中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者白天过度嗜睡与持续气道正压治疗依从性的关系 被引量：9

1

作者 刘建伟 刘松 +3 位作者 李雪峰 翟惠芬 陈颖 贺正一 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第26期2993-2995,共3页

目的探讨中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者白天过度嗜睡(EDS)程度与持续气道正压通气(CPAP)治疗依从性的关系。方法选择2010年1月—2011年6月本院经多导睡眠图(PSG)确诊并建议CPAP治疗的中重度OSAHS患者91例。以能够每... 目的探讨中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者白天过度嗜睡(EDS)程度与持续气道正压通气(CPAP)治疗依从性的关系。方法选择2010年1月—2011年6月本院经多导睡眠图(PSG)确诊并建议CPAP治疗的中重度OSAHS患者91例。以能够每晚4 h且每周5 d以上进行CPAP治疗且坚持≥2个月的患者为CPAP依从组(37例),否则为CPAP非依从组(54例)。患者EDS程度以Epworth嗜睡评分量表(ESS)评分表示。分析比较两组间的一般情况、ESS评分和PSG结果,采用Logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析ESS评分与CPAP治疗依从性的关系。结果 CPAP依从组和CPAP非依从组的性别、年龄、体质指数(BMI)和呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低手指脉搏血氧饱和度(LSpO2)、最长呼吸暂停时间(Tmax)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而两组ESS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,ESS评分是影响CPAP治疗依从性的独立危险因素,即较高的ESS评分可增加CPAP治疗的依从性〔OR=1.53,95%CI(1.26,1.85)〕。ROC评价ESS评分对患者CPAP治疗依从性,曲线下面积(AUC)为0.798,95%CI(0.709,0.886),P<0.01;ESS评分>13分的中重度OSAHS患者能够依从CPAP治疗的敏感性为51.4%,特异性为83.3%,阳性预测值为68.0%,阴性预测值为71.0%。结论中重度OSAHS患者CPAP治疗的依从性与EDS有关,ESS评分较高患者CPAP治疗的依从性较好。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 白天过度嗜睡 连续气道正压通气 依从性

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下呼吸道感染患者预后的影响因素研究 被引量：4

2

作者 王伟 刘松 +1 位作者 何丽蓉 贺正一 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期2515-2518,共4页

目的探讨住院下呼吸道感染(LRTI)患者的预后影响因素。方法回顾性分析呼吸内科住院的178例LRTI患者。按疾病转归分为治疗好转组(152例)和死亡组(26例)。对两组患者的一般情况、主要病史和相关实验室检查等资料进行单因素比较分析,进而采... 目的探讨住院下呼吸道感染(LRTI)患者的预后影响因素。方法回顾性分析呼吸内科住院的178例LRTI患者。按疾病转归分为治疗好转组(152例)和死亡组(26例)。对两组患者的一般情况、主要病史和相关实验室检查等资料进行单因素比较分析,进而采用Logistic回归进行多因素分析,比较两组之间的差异。结果在单因素比较中,死亡组与好转组在下述指标之间差异有统计学意义(P<0.05):一年内曾有过LRTI、一年内曾使用过有创呼吸机治疗、有哮喘家族史、外周血白细胞总数、中性粒细胞百分比、血红蛋白含量、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血酸碱度(pH值)、血清钠离子(Na+)、氯离子(Cl-)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白、清蛋白、尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)、痰培养致病性细菌阳性、大便潜血(OB)阳性。进一步多因素Logistic回归分析显示,患者一年内曾有过LRTI发作、一年内曾使用过有创呼吸机治疗、有哮喘家族史以及动脉血pH值降低、大便OB阳性等有统计学意义(P<0.05)。血清蛋白降低的统计学显示处于临界值(P=0.057)。结论一年内曾发生过LRTI、一年内曾使用有创呼吸机治疗、有哮喘家族史、入院时动脉血pH值降低和大便OB阳性等临床指标是呼吸内科住院LRTI患者死亡的独立危险因素,低清蛋白血症可能也会影响LRTI患者的预后。临床上应针对具有上述危险因素的患者给予更积极的治疗,以改善LRTI的预后。 展开更多

