中年冠心病患者的临床及冠状动脉造影特点 被引量：14

1

作者 李晶玮 赵敏 +1 位作者 杜凤和 徐秀英 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第17期1245-1246,共2页

关键词 冠状动脉疾病 冠状血管造影术 中年人

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心率变异性在冠心病中的应用价值 被引量：15

2

作者 于洋 王鸿 +1 位作者 田俊萍 杜凤和 《中国医药导报》 CAS 2017年第11期56-59,共4页

目的探讨心率变异性在冠心病中的应用价值。方法选择首都医科大学附属北京天坛医院2013年10月~2015年2月疑诊冠心病的住院患者85例。所有患者行常规化验、动态心电图及冠状动脉造影检查。以冠状动脉造影结果作为诊断冠心病的金标准,将... 目的探讨心率变异性在冠心病中的应用价值。方法选择首都医科大学附属北京天坛医院2013年10月~2015年2月疑诊冠心病的住院患者85例。所有患者行常规化验、动态心电图及冠状动脉造影检查。以冠状动脉造影结果作为诊断冠心病的金标准,将患者分为冠心病组(冠状动脉造影至少有一主要分支冠状动脉狭窄≥50%)与对照组(血管直径狭窄<50%),比较冠心病组与对照组一般资料及心率变异性各项指标之间的差异。结果冠心病组的全程正常RR间期的标准(SDNN)、心率变异性三角指数(TRI)、相邻正常RR间期平均值标准差(SDANN)明显低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析提示性别、糖尿病、SDANN是冠心病的危险因素,其回归方程为Y=0.615+1.076X_1+1.343X_2-0.019X_3。(其中X_1为性别,X_2为是否为糖尿病,X_3为SDANN数值)。结论冠心病患者的部分心率变异性指标降低。而心率变异性,尤其是SDANN降低进一步预示着冠心病的风险增加。 展开更多

关键词 心率变异性 冠心病 冠状动脉造影 糖尿病

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血清炎性标志物对急性ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉侧支循环未形成的预测价值研究 被引量：16

3

作者 张丽萍 王军 +1 位作者 李世敬 王德昭 《临床误诊误治》 2016年第1期75-79,共5页

目的 研究急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者冠状动脉侧支循环（coronary collateral circulation,CCC）形成的预测因素及与血清炎性标志物的相关性。方法 选择初发STEMI患者885例,按照... 目的 研究急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者冠状动脉侧支循环（coronary collateral circulation,CCC）形成的预测因素及与血清炎性标志物的相关性。方法 选择初发STEMI患者885例,按照CCC形成与否分为CCC形成组679例和CCC未形成组206例,再根据具体CCC Rentrop分级分为CCC 0级组679例、CCC 1级组52例、CCC 2级组90例和CCC 3级组64例。比较各组血清炎性标志物血小板平均容积（MPV）、白细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、超敏C反应蛋白（hs CRP）水平,采用多因素logistic回归分析评价CCC未形成的影响因素,再采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic,ROC）分析影响因素对CCC未形成的预测价值。结果 CCC未形成组术前hs CRP、MPV、白细胞计数、中性粒细胞计数和NLR明显高于CCC形成组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。随着CCC分级的升高,hs CRP、MPV、中性粒细胞计数和NLR逐渐降低（P〈0.05或P〈0.01）。多因素logistic回归分析结果示：MPV[OR=2.966,95%可信区间（CI）：2.072~4.244,P〈0.001]、NLR（OR=4.652,95%CI：2.966~7.296,P〈0.001）和hs CRP（OR=1.019,95%CI：1.003~1.036,P=0.018）是CCC未形成的独立影响因素。ROC分析结果示,MPV、NLR和hs CRP联合检测对CCC未形成诊断的最佳界值为0.782,敏感度为87.6%,特异度为87.5%,曲线下面积为0.949,95%CI为0.931~0.966。结论 MPV、NLR和hs CRP联合检测对STEMI患者CCC未形成可能有一定的预测价值,三者联合检测价值优于单独检测。 展开更多

