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左乙拉西坦或奥卡西平单药治疗局灶性癫痫临床研究 被引量:3
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作者 吴梦倩 李云飞 +3 位作者 林守华 张旭 汪银洲 王群 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期840-845,共6页
目的对比左乙拉西坦与奥卡西平单药治疗局灶性癫痫的临床疗效及安全性。方法选择2020年10月至2022年10月福建省立医院诊断与治疗的476例局灶性癫痫患者,分为左乙拉西坦组(275例)和奥卡西平组(201例),均持续治疗12个月,分析两组及不同亚... 目的对比左乙拉西坦与奥卡西平单药治疗局灶性癫痫的临床疗效及安全性。方法选择2020年10月至2022年10月福建省立医院诊断与治疗的476例局灶性癫痫患者,分为左乙拉西坦组(275例)和奥卡西平组(201例),均持续治疗12个月,分析两组及不同亚组的总有效率和不良反应发生率。结果左乙拉西坦组总有效率为57.82%(159/275),奥卡西平组总有效率为46.77%(94/201),左乙拉西坦组高于奥卡西平组(χ^(2)=5.696,P=0.017)。不同年龄的局灶性癫痫患者左乙拉西坦总有效率差异有统计学意义(χ^(2)=6.785,P=0.034),其中,青年患者总有效率高于未成年患者(χ^(2)=3.898,P=0.048)和中老年患者(χ^(2)=4.946,P=0.026)。发病后首次影像学正常的局灶性癫痫患者左乙拉西坦总有效率(χ^(2)=5.349,P=0.021)和奥卡西平总有效率(χ^(2)=10.036,P=0.002)均高于影像学异常患者。同一亚组不同药物疗效分析:对于青年局灶性癫痫患者,左乙拉西坦总有效率高于奥卡西平(χ^(2)=6.591,P=0.010)。左乙拉西坦组有13例(4.73%)出现不良反应,奥卡西平组有19例(9.45%)出现不良反应,奥卡西平组高于左乙拉西坦组(χ^(2)=4.135,P=0.042)。结论与奥卡西平单药治疗相比,左乙拉西坦单药治疗局灶性癫痫的临床疗效较好,且对于青年患者疗效更佳,不良反应发生率较低;发病后首次影像学正常的局灶性癫痫患者两种药物疗效均优于影像学异常患者。 展开更多
关键词 癫痫 部分性 左乙拉西坦 奥卡西平 药物相关性副作用和不良反应
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RFC1基因动态突变相关多系统萎缩一例
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作者 姜季委 蒋施瑞 +3 位作者 李汶逸 赵敏 张慧颖 徐俊 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期772-776,共5页
患者男性,48岁,因行走不稳2年,加重伴言语笨拙、尿频1年,于2021年5月20日入院。患者入院前2年(2019年3月)无明显诱因出现行走不稳,直线行走不能,伴踩棉花感,此后症状呈进行性加重,伴右手笨拙,书写困难,当地医院头部MRI提示“腔隙性梗死... 患者男性,48岁,因行走不稳2年,加重伴言语笨拙、尿频1年,于2021年5月20日入院。患者入院前2年(2019年3月)无明显诱因出现行走不稳,直线行走不能,伴踩棉花感,此后症状呈进行性加重,伴右手笨拙,书写困难,当地医院头部MRI提示“腔隙性梗死”,予以阿司匹林100mg/d口服,未见明显好转。1年前(2020年5月)逐渐出现言语笨拙,语言含糊,无饮水呛咳、吞咽困难,伴尿频、尿急,久站后心慌、头晕,晕厥1次,伴性功能障碍,当地医院MRI检查显示脑干和小脑萎缩. 展开更多
关键词 多系统萎缩 三核苷酸重复扩增 基因 突变 病例报告
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脑白质高信号与认知功能障碍:基于FLAIR高信号的定量研究 被引量:6
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作者 叶娜 Wei Wen +6 位作者 王金芳 石庆丽 李越秀 陈红燕 Perminder Sachdev 王拥军 张玉梅 《中国卒中杂志》 2018年第8期809-813,共5页
