙 +2 位作者 赵性泉 王春雪 王拥军 《中国卒中杂志》 2014年第4期350-357,共8页
监测、评价和改进卒中医疗服务质量已成为改善卒中患者医疗服务和预后的重要方式之一。医疗服务评估的基础分析框架为"结构-过程-结局"。本文就卒中医疗服务的"结构-过程-结,局"评价的发展进行综述,以期阐述卒中在... 监测、评价和改进卒中医疗服务质量已成为改善卒中患者医疗服务和预后的重要方式之一。医疗服务评估的基础分析框架为"结构-过程-结局"。本文就卒中医疗服务的"结构-过程-结,局"评价的发展进行综述,以期阐述卒中在医疗服务质量评价领域的进展。, 展开更多
关键词 卒中 医疗质量 评估
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我国脑血管病转化医学研究应注重T3阶段 被引量:1
17
作者 王伊龙 王春雪 王拥军 《中国卒中杂志》 2011年第12期935-937,共3页
1992年美国华盛顿大学医学院神经科Choi首次提出“转化医学”的概念,到1996年《The Lancet》正式提出“转化医学”概念,迄今转化医学已成为21世纪生命科学与生物技术的重要战略前沿。作为我国居民“第一杀手”的脑血管病”。
关键词 卒中 转化医学 指南 医业管理
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比较效果学研究与我国医疗改革
18
作者 王伊龙 王献伟 +3 位作者 许杰 赵性泉 王春雪 王拥军 《中国卒中杂志》 2011年第12期967-970,共4页
卒中已成为全球第二大致死原因。在我国,卒中已成为第一大死亡病因,标准化死亡率高居世界之首,是北美发选国家的5倍,复发率、致残率居高不下。
关键词 卫生服务研究 卫生保健改革 费用效益分析
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美国健康保险流通与责任法案对临床研究的影响 被引量:4
19
作者 阎娜 王伊龙 +6 位作者 李子孝 杜万良 边立衡 王春娟 赵性泉 王春雪 王拥军 《中国卒中杂志》 2011年第12期971-974,共4页
健康保险流通与责任法案(Health Insurance Portability and Accountability Act, HIPAA)是1996年8月21日由美国国会颁布的,它要求所有涉及到医疗的相关机构,包括医院、健康计划部门、保险公司、相关票据交换所、医疗信息系统提供... 健康保险流通与责任法案(Health Insurance Portability and Accountability Act, HIPAA)是1996年8月21日由美国国会颁布的,它要求所有涉及到医疗的相关机构,包括医院、健康计划部门、保险公司、相关票据交换所、医疗信息系统提供商、医学院或其他医疗信息交换中心等,对任何形式的个人健康保健信息的应用、存储、维护和传输都必须遵循H1PAA的条例规定。 展开更多
关键词 国家健康保险 美国 责任 法律 临床方案 信息管理
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