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宫腔镜处理难取宫内节育器55例分析 被引量:22
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作者 成九梅 夏恩兰 +3 位作者 段华 黄晓武 郑杰 于丹 《首都医科大学学报》 CAS 2004年第4期525-527,共3页
为探讨宫腔镜处理难以取出的宫内节育器的安全性和有效性 ,以及术中B超和 (或 )腹腔镜监护的必要性 ,回顾性分析 1 998年 1月至 2 0 0 3年 6月在外院取器失败而转入我中心诊治的 5 5例患者的临床资料。全部患者手术均行B超监护 ,有 4例... 为探讨宫腔镜处理难以取出的宫内节育器的安全性和有效性 ,以及术中B超和 (或 )腹腔镜监护的必要性 ,回顾性分析 1 998年 1月至 2 0 0 3年 6月在外院取器失败而转入我中心诊治的 5 5例患者的临床资料。全部患者手术均行B超监护 ,有 4例术中同时腹腔镜监护。结果 :宫腔镜下取出 5 3例 ,1例异位至腹腔者在腹腔镜下取出 ,另 1例术前B超发现双侧卵巢囊实性肿物改行全子宫和双附件切除术 ,有 2例合并宫腔粘连者术中发生子宫穿孔。提示 :宫腔镜处理难以取出的宫内节育器是安全和有效的 ,术中B超和 (或 )腹腔镜监护是必须的。 展开更多
关键词 宫腔镜 取出 腹腔镜 监护 取宫内节育器 术中B超 处理 提示 中心 必要性
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腔镜乳腺癌淋巴结清扫术腋窝冲洗液细胞学检查的探讨 被引量:12
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作者 郭文斌 孙宝臣 +3 位作者 甘霖霖 张月秋 安伟德 骆成玉 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2005年第23期1349-1351,共3页
目的:分析腔镜乳腺癌淋巴结清扫手术腋窝冲洗液细胞学检查结果,并为其安全性提供可靠的依据。方法:对66例淋巴结阳性的乳腺癌手术患者腋窝冲洗液进行细胞学检查,其中腔镜组32例、常规组34例,并将其结果与临床参数对比分析。结果:脱落癌... 目的:分析腔镜乳腺癌淋巴结清扫手术腋窝冲洗液细胞学检查结果,并为其安全性提供可靠的依据。方法:对66例淋巴结阳性的乳腺癌手术患者腋窝冲洗液进行细胞学检查,其中腔镜组32例、常规组34例,并将其结果与临床参数对比分析。结果:脱落癌细胞阳性率,腔镜组与常规组分别为37.5%、29.6%(P>0.05);经过局部热低渗化疗后,其阳性率下降为6.3%(腔镜组)、2.9%(常规组)(P>0.05)。在淋巴结转移>3枚的患者中,腔镜组脱落癌细胞阳性率(56.2%)明显高于≤3枚组(18.7%)(P<0.05)。结论:腔镜腋窝淋巴结清扫手术微创、美观、安全性大;但随着淋巴结转移数量增多,脱落癌细胞检出率亦增加,腋窝创面采用杀灭脱落癌细胞的措施是必要的。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 腋窝淋巴结清扫 腔镜 癌细胞
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应用多普勒超声评价11~14周胎儿心脏功能的价值 被引量:11
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作者 钱敏 孙燕 +2 位作者 吴青青 马玉庆 陈焰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第2期209-212,共4页
目的应用多普勒技术观察妊娠11+0~14+6周正常胎儿心脏的血流动力学状态,获得该孕周正常胎儿心脏的血流动力学参数。方法对230位正常妊娠孕妇在11+0~14+6周进行经腹超声检查,同时观察胎儿心脏血流动力学参数。结果二、三尖瓣的血流A峰... 目的应用多普勒技术观察妊娠11+0~14+6周正常胎儿心脏的血流动力学状态,获得该孕周正常胎儿心脏的血流动力学参数。方法对230位正常妊娠孕妇在11+0~14+6周进行经腹超声检查,同时观察胎儿心脏血流动力学参数。结果二、三尖瓣的血流A峰高于E峰,三尖瓣E峰及A峰血流速度明显高于二尖瓣血流,二、三尖瓣血流速度与孕周之间无相关性,但E/A比值与孕周之间呈正相关;左右心室舒张时间和收缩时间与孕周之间呈正相关,左右心室等容舒张时间与孕周之间呈负相关,而等容收缩时间与孕周之间无明显相关性。TI指数反映心室的收缩功能,左右心室的TI指数与孕周之间呈负相关,左心室TI指数稍高于右心室,两者之间有统计学差异。结论妊娠13周以后,胎儿的心脏显示率较高,可进行心脏超声心动检查;在胎儿期右心功能稍高于左心功能,主要反映在三尖瓣流速高于二尖瓣,右心室等容收缩时间和收缩时间较左心室长等方面。当胎儿心脏血流动力学发生改变,则可能预示胎儿心脏功能异常或结构异常。 展开更多