关键词 心肌梗死 冠状血管 侧支循环 血小板平均容积 超敏C反应蛋白

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透析治疗对终末期肾病患者左心室肥厚的影响 被引量：4

4

作者 田俊萍 杜凤和 汪涛 《临床荟萃》 CAS 2010年第19期1657-1661,1664,共6页

目的探讨不同透析方式—血液透析(HD)和腹膜透析(PD)对终末期肾病患者左心室肥厚(LVH)的影响及相关因素。方法入选透析中心透析龄大于3月的HD患者48例和PD患者62例,并选取慢性肾脏病(CKD)3～5期患者43例作为对照。所有患者均测量血压、... 目的探讨不同透析方式—血液透析(HD)和腹膜透析(PD)对终末期肾病患者左心室肥厚(LVH)的影响及相关因素。方法入选透析中心透析龄大于3月的HD患者48例和PD患者62例,并选取慢性肾脏病(CKD)3～5期患者43例作为对照。所有患者均测量血压、血容量、生化指标,行超声心动图检查,获得左心室质量指数(LVMI);HD患者于透后1小时内检查。PD和CKD患者于每月门诊复诊时空腹状态下检查。结果 3组患者的基线资料差异无统计学意义。HD患者的收缩压(SBP)(156.7±28.4)mmHg明显高于PD(147.7±20.6)mmHg(P<0.05)和CKD患者(143.4±21.9)mmHg(P<0.01);HD患者透后的细胞外液(ECW)(14.51±2.51)L低于PD(15.67±3.26)L和CKD患者(15.84±3.27)L(P均<0.05);HD患者的LVMI 137.6±38.5显著高于PD116.2±34.5和CKD患者104.5±30.0(均P<0.01),而PD和CKD患者的LVMI比较差异无统计学意义。根据Framingham标准HD、PD、CKD患者LVH发生率分别为68.8%、45.2%、32.6%。多元逐步回归分析显示SBP、透析方式(HD)、ECW均为LVMI的独立预测因素(r2=0.364,P<0.01)。结论 HD较PD患者展现出更高更严重的LVH。LVH与高血压、容量超负荷等有关。 展开更多

关键词 肾功能衰竭 慢性 肾透析 腹膜透析 肥大 左心室

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疑诊冠心病患者糖化血红蛋白与心率变异性的相关性分析 被引量：3

5

作者 王鸿 田俊萍 +1 位作者 于洋 王意忠 《中国医药导报》 CAS 2016年第18期72-75,共4页

目的探讨糖化血红蛋白（Hb A_（1c））与心率变异性的关系。方法选择2013年10月～2015年2月首都医科大学附属北京天坛医院疑诊冠心病的住院患者82例。所有患者均行Hb A_（1c）等常规化验、动态心电图及冠状动脉造影检查。根据Hb A_（1c... 目的探讨糖化血红蛋白（Hb A_（1c））与心率变异性的关系。方法选择2013年10月～2015年2月首都医科大学附属北京天坛医院疑诊冠心病的住院患者82例。所有患者均行Hb A_（1c）等常规化验、动态心电图及冠状动脉造影检查。根据Hb A_（1c）检测结果将患者分为高Hb A_（1c）组（Hb A_（1c）〉6.5%,24例）和低Hb A_（1c）组（Hb A_（1c）≤6.5%,58例）,比较两组在生化和心率变异性等指标的差异。结果高Hb A_（1c）组患者的高血压病比例、收缩压、冠心病比例、糖尿病比例、空腹血糖、三酰甘油明显高于低Hb A_（1c）组（P〈0.05）。与低Hb A_（1c）组比较,高Hb A_（1c）组心率变异三角指数（TI）明显降低,全部窦性心搏RR间期的标准差〈100 ms的患者比例明显增加（P〈0.01）。Pearson相关分析显示,TI与Hb A_（1c）、收缩压呈负相关（r=-0.307,P〈0.01;r=-0.234,P〈0.05）。多元逐步回归显示,校正其他因素后TI与Hb A_（1c）独立相关（P〈0.01）。结论 Hb A_（1c）与心率变异性呈负相关,是心率变异性降低的独立危险因素。 展开更多

