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改善病情抗风湿药联合治疗类风湿性关节炎的疗效及安全性比较 被引量:8
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作者 陈乐天 段婷 宋淑菊 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第4期538-541,共4页
目的比较甲氨蝶呤+来氟米特+白芍总甙胶囊(MTX+LEF)与甲氨蝶呤+柳氮磺胺吡啶+羟氯喹(MTX+SSZ+HCQ)治疗类风湿性关节炎的疗效和安全性。方法将350例类风湿性关节炎患者分为2组:其中180例给予MTX+LEF治疗,170例给予MTX+SSZ+HCQ治疗,观察... 目的比较甲氨蝶呤+来氟米特+白芍总甙胶囊(MTX+LEF)与甲氨蝶呤+柳氮磺胺吡啶+羟氯喹(MTX+SSZ+HCQ)治疗类风湿性关节炎的疗效和安全性。方法将350例类风湿性关节炎患者分为2组:其中180例给予MTX+LEF治疗,170例给予MTX+SSZ+HCQ治疗,观察治疗前及治疗4周、12周后疼痛指数、肿胀指数、功能障碍指数、晨僵、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等指标,并记录其不良反应。结果治疗4周、12周后2组的各项指标较治疗前均有改善,且2组内治疗后不同时间观察指标比较差异有统计学意义,治疗4周后MTX+LEF组各项指标改善优于MTX+SSZ+HCQ组。治疗12周后,MTX+LEF组对ESR、RF的改善与MTX+SSZ+HCQ组比较,差异有统计学意义。2组总体疗效比较显示,治疗4周后MTX+LEF组疗效优于MTX+SSZ+HCQ组,但治疗后12周差异无统计学意义。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义。结论2组联合用药方案均安全有效,但MTX+LEF治疗类风湿性关节炎起效快。 展开更多
关键词 改善病情抗风湿药 联合治疗 类风湿性关节炎
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老年慢性非癌痛药物治疗中国专家共识 被引量:38
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作者 于生元 王国春 +19 位作者 戈晓东 刘延青 乔晋琳 李水清 伍骥 孙铁铮 冷晓梅 汪耀 宋守礼 何农 张洪 郭万首 段婷 梅丹 商卫林 陶蔚 蒋协远 焦红梅 樊碧发 薛庆云 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第5期321-325,共5页
一、概述根据世界卫生组织(WHO)定义,亚太地区年龄≥60岁者被称为老年人,老年人通常基础代谢率低,肝肾等脏器功能减退,且共病较多。慢性非癌痛的定义:非肿瘤性疾病或损伤引起的持续时间超过1个月的疼痛。
关键词 癌痛治疗 镇痛药物 中国专家共识 药物治疗 神经病理性疼痛 药物依赖性 阿片类药物 慢性疼痛 抗抑郁药 疼痛评估
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系统性红斑狼疮及成人Still病合并巨噬细胞活化综合征的临床特点及诊断指标 被引量:3
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作者 姚海红 杨帆 +3 位作者 唐素玫 张霞 何菁 贾园 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期966-974,共9页
目的:分析和比较系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)和成人Still病(adult-onset Still’s disease,AOSD)合并巨噬细胞活化综合征(macrophage activation syndrome,MAS)患者的临床及实验室指标特点,评估已有的2016年欧洲... 目的:分析和比较系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)和成人Still病(adult-onset Still’s disease,AOSD)合并巨噬细胞活化综合征(macrophage activation syndrome,MAS)患者的临床及实验室指标特点,评估已有的2016年欧洲抗风湿病联盟/美国风湿病学会/儿童风湿病国际试验组织发布的全身型幼年特发性关节炎(systemic juvenile idiopathic arthritis,sJIA)合并MAS(sJIA-MAS)分类标准在不同自身免疫病背景下的适用情况,并提出新的诊断预测指标,为提高MAS早期诊断率、改善患者预后提供参考。