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肺炎克雷伯菌肝脓肿的临床特征及预后影响因素分析
被引量：
13
1
作者
丁蕊
谢雯
+2 位作者
刘丽改
王琦
曹颖
《临床肝胆病杂志》
CAS
北大核心
2022年第7期1584-1589,共6页
目的探讨肺炎克雷伯菌肝脓肿的临床特点及预后影响因素。方法回顾性选取2010年1月—2020年1月在首都医科大学附属北京地坛医院住院、并且血培养或脓液培养阳性的肝脓肿患者。根据病原学结果分为肺炎克雷伯菌组(KP组)与非肺炎克雷伯菌组(...
目的探讨肺炎克雷伯菌肝脓肿的临床特点及预后影响因素。方法回顾性选取2010年1月—2020年1月在首都医科大学附属北京地坛医院住院、并且血培养或脓液培养阳性的肝脓肿患者。根据病原学结果分为肺炎克雷伯菌组(KP组)与非肺炎克雷伯菌组(非KP组)。比较两组之间临床特点。计量资料两组间比较采用两独立样本t检验或Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。采用多因素logistic回归分析筛选预后不良的独立影响因素,建立Nomogram预测模型,通过C-index对模型进行内部验证,利用决策曲线对模型进行分析。结果共纳入89例有明确病原学结果的肝脓肿患者,KP组48例,非KP组41例。与非KP组患者比较,KP组患者合并2型糖尿病(χ^(2)=12.508,P<0.001)、高血压病(χ^(2)=4.215,P=0.040)、脂肪性肝病(χ^(2)=6.832,P=0.009)的比例较高,而合并恶性肿瘤病史(χ^(2)=15.039,P<0.001)、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染(χ^(2)=15.039,P<0.001)、胆囊结石病史(χ^(2)=5.834,P=0.016)的比例较低,KP组患者发生死亡结局的比例(χ^(2)=4.115,P=0.042)亦较非KP组低。KP组白细胞计数(Z=-2.087,P=0.037)、血红蛋白(t=4.67,P<0.001)、纤维蛋白原(Z=-3.300,P=0.001)、C反应蛋白(Z=-3.276,P=0.001)、降钙素原(Z=-0.361,P<0.001)、ALT(Z=-2.436,P=0.015)水平较非KP组高。多因素logistic回归分析显示,合并脓毒症[比值比(OR)=9.110,95%CI:1.268~65.443,P=0.028]、肺部感染(OR=17.720,95%CI:2.661~118.010,P=0.003)、低白蛋白水平(OR=0.815,95%CI:0.692~0.960,P=0.016)是肝脓肿预后不良危险因素,超声引导下脓腔穿刺治疗(OR=8.551,95%CI:1.549~47.195,P=0.014)为预后较好保护因素。结论KP肝脓肿可能更易发生于糖尿病、高血压、脂肪性肝病人群。合并脓毒症、肺部感染、低白蛋白水平是肝脓肿预后不良危险因素,超声引导下脓腔穿刺治疗为较好预后保护因素。基于本研究构建的列线图预测模型对肝脓肿患者进行干预治疗可改善患者预后。
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关键词
肝脓肿
肺炎克雷伯菌
列线图
预后
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职称材料
选择性免疫球蛋白IgA缺乏症合并肺炎克雷伯菌肝脓肿1例报告
2
作者
丁蕊
刘丽改
+2 位作者
范颖
王艳斌
谢雯
《临床肝胆病杂志》
CAS
北大核心
2023年第2期392-396,共5页
选择性免疫球蛋白Ig A缺乏症(selective immunoglobulin A deficiency,s Ig AD)是较为常见的一种原发性免疫缺陷疾病^([1]),表现为4岁以上人群免疫球蛋白Ig A缺乏(<0.07 g/L),而免疫球蛋白Ig M、Ig G水平正常,并且排除其他导致低γ...
