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北京城乡结合部新生儿普遍听力筛查分析 被引量:24
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作者 亓贝尔 黄丽辉 +7 位作者 程晓华 彭士春 恩晖 蔡正华 甄勇 吴雅勤 王天成 顾延庆 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期14-16,共3页
目的分析北京市城乡结合部开展新生儿普遍听力筛查(UNHS)的现状,为制定合适的听力筛查、随访和干预策略提供依据。方法应用瞬态诱发耳声发射对北京市上地医院出生的正常新生儿进行听力筛查,初筛未通过者分别于42天和/或2.5月复查,复筛... 目的分析北京市城乡结合部开展新生儿普遍听力筛查(UNHS)的现状,为制定合适的听力筛查、随访和干预策略提供依据。方法应用瞬态诱发耳声发射对北京市上地医院出生的正常新生儿进行听力筛查,初筛未通过者分别于42天和/或2.5月复查,复筛未通过者使用听性脑干反应(ABR)、40Hz听觉相关电位(40Hz-AERP)和声导抗进行听力损失诊断。结果可接受听力筛查新生儿5809例,实际筛查5737例,初筛率98.76%(5737/5809),初筛通过率81.38%(4669/5737);应复筛1068例,实际复筛590例,复筛未通过104例,复筛未通过率17.63%(104/590),应转诊104例(1.82%,104/5737),实际转诊率7.1‰(41/5737),实际接受诊断性检查28例,确诊先天性听力损失19例(28耳),其中轻度10例(10/5737,1.74‰)、中度2例(2/5737,0.35‰)、重度1例(1/5737,0.17‰)、极重度6例(6/5737,1.05‰)。该筛查群体中先天性听力损失(包括单耳和双耳)的检出率为3.31‰(19/5737),双耳听力损失的检出率为1.57‰(9/5737)。结论在城乡结合部实施新生儿普遍听力筛查是可行的,但复筛率及转诊率有待提高,因此制定适合流动人群特点的听力筛查模式是非常重要和必要的。 展开更多
关键词 婴儿 新生 新生儿听力筛查 耳声发射
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听力正常婴幼儿短音听性稳态反应的研究 被引量:5
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作者 陈静 莫玲燕 +1 位作者 刘辉 黄丽辉 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2008年第5期387-390,共4页
目的建立听力正常婴幼儿短音听性稳态反应正常值.并探讨年龄的影响。方法单、双耳听力正常婴幼儿53名(78耳),男36名,女17名,年龄在1~42月,中位数为4月龄。根据年龄将受试者分为2组,1~6月龄组55耳和≥6月龄组23耳。听性稳态反... 目的建立听力正常婴幼儿短音听性稳态反应正常值.并探讨年龄的影响。方法单、双耳听力正常婴幼儿53名(78耳),男36名,女17名,年龄在1~42月,中位数为4月龄。根据年龄将受试者分为2组,1~6月龄组55耳和≥6月龄组23耳。听性稳态反应(ASSR)刺激信号为0.5~4kHz的倍频程短音(tonepip)。0.5kHz刺激信号上升、下降时间均为4ms,1、2、4kHz为2ms。0.5、1、2、4kHz刺激信号的刺激速率左耳分别为77、85、93、101Hz,右耳为79、87、95、103Hz。双耳八个频率的刺激信号同时通过ER-3A插入式耳机给出,系统自动判定并记录反应。结果①78耳0.5~4kHzASSR反应阈值分别为50.20±7.73、41.30±6.96、36.46±6.16、39.60±8.48 dB SPL;②双因素方差分析(频率×年龄),两组间及各频率间反应阚值差异均有显著统计学意义(P=0.000和P=0.001);③两组间0.5kHz反应阈值差异有显著统计学意义,其余频率反应阈值间差异无显著统计学意义;④≥6月龄组0.5kHz反应阈值显著高于其他各频率,其余频率反应阈值之间差异无显著统计学意义;1~6月龄组0.5kHz反应阈值显著高于其他各频率,此外2k与4kHz反应阈值之间差异具有显著统计学意义(P=0.035)。结论短音具有一定的频率特异性,以短音作为刺激信号所记录到的昕性稳态反应阈值与调幅调制声或混合调制声信号的听性稳态反应结果近似,也是婴幼儿听力诊断的可靠方法。年龄因素对0.5HzASSR阊值的影响最大。 展开更多
关键词 婴幼儿 听性稳态反应 短音
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正常听力成人骨导听性稳态反应的研究 被引量:6