关键词 糖化血红蛋白 心率变异性 冠心病 相关性

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幽门螺杆菌和平均血小板体积与冠心病相关性分析 被引量：2

6

作者 井立省 王德昭 +4 位作者 邹爱春 王军 李世敬 胡新科 陈浩 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第11期1000-1004,共5页

目的 探讨幽门螺杆菌感染和平均血小板体积（MPV）与冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）的相关性.方法 根据冠脉造影（CAG）的结果,将292例研究对象分为对照组143例和冠心病组149例.冠心病组根据病变支数又分为单支病变组（38例）、双支... 目的 探讨幽门螺杆菌感染和平均血小板体积（MPV）与冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）的相关性.方法 根据冠脉造影（CAG）的结果,将292例研究对象分为对照组143例和冠心病组149例.冠心病组根据病变支数又分为单支病变组（38例）、双支病变组（46例）和多支病变组（65例）.所有病例均行13C-呼气试验、血浆幽门螺杆菌抗体（IgG）测定及各组血液平均血小板体积,并计算冠心病组Gensini积分;同时收集病史、尿酸、血脂、高敏C反应蛋白、糖化血红蛋白等指标,评价幽门螺杆菌感染值、MPV与冠心病的相关性.结果 ①两组患者吸烟、年龄、低密度脂蛋白、高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸比较,P值分别为0.003、0.011、0.011、0.007、0.001,差异均有统计学意义（P＜0.05）.②冠心病组幽门螺杆菌感染值14.23±1.28,MPV 9.96±0.68及Gensini积分43.17±12.42,明显高于对照组幽门螺杆菌感染值10.95±1.59,MPV 8.26±0.62及Gemini积分0,差异均有统计学意义（P＜0.05）.③幽门螺杆菌感染值（单支病变组12.88±0.53,双支病变组17.72±2.92,多支病变组21.27±1.35）、MPV（单支病变组8.82±0.66,双支病变组9.86±0.71,多支病变组10.99±0.62）及Gensini积分（单支病变组11.60±4.14,双支病变组42.67±8.11,多支病变组72.20±7.81）随着病变血管数增加而升高,各组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.④幽门螺杆菌感染值与Gensini积分呈正相关（r=0.869,P＜0.01）,MPV与Gensini积分亦呈正相关（r=0.881,P＜0.01）,幽门螺杆菌感染值与MPV呈正相关（r=0.853,P＜0.01）.结论 幽门螺杆菌感染值和MPV对冠心病有一定的预测价值. 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 平均血小板体积 冠状动脉疾病

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整体护理在充血性心力衰竭患者中的应用现状 被引量：10

7

作者 韩丽军 张桂红 《解放军护理杂志》 2007年第10A期30-32,共3页

心力衰竭（heart failure，HF）是大多数心血管疾病的最终归宿，是“心血管事件链”中的终末环节，也是其最主要的死亡原因。心力衰竭并发症较多，目前尚缺乏治愈手段，治疗上宜采取综合性治疗措施，其中护理干预在改进心力衰竭患者的... 心力衰竭（heart failure，HF）是大多数心血管疾病的最终归宿，是“心血管事件链”中的终末环节，也是其最主要的死亡原因。心力衰竭并发症较多，目前尚缺乏治愈手段，治疗上宜采取综合性治疗措施，其中护理干预在改进心力衰竭患者的生活方式和生存质量方面起着举足轻重的作用。国内外不少研究表明：合理准确的整体护理可明显改善心力衰竭患者的生活质量，增强患者的治疗信心，以使其积极主动地配合治疗，从而促进病情稳定、减少复发率和病死率。本文对整体护理在充血性心力衰竭患者中应用的现状作一综述。 展开更多