关键词 胎儿 血流动力学 早期妊娠 超声检查 多普勒
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轻度认知损害患者脑血流动力学与认知功能相关分析 被引量:7
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作者 陈竹林 黄光 +3 位作者 徐斌 王俊芳 郭常红 王海亮 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2017年第1期58-63,共6页
目的探讨轻度认知损害(MCI)患者脑血流动力学特点及其与认知功能的相关性。方法采用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评价40例轻度认知损害患者及性别和年龄相匹配的40例正常对照者的认知功能,经颅多普勒超声检... 目的探讨轻度认知损害(MCI)患者脑血流动力学特点及其与认知功能的相关性。方法采用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评价40例轻度认知损害患者及性别和年龄相匹配的40例正常对照者的认知功能,经颅多普勒超声检测双侧大脑中动脉和基底动脉平均血流速度、搏动指数、阻力指数、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值。结果 MCI组患者大脑中动脉搏动指数(P=0.023)和阻力指数(P=0.035)高于对照组,而平均血流速度和收缩期峰值流速与舒张末期流速比值以及基底动脉各项血流动力学指标差异均无统计学意义(P>0.05)。MCI组患者大脑中动脉搏动指数异常率高于对照组[45%(18/40)对20%(8/40);χ~2=4.615,P=0.032]。Pearson相关分析显示,MCI组大脑中动脉搏动指数与MoCA评分呈负相关(r=-0.382,P=0.036),与MMSE评分无关联性(P>0.05);而平均血流速度、阻力指数和收缩期峰值流速与舒张末期流速比值以及基底动脉各项血流动力学指标与MMSE和Mo CA评分均无关联性(P>0.05)。根据搏动指数将轻度认知损害患者进一步分组,搏动指数异常亚组MoCA评分低于搏动指数正常亚组[(18.57±3.02)分对(23.41±2.78)分;t=3.914,P=0.015]。结论轻度认知损害患者存在脑血流动力学改变,尤以大脑中动脉搏动指数升高与认知功能障碍的关系最为密切。 展开更多
关键词 认知障碍 血流动力学 大脑中动脉 基底动脉 超声检查 多普勒 经颅
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多普勒超声观察正常11~14周胎儿心脏大血管的研究 被引量:7
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作者 钱敏 孙燕 +2 位作者 吴青青 马玉庆 陈焰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第2期272-275,共4页
目的应用多普勒技术观察妊娠11^(+0)~14^(+6)周正常胎儿心脏大血管的血流动力学参数。方法对230位正常妊娠孕妇在11^(+0)~14^(+6)周进行常规超声检查,同时观察胎儿心脏大血管。结果主动脉血流速度高于主肺动脉和动脉导管,与孕周之间... 目的应用多普勒技术观察妊娠11^(+0)~14^(+6)周正常胎儿心脏大血管的血流动力学参数。方法对230位正常妊娠孕妇在11^(+0)~14^(+6)周进行常规超声检查,同时观察胎儿心脏大血管。结果主动脉血流速度高于主肺动脉和动脉导管,与孕周之间呈正相关,大动脉的射血时间与孕周之间呈正相关,而射血加速时间与孕周之间呈负相关;妊娠11~14周胎儿静脉导管显示率相对较低,而静脉导管的血流速度、搏动指数、阻力指数与孕周之间无相关性;至妊娠13周以后主动脉、主肺动脉、动脉导管的流速、射血时间和射血加速时间以及静脉导管的血流参数相对恒定。结论妊娠13周以后可进行胎儿早期超声心动图检查,但胎儿心脏大血管的观察难度较大。胎儿心脏大血管的血流动力学表现可直接反映大血管本身状况.也可间接反应心脏的功能。当胎儿心脏结构或功能发生异常时,有可能引起大血管血流动力学的改变。 展开更多
关键词 胎儿 动脉 血流动力学 超声检查 多普勒
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APP17肽对2型糖尿病KK小鼠海马神经元超微结构和InsR、IRS-1的影响 被引量:9
