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2000年与2004年北京友谊医院手术患者抗生素应用情况调查分析 被引量:2
1
作者 郑晓燕 阴赪宏 +3 位作者 邓明卓 王超 文艳 张淑文 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第2期179-182,共4页
目的了解北京友谊医院手术患者抗生素的使用现状和存在问题,为临床安全、合理、有效地使用抗生素提供参考。方法随机抽取2000年和2004年手术患者的住院病历各178例、172例,对抗生素应用情况进行回顾性调查。结果2000年和2004年手术患者... 目的了解北京友谊医院手术患者抗生素的使用现状和存在问题,为临床安全、合理、有效地使用抗生素提供参考。方法随机抽取2000年和2004年手术患者的住院病历各178例、172例,对抗生素应用情况进行回顾性调查。结果2000年和2004年手术患者抗生素使用率均为100%,合理使用率分别为65.7%和46.5%。其中,单纯预防性用药者分别占43.8%和43.6%,预防合并治疗性用药者分别占56.2%和56.4%。经验性用药分别占100%和98.3%。单联、二联、三联、四联及四联以上使用抗生素者2000年和2004年分别占56.5%和44.4%,36.6%和50.0%,6.9%和4.4%,0和1.1%。结论手术患者抗生素的使用存在不合理现象,应引起临床医师的重视。 展开更多
关键词 手术 抗生素 应用
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芪参活血颗粒联合氟康唑对深部白色念珠菌感染小鼠免疫功能的影响 被引量:3
2
作者 李世荣 王红 +1 位作者 张淑文 王宝恩 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第1期41-43,共3页
目的研究芪参活血颗粒联合氟康唑对深部白色念珠菌感染小鼠免疫功能的影响。方法建立小鼠深部白色念珠菌感染的动物模型,用随机数字表法分为空白对照组、模型组、中西药结合组和西药组,观察各组不同时间点实验动物血白介素-2(IL-2)水平... 目的研究芪参活血颗粒联合氟康唑对深部白色念珠菌感染小鼠免疫功能的影响。方法建立小鼠深部白色念珠菌感染的动物模型,用随机数字表法分为空白对照组、模型组、中西药结合组和西药组,观察各组不同时间点实验动物血白介素-2(IL-2)水平及单核细胞表面MHCⅡ类分子表达水平的变化。结果芪参活血颗粒能显著增强单核细胞表面MHCⅡ类分子表达,提高外周血IL-2水平。结论芪参活血颗粒联合氟康唑治疗深部白色念珠菌感染的作用优于单纯使用氟康唑,芪参活血颗粒通过调节免疫力增强机体抗感染能力是其可能的作用机制之一。 展开更多
关键词 芪参活血颗粒 主要组织相容性复合体Ⅱ类分子 白细胞介素-2
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肾移植术后人巨细胞病毒感染的诊断 被引量:1
3
作者 陈剑平 黄樱 王红 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2006年第6期424-427,共4页
目前肾移植术已较为成熟,在经历了手术技术、宿主对异体器官排斥反应的困难之后,大量免疫抑制剂应用所诱发的感染已成为器官移植患者的重要并发症和死亡原因,其中人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染,起病急,发展快... 目前肾移植术已较为成熟,在经历了手术技术、宿主对异体器官排斥反应的困难之后,大量免疫抑制剂应用所诱发的感染已成为器官移植患者的重要并发症和死亡原因,其中人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染,起病急,发展快,易出现多脏器功能衰竭。国外报道,肾移植术后HCMV感染率为59%~79%,HCMV感染发生率为38.4%,HCMV感染相关死亡人数占肾移植近期总死亡人数的2%。HCMV感染的早期诊断可提高移植器官存活率,降低病死率。本文就HCMV感染的早期诊断方法做一简要综述。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 肾移植 诊断
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多器官功能障碍综合征病情严重度评分系统 被引量:35
4
作者 王超 苏强 +3 位作者 张淑文 阴赪宏 王红 王宝恩 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期497-500,共4页