关键词 充血性心力衰竭 整体护理 老年

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回旋支闭塞致急性下壁心肌梗死心电图特点分析 被引量：2

8

作者 李群 王军 +2 位作者 李世敬 王德昭 陈步星 《临床误诊误治》 2015年第10期76-79,共4页

目的探讨回旋支闭塞致急性下壁心肌梗死(acute inferior myocardial infarction,AIMI)患者的心电图特点,分析心电图ST段改变对梗死相关血管(infarct-related artery,IRA)的判断价值。方法回顾性分析因AIMI收住入院并在发病12 h内行经皮... 目的探讨回旋支闭塞致急性下壁心肌梗死(acute inferior myocardial infarction,AIMI)患者的心电图特点,分析心电图ST段改变对梗死相关血管(infarct-related artery,IRA)的判断价值。方法回顾性分析因AIMI收住入院并在发病12 h内行经皮冠状动脉介入治疗患者240例的临床资料,对其临床特征、心电图表现进行分析比较。结果本组右冠状动脉为IRA者(右冠状动脉组)177例(73.8%),左回旋支为IRA者(左回旋支组)63例(26.2%)。两组冠心病危险因素比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组心电图Ⅰ、Ⅲ、Ⅲ-Ⅱ、a VL、a VF、a VL-I、V1、V6导联ST段偏移情况比较差异有统计学意义(P<0.01);受试者工作特征曲线分析显示:Ⅰ导联ST段压低(ST-segment depression,STD)、ST段抬高(ST-segment elevation,STE)Ⅲ导联<Ⅱ导联、STD a VL导联<Ⅰ导联提示IRA为左回旋支,其诊断敏感度和特异度均较高。结论 AIMI时心电图显示Ⅰ导联STD、STEⅢ导联<Ⅱ导联及STD a VL导联<Ⅰ导联对判断回旋支闭塞有一定的预测价值。 展开更多

关键词 下壁心肌梗死 冠状动脉闭塞 冠状血管造影术 心电描记术 预测

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心肌梗死前心绞痛对合并糖尿病急性前壁心肌梗死患者左心室舒张功能的影响 被引量：1

9

作者 马彩云 任凤学 +4 位作者 孙健玲 刘芳 李瑞杰 任文林 杜凤和 《临床荟萃》 CAS 2010年第20期1776-1778,共3页

目的探讨心肌梗死前心绞痛对合并糖尿病的急性前壁心肌梗死患者左心室舒张功能的影响。方法行急诊冠状动脉造影示梗死相关动脉为前降支近中段病变并成功进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的首次急性前壁心肌梗死患者114例,其中63例合并有... 目的探讨心肌梗死前心绞痛对合并糖尿病的急性前壁心肌梗死患者左心室舒张功能的影响。方法行急诊冠状动脉造影示梗死相关动脉为前降支近中段病变并成功进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的首次急性前壁心肌梗死患者114例,其中63例合并有糖尿病,共分为4组;非糖尿病心肌梗死前有心绞痛组23例(A组);非糖尿病心肌梗死前无心绞痛组28例(B组);糖尿病心肌梗死前有心绞痛组28例(C组);糖尿病心肌梗死前无心绞痛组35例(D组)。比较心肌梗各组死前心绞痛对肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值浓度和左心室舒张功能的影响。结果 CK、CK-MB的峰值浓度A组显著低于B组,CK(1 696±1 062)U/L vs(2 988±1 632)U/L,CK-MB(125±83)U/L vs(236±159)U/L(P<0.05或<0.01),二尖瓣口舒张早期血流峰值流速(PE)/舒张晚期血流峰值流速(PA):A组显著高于B组和C组,1.07±0.38 vs 0.87±0.26、0.78±0.23(P<0.05或<0.01),而C组与D组之间这些指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论心肌梗死前心绞痛不能改善合并糖尿病急性前壁心肌梗死患者的左心室舒张功能。 展开更多