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作者 庄晓明 赵志炜 +2 位作者 姬志娟 赵咏梅 盛树力 《首都医科大学学报》 CAS 2002年第2期115-118,共4页
为观察APP1 7肽对糖尿病KKAy小鼠 (以下简称KK小鼠 )脑海马神经元部分信号转导蛋白表达的影响 ,并探讨APP1 7肽对神经元的营养作用 ,将KK小鼠分为正常对照组 (C组 )、糖尿病组 (DM组 )和APP1 7肽治疗组(DM +APP1 7P组 ,给予APP1 7肽皮... 为观察APP1 7肽对糖尿病KKAy小鼠 (以下简称KK小鼠 )脑海马神经元部分信号转导蛋白表达的影响 ,并探讨APP1 7肽对神经元的营养作用 ,将KK小鼠分为正常对照组 (C组 )、糖尿病组 (DM组 )和APP1 7肽治疗组(DM +APP1 7P组 ,给予APP1 7肽皮下注射 )。 1 2周后将 3组小鼠处死 ,心脏取血测血糖和血浆胰岛素 ;灌注固定后 ,取海马送电镜检查并作免疫组织化学染色。结果显示 :①DM组与DM +APP1 7P组的血糖、胰岛素水平比C组显著升高 (P <0 .0 5 ) ,但是DM组与DM +APP1 7P组之间无显著差异 ;②DM组海马神经元胰岛素受体 (InsR)、胰岛素受体底物 1 (IRS 1 )的表达低于C组和DM +APP1 7P组 (P <0 .0 5 ) ;③海马超微结构显示DM组海马神经元线粒体肿胀 ,未见凋亡的神经元 ,DM +APP1 7P组和C组神经元基本正常。提示 :APP1 7肽作为神经营养因子能激活信息转导通路 ,从而对神经元凋亡有改善作用。 展开更多
关键词 APP17肽 2型糖尿病 信号转导通路 神经元超微结构 动物实验 海马区 INSR IRS-1
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1000株肠球菌耐药性分析 被引量:16
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作者 刘淑梅 许淑珍 +3 位作者 高向远 王晓南 柳爱青 盛淑绵 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期673-676,共4页
目的测定1999年1月至2002年12月临床分离的1000株肠球菌对11种抗生素的敏感性现状,为临床合理选药提供客观实验依据。方法菌株经Vitek和Microscan及常规方法鉴定,按照NCCLS推荐的纸片扩散法和判断标准进行药敏试验,并用WHONET5软件进行... 目的测定1999年1月至2002年12月临床分离的1000株肠球菌对11种抗生素的敏感性现状,为临床合理选药提供客观实验依据。方法菌株经Vitek和Microscan及常规方法鉴定,按照NCCLS推荐的纸片扩散法和判断标准进行药敏试验,并用WHONET5软件进行分析,用琼脂稀释法测定菌株的MIC值。结果粪肠球菌和屎肠球菌分离率分别占肠球菌的56.0%和41.7%;居前4位的标本依次是尿液(68.7%)、痰液(15.3%)、血液(8.3%)、脓性分泌物(6.4%)。纸片法测定结果表明粪肠球菌和尿肠球菌对万古霉素、呋喃妥因、氯霉素、红霉素、四环素、青霉素、氨苄西林、亚胺培南、高浓度庆大霉素以及环丙沙星的耐药率分别为2.2%、3.3%;10.0%、12.7%;54.5%、73.8%;82.3%、96.8%;43.3%、44.7%;17.1%、85.9%;14.9%、73.9%;13.8%、72.5%;46.0%、55.4%;34.8%、66.9%。MIC值测定结果表明头孢硫脒对粪肠球菌MIC50和MIC90分别为2和16mg/L;对屎肠球菌为16和128mg/L。万古霉素对粪肠球菌、屎肠球菌MIC50、MIC90均为2和4mg/L。结论肠球菌对万古霉素耐药率低,头孢硫脒与其它药物相比对粪肠球菌体外活性较强,对屎肠球菌活性相当,肠球菌对其余9种抗菌药物耐药率有逐年增加的趋势。 展开更多
关键词 肠球菌 耐药性 抗菌药物
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完全腔镜腋窝副乳切除手术的临床经验 被引量:22
8
作者 骆成玉 张键 +1 位作者 杨齐 林华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第7期682-683,共2页
目的 研究完全腔镜腋窝副乳切除手术的临床可行性及效果。方法 完全腔镜切除48例59个腋窝副乳。在脂肪抽吸基础上,安置腔镜入孔和另外2个5 mm的操作孔,插入分离钳和分离剪或超声刀,分离、切断副乳处如蜘蛛网样的纤维间隔。结果 术后1例... 目的 研究完全腔镜腋窝副乳切除手术的临床可行性及效果。方法 完全腔镜切除48例59个腋窝副乳。在脂肪抽吸基础上,安置腔镜入孔和另外2个5 mm的操作孔,插入分离钳和分离剪或超声刀,分离、切断副乳处如蜘蛛网样的纤维间隔。结果 术后1例皮下积液,2例皮下瘀斑,未出现血肿、感染等并发症,所有伤口均Ⅰ期愈合。随访2~58个月,平均23.6月,术后外观良好,疗效满意。结论 完全腔镜副乳切除手术临床安全,术后局部美容效果佳,值得在有条件的单位推广。 展开更多
