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单边双通道内镜技术治疗腰椎术后邻近节段病变的早期疗效观察 被引量:4
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作者 周建伟 李矛 +3 位作者 迟成 王飞 闫辉 唐家广 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第5期480-486,共7页
目的:探讨单边双通道内镜技术治疗腰椎术后邻近节段病变的早期临床疗效。方法:2019年6月至2020年6月采用单边双通道内镜技术治疗腰椎术后邻近节段病变患者14例,其中男9例,女5例,年龄52~73岁,2次手术间隔时间19~64个月。腰椎融合术后邻... 目的:探讨单边双通道内镜技术治疗腰椎术后邻近节段病变的早期临床疗效。方法:2019年6月至2020年6月采用单边双通道内镜技术治疗腰椎术后邻近节段病变患者14例,其中男9例,女5例,年龄52~73岁,2次手术间隔时间19~64个月。腰椎融合术后邻近节段退变患者10例,腰椎非融合固定术后4例;均采用单边双通道内镜辅助下后路单侧椎板开窗椎管减压术或者经单侧入路潜行减压至对侧。观察手术时间、术后住院时间及并发症情况,记录术前、术后3 d及术后3、6个月随访时腰痛和腿痛的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),以及改良的日本矫形外科学会腰椎功能(modified Japanese Orthopedic Association,mJOA)评分。结果:所有手术顺利完成。手术时间32~151 min。术后CT示减压充分,大部分关节突关节得以保留。术后1~3 d下床行走,术后住院时间为1~8 d。术后随访时间为6~11个月。14例患者术后3周内均恢复正常生活,术后3 d及3、6个月患者的腰腿痛VAS、ODI、mJOA评分均明显改善。1例术后出现脑脊液漏,给予局部加压缝合切口,保守治疗后伤口愈合;1例术后出现马尾神经损伤表现,康复治疗后于1个月左右逐步恢复;1例术后出现下肢一过性疼痛加重,给予激素、脱水药物和对症处理,症状减轻,于术后7 d症状缓解。结论:单边双通道内镜技术用于治疗腰椎术后邻近节段病变的早期临床效果优良,为邻近节段病变的治疗提供了新的微创、非固定的选择。 展开更多
关键词 腰椎 邻近节段病变 外科手术 内窥镜 手术后并发症
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采用Wagner SL股骨柄假体半髋置换治疗高龄股骨转子间骨折的疗效观察 被引量:3
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作者 佟刚 赵鉴非 戴军 《中国医药导报》 CAS 2011年第34期23-26,共4页
目的:探讨WagnerSL股骨柄治疗高龄股骨转子间骨折的方法。方法:2008年8月~2009年8月,采用Wag.nerSL股骨柄假体进行半髋置换术治疗股骨转子间骨折患者21例,男9例,女12例;按Jensen—Evans分型均为不稳定骨折。采用Singh分级评定... 目的:探讨WagnerSL股骨柄治疗高龄股骨转子间骨折的方法。方法:2008年8月~2009年8月,采用Wag.nerSL股骨柄假体进行半髋置换术治疗股骨转子间骨折患者21例,男9例,女12例;按Jensen—Evans分型均为不稳定骨折。采用Singh分级评定骨质量均为骨质疏松。选择WagnerSL股骨柄假体进行半髋置换术。结果:平均部分负重时间为术后第3~5天,随访时间10—15个月,平均12个月,无失访病例。21例患者伤口均为一期愈合,术后及随访X线片假体位置好,均无明显疼痛,无髋关节脱位和假体松动,无下肢深静脉血栓等,双下肢不等长6例,均在1cm以内。术后最后1次随访Harris评分优14例,良5例,可2例,优良率达90.5%。结论:WagnerSL股骨柄治疗股骨转子间骨折具有允许术后早期完全负重活动、降低并发症和功能恢复满意等优点,是治疗老年股骨转子间骨折合并骨质疏松较理想的手术方法。 展开更多
关键词 Wagner SL 股骨转子间骨折 半髋置换 骨质疏松 高龄患者
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外翻改良Ludloff截骨术患者的序贯式健康教育 被引量:4
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作者 王巍 田梓蓉 陈爱华 《护理学杂志》 2010年第24期71-72,共2页
目的探讨对外翻行改良Ludloff截骨术患者实施健康教育的有效方法。方法将64例行改良Ludloff截骨术患者随机分为干预组(31例)和对照组(33例)。对照组采用传统的入院、术前、术后、出院前阶段教育方法;干预组对患者从入院到出院采取序贯... 目的探讨对外翻行改良Ludloff截骨术患者实施健康教育的有效方法。方法将64例行改良Ludloff截骨术患者随机分为干预组(31例)和对照组(33例)。对照组采用传统的入院、术前、术后、出院前阶段教育方法;干预组对患者从入院到出院采取序贯式健康教育,即根据疾病的特点制定序贯式健康教育表,对护士进行培训,按照统一标准实施健康教育。结果两组患者疾病、用药及功能锻炼知识知晓率、对护士工作满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论序贯式健康教育可提高改良Ludloff截骨术患者健康教育效果,使患者自觉采取健康行为,进而提高治疗效果。 展开更多
关键词 外翻 Ludloff截骨术 序贯式健康教育
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精细输液器预防静脉滴注七叶皂苷钠致静脉炎效果观察 被引量:40
