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镍钛合金支架治疗股浅动脉粥样硬化闭塞症的疗效分析 被引量:1
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作者 陈学明 张志文 +4 位作者 李晨宇 冯海 于洪志 朱仁明 房杰 《中国心血管病研究》 CAS 2015年第5期470-473,共4页
目的 探讨镍钛合金支架治疗股浅动脉粥样硬化闭塞症(ASO)的疗效.方法 回顾性分析自2009年1月至2013年2月采用动脉支架植入治疗的132例(139条肢体)股浅动脉ASO的临床病例.股浅动脉病变的长度2.4~25.9(12.6±8.8)cm.Fontaine... 目的 探讨镍钛合金支架治疗股浅动脉粥样硬化闭塞症(ASO)的疗效.方法 回顾性分析自2009年1月至2013年2月采用动脉支架植入治疗的132例(139条肢体)股浅动脉ASO的临床病例.股浅动脉病变的长度2.4~25.9(12.6±8.8)cm.Fontaine分级:Ⅱa 26条,Ⅱb 52条,Ⅲ43条,Ⅳ18条.TASC-Ⅱ(泛大西洋介入学会联盟)分型:A型33条,B型51条,C型40条,D型15条.术后第6、12、24、36个月进行门诊随访患者临床症状、踝肱指数(ABI)、彩色多普勒超声检查(CDU),动脉CT血管显像(CTA)和(或)动脉造影评估支架的通畅情况,利用生存分析统计支架的通畅率和保肢率,观察临床症状的改善情况.结果 ABI由术前0.31±0.22增至术后0.80±0.28;流出道通畅的3支有41条、2支有55条、1支有43条.随访时间14~36个月,术后6、12、24、36个月的一期通畅率分别为97.0%、81.1%、75.3%、65.1%,二期通畅率分别为98.6%、88.6%、77.8%、73.7%.闭塞长度≥15 cm和<15 cm的3年通畅率分别为50.8%、73.1%;1支流出道和流出道≥2的3年通畅率分别为59.2%、71.4%;TASC-ⅡA、B和C、D型的3年通畅率分别为75.6%、57.1%;Fontaine分级Ⅱ和Ⅲ、Ⅳ3年通畅率分别为76.8%、50.3%.3年保肢率为93.5%.结论 镍钛合金支架治疗股浅动脉ASO安全、有效.病变长度越短,Fontaine分级越早,流出道越多,越有利于保持较高通畅率. 展开更多
关键词 股浅动脉 下肢动脉粥样硬化闭塞症 镍钛合金支架
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股动脉内膜切除术联合腔内技术治疗多节段下肢动脉闭塞 被引量:1
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作者 张志文 冯海 +3 位作者 陈学明 李晨宇 朱仁明 于宏志 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第9期809-812,共4页
目的 探讨股总动脉(CFA)内膜切除联合腔内技术治疗下肢动脉多节段狭窄闭塞的有效性和安全性.方法 自2010年2月至2013年4月,对于累及CFA和股浅动脉(SFA)及股深动脉(FPA)起始处的多节段狭窄闭塞病变的65条肢体(61例),同期采用CFA... 目的 探讨股总动脉(CFA)内膜切除联合腔内技术治疗下肢动脉多节段狭窄闭塞的有效性和安全性.方法 自2010年2月至2013年4月,对于累及CFA和股浅动脉(SFA)及股深动脉(FPA)起始处的多节段狭窄闭塞病变的65条肢体(61例),同期采用CFA内膜切除和腔内技术对髂动脉(IA)、SFA、□动脉及膝下动脉的复合术式进行处理,判定技术和血流动力学的成功.术后第6、12、24、36个月进行随访,记录患者的临床症状、踝肱指数(ABI)和下肢动脉多普勒超声,统计初次通畅率和二次通畅率.结果 所有手术操作都取得了成功,ABI由术前的0.32±0.22增至术后的0.83±0.34(P<0.01).围手术期没有死亡和严重截肢病例.61例患者平均随访时间30个月(14~36个月).随访期间4例死亡.股浅动脉支架共18例(32.7%)发生再狭窄,再狭窄者中的5例接受了再干预;12、24、36个月的初次通畅率分别为92.3%、77.8%、65.3%,二次通畅率分别为95.3%、89.2%、76.7%.髂动脉支架2例发生再狭窄,未干预.股总动脉随访期间无再狭窄发生.结论 股总动脉内膜切除联合腔内技术治疗累及CFA的下肢动脉多节段狭窄闭塞病变是一种安全有效的治疗方式. 展开更多
关键词 慢性下肢缺血 股动脉内膜切除术 血管腔内治疗
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腔内治疗下腔静脉漂浮血栓8例 被引量:1
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作者 张志文 陈学明 +3 位作者 冯海 李晨宇 于宏志 张忠涛 《中国心血管病研究》 CAS 2021年第1期73-76,共4页
目的总结下腔静脉(inferior vena cava,IVC)漂浮血栓的临床特点。方法自2014年1月至2019年8月,本院收治8例IVC漂浮血栓患者,并接受腔内治疗。总结其诊断和治疗方法,和漂浮血栓的临床特点。结果3例经IVC造影发现,5例经增强CT发现,其中5... 目的总结下腔静脉(inferior vena cava,IVC)漂浮血栓的临床特点。方法自2014年1月至2019年8月,本院收治8例IVC漂浮血栓患者,并接受腔内治疗。总结其诊断和治疗方法,和漂浮血栓的临床特点。结果3例经IVC造影发现,5例经增强CT发现,其中5例有肺栓塞,1例伴有左肾静脉血栓,5例有下肢深静脉血栓。1例双IVC,1例左髂静脉受压综合征,2例有下肢深静脉血栓病史,2例肾病综合症,2例IVC滤器相关。6例经IVC临时滤器植入,8例均接受抗凝和静脉血栓减容治疗,8例均取得满意的临床结果。结论IVC漂浮血栓常为属支静脉血栓蔓延而成,容易导致肺栓塞;在滤器保护下行抗凝和减容治疗,可以取得满意的临床效果。 展开更多
关键词 下腔静脉血栓 漂浮血栓 肺栓塞
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