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作者 张帆 莫玲燕 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期215-219,共5页
目的①通过正常听力成人乳突和耳后听性稳态反应(auditory steady-state response,ASSR)测试信号行为阈值的测试,研究骨振器位置与反应阈的关系并建立该信号骨导的正常听力级;②通过单频及多频刺激方式骨导ASSR的反应幅值及阈值的比较,... 目的①通过正常听力成人乳突和耳后听性稳态反应(auditory steady-state response,ASSR)测试信号行为阈值的测试,研究骨振器位置与反应阈的关系并建立该信号骨导的正常听力级;②通过单频及多频刺激方式骨导ASSR的反应幅值及阈值的比较,研究刺激方式对骨导ASSR的影响。方法ASSR测试信号为0.5、1、2、4kHz短音(0.5kHz的上升/下降时间为4ms,1、2和4kHz为2ms,无平台),其重复速率分别为77、87、93、101Hz,经B-71骨振器给出。将正常听力成人分为两组,实验1组(30人),分别记录0.5、1、2、4kHzASSR测试信号在乳突、耳后的骨导行为阈值;实验2组(12人),分别采用单、多频刺激方式,记录其0.5、1、2、4kHz的反应阈以及刺激强度为50dBnHL时的反应幅值。结果①骨振器位于乳突与耳后的骨导行为阈值无显著性差异,0.5、1、2、4kHz的骨导行为反应阈分别为62.6±4.8、47.1±4.8、46.8±6.2、32.4±5.1dBre:1μN(ppe),取该反应阈的均值作为本研究所使用信号的骨导正常听力级,记作0dBnHL;②在刺激强度为50dBnHL时,不同刺激方式间反应幅值差异有显著统计学意义;③单、多频刺激方式间骨导ASSR阈值差异无统计学意义,0.5、1、2、4kHz阈值分别为96.7±9.7、70.3±11.6、60.6±7.4、52.8±7.2dBre:1μN(ppe),各频率间差异有显著统计学意义。结论①骨振器位于乳突与耳后对行为阈值没有显著性影响;②在刺激强度为50dBnHL时,单、多频刺激方式的反应幅值差异有显著统计学意义;③单、多频刺激方式下,骨导ASSR阈值差异无统计学意义。 展开更多
关键词 听性稳态反应 骨导听性稳态反应 单频刺激 多频刺激
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颞骨CT正常儿童1kHz鼓室声导纳特征 被引量:9
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作者 吕静 莫玲燕 +5 位作者 刘辉 陈雪静 卞迁 孙玉兰 陈静 张帆 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期315-319,共5页
目的探讨颞骨CT正常儿童1 kHz鼓室声导纳的特点。方法双耳或单耳颞骨薄层CT示外、中、内耳结构均正常的儿童93例(162耳),其中,男58例(97耳),女35例(65耳),年龄2~66月龄(中位数19月),采用GSI-Tympstar中耳分析仪对其行1 kHz探测... 目的探讨颞骨CT正常儿童1 kHz鼓室声导纳的特点。方法双耳或单耳颞骨薄层CT示外、中、内耳结构均正常的儿童93例(162耳),其中,男58例(97耳),女35例(65耳),年龄2~66月龄(中位数19月),采用GSI-Tympstar中耳分析仪对其行1 kHz探测音鼓室导纳测试,记录鼓室导纳图形及峰导纳值(tympanometricpeak admittance,Ypeak)、鼓室图峰压(tympanometric peak pressure,TPP)、负尾部补偿导纳值(negative tail com-pensated admittance,Comp Y-400,为Ypeak值与-400 daPa处的导纳值之差)等指标的均值、标准差及95%可信区间,并分析耳别、性别及年龄对上述各指标的影响。结果①鼓室导纳图形态:单峰型149耳(91.98%,149/162),双峰型3耳(1.85%,3/162),平坦型5耳(3.09%,5/162),其它类型5耳(3.09%,5/162)。②各指标均值、标准差及95%可信区间分别为:Ypeak:4.13±1.42 mmHo,2.12~7.96 mmHo,TPP:29.56±74.92 daPa,-186.75~142.63 daPa,CompY-400:2.11±1.14 mmHo,0.89~5.25 mmHo。③不同耳别间Ypeak、TPP及CompY-400的差异无统计学意义(P〉0.05);④不同性别间Ypeak和CompY-400的差异有统计学意义(男性高于女性,P=0.001,P=0.000),但TPP的性别间差异无统计学意义;⑤不同年龄组间Ypeak、CompY-400及TPP的差异有统计学意义,0~6月龄婴儿Ypeak及CompY-400均值显著低于其他年龄组。结论①颞骨CT正常儿童1 kHz鼓室导纳图多数为单峰型,但其Ypeak、TPP、CompY-400的95%可信区间范围较大。②男性的Ypeak显著高于女性;Ypeak和CompY-400随着年龄的增长而增长,Ypeak在12月龄、CompY-400在6月龄时此增长趋于缓和;TPP随年龄变化的特点不明显。 展开更多