目的建立多器官功能障碍综合征(MODS)病情严重度评分系统。方法收集MODS临床资料,通过统计分析筛选出反映脏器功能的指标并赋予各指标反映病情严重程度的等级分值,分值范围为0~4分,0分表示脏器功能正常,1~4分表示脏器功能障碍至衰竭,... 目的建立多器官功能障碍综合征(MODS)病情严重度评分系统。方法收集MODS临床资料,通过统计分析筛选出反映脏器功能的指标并赋予各指标反映病情严重程度的等级分值,分值范围为0~4分,0分表示脏器功能正常,1~4分表示脏器功能障碍至衰竭,据此建立MODS病情严重度评分系统。结果对MODS临床资料进行单因素和多因素统计学分析,筛选出收缩压、氧合指数、意识状态、外周血血小板计数、血总胆红素浓度、血肌酐浓度及肠鸣音、消化道出血情况作为反映心血管、肺、脑、凝血、肝脏、肾脏和胃肠7个脏器系统功能状态的指标,结合所赋予的等级分值,建立MODS病情严重度评分系统。根据患者各指标的实际情况对各脏器功能进行评分,将各脏器功能状态的评分分值相加后得到MODS总分,总分值最高为24分。MODS评分与病死率的关系显示,随着MODS总分的增加,病死率显著增加(P<0.001)。结论本评分系统可用于评价MODS患者的病情严重程度。 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 病情严重度 评分
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中药芪参活血颗粒在重度脓毒症治疗中的作用 被引量:15
5
作者 苏艳丽 王红 +6 位作者 张淑文 任爱民 张丽霞 王超 阴赪宏 文艳 王宝恩 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第1期27-31,共5页
目的探讨中药芪参活血颗粒在重度脓毒症治疗中的作用。方法采用多中心、前瞻、随机、对照队列研究方法,对2005年至2006年北京地区5所医院167例脓毒症患者进行治疗,入选患者按信封随机法分为单纯西药治疗组(85例)和中西医结合治疗组(82... 目的探讨中药芪参活血颗粒在重度脓毒症治疗中的作用。方法采用多中心、前瞻、随机、对照队列研究方法,对2005年至2006年北京地区5所医院167例脓毒症患者进行治疗,入选患者按信封随机法分为单纯西药治疗组(85例)和中西医结合治疗组(82例),分析比较2组之间炎性反应因子、凝血指标、病情危重程度评分、住ICU时间及28d病死率的差异。结果1)中西医结合组治疗后IL-6、TNF-α和D-dimer水平较单纯西药组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);2)中西医结合治疗组患者住ICU时间较单纯西药组患者明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);3)2组之间Marshall评分、APACHEⅡ评分差异无统计学意义;4)中西医结合组28d病死率为24.4%,低于单纯西医治疗组(38.8%),差异有统计学意义(P=0.048);5)临床应用芪参活血颗粒治疗重度脓毒症未发生严重不良反应。结论应用中药芪参活血颗粒进行中西医结合治疗重度脓毒症可显著降低炎性反应因子IL-6及TNF-α水平,降低凝血指标D-dimer水平,缩短住ICU时间,提高28d生存率。 展开更多
关键词 脓毒症 炎性反应因子 D-DIMER 芪参活血颗粒
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单相速发型多脏器功能障碍综合征动物模型的研究 被引量:12
6
作者 任添华 姜悦 +2 位作者 任爱民 张淑文 王宝恩 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第4期479-481,共3页
目的为多脏器功能障碍综合征(MODS)的临床研究提供一种简单实用的动物模型.方法选择体质量20~25 kg的1年期雄性健康小香猪16只,以标准大肠杆菌由右侧颈内静脉缓慢注入,分别于注入大肠杆菌前及注入后1、3、5、7 h检测血清内毒素、血常... 目的为多脏器功能障碍综合征(MODS)的临床研究提供一种简单实用的动物模型.方法选择体质量20~25 kg的1年期雄性健康小香猪16只,以标准大肠杆菌由右侧颈内静脉缓慢注入,分别于注入大肠杆菌前及注入后1、3、5、7 h检测血清内毒素、血常规、血气分析、血生化,同时记录动脉压及平均动脉压(MAP)、心率(HR)、体温及呼吸频率.结果注入大肠杆菌3 h后,动物100%出现内毒素血症,5 h后全部出现MODS,制模成功.结论本方法可成功制作临床研究用单相速发型MODS动物模型. 展开更多
关键词 多脏器功能障碍综合征 动物模型 大肠杆菌
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MODS动物模型组织氧代谢的变化特征 被引量:8
7
作者 任添华 牛驰 +2 位作者 任爱民 张淑文 王宝恩 《首都医科大学学报》 CAS 2008年第3期308-310,共3页