关键词 下呼吸道感染 预后 危险因素

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与临床相关因素的评估 被引量：8

3

作者 刘颖 贺正一 陈颖 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第1期13-16,共4页

目的探讨年龄、肥胖、颈围等与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的发病和严重程度的相关关系。方法选取111例怀疑为OSAHS的病例,全部病例均进行至少1次的夜间多导睡眠仪检测并记录身高、体质量、颈围,并计算体质量指数(BMI)。分... 目的探讨年龄、肥胖、颈围等与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的发病和严重程度的相关关系。方法选取111例怀疑为OSAHS的病例,全部病例均进行至少1次的夜间多导睡眠仪检测并记录身高、体质量、颈围,并计算体质量指数(BMI)。分析年龄、颈围、BMI、最低SaO2、呼吸紊乱指数(RDI)之间的相关关系。结果颈围、Epworth评分、BMI、最低氧饱和度(SaO2)与RDI在统计学上有非常显著的相关关系。同时,以上因素与OSAHS的严重程度亦有明显的相关关系(P<0.05)。但RDI与年龄并无相关关系。分别以颈围42 cm,或以BMI 28为界进行分组比较,2组间RDI的比较差异均有统计学意义(P<0.05)。并将以上因素进行回归分析推导出线性回归方程。结论由于颈围、BMI、ESS评分和最低SaO2与RDI良好的相关性,临床上可作为OSAHS患者的简便、可靠的监测指标。 展开更多

关键词 多导睡眠图 睡眠呼吸暂停低通气综合征 危险因素

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持续气道正压治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者晨间血压升高的影响 被引量：2

4

作者 刘松 刘立 +3 位作者 张宁 李萍 许玲华 贺正一 《首都医科大学学报》 CAS 2008年第5期632-635,共4页

目的研究持续气道正压(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者晨间血压升高的影响。方法经多导睡眠图(PSG)确诊并具有晨间血压升高的OSAHS患者105例为研究对象。其中进行CPAP治疗的49例为CPAP治疗组,未针对OSAHS治疗的5... 目的研究持续气道正压(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者晨间血压升高的影响。方法经多导睡眠图(PSG)确诊并具有晨间血压升高的OSAHS患者105例为研究对象。其中进行CPAP治疗的49例为CPAP治疗组,未针对OSAHS治疗的56例为对照组。记录PSG的监测结果,测定晚间和晨间左上肢血压。晨间收缩压大于等于晚间收缩压10mmHg,或(和)晨间舒张压大于等于晚间舒张压10mmHg者被认为有晨间血压升高。治疗4～5周后再次进行PSG监测并且测量晚间晨间血压,比较PSG监测结果和晨间血压升高情况。结果治疗前CPAP治疗组和对照组的临床资料、晨间血压值和PSG监测结果差异无统计学意义;CPAP治疗组患者治疗后晨间血压数值明显降低(P<0.05),晨间血压升高的例数明显减少(P<0.01),PSG监测多项指标明显好转(P值均<0.01);对照组患者前后两次记录的晨间血压数值、晨间血压升高的例数和PSG监测结果差异均无统计学意义。结论CPAP治疗在改善OSAHS患者病情的同时,能够显著改善OSAHS患者的晨间血压升高。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 血压 持续气道正压治疗

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运动康复对经皮冠状动脉介入术后急性冠状动脉综合征患者的效果 被引量：19

5

作者 袁玮 聂姗 +2 位作者 贾楠 郑志昌 王浩彦 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2021年第2期208-215,共8页