关键词 副乳 手术 腔镜
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宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤68例 被引量:23
9
作者 吕华 夏恩兰 +1 位作者 成九梅 彭雪冰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第6期478-480,共3页
目的探讨宫腔镜电切术(transcervicalresectionofmyoma,TCRM)治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及并发症的预防。方法1998年12月~2000年3月TCRM治疗子宫黏膜下肌瘤68例,有蒂黏膜下肌瘤脱出至宫颈管外、宫腔内粗蒂黏膜下肌瘤、宫腔内细蒂黏膜下... 目的探讨宫腔镜电切术(transcervicalresectionofmyoma,TCRM)治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及并发症的预防。方法1998年12月~2000年3月TCRM治疗子宫黏膜下肌瘤68例,有蒂黏膜下肌瘤脱出至宫颈管外、宫腔内粗蒂黏膜下肌瘤、宫腔内细蒂黏膜下肌瘤及宫腔内壁间内突肌瘤分别用不同方法切除,分析手术情况、手术效果、并发症预防、术后妊娠等情况。结果切除黏膜下肌瘤89个,肌瘤直径0.8~5.0cm,(3.2±0.6)cm。手术时间5~85min,(26.8±14.2)min。7例(2例Ⅰ型、5例Ⅱ型)因肌瘤较大,电切时间较长,出血80~200ml,(120±10)ml;余61例出血5~50ml,(30±5)ml。1例发生稀释性低钠血症,经强心、利尿及补钠等治疗后痊愈。12例要求生育者5例妊娠,术后妊娠时间15~55个月,(23±2)月。TCRM总满意率(很满意+满意)97.1%(66/68)。结论TCRM是治疗子宫黏膜下肌瘤的金标准术式,掌握好手术适应证,加强术中监护,可预防并发症的发生。 展开更多
关键词 子宫黏膜下肌瘤 宫腔镜 电切术
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IL-18对大鼠分泌性中耳炎中耳NF-κB及Th2/Th1平衡的影响 被引量:10
10
作者 刘华 赵守琴 +4 位作者 宋扬 范尔钟 李洁 杨琳 高占梅 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期607-612,共6页
目的探讨白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)对分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)大鼠中耳微环境中核转录因子(nuclear transcription factors kappa B,NF-κB)及T辅助细胞(T helper cell,T helper cell)Th2/Th1细胞免疫... 目的探讨白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)对分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)大鼠中耳微环境中核转录因子(nuclear transcription factors kappa B,NF-κB)及T辅助细胞(T helper cell,T helper cell)Th2/Th1细胞免疫平衡的影响。方法 18只SD大鼠,随机分为OME模型组(A组)、IL-18干预组(B组)和正常对照组(C组)每组各6只(12耳)。A组和B组以卵清蛋白(ovalbumin,OVA)腹腔注射致敏后以OVA耳内激发制成OME模型,C组耳内激发以磷酸盐缓冲液(phosphate Buffered Saline,PBS)替代OVA。IL-18干预组大鼠,于OVA全身致敏及耳内激发的同时,在第1、2、7、8、15、16d给予重组大鼠IL-18 1μg加生理盐水0.2ml腹腔注射,对照组和OME模型组在相同时间点腹腔注射生理盐水0.2ml替代IL-18。采用HE染色切片观察各组大鼠中耳炎症细胞的变化,免疫组化染色检测中耳黏膜和骨髓腔中IL-4、IFN-γ、NF-κB p65的表达。