目的探讨多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)动物模型发生发展过程中机体组织细胞氧代谢的变化特征。方法选择体质量在20~25kg的一年期雄性健康小香猪16只,由右侧颈内静脉缓慢注入标准大肠杆菌,分别于注... 目的探讨多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)动物模型发生发展过程中机体组织细胞氧代谢的变化特征。方法选择体质量在20~25kg的一年期雄性健康小香猪16只,由右侧颈内静脉缓慢注入标准大肠杆菌,分别于注入前及注入后1、3、5、7h采用热稀释原理测定心输出量(cardiac output,CO),测定CO的同时由Swan-Ganz漂浮导管的肺动脉测孔,抽取混合静脉血,由颈动脉鞘管抽取动脉血进行血气分析。将所得数据及动物当时的血色素和吸氧浓度(21%)输入监护仪计算出动脉氧含量(arterial oxygen content,CaO2)、氧输送量(oxygen delivery,DO2)、氧消耗量(oxygen consumption,VO2)、氧输送指数(oxygen delivery index,DO2I)、氧消耗指数(oxygen consumption index,VO2I)、氧摄取指数(oxygen extraction rate,O2Ext)。结果注入大肠杆菌1h后,这些氧代谢指标开始降低,并随不同时相表现出不同的变化特征。结论这些结果为进一步多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的临床研究提供了实验基础。 展开更多
关键词 多脏器功能障碍综合征 动物模型 组织氧代谢
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一组家庭聚集性暴发重症SARS病例及其康复期研究 被引量:3
8
作者 阴赪宏 李晶铃 +1 位作者 张淑文 王宝恩 《首都医科大学学报》 CAS 2004年第2期215-217,共3页
为了解严重急性呼吸综合征 (SARS)的家庭聚集性暴发过程 ,分析SARS不同阶段的传染性和不同接触方式的危险性及预后影响因素 ,并进行康复期评价。以首发病例为线索 ,对密切接触者进行个案调查 ,分析其传播关系和传染性 ,并对康复者进行... 为了解严重急性呼吸综合征 (SARS)的家庭聚集性暴发过程 ,分析SARS不同阶段的传染性和不同接触方式的危险性及预后影响因素 ,并进行康复期评价。以首发病例为线索 ,对密切接触者进行个案调查 ,分析其传播关系和传染性 ,并对康复者进行肺功能及血清抗体检查。结果 :与处于症状期的首发病例密切接触的共 8人 ,均先后发病 ,死亡 1例。发病者潜伏期长短与接触方式及个人感染的病毒载量有密切关系。SARS患者年龄大于 60岁、伴基础疾病者病死率高。康复 4周时患者仍有不同程度的肺功能障碍 ,血清IgG达 ( 1 .1 1± 0 .48)g/L。提示 :SARS患者症状期传染性强 ,未观察到SARS潜伏期具有传染性 ;年龄大于 60岁、伴基础疾病的SARS患者预后较差。 展开更多
关键词 SARS 聚集性 潜伏期 症状期 康复期
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SnoN的基本特征、生物学功能及其在肝纤维化中的作用 被引量:2
9
作者 刘瑞霞 齐海宇 +1 位作者 王婧 阴赪宏 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第9期711-713,720,共4页
SnoN是一种核转录共抑制因子,在细胞核和细胞浆中均能阻断TGFβ1/Smad信号转导,是该信号通路的重要负调控因子之一。SnoN在肝纤维化发生发展中的作用已有研究报道,并日益引起人们的关注。因此,本文回顾了有关SnoN方面的研究进展,对其基... SnoN是一种核转录共抑制因子,在细胞核和细胞浆中均能阻断TGFβ1/Smad信号转导,是该信号通路的重要负调控因子之一。SnoN在肝纤维化发生发展中的作用已有研究报道,并日益引起人们的关注。因此,本文回顾了有关SnoN方面的研究进展,对其基本特征、生物学功能及其在肝纤维化中的作用作一综述。 展开更多
关键词 SNON 肝硬化 转化生长因子Β SMAD蛋白质类
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多脏器功能障碍综合征动物模型细胞因子的变化特征 被引量:3
10
作者 任添华 张淑文 +2 位作者 任爱民 姜悦 王宝恩 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第1期92-94,共3页
目的探讨多脏器功能障碍综合征(MODS)动物模型发生发展过程中血清细胞因子的变化特征。方法选择20~25kg的1年期雄性健康小香猪16只,以标准大肠杆菌由右侧颈内静脉缓慢注入,分别于注入前及注入后1h、3h,5h、7h检测血清内毒素、血清... 目的探讨多脏器功能障碍综合征(MODS)动物模型发生发展过程中血清细胞因子的变化特征。方法选择20~25kg的1年期雄性健康小香猪16只,以标准大肠杆菌由右侧颈内静脉缓慢注入,分别于注入前及注入后1h、3h,5h、7h检测血清内毒素、血清细胞因子(TNF-α、IL-1、IL-6、IL-10、NO)。结果注入大肠杆菌1h后,血清细胞因子开始升高,并随着不同的时相表现出不同的变化特征。结论研究结果为进一步MODS的临床研究提供了实验基础。 展开更多
关键词 MODS 动物模型 细胞因子