目的通过心脏超声和心肺运动试验(CPET)评估急性期接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性冠脉综合征(ACS)患者进行运动训练为主的心脏康复的疗效,探讨何种类型的ACS患者能从运动康复治疗中更多获益。方法连续纳入2017年12月至2019年7月本... 目的通过心脏超声和心肺运动试验(CPET)评估急性期接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性冠脉综合征(ACS)患者进行运动训练为主的心脏康复的疗效,探讨何种类型的ACS患者能从运动康复治疗中更多获益。方法连续纳入2017年12月至2019年7月本院PCI术后的ACS患者31例。根据基线期心脏超声所示左心室室壁运动功能分为室壁运动正常组(正常组,n=14)和存在节段性室壁运动异常组(异常组,n=17),以室壁运动积分指数(WMSI)量化室壁运动异常的程度。所有患者在出院后于稳定状态下接受为期3个月的个体化运动康复治疗,运动康复前后均行心脏超声和CPET。结果8例脱落,共23例患者完成试验。心脏超声显示,运动康复后异常组WMSI明显降低(Z=-2.852,P=0.004);而左室射血分数在两组中均无显著改变(P>0.05)。CPET显示,运动康复后,正常组仅静息心率减慢(t=-2.268,P=0.047);异常组最大运动负荷、峰值摄氧量、峰值摄氧量占预计值百分比、峰值分钟通气量和运动终止后第3分钟的心率恢复均较康复前提高(t>2.739,P<0.05)。结论急性期接受PCI治疗后存在WMSI异常的ACS患者,在病情恢复期接受运动康复治疗,更易获得心脏功能和运动耐量的进一步改善。WMSI在反映保留射血分数的ACS患者的心脏功能改善方面具有重要意义。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 心脏康复 室壁运动积分指数 心肺运动试验

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HRCT测量支气管哮喘的气道壁厚度与其病情严重度及肺功能的相关性研究 被引量：16

6

作者 辛小燕 贺文 谭春婷 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第11期1665-1667,共3页

目的高分辨率CT(HRCT)测量不同程度的支气管哮喘患者支气管管壁厚度,并评估与病情严重度和肺功能损害的相关性。方法用HRCT扫描支气管哮喘患者35例,其中轻度13例、中度12例、重度10例。正常对照组20例。测量支气管壁横截面的气道壁的外... 目的高分辨率CT(HRCT)测量不同程度的支气管哮喘患者支气管管壁厚度,并评估与病情严重度和肺功能损害的相关性。方法用HRCT扫描支气管哮喘患者35例,其中轻度13例、中度12例、重度10例。正常对照组20例。测量支气管壁横截面的气道壁的外径D和内径L,通过公式计算出支气管管壁厚度与外径比值(T/D)、气道壁面积占气道总截面积百分比(WA%)。计算观察指标与病情严重度及肺功能的相关性。结果支气管哮喘患者与正常组的T/D、WA%之间均有显著差异(P<0.01)。重度、中度支气管哮喘患者较轻度患者的T/D、WA%明显增加(P<0.01)。T/D、WA%与病情严重度呈正相关(P<0.01),WA%与FEV1呈负相关性(P<0.01)。结论重度、中度支气管哮喘患者较轻度及正常对照组的支气管壁明显增厚,且增厚程度与病情严重度及气道阻塞有关。 展开更多

关键词 哮喘 体层摄影术 X线计算机 气道壁厚度 气道重构

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心肺运动试验在肺癌手术风险评估中的应用 被引量：6

7

作者 谭春婷 王浩彦 +1 位作者 崔永 高志 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第7期613-616,共4页

心肺运动试验已经成为评估肺癌患者手术风险的重要方法,肺癌患者术前进行心肺运动试验,可以对手术风险进行分级,评估适应证,以降低患者术后并发症的发生率和死亡率。

关键词 心肺运动试验 肺肿瘤 肺切除术 最大摄氧量 无氧阂

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咳嗽变异性哮喘 被引量：22

8

作者 祖圆 刘松 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第4期430-434,共5页

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是指以慢性咳嗽为主要表现或唯一表现的特殊类型支气管哮喘。由于其特殊的临床表现易致误诊误治。已有研究表明CVA具有与典型支气管哮喘(classic asthma,CA)相似的病理生理基础,部分患者可发展... 咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是指以慢性咳嗽为主要表现或唯一表现的特殊类型支气管哮喘。由于其特殊的临床表现易致误诊误治。已有研究表明CVA具有与典型支气管哮喘(classic asthma,CA)相似的病理生理基础,部分患者可发展为CA。对CVA的研究有助于进一步认识哮喘发病过程,改善CVA患者生活质量,避免发展为CA,并减缓肺功能损害。文中将CVA与CA比较,综述CVA的发病机制、诊疗及预后。 展开更多