关键词 心肌梗死 心绞痛 缺血预适应 糖尿病

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三维标测技术在心律失常教学中的应用 被引量：3

10

作者 林涛 陈步星 《西北医学教育》 2015年第3期521-524,共4页

各种快速心律失常的发病机制及特点是教学难点。采用三维标测系统结合CT影像重建心脏的三维解剖、标测各种快速心律失常的激动和传导顺序,使电兴奋与传导在心脏三维解剖图像上得以真实重现。将三维标测技术与传统教学方法相结合,有利于... 各种快速心律失常的发病机制及特点是教学难点。采用三维标测系统结合CT影像重建心脏的三维解剖、标测各种快速心律失常的激动和传导顺序,使电兴奋与传导在心脏三维解剖图像上得以真实重现。将三维标测技术与传统教学方法相结合,有利于学生对各种快速心律失常发病机制的理解,为心律失常相关内容的教学提供更加有效的教学方法。 展开更多

关键词 心律失常 三维标测技术 教学质量

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幽门螺杆菌感染、高敏C反应蛋白水平与心脏X综合征关系的研究

11

作者 李世敬 张丽萍 +4 位作者 潘黎明 冯静 王军 邹爱春 王德昭 《中国医药导报》 CAS 2018年第14期30-33,共4页

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平与心脏X综合征(CSX)的相关性。方法回顾性分析2012年1月~2016年12月北京市门头沟区医院CSX患者78例(CSX组)的临床资料,另选取健康体检者80例为对照组。所有入组者均行13C呼气试验... 目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平与心脏X综合征(CSX)的相关性。方法回顾性分析2012年1月~2016年12月北京市门头沟区医院CSX患者78例(CSX组)的临床资料,另选取健康体检者80例为对照组。所有入组者均行13C呼气试验及Hs-CRP水平测定,同时收集病史、血常规、血生化、血糖、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白以及颈动脉硬化等指标。评价Hp感染、Hs-CRP水平与CSX的相关性。结果(1)CSX组Hp感染、Hs-CRP阳性率明显高于对照组(P<0.05)。(2)CSX组Hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.05)。(3)Hp≥4‰、Hs-CRP>5 mg/L、糖尿病及女性是CSX的独立危险因素(P<0.05)。结论 Hp感染、Hs-CRP水平升高和CSX具有一定的相关性,可能参与CSX的发病机制。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 高敏C反应蛋白 心脏X综合征

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趋化因子CXCL10在心脏疾病中的研究进展 被引量：2

12

作者 罗晓萌 杜凤和 +1 位作者 陈步星 郭彩霞 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第5期385-388,共4页

趋化因子是一类具有诱导细胞定向移动属性的促炎细胞因子，其受体是一组G耦联蛋白。趋化因子的分子中含有4个保守的半胱氨酸（C），依据半胱氨酸的序列位置将其分为C、CC、CXC、CXXXC四大类。

关键词 趋化因子 CXCL10 CXCR3 心脏疾病

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颈动脉高分辨磁共振成像预测冠心病的价值 被引量：3

13

作者 夏青 陈步星 《中国心血管病研究》 CAS 2014年第7期637-640,671,共5页

目前心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）在美国已成为死亡的主要原因[1],其发病率在国内也逐年升高并呈年轻化趋势,且死亡率已超过肿瘤,成为严重危害人民健康的第一杀手,其中最常见的病种为冠心病.研究发现,急性心血管事件的元... 目前心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）在美国已成为死亡的主要原因[1],其发病率在国内也逐年升高并呈年轻化趋势,且死亡率已超过肿瘤,成为严重危害人民健康的第一杀手,其中最常见的病种为冠心病.研究发现,急性心血管事件的元凶超过2/3发生于非显著狭窄性病变,由斑块破裂造成[2],因此血管壁病变而不是血管腔病变才是各种心脑血管病发生和发展的基础[3].对于动脉轻度狭窄的患者,仅了解血管的狭窄程度己不能全面反映病变的严重程度,对动脉粥样硬化斑块成分分析及稳定性的判断逐渐受到人们的重视. 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 颈动脉粥样硬化 高分辨核磁共振