选择性免疫球蛋白Ig A缺乏症(selective immunoglobulin A deficiency,s Ig AD)是较为常见的一种原发性免疫缺陷疾病^([1]),表现为4岁以上人群免疫球蛋白Ig A缺乏(<0.07 g/L),而免疫球蛋白Ig M、Ig G水平正常,并且排除其他导致低γ球蛋白血症的疾病^([2])。
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关键词
IgA缺乏
肝脓肿
肺炎克雷伯菌
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职称材料
题名
肺炎克雷伯菌肝脓肿的临床特征及预后影响因素分析
被引量：
13
1
作者
丁蕊
谢雯
刘丽改
王琦
曹颖
机构
首都医科大学附属北京地坛医院肝病一科
出处
《临床肝胆病杂志》
CAS
北大核心
2022年第7期1584-1589,共6页
基金
北京市科委科技计划重大项目(D171100003117005)
北京市医院管理中心消化内科学科协同发展中心消化专项重点项(XXZ0402)
北京市医院管理中心重点医学专业发展计划(ZYLX201808)。
文摘
目的探讨肺炎克雷伯菌肝脓肿的临床特点及预后影响因素。方法回顾性选取2010年1月—2020年1月在首都医科大学附属北京地坛医院住院、并且血培养或脓液培养阳性的肝脓肿患者。根据病原学结果分为肺炎克雷伯菌组(KP组)与非肺炎克雷伯菌组(非KP组)。比较两组之间临床特点。计量资料两组间比较采用两独立样本t检验或Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。采用多因素logistic回归分析筛选预后不良的独立影响因素,建立Nomogram预测模型,通过C-index对模型进行内部验证,利用决策曲线对模型进行分析。结果共纳入89例有明确病原学结果的肝脓肿患者,KP组48例,非KP组41例。与非KP组患者比较,KP组患者合并2型糖尿病(χ^(2)=12.508,P<0.001)、高血压病(χ^(2)=4.215,P=0.040)、脂肪性肝病(χ^(2)=6.832,P=0.009)的比例较高,而合并恶性肿瘤病史(χ^(2)=15.039,P<0.001)、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染(χ^(2)=15.039,P<0.001)、胆囊结石病史(χ^(2)=5.834,P=0.016)的比例较低,KP组患者发生死亡结局的比例(χ^(2)=4.115,P=0.042)亦较非KP组低。KP组白细胞计数(Z=-2.087,P=0.037)、血红蛋白(t=4.67,P<0.001)、纤维蛋白原(Z=-3.300,P=0.001)、C反应蛋白(Z=-3.276,P=0.001)、降钙素原(Z=-0.361,P<0.001)、ALT(Z=-2.436,P=0.015)水平较非KP组高。多因素logistic回归分析显示,合并脓毒症[比值比(OR)=9.110,95%CI:1.268~65.443,P=0.028]、肺部感染(OR=17.720,95%CI:2.661~118.010,P=0.003)、低白蛋白水平(OR=0.815,95%CI:0.692~0.960,P=0.016)是肝脓肿预后不良危险因素,超声引导下脓腔穿刺治疗(OR=8.551,95%CI:1.549~47.195,P=0.014)为预后较好保护因素。结论KP肝脓肿可能更易发生于糖尿病、高血压、脂肪性肝病人群。合并脓毒症、肺部感染、低白蛋白水平是肝脓肿预后不良危险因素,超声引导下脓腔穿刺治疗为较好预后保护因素。基于本研究构建的列线图预测模型对肝脓肿患者进行干预治疗可改善患者预后。
关键词
肝脓肿
肺炎克雷伯菌
列线图
预后
Keywords
Liver Abscess
Klebsiella Pneumonia
Nomograms
Prognosis
分类号
R575.4 [医药卫生—消化系统]
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题名
选择性免疫球蛋白IgA缺乏症合并肺炎克雷伯菌肝脓肿1例报告
2
作者
丁蕊
刘丽改
范颖
王艳斌
谢雯
机构
首都医科大学附属北京地坛医院肝病一科
出处
《临床肝胆病杂志》
CAS
北大核心
2023年第2期392-396,共5页
基金
北京市科委科技计划重大项目(D171100003117005)
北京市医院管理中心消化内科学科协同发展中心消化专项重点项(XXZ0402)
+1 种基金
北京市医院管理中心重点医学专业发展计划(ZYLX201808)
首都卫生发展科研专项(CFH2022-2-2174)。
文摘
选择性免疫球蛋白Ig A缺乏症(selective immunoglobulin A deficiency,s Ig AD)是较为常见的一种原发性免疫缺陷疾病^([1]),表现为4岁以上人群免疫球蛋白Ig A缺乏(<0.07 g/L),而免疫球蛋白Ig M、Ig G水平正常,并且排除其他导致低γ球蛋白血症的疾病^([2])。
关键词
IgA缺乏
肝脓肿
肺炎克雷伯菌
Keywords
IgA Deficiency
Liver Abscess
Klebsiella Pneumoniae
分类号
R593 [医药卫生—内科学]
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被引量
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1
肺炎克雷伯菌肝脓肿的临床特征及预后影响因素分析
丁蕊
谢雯
刘丽改
王琦
曹颖
《临床肝胆病杂志》
CAS
北大核心
2022
13
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职称材料
2
选择性免疫球蛋白IgA缺乏症合并肺炎克雷伯菌肝脓肿1例报告
丁蕊
刘丽改
范颖
王艳斌
谢雯
《临床肝胆病杂志》
CAS
北大核心
2023
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