关键词 哮喘 咳嗽 炎症 气道高反应性

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稳定型冠心病患者心脏康复的风险分层模型 被引量：5

9

作者 郑志昌 袁玮 +8 位作者 林伟 刘杰 王晓荣 杨威 于海涛 薛淞 王亚敏 唐丽 王国栋 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2021年第7期819-828,共10页

目的通过基于心肺运动试验(CPET)的测试数据和患者的一般临床资料,对稳定型冠心病患者进行心脏康复风险分层,区分出心脏康复的低危和高危患者。方法连续纳入2014年12月至2018年12月本院冠心病数据库中冠脉造影术前行CPET检查的稳定型冠... 目的通过基于心肺运动试验(CPET)的测试数据和患者的一般临床资料,对稳定型冠心病患者进行心脏康复风险分层,区分出心脏康复的低危和高危患者。方法连续纳入2014年12月至2018年12月本院冠心病数据库中冠脉造影术前行CPET检查的稳定型冠心病患者114例。使用LASSO回归进行变量筛选;使用Logistic回归建立评估模型,使用R软件的RMS包绘制评估模型的列线图;通过R软件的ROCR包绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC)。结果根据LASSO回归分析,确定7个预测因素:冠脉造影结果、最大二氧化碳通气当量(EqCO^(2)max)、淋巴细胞计数、空腹血糖水平、心肌酶阳性、血同型半胱氨酸和血尿素氮水平。结合临床经验及权重分析,最终纳入冠脉造影结果、EqCO^(2)max、淋巴细胞计数和空腹血糖水平4个因素进行Logistic回归建模;模型的AUC值为0.875,对结局事件有良好预测能力。结论EqCO^(2)_(max)和淋巴细胞计数为稳定型冠心病患者心脏康复风险分层的主要预测因素,可用于识别稳定型冠心病心脏康复的高危患者;基于CPET和实验室检查建立的稳定型冠心病患者心脏康复风险分层评估模型,可以为稳定型冠心病患者心脏康复的风险评估提供帮助。 展开更多

关键词 冠心病 心肺运动测试 心脏康复

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支原体肺炎54例临床特点分析 被引量：15

10

作者 谭春婷 贺正一 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第22期2073-2074,共2页

目的总结54例成人支原体肺炎的临床特点,探讨支原体肺炎与肺炎球菌肺炎的鉴别点,提高支原体肺炎的初诊率。方法对54例成人支原体肺炎的临床资料进行回顾性分析。结果54例支原体肺炎患者中,年龄<30岁者47例(87.0%),干咳或咳少许白痰... 目的总结54例成人支原体肺炎的临床特点,探讨支原体肺炎与肺炎球菌肺炎的鉴别点,提高支原体肺炎的初诊率。方法对54例成人支原体肺炎的临床资料进行回顾性分析。结果54例支原体肺炎患者中,年龄<30岁者47例(87.0%),干咳或咳少许白痰者46例(85.2%),38例(70.4%)无肺部阳性体征,46例(85.2%)患者外周血白细胞计数正常。结论支原体肺炎多发于年轻人,表现为干咳或少痰,多缺乏胸部体征,血白细胞计数多正常,可初步与肺炎球菌肺炎相鉴别。 展开更多

关键词 肺炎 支原体 肺炎球菌肺炎 诊断 鉴别

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肺泡蛋白沉积症经支气管肺活检的电镜观察 被引量：4

11

作者 贺正一 洪明理 丛敏 《首都医科大学学报》 CAS 2002年第3期262-263,共2页

关键词 肺泡蛋白沉积症 经支气管肺活检 电镜观察

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过敏性支气管肺曲霉菌病两例报告并文献复习 被引量：4

12

作者 谭春婷 王浩彦 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第16期1814-1815,共2页

