目的:观察小剂量干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)感染者的疗效及不良反应。方法:针对各种原因不能耐受标准治疗方案的慢性HCV感染者,给予个体化的小剂量干扰素联合利巴韦林治疗,观察患者的抗病毒疗效及...目的:观察小剂量干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)感染者的疗效及不良反应。方法:针对各种原因不能耐受标准治疗方案的慢性HCV感染者,给予个体化的小剂量干扰素联合利巴韦林治疗,观察患者的抗病毒疗效及不良反应。结果:小剂量干扰素治疗组93.9%(62/66)的患者可耐受48周以上的治疗,治疗结束时病毒学应答(ETVR)者占83.8%(52/62),持续病毒学应答(SVR)者占53.8%(28/52),复发者占26.9%(14/52),而对照组均未获得病毒学应答,且60%(12/20)的患者病毒量有轻微升高的趋势;治疗组丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)持续正常患者比例较对照组显著升高[95.3%(41/43)vs 20.0%(4/20);95.2%(40/42)vs10.0%(2/20),P<0.05];而治疗组白蛋白下降、门脉增宽患者比例较对照组显著降低[1.6%(1/62)vs35%(7/20);3.2%(2/62)vs 30%(6/20),P<0.05];治疗组中无肝癌发生及明确的肝病进展,而对照组新增肿瘤患者3例,肝病进展患者7例,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量干扰素联合利巴韦林治疗HCV感染者的耐受性好,不良反应少,与未抗病毒的对照组比,可提高对病毒和肝脏炎症的控制,延缓疾病的进展。展开更多
文摘目的:观察小剂量干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)感染者的疗效及不良反应。方法:针对各种原因不能耐受标准治疗方案的慢性HCV感染者,给予个体化的小剂量干扰素联合利巴韦林治疗,观察患者的抗病毒疗效及不良反应。结果:小剂量干扰素治疗组93.9%(62/66)的患者可耐受48周以上的治疗,治疗结束时病毒学应答(ETVR)者占83.8%(52/62),持续病毒学应答(SVR)者占53.8%(28/52),复发者占26.9%(14/52),而对照组均未获得病毒学应答,且60%(12/20)的患者病毒量有轻微升高的趋势;治疗组丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)持续正常患者比例较对照组显著升高[95.3%(41/43)vs 20.0%(4/20);95.2%(40/42)vs10.0%(2/20),P<0.05];而治疗组白蛋白下降、门脉增宽患者比例较对照组显著降低[1.6%(1/62)vs35%(7/20);3.2%(2/62)vs 30%(6/20),P<0.05];治疗组中无肝癌发生及明确的肝病进展,而对照组新增肿瘤患者3例,肝病进展患者7例,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量干扰素联合利巴韦林治疗HCV感染者的耐受性好,不良反应少,与未抗病毒的对照组比,可提高对病毒和肝脏炎症的控制,延缓疾病的进展。