结果 B组中耳Th1型细胞因子IFN-γ含量较A组明显增高(P﹥0.05),Th2型细胞因子IL-4含量较A组稍有增高(P﹥0.05),A组和B组IL-4含量均明显高于C组(P﹥0.05);Th2/Th1比值A与B组比较差异无统计学意义(P﹥0.05),但A组比值明显高于C组(P﹥0.05);NF-κB p65蛋白在中耳黏膜和骨髓腔中表达三组间存在显著差异(P﹥0.05),B组NF-κB p65阳性细胞比率明显多于A组(P﹥0.05),而A组明显多于C组(P﹥0.05)。IL-18干预后OME大鼠中耳微环境中编码炎症介质基因表达的转录因子NF-κB活性明显增强,Th细胞过度活化,细胞因子过度分泌,其中IFN-γ合成显著增高,而IL-4合成也出现一定程度的增高,虽然一定程度上纠正了OME大鼠中耳微环境中的Th2/Th1免疫偏移,但是中耳变应性炎症并未得到根本缓解。结论 IL-18对Th1和Th2细胞存在双向调节作用参与OME大鼠中耳变应性炎症反应:一方面,刺激Th1细胞活化;另一方面,持续维系Th2过度反应,其机制之一可能与IL-18增强了大鼠中耳组织中NF-κB的活性有关。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 白细胞介素18 免疫反应 T辅助细胞 核转录因子
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宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床分析 被引量:10
11
作者 彭雪冰 夏恩兰 段华 《首都医科大学学报》 CAS 2004年第4期522-524,共3页
为探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉 (endometrialpolyp ,EP)的临床效果和手术的安全性 ,回顾性分析 2 0 0 1年1 1月至 2 0 0 2年 8月 ,在北京复兴医院宫腔镜中心门诊宫腔镜检查可疑EP并入院行子宫内膜息肉切除术 (transcervi calresectionof... 为探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉 (endometrialpolyp ,EP)的临床效果和手术的安全性 ,回顾性分析 2 0 0 1年1 1月至 2 0 0 2年 8月 ,在北京复兴医院宫腔镜中心门诊宫腔镜检查可疑EP并入院行子宫内膜息肉切除术 (transcervi calresectionofpolyp ,TCRP)的 1 0 8例患者的临床资料。结果 :全部手术均 1次完成 ,无手术并发症 ,病理报告EP符合者 98例 ,宫腔镜诊断与病理结果的符合率 90 .7%。术后随访 90例 ,EP所致月经增多者 84%症状改善 ,子宫不规则出血者 1 0 0 %症状改善 ,原发不孕者 2 6%术后妊娠成功。提示 :TCRP是治疗由于EP致月经紊乱 ,子宫不规则出血的安全有效的方法。TCRP术可发现非典型增生的EP及子宫内膜癌前病变 ,给予早期干预及治疗 ,积极预防子宫内膜癌。无症状的息肉患者 ,尤其是不孕症患者也应首选TCRP。 展开更多
关键词 EP 子宫内膜息肉 宫腔镜治疗 患者 子宫不规则出血 症状改善 子宫内膜癌 符合 积极预防 成功
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腹腔粘连与腹腔镜手术治疗粘连的研究现状 被引量:32
12
作者 王永军 段华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第3期214-215,共2页
关键词 腹腔粘连 治疗 腹腔镜手术 研究现状 常见并发症 临床的应用 术后粘连 妇科临床 腹部手术后 微创
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简便的小鼠皮片移植方法 被引量:8
13
作者 刘振红 张长品 +3 位作者 张勇 管德林 张进生 谢蜀生 《首都医科大学学报》 CAS 2003年第2期204-205,共2页
小鼠皮肤移植模型是研究免疫排异反应及鉴定近交系小鼠的基本方法之一[1].早在1951年,Billingham等[2]就对小鼠皮肤移植的方法进行过详细的描述,以后又不断有在此基础上进行改良的报道[3~5].我们在参考上述文献的基础上,于2001年8月至1... 小鼠皮肤移植模型是研究免疫排异反应及鉴定近交系小鼠的基本方法之一[1].早在1951年,Billingham等[2]就对小鼠皮肤移植的方法进行过详细的描述,以后又不断有在此基础上进行改良的报道[3~5].我们在参考上述文献的基础上,于2001年8月至12月,通过对不同麻醉剂、供皮来源和包扎方法的比较,建立了一种简单易行、经济实用的小鼠皮肤移植方法. 展开更多
关键词 小鼠 皮片移植方法 皮肤移植 免疫排异反应 实验研究