目的利用半自动化分析软件对脑白质疏松患者不同区域白质损伤进行定量,并对其与认知功能评分进行偏相关分析。方法 2011年1月-2017年1月在北京天坛医院进行健康体检的50~85岁社区"健康"人群63例,对其进行认知功能评价[简易精... 目的利用半自动化分析软件对脑白质疏松患者不同区域白质损伤进行定量,并对其与认知功能评分进行偏相关分析。方法 2011年1月-2017年1月在北京天坛医院进行健康体检的50~85岁社区"健康"人群63例,对其进行认知功能评价[简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive assessment,Mo CA)]及影像学数据采集,基于液体衰减反转恢复序列定量计算全脑、侧脑室旁及深部皮层下脑白质受损体积,将认知功能评分与以上白质受损体积进行偏相关分析,探索白质受损在认知障碍发生发展过程中所起的作用。结果控制年龄、性别、文化程度后,全脑白质体积与MMSE评分、Mo CA评分有偏相关性(R’=-0.428,P=0.001)(R’=-0.539,P<0.001),尤其是侧脑室旁白质体积(R’=-0.427,P=0.001)(R’=-0.559,P<0.001),与深部皮层下白质也存在偏相关性(R’=-0.365,P=0.004)(R’=-0.447,P<0.001)。结论全脑、侧脑室旁、深部皮层下脑白质损伤体积增大,认知功能评分随之下降;MMSE评分、Mo CA评分与侧脑室旁白质损伤之间的相关性较深部皮层下白质损伤更大。 展开更多
关键词 脑白质高信号 认知障碍 液体衰减反转恢复序列
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为什么要关注非致残性缺血性脑血管事件及其定义 被引量:3
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作者 陈玮琪 马琳 +2 位作者 荆京 王伊龙 王拥军 《中国卒中杂志》 2018年第5期469-472,469,共4页
非致残性缺血性脑血管事件(non-disabling ischemic cerebrovascular events,NICE)在我国具有庞大的人群基础。NICE人群包括短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)、轻型缺血性卒中、迅速缓解且未遗留残疾的卒中。其中轻型... 非致残性缺血性脑血管事件(non-disabling ischemic cerebrovascular events,NICE)在我国具有庞大的人群基础。NICE人群包括短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)、轻型缺血性卒中、迅速缓解且未遗留残疾的卒中。其中轻型卒中和TIA患者在临床表现、临床预后和流行病学特征等方面均较为相似,所以建议统一进行诊疗。考虑我国的经济发展水平、人群健康素质及面临的防治任务,NICE人群是最为重要的防治对象,也是目前脑血管病的最佳防控窗口人群。 展开更多
关键词 非致残性缺血性脑血管事件 轻型卒中 短暂性脑缺血发作
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基于病历会商制度的动脉瘤性蛛网膜下腔出血医疗效率改进模式--一种持续高效的脑血管病医师继续教育方式
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作者 王春娟 李子孝 +6 位作者 董可辉 刘丽萍 赵性泉 陈胜云 张东 刘爱华 王拥军 《中国卒中杂志》 2018年第7期759-761,共3页
目的探讨基于病历会商制度的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhages,aSAH)医疗服务效率改进模式对脑血管病医师的继续教育作用及其成效分析。方法首都医科大学附属北京天坛医院自2013年7月开始对脑血管病医师进... 目的探讨基于病历会商制度的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhages,aSAH)医疗服务效率改进模式对脑血管病医师的继续教育作用及其成效分析。方法首都医科大学附属北京天坛医院自2013年7月开始对脑血管病医师进行基于病历会商制度的aSAH治疗效率持续改进模式教育,评价2013年1月-6月与2017年7月-12月两个时间段脑血管病医师对aSAH患者发病72 h内介入栓塞或外科夹闭术治疗率变化及患者到院距接受治疗平均时间的差异。结果通过基于病历会商制度的aSAH医疗服务效率改进模式的继续教育制度,脑血管病医师对aSAH患者的治疗效率有显著改善[患者发病72h治疗率:83.6%vs 55.3%,P<0.001;患者到院距接受治疗的平均时间:(45.0±31.3)h vs(78.6±51.8)h,P<0.001]。结论基于病历会商制度的aSAH医疗服务效率改进模式是一种持续高效的脑血管病医师继续教育方式。 展开更多
关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 病历会商 医疗质量 继续教育
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