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经灌注球囊冠状动脉注射维拉帕米处理介入术中慢血流与无复流的疗效 被引量：8

14

作者 郭金成 李静 +6 位作者 李东宝 王德昭 陈文明 朱宏燕 王国忠 徐荣 华琦 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第10期1025-1027,共3页

目的探讨经灌注球囊注射维拉帕米处理PCI中慢血流与无复流（SNR）的有效性和安全性。方法选择急性冠状动脉综合征行PCI中发生SNR的患者129例,急诊PCI 75例,挽救PCI 1例,择期PCI 53例。SNR发生在支架置入术后90例,后扩张后39例。将灌注... 目的探讨经灌注球囊注射维拉帕米处理PCI中慢血流与无复流（SNR）的有效性和安全性。方法选择急性冠状动脉综合征行PCI中发生SNR的患者129例,急诊PCI 75例,挽救PCI 1例,择期PCI 53例。SNR发生在支架置入术后90例,后扩张后39例。将灌注球囊置于发生SNR的冠状动脉近端,注射维拉帕米200~1000μg（平均450μg）。观察注射维拉帕米前后靶血管前向血流TIMI分级、校正的TIMI帧数（CTFC）、TIMI心肌灌注分级（TMP）、患者急诊PCI术后ST段回落情况,并记录院内和随访30d的主要心脏不良事件（MACE）发生率。结果维拉帕米注射后TIMI 3级比例较注射前明显升高（89.9%vs 37.2%,P〈0.01）;TMP 0~1级比例明显降低（11.6%vs 76.0%,P〈0.01）,CTFC明显降低[（37.0±21.3）帧vs（66.0±27.5）帧,P〈0.01]。75例急诊PCI患者中,ST段完全回落23例,部分回落20例,无回落32例。急诊PCI院内死亡1例,其余患者随访30d无MACE发生。结论应用灌注球囊冠状动脉内注射维拉帕米处理PCI术中出现的SNR可能有效、安全。 展开更多

关键词 维拉帕米 无复流现象 支架 投药途径

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眼底动脉硬化与冠状动脉慢血流的关系 被引量：4

15

作者 李世敬 陈浩 +4 位作者 张丽萍 潘黎明 冯静 王军 王德昭 《临床荟萃》 CAS 2018年第2期118-121,共4页

目的探讨眼底动脉硬化(eyeground atherosclerosis,EA)与冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)的相关性。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月于北京市门头沟区医院住院行冠状动脉造影检查诊断CSF的患者146例,选取同期101例冠状动... 目的探讨眼底动脉硬化(eyeground atherosclerosis,EA)与冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)的相关性。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月于北京市门头沟区医院住院行冠状动脉造影检查诊断CSF的患者146例,选取同期101例冠状动脉血流正常(normal coronary artery,NCA)人群作为对照组。所有病例均行眼底照相检查;同时收集病史、血常规、血生化、纤维蛋白原、尿微量白蛋白(UMA)、糖化血红蛋白、高敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、颈动脉硬化以及室壁运动等指标,评价EA与CSF的相关性。结果(1)CSF组动脉硬化阳性率明显高于NCA组(P<0.05);(2)随着EA程度的增加,CSF的发生率逐渐增加(P<0.05);(3)综合EA、性别、hs-CRP水平以及其他危险因素后,发现EA≥Ⅱ级、女性、高血压、年龄>65岁以及hs-CRP>5mg/L是CSF的预测因子(P=0.009,0.032,0.036,0.015,0.013)。结论随着EA程度的增加,CSF的发生率逐渐增加,EA和CSF现象具有一定的相关性,是CSF的独立预测因子。 展开更多