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腋下隐蔽小切口早期乳腺癌保乳手术 被引量:7
14
作者 骆成玉 张键 +5 位作者 林华 杨齐 薛镭 黄旋 李国华 张勇智 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第4期279-280,共2页
目的 探讨经腋下隐蔽小切口早期乳腺癌保乳手术的可行性及效果。 方法 全麻下经腋下入路 ,通过小切口 ,必要时辅助乳腔镜 ,结合腋窝脂肪溶解抽吸技术 ,完成保乳手术 2 1例。 结果 术中冰冻病理报告所有标本各切缘无癌残留。 3例腋... 目的 探讨经腋下隐蔽小切口早期乳腺癌保乳手术的可行性及效果。 方法 全麻下经腋下入路 ,通过小切口 ,必要时辅助乳腔镜 ,结合腋窝脂肪溶解抽吸技术 ,完成保乳手术 2 1例。 结果 术中冰冻病理报告所有标本各切缘无癌残留。 3例腋窝淋巴结有转移 ( 1/ 13、2 / 2 4和 3/ 19)。平均手术时间 81 6min。 1例出现皮下积液 ,经抽液加压包扎后 ,术后 13天消失。所有病例乳房形态保持良好 ,患者满意。术后随访 3~ 15个月 ,平均 9个月 ,未见复发和远处转移迹象。 结论 经腋下入路隐蔽小切口早期乳腺癌保乳手术可行 ,效果良好 。 展开更多
关键词 乳腺癌 保留乳房 内镜
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糖尿病患者生存质量及其影响因素探讨 被引量:17
15
作者 潘明政 李玲 +1 位作者 庄晓明 范虹 《实用医学杂志》 CAS 2007年第3期414-416,共3页
目的:探讨糖尿病患者生存质量及其影响因素。方法:采用《健康状况调查问卷(SF-36)》调查糖尿病患者生存质量并与健康人作对照,同时采用问卷调查患者一般情况、多种生化检查结果及糖尿病相关问题。结果:糖尿病患者生存质量各维度的得分... 目的:探讨糖尿病患者生存质量及其影响因素。方法:采用《健康状况调查问卷(SF-36)》调查糖尿病患者生存质量并与健康人作对照,同时采用问卷调查患者一般情况、多种生化检查结果及糖尿病相关问题。结果:糖尿病患者生存质量各维度的得分显著低于健康人,生存质量各维度的得分有的与多种因素之间存在着相关关系。结论:糖尿病患者生存质量显著降低,影响糖尿病患者生存质量的因素是多样的。 展开更多
关键词 糖尿病 生活质量 影响因素
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产钳助产389例临床分析 被引量:23
16
作者 吴庆庆 黄晓武 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期307-308,共2页
目的:对产钳助产本适应症及开发症的分析,指导临床正确掌握产钳助产术。方法:对我科1988年1月至1997年12月10车间的产钳助产术进行回顾性分析。结果:高中位产钳术对母儿损伤儿低中位产钳术高,差异有显著性(P<0.05);低中位产... 目的:对产钳助产本适应症及开发症的分析,指导临床正确掌握产钳助产术。方法:对我科1988年1月至1997年12月10车间的产钳助产术进行回顾性分析。结果:高中位产钳术对母儿损伤儿低中位产钳术高,差异有显著性(P<0.05);低中位产甜水与低位产钳术对母儿损伤相比,差异有显著性(P<0.05)。10年间前后两个5年新生儿窒息发生率比较,差异非常显著(P<0.01)。结论:低中位产树木在产钳助产中有一定的地位,高中位产钳术在胎儿存活的条件下应当放弃,由剖宫产代替,同时缩短第二产程时间,对降低新生儿窒息发生率具有很大意义,只有熟悉产钳助产术的适应症及条件,熟练而正确地掌握手术操作规程,才能做好难产的助产手术,降低母儿发病率和围生儿病死率。 展开更多
关键词 产钳助产术 母儿并发症 临床分析
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老年慢性阻塞性肺疾病急性期患者自然免疫缺陷与免疫干预研究 被引量:4
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作者 陈谨 王浩彦 +2 位作者 何耀红 李宁 齐曼 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期377-379,共3页