方法:回顾性分析2000—2018年在北京大学人民医院住院的24例SLE合并MAS患者和24例AOSD合并MAS患者的临床及实验室数据,分别与同期未发生MAS的50例SLE及50例AOSD患者进行比较,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定预测MAS的实验室指标截断值。进一步使用实验室诊断预测值对2016年sJIA-MAS分类标准进行改进,探讨改进后的标准对于AOSD合并MAS的适用性。结果:约60%的SLE合并MAS及40%的AOSD合并MAS患者发生在原发病确诊后的3个月内。发热是MAS最常见的临床表现。实验室指标除了2004年国际组织细胞学会修订的噬血细胞综合征诊断标准中的指标外,MAS患者的天冬氨酸转氨酶及乳酸脱氢酶也显著升高,白蛋白显著下降,噬血现象仅见于约50%的MAS患者。ROC曲线分析显示,当SLE患者铁蛋白≥1010μg/L、乳酸脱氢酶≥359 U/L,AOSD患者纤维蛋白原≤225.5 mg/dL、甘油三酯≥2.0 mmol/L时,对MAS诊断有最好的区分价值。将2016年sJIA-MAS分类标准应用于AOSD合并MAS,诊断的敏感性和特异性分别为100%和62%,对其中特异性低的铁蛋白和纤维蛋白原条目进行改进,诊断特异性可升高为86%。结论:SLE合并MAS及AOSD合并MAS最常发生于疾病确诊后的早期,不同疾病继发MAS因受自身免疫病特点的影响而在实验室指标方面存在明显差异,以同一标准进行MAS诊断可能导致误诊或漏诊。2016年sJIA-MAS分类标准在AOSD合并MAS诊断中敏感性高而特异性低,对之进行改进可提高特异性。 展开更多
关键词 巨噬细胞活化综合征 噬血细胞性淋巴组织细胞增多症 系统性红斑狼疮 成人STILL病 诊断
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IgG4相关肝胆胰疾病诊疗进展 被引量:5
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作者 王天琪 刘燕鹰 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第4期762-766,共5页
IgG4相关肝胆胰疾病是IgG4相关疾病多器官纤维化炎性疾病的一部分,包括IgG4相关自身免疫性胰腺炎、IgG4相关硬化性胆管炎、IgG4相关肝脏病变。主要病理表现为IgG4^(+)浆细胞、淋巴细胞浸润,伴有席纹状纤维化、闭塞性静脉炎和嗜酸性粒细... IgG4相关肝胆胰疾病是IgG4相关疾病多器官纤维化炎性疾病的一部分,包括IgG4相关自身免疫性胰腺炎、IgG4相关硬化性胆管炎、IgG4相关肝脏病变。主要病理表现为IgG4^(+)浆细胞、淋巴细胞浸润,伴有席纹状纤维化、闭塞性静脉炎和嗜酸性粒细胞浸润。临床诊断多采用IgG4相关疾病综合诊断标准和专科制定的特异性器官受累诊断标准,难点在于与肿瘤性疾病的鉴别,新型诊断标志物有望提高诊断敏感度及特异度。迄今,一线治疗药物仍为糖皮质激素,生物制剂,尤其是CD20单抗疗效肯定,对于激素禁忌/不耐受或复发难治性患者不失为一种选择。 展开更多
关键词 IgG4相关疾病 胰腺炎 胆管炎 硬化性 肝疾病
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30 例系统性红斑狼疮病人狼疮抗凝物的检测
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作者 李皓虹 马骥良 《首都医科大学学报》 CAS 1997年第1期70-73,共4页
30例系统性红斑狼疮病人狼疮抗凝物的检测首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科李皓虹马骥良狼疮抗凝物(lupusanticoagulant,LAC)是一种针对带阴电荷磷脂的自身抗体,常见于系统性红斑狼疮等结缔组织性疾病... 30例系统性红斑狼疮病人狼疮抗凝物的检测首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科李皓虹马骥良狼疮抗凝物(lupusanticoagulant,LAC)是一种针对带阴电荷磷脂的自身抗体,常见于系统性红斑狼疮等结缔组织性疾病患者。LAC在体外凝血试验中有抗凝... 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 狼疮抗凝物 检测
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