关键词 颞骨薄层CT 儿童 正常值 鼓室导纳测试
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小儿蜗神经发育不良 被引量:8
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作者 莫玲燕 燕飞 +4 位作者 刘辉 陈静 陈雪清 黄丽辉 韩德民 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期402-405,共4页
目的报道一组蜗神经发育不良(cochlear nerve deficiency,CND)小儿的临床特征,以提高对本病的认识。方法回顾性分析2007年1月到2008年4月就诊的、内耳MRI及听力学资料完整的20例(37耳)CND小儿(其中男13例,女7例,年龄10个月到4岁)的影像... 目的报道一组蜗神经发育不良(cochlear nerve deficiency,CND)小儿的临床特征,以提高对本病的认识。方法回顾性分析2007年1月到2008年4月就诊的、内耳MRI及听力学资料完整的20例(37耳)CND小儿(其中男13例,女7例,年龄10个月到4岁)的影像学、听力学表现及人工耳蜗植入效果。结果 85%(17/20)的患儿为双侧发病,15%(3/20)为单侧发病;16.22%(6/37)合并前庭神经发育异常,8.11%(3/37)合并面神经发育异常。根据是否伴有内耳畸形分为三组:32.43%(12/37)伴耳蜗畸形或同时伴有前庭畸形(第一组);13.51%(5/37)仅伴前庭畸形(第二组);54.05%(20/37)独立发病,不伴内耳畸形(第三组)。听力学测试结果:86.49%(32/37)ABR最大输出(100 dB nHL)无反应,13.51%(5/37)在非常高的刺激强度仅有分化不良的波Ⅴ;9耳有行为听阈结果者均为极重度感音神经性聋;第一组12耳DPOAE和CM均未引出,第二组60%(3/5)DPOAE和CM均未引出,40%(2/5)DPOAE和/或CM引出;第三组45%(9/20耳)DPOAE和CM均未引出,55%(11/20耳)DPOAE和/或CM引出。人工耳蜗植入效果:2例术前、术后资料完整者中1例术后开机一年婴幼儿有意义听觉整合量表(infant and toddler meaningful auditory integration scale,IT-MAIS)评估得分与蜗性聋儿相当,另1例无效。结论 CND患儿多无特殊病史,根据是否伴有内耳畸形及内耳畸形的种类,其听力学表现多样,诊断主要依据影像学检查,应注意鉴别诊断,以便制定合理有效的干预措施。 展开更多
关键词 蜗神经发育不全 听神经病 内耳畸形
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小儿听觉电生理测试的临床应用简述 被引量:12
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作者 莫玲燕 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期416-419,共4页
关键词 临床应用 生理测试 小儿 新生儿听力 听觉 诊断工作 测试项目 听力诊断
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儿童听力疾病的诊断 被引量:3
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作者 莫玲燕 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期405-409,共5页
儿童听力疾病是指儿童自出生至14岁以内所发生的与听力损失有关的疾病,它可以于患儿刚出生时发病,也可以于患儿年龄较大时发生;可以单侧发病,也可以双侧发病。听力损失对于儿童的言语和身心发育有着严重的影响,因此需要早期发现、早期... 儿童听力疾病是指儿童自出生至14岁以内所发生的与听力损失有关的疾病,它可以于患儿刚出生时发病,也可以于患儿年龄较大时发生;可以单侧发病,也可以双侧发病。听力损失对于儿童的言语和身心发育有着严重的影响,因此需要早期发现、早期诊断和早期干预。 展开更多
关键词 听力损失 早期诊断 儿童 疾病 双侧发病 早期干预 身心发育 出生时
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