目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性期自然免疫功能的缺陷,并研究免疫干预治疗的作用。方法采用随机的方法将70例老年COPD住院患者分成干预组35例、对照组35例,另设老年健康对照组20例。患者入院后行常规检查治疗,老年干预组... 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性期自然免疫功能的缺陷,并研究免疫干预治疗的作用。方法采用随机的方法将70例老年COPD住院患者分成干预组35例、对照组35例,另设老年健康对照组20例。患者入院后行常规检查治疗,老年干预组加用口服的非特异免疫调节药匹多的莫德(pidotimod),观察30d,前15d,口服匹多的莫德,2次/d,2片/次(400mg/片),后15d维持量,1次/d,2片/次,分别于第1天、第30天用流式细胞仪检测患者外周血CD14、CD158b、HLA-DR的改变,同时观察第10天时临床症状的改善情况。结果干预组、对照组、健康对照组最终纳入分析患者分别为30、28、20例。干预组、对照组外周血CD14、CD158b、HLA-DR参数均较健康对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。在常规治疗一致的前提下,加用匹多的莫德的干预组上述免疫参数在治疗30d时均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。第10天老年干预组的临床症状如咳嗽、咳痰、肺部湿啰音的改善均较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年COPD在急性期发作期间自然免疫功能低下。加用非特异性免疫调节剂匹多的莫德(Pidotimod)片后,可改善自身的免疫功能,同时加快了临床症状的恢复。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 自然免疫 免疫治疗
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亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性及高同型半胱氨酸血症与中国汉族人群肺血栓栓塞症的关联 被引量:3
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作者 叶艳平 王辰 +2 位作者 刘艳梅 黄秀霞 庞宝森 《首都医科大学学报》 CAS 2004年第3期321-325,共5页
为探讨亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)C677T基因多态性与中国汉族人群肺血栓栓塞症 (PTE)的关联 ,观察高同型半胱氨酸血症 (HHc)是否为中国汉族人群肺血栓栓塞症的一个独立危险因素。采用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性法检测 92例PT... 为探讨亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)C677T基因多态性与中国汉族人群肺血栓栓塞症 (PTE)的关联 ,观察高同型半胱氨酸血症 (HHc)是否为中国汉族人群肺血栓栓塞症的一个独立危险因素。采用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性法检测 92例PTE患者 ,以及年龄、性别与PEG患者匹配的、来自同一区域的 92名对照者的MTH FRC677T基因多态性 ;采用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定上述 92对入选对象的空腹血清同型半胱氨酸 (Hcy)浓度。结果 :①PTE组与对照组MTHFR基因C677T突变TT基因型的频率分别为 3 0 .4%和 2 9.4% ,2组T等位基因频率分别为 5 0 %和 47% ,差异均无显著意义 (P >0 .0 5 ) ;TT型与CC型比较发生PTE的相对危险度OR =1 .2 2 ,95 %CI为 0 .5 9~ 2 .5 1 ,表明TT基因型不增加PTE患病的危险性。②PTE组血清Hcy浓度为 ( 1 7.1± 9.3 9) μmol/L ,明显高于对照组 [( 1 3 .8± 7.4) μmol/L],P =0 .0 3 4;高同型半胱氨酸血症 (HHc)增加了PTE患病的危险性 (OR =3 .67,95 %CI为 1 .84~ 7.3 1 )③PTE组CC、CT、TT 3种基因型的Hcy浓度分别为 ( 1 4.8± 6.5 ) μmol/L、( 1 5 .8± 7.3 ) μmol/L、( 2 1 .5± 1 1 ) μmol/L ,对照组对应基因型的血清Hcy浓度分别为 ( 1 2 .1± 5 .2 ) μmol/L、( 1 1 .9± 7.0 ) 展开更多
关键词 PTE 高同型半胱氨酸血症 对照组 肺血栓栓塞症 中国汉族人群 C677T 多态性 OR 关联 对应
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低出生体质量儿相关因素的分析 被引量:7