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中药复方912注射液对MODS动物模型氧代谢的实验研究 被引量:1
11
作者 任添华 武元星 +2 位作者 任爱民 张淑文 王宝恩 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第6期834-837,共4页
目的为探讨复方912注射液对多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)动物模型机体组织细胞氧代谢的影响。方法选择体质量20~25kg的1年期雄性健康小香猪32只,以标准大肠杆菌由右侧颈内静脉缓慢注入,于注入5h后... 目的为探讨复方912注射液对多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)动物模型机体组织细胞氧代谢的影响。方法选择体质量20~25kg的1年期雄性健康小香猪32只,以标准大肠杆菌由右侧颈内静脉缓慢注入,于注入5h后制成MODS动物模型,采用随机数字表法将MODS动物模型随机分为912液治疗组和0.9%氯化钠注射液对照组。2组动物模型分别于治疗前及治疗后1、3、5、7h采用热稀释原理测定心输出量(cardiac output,CO),测定CO的同时由Swan-Ganz漂浮导管的肺动脉测孔抽取混合静脉血,由颈动脉鞘管抽取动脉血进行血气分析。将所得的数据及动物当时的血红蛋白和吸氧浓度(21%)输入监护仪计算出CaO2(arterial oxygen content,动脉氧含量)、氧输送量(oxygen delivery,DO2)、氧消耗量(oxygen consumption,VO2)、氧输送指数(oxygen delivery index,DO2I)、氧消耗指数(oxygen consumption index,VO2I)、氧摄取指数(oxygen extraction rate,O2Ext)。结果经过复方912液的治疗MODS动物模型DO2在接受治疗5、7h后较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P=0.036),VO2在治疗7h后较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P=0.028);DO2I、VO2I在治疗3、5、7h后较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P=0.031,P=0.027),而O2Ext在治疗后1h即较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P=0.033),治疗后5、7h较治疗后1、3h也有显著改善,差异有统计学意义(P=0.031)。结论复方912液可明显改善MODS动物模型氧代谢指标,为912液对MODS的进一步临床治疗研究提供了实验基础。 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 动物模型 组织氧代谢
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中药复方912注射液对MODS动物模型细胞因子的实验研究 被引量:1
12
作者 任添华 张淑文 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第2期251-254,共4页
目的为探讨中药复方912注射液对多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)动物模型血清细胞因子的影响。方法选择体质量在20~25kg的一年期雄性健康小香猪32只,以标准大肠杆菌由右侧颈内静脉缓慢注入,于注入5h... 目的为探讨中药复方912注射液对多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)动物模型血清细胞因子的影响。方法选择体质量在20~25kg的一年期雄性健康小香猪32只,以标准大肠杆菌由右侧颈内静脉缓慢注入,于注入5h后制成MODS动物模型。将这些MODS动物模型随机分为912注射液治疗组和0.9%氯化钠注射液对照组。2组动物模型分别于治疗前及治疗后1h、3h、5h、7h检测血清内毒素(endotoxin,EX)、血清细胞因子、肿瘤坏死因子(tumor necrosisfactor,TNF)、白细胞介素1(interleukin-1,IL-1)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)、一氧化氮(nitric oxide,NO)。结果912注射液治疗组于治疗开始3h后各血清细胞因子的水平明显低于治疗前水平(P<0.01),也明显低于对照组(P<0.01)。结论这些结果为912注射液对MODS的进一步临床治疗研究提供了实验基础。 展开更多
关键词 912液 多器官功能障碍综合征 动物模型 细胞因子
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