关键词 冠状动脉硬化 眼疾病 血流速度 C反应蛋白质类

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糖尿病肾病腹膜透析患者的营养状况和相关因素 被引量：8

16

作者 王鸿 马志红 +2 位作者 田俊萍 汪涛 王意忠 《中国医药导报》 CAS 2016年第31期77-80,共4页

目的探讨糖尿病肾病腹膜透析患者的营养状况及相关因素。方法选择2006年1月~2007年3月北京大学第三医院腹膜透析中心收治的持续不卧床性腹膜透析患者133例,将其分为糖尿病肾病腹膜透析组（33例）和非糖尿病肾病腹膜透析组（100例）。记... 目的探讨糖尿病肾病腹膜透析患者的营养状况及相关因素。方法选择2006年1月~2007年3月北京大学第三医院腹膜透析中心收治的持续不卧床性腹膜透析患者133例,将其分为糖尿病肾病腹膜透析组（33例）和非糖尿病肾病腹膜透析组（100例）。记录患者的一般资料和实验室指标;采用生物电阻抗测定容量状况,采用主观综合性营养评估观察两组患者的营养状况;采用Spearman相关分析营养不良的相关因素。结果糖尿病肾病腹膜透析组男性比例、脉压、细胞外液、总体液、细胞外液/细胞内液、血红蛋白、血糖、每周残肾尿素清除指数（Kt/V）、每周残肾总Kt/V、每周残肾肌酐清除率（Ccr）、每周残肾总Ccr、残余肾功能、营养不良发生率均显著高于非糖尿病肾病腹膜透析组,而透析龄、血白蛋白、尿素氮、血肌酐均低于非糖尿病肾病腹膜透析组,差异均有统计学有意义（P〈0.05或P〈0.01）。相关性分析发现,腹膜透析患者的营养不良与年龄、糖尿病肾病、细胞外液/细胞内液呈正相关,与血白蛋白呈负相关（P〈0.05或P〈0.01）。结论糖尿病肾病腹膜透析患者营养不良的发生率高于非糖尿病肾病腹膜透析患者,与糖尿病肾病、容量超负荷相关。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 腹膜透析 营养

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住院病历电子护理文书内涵质量的分析与对策 被引量：26

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作者 王庆珍 韩丽军 典慧娟 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第22期60-63,共4页

目的分析电子护理文书存在的缺陷并提出相应管理对策,以提高护理文书内涵质量。方法方便抽样法选取首都医科大学附属北京天坛医院2014年1月至2015年9月的2860份电子护理文书,采用回顾性调查分析的方法,以《病历书写规范》及我院《护理... 目的分析电子护理文书存在的缺陷并提出相应管理对策,以提高护理文书内涵质量。方法方便抽样法选取首都医科大学附属北京天坛医院2014年1月至2015年9月的2860份电子护理文书,采用回顾性调查分析的方法,以《病历书写规范》及我院《护理文书质量控制标准》为标准对电子护理文书进行检查,对存在问题进行总结、分析。结果体温单、护理记录单、护理评估单、手术护理记录单等均存在不同程度的缺陷及潜在的安全隐患。结论增强护士法律意识,提升护士职业素质,加强护理电子病历书写规范培训,落实"第一责任人制"护理文书三级质量控制管理体系,完善电子病案系统等措施,是提高电子护理文书内涵质量的保障。 展开更多

关键词 电子护理文书 内涵 质量 第一责任人制

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脉搏波传导速度联合眼底动脉检查对老年冠状动脉疾病的预测价值 被引量：5

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作者 周俊阁 汤青 +1 位作者 王军 王德昭 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第7期715-717,共3页