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作者 吴庆庆 张李松 岳书勤 《首都医科大学学报》 CAS 2004年第1期118-119,共2页
为探讨低出生体质量儿与母亲孕产期等因素的关系 ,收集和分析 1988年至 1997年我院分娩的低出生体质量儿 2 15例的有关资料。发现 :10年中低出生体质量儿的平均发生率为 1.6 0 % ,有逐年下降趋势 ;低出生体质量儿与母亲的分娩年龄、分... 为探讨低出生体质量儿与母亲孕产期等因素的关系 ,收集和分析 1988年至 1997年我院分娩的低出生体质量儿 2 15例的有关资料。发现 :10年中低出生体质量儿的平均发生率为 1.6 0 % ,有逐年下降趋势 ;低出生体质量儿与母亲的分娩年龄、分娩孕周以及妊娠并发症有关。提示 :加强围生期保健 ,做好孕产妇系统管理尤其是高危妊娠的管理 。 展开更多
关键词 低出生体质量儿 相关因素 孕期 高危妊娠
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评估血液透析患者应用1.75 mmol/L钙离子浓度透析液短期效果的多中心前瞻性研究 被引量:2
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作者 张东亮 孙芳 +4 位作者 周亦伦 段晓峰 孙懿 崔太根 刘文虎 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第32期3805-3809,共5页
目的评估使用1.75 mmol/L钙离子浓度透析液(DCa 1.75)进行维持性血液透析(MHD)治疗对MHD患者慢性肾脏病矿物质-骨异常(CKD-MBD)生化指标及其临床预后的影响。方法纳入3个血液透析中心的483例MHD患者。于2011年1月—2012年12月随访24个月... 目的评估使用1.75 mmol/L钙离子浓度透析液(DCa 1.75)进行维持性血液透析(MHD)治疗对MHD患者慢性肾脏病矿物质-骨异常(CKD-MBD)生化指标及其临床预后的影响。方法纳入3个血液透析中心的483例MHD患者。于2011年1月—2012年12月随访24个月,将中心1的289例患者作为高钙组,2011年1—12月使用1.50 mmol/L钙离子浓度透析液(DCa 1.50),2012年1—12月使用DCa 1.75;将中心2和中心3的194例患者作为普通钙组,2011年1月—2012年12月使用DCa 1.50透析。监测CKD-MBD生化指标:血钙(Ca)、血磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP);检测转移性钙化指标:主动脉弓钙化评分(AoACS)、腹主动脉钙化(AAC)、心脏瓣膜钙化(CVC)。记录终点事件:全因死亡(ACM)、心脑血管疾病(CCVD)、骨折、新发转移性钙化。对比两组间及组内各项观察指标的变化。结果完成随访患者:高钙组284例(98.3%)、普通钙组194例(100.0%),平均随访(21.3±5.6)个月。换用DCa 1.75后,2012年度高钙组血Ca较2011年度增加〔(2.39±0.22)mmol/L与(2.34±0.21)mmol/L,t=-2.910,P=0.004〕、较同年度普通钙组增加〔(2.39±0.22)mmol/L与(2.30±0.16)mmol/L,t=5.187,P<0.001〕;血P和iPTH较2011年度下降〔(1.78±0.39)mmol/L与(1.89±0.42)mmol/L,t=2.909,P=0.004;(306.5±298.6)pg/ml与(425.7±365.1)pg/ml,t=8.377,P<0.001〕、较同年度普通钙组下降〔(1.78±0.39)mmol/L与(1.86±0.39)mmol/L,t=-2.016,P=0.044;(306.5±298.6)pg/ml与(366.6±341.0)pg/ml,t=-2.113,P=0.035〕;两组间及高钙组改变DCa前后AoACS间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组终点事件比较:2011年度普通钙组CCVD 13例、骨折2例、新发转移性钙化13例,高钙组分别为8、3、16例,两组终点事件发生率间差异无统计学意义(χ2=2.747,P=0.098);2012年度普通钙组分别为13、2、15例,高钙组分别为8、1、19例,两组终点事件发生率间差异有统计学意义(χ2=4.391,P=0.036)。结论短期应用DCa 1.75可显著降低MHD患者血P和iPTH水平,显著增加血Ca水平,终点事件总发生率下降,且不增加新发心血管钙化的发生率。 展开更多
关键词 血液透析液 甲状旁腺激素 多中心研究 前瞻性研究
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