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作者 张琳 《护理学杂志》 2006年第2期49-50,共2页
目的探讨精细输液器预防静脉滴注七叶皂苷钠致静脉炎的临床效果。方法对64例静脉滴注七叶皂苷钠患者进行自身对照,按照治疗单、双日分为对照组和观察组,分别应用普通和精细输液器静脉滴注七叶皂苷钠各6 d。结果观察组注射局部无痛率为78... 目的探讨精细输液器预防静脉滴注七叶皂苷钠致静脉炎的临床效果。方法对64例静脉滴注七叶皂苷钠患者进行自身对照,按照治疗单、双日分为对照组和观察组,分别应用普通和精细输液器静脉滴注七叶皂苷钠各6 d。结果观察组注射局部无痛率为78.1%,静脉炎发生率为3.1%,与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.01)。结论精细过滤输液器能有效降低七叶皂苷钠引起的血管疼痛及静脉炎发生率。 展开更多
关键词 七叶皂苷钠 疼痛 静脉炎 精细过滤输液器
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应用负重CT在三维空间测量后足力线的研究
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作者 孙超 张树 +2 位作者 王智 Francois Lintz 张建中 《医学影像学杂志》 2018年第6期1028-1031,共4页
目的通过比较FAO与传统X线片的对后足力线的评价结果,了解其临床相关性,并进一步确定该方法的可重复性。方法本文采用前瞻性队列研究的方法,对2017年12月~2018年3月于我中心门诊就诊患者的后足力线进行分析,入组患者经查体被分为三组:... 目的通过比较FAO与传统X线片的对后足力线的评价结果,了解其临床相关性,并进一步确定该方法的可重复性。方法本文采用前瞻性队列研究的方法,对2017年12月~2018年3月于我中心门诊就诊患者的后足力线进行分析,入组患者经查体被分为三组:正常组(组1),外翻组(组2)及内翻组(组3)。入组的连续病例140足(71人),均进一步行双足负重CT(ped CAT,Curvebeam,美国)检查并测量FAO。此外,在数字重建放射图像(digitally reconstructed radiograph,DDR)中测量跟骨外翻角。分别计算FAO及跟骨外翻角的组内相关系数(intraclass correlation coefficients,ICC),并对两者关系进行回归分析。结果 FAO及跟骨外翻角在正常组中,分别为(1.69±2.58)%和(4.13±2.67)°;外翻组中,为(7.46±3.18)%/(9.00±3.43)°;内翻组为(-6.11±4.55)%/(-7.49±6.06)°。而FAO的观察者内/间信度分别为0.991/0.992,跟骨外翻角的观察者内/间信度为0.976/0.976。FAO与跟骨外翻角间有良好的线性关系(R2=0.779),回归直线斜率为1.083。结论通过负重CT在三维空间下可准确客观评价后足力线。FAO与临床查体,传统X线间有良好的相关性,同时具备优秀的可重复性。 展开更多
关键词 负重 体层摄影术 X线计算机
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复杂SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折的治疗分析 被引量:12
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作者 陈晓斌 卢猛 +3 位作者 肖犇 邱道静 何远铭 李学军 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第4期308-312,共5页
目的:探讨复杂SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折的治疗策略。方法:自2016年1月至2021年1月收治41例复杂SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者,男28例,女13例,年龄19~65(35.3±19.8)岁。根据术前影像学特征制定个体化治疗方案,以后内侧手术入路... 目的:探讨复杂SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折的治疗策略。方法:自2016年1月至2021年1月收治41例复杂SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者,男28例,女13例,年龄19~65(35.3±19.8)岁。根据术前影像学特征制定个体化治疗方案,以后内侧手术入路为主结合其他辅助切口;采用后内侧倒“L”入路18例,后内侧入路+前外侧扩展入路19例,后内侧入路+前外侧入路+外侧髁截骨4例。观察关节面和骨折愈合情况,术后12个月测量膝关节活动度,并采用Lysholm评分系统评价膝关节功能。结果:41例患者均获得随访,时间12~26(13.3±6.8)个月。29例和10例患者分别在术后6、12个月获得完全骨折愈合,骨折愈合时间4~13(5.0±3.7)个月;2例患者出现后内侧内固定失效、膝关节内翻畸形,经二次手术后骨折愈合、内翻畸形纠正。术后12个月膝关节活动度(118±29)°,Lysholm评分(83.0±16.0)分。结论:复杂SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折应合理选择个体化治疗方式,外侧平台骨折特点是选择手术入路的重要参考,应充分重视后内侧骨块的有效固定,治疗结果总体满意。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 SchatzkerⅣ型 骨折内固定术
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