目的探讨肱踝脉搏波传导速度（baPWV）联合眼底动脉检查对老年冠状动脉疾病的预测价值。方法入选年龄〉60岁的209例疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）患者,根据冠状动脉造影的结果,分为非CAD组73例（管腔狭窄〈50%）和CAD组136例（... 目的探讨肱踝脉搏波传导速度（baPWV）联合眼底动脉检查对老年冠状动脉疾病的预测价值。方法入选年龄〉60岁的209例疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）患者,根据冠状动脉造影的结果,分为非CAD组73例（管腔狭窄〈50%）和CAD组136例（冠状动脉管腔狭窄≥50%）。收集患者的基线资料,对所有患者进行parPWV及根据Keith-Wagener分级法对眼底动脉病变分级。baPWV〉1400 cm/s和眼底动脉硬化≥Ⅱ级定义为危险因素。结果 CAD组患者baPWV〉1400 cm/s和眼底动脉硬化≥Ⅱ级的比例显著高于非CAD组（P〈0.001）。多因素1ogistic回归分析显示,糖尿病、典型胸痛症状、baPWV〉1400 cm/s和眼底动脉硬化≥Ⅱ级都与CAD的发生相关（P=0.000）。校正了其他危险因素后baPWV〉1400 cm/s和眼底动脉硬化≥Ⅱ级2种危险因素联合是CAD的独立预测因素（OR=15.034,95%CI：5.930~38.119,P=0.000）。结论 baPWV〉1400 cm/s和眼底动脉硬化≥Ⅱ级是预测CAD的有效因素之一,baPWV联合眼底动脉检查作为无创检测方法可有效预测老年CAD。 展开更多

关键词 脉搏 眼底 冠状动脉疾病 冠状血管造影术 危险因素

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静脉血液标本的闭环管理 被引量：4

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作者 韩丽军 陆朋玮 蔡卫新 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期60-62,共3页

目的探讨闭环管理模式在静脉血液标本管理中的应用效果。方法将2017年5~7月心血管内科静脉血液标本6 332例次设为对照组,进行常规标本质量控制。将8~10月静脉血液标本7 165例次设为观察组,依据闭环式管理理论从静脉血液标本医嘱核对、... 目的探讨闭环管理模式在静脉血液标本管理中的应用效果。方法将2017年5~7月心血管内科静脉血液标本6 332例次设为对照组,进行常规标本质量控制。将8~10月静脉血液标本7 165例次设为观察组,依据闭环式管理理论从静脉血液标本医嘱核对、标本采样、标本核对配送流程、标本流程追踪、不合格标本即时回报等5个方面进行实验室前质量控制。结果观察组由于实验室前因素导致的不合格血液标本发生率、护士原因及配送原因导致的标本不合格率显著低于对照组(均P<0.01)。结论采用闭环式管理理论对静脉血液标本从整个环节进行质量控制,有利于降低静脉血液不合格标本发生率,提高医疗及护理质量。 展开更多

关键词 静脉血液标本 闭环管理模式 实验室前阶段 标本质量控制 不合格标本

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急性冠脉综合征患者B型利钠肽与全球急性冠状动脉事件注册评分的相关性 被引量：2

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作者 李晶玮 王鸿 +2 位作者 杜凤和 徐秀英 田俊萍 《中国医药导报》 CAS 2017年第20期54-57,共4页

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者B型利钠肽(BNP)与全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分间的关系。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院2015年6月~2016年8月收治的104例ACS患者,根据GRACE评分将ACS患者分为低危(≤108分)、中危(109~... 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者B型利钠肽(BNP)与全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分间的关系。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院2015年6月~2016年8月收治的104例ACS患者,根据GRACE评分将ACS患者分为低危(≤108分)、中危(109~140分)和高危(>140分)三组,分别检测各亚组BNP。将BNP水平从低到高按四分位数分成Q1~4组,计算各组GRACE评分及高危百分比。分析BNP与GRACE评分的相关性。使用受试者操作特征曲线(ROC)分析BNP水平及GRACE评分对ACS患者住院期间发生主要不良心脏事件(MACE)的曲线下面积,评估其预测价值。结果 ACS三个亚组中,高危组BNP高于中危组(P<0.05)和低危组(P<0.01),差异有统计学意义。Q4组GRACE评分及高危百分比高于Q4以下组(P<0.05)。相关性分析显示,BNP结果与GRACE评分呈正相关(r=0.448,P<0.01)。基线BNP水平及GRACE评分对ACS患者住院期间发生MACE的曲线下面积分别为0.677和0.745,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BNP水平和GRACE评分对ACS患者住院期间发生MACE有预测价值,可能成为ACS患者预后判断的重要指标。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 B型利钠肽 全球急性冠状动脉事件注册 主要不良心脏事件

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