目的提高对过敏性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的认识,以期对ABPA患者做到早期诊断和治疗。方法对2例ABPA患者的临床资料进行描述、分析。结果 ABPA患者的临床表现与支气管哮喘有很多相似之处,早期很容易漏诊,ABPA最终可导致不可逆的肺纤维化... 目的提高对过敏性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的认识,以期对ABPA患者做到早期诊断和治疗。方法对2例ABPA患者的临床资料进行描述、分析。结果 ABPA患者的临床表现与支气管哮喘有很多相似之处,早期很容易漏诊,ABPA最终可导致不可逆的肺纤维化,所以对ABPA做到早期诊断和治疗很重要。目前ABPA有效的治疗用药是糖皮质激素和伊曲康唑。结论 ABPA易被延误诊治,所以当临床遇到难治性哮喘或哮喘合并肺部阴影时应当警惕ABPA的可能。 展开更多

关键词 过敏性支气管肺曲霉菌病 糖皮质激素 伊曲康唑

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三种止咳药物的临床效果分析 被引量：1

13

作者 耿铭 贺正一 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第18期1543-1543,共1页

目的对于呼吸科门诊常见的急、慢性咳嗽患者,给予不同的药物治疗,分析各种药物的治疗效果及不良反应。方法将121例急、慢性咳嗽患者分为3组,分别给予复方止咳露、磷酸可待因糖浆、盐酸西替利嗪片进行治疗。治疗前、后分别对影响患者生... 目的对于呼吸科门诊常见的急、慢性咳嗽患者,给予不同的药物治疗,分析各种药物的治疗效果及不良反应。方法将121例急、慢性咳嗽患者分为3组,分别给予复方止咳露、磷酸可待因糖浆、盐酸西替利嗪片进行治疗。治疗前、后分别对影响患者生活质量的症状进行评分,观察3组患者的临床疗效及不良反应。结果复方止咳露组显效41例,有效13例;磷酸可待因组显效21例,有效15例,无效5例;西替利嗪片组显效13例,有效11例,无效2例。结论复方止咳露起效快,作用稳定,综合疗效好;磷酸可待因糖浆起效也快,镇咳效果强,但对流涕、喷嚏、咽痒等无效;西替利嗪抗过敏效果好,有较好的止咳效果,但起效慢。 展开更多

关键词 咳嗽 磷酸可待因 西替利嗪 马来酸溴苯那敏 盐酸麻黄碱

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210例支气管哮喘患者皮肤变应原点刺试验分析 被引量：1

14

作者 林芳 贺正一 张希玲 《首都医科大学学报》 CAS 2007年第5期624-626,共3页

目的调查北京地区哮喘患者的常见变应原,为预防和治疗支气管哮喘发作提供依据。方法用24种德国默克公司生产的阿罗格变应原进行皮肤点刺试验,以生理盐水为阴性对照,组胺为阳性对照。结果210例患者中,粉尘螨和屋尘螨的阳性率分别是57.14%... 目的调查北京地区哮喘患者的常见变应原,为预防和治疗支气管哮喘发作提供依据。方法用24种德国默克公司生产的阿罗格变应原进行皮肤点刺试验,以生理盐水为阴性对照,组胺为阳性对照。结果210例患者中,粉尘螨和屋尘螨的阳性率分别是57.14%和58.57%,其中单纯哮喘患者的阳性率分别是62.83%和59.29%,哮喘合并过敏性鼻炎患者阳性率是50.51%和57.63%;210例患者中,艾蒿的阳性率为30.95%,大豚草的阳性率为28.5%,再次为霉菌和动物毛;食物组变应原以虾、牛奶、鸡蛋为常见。2组间变应原阳性率差异无统计学意义。结论北京地区吸入性变应原中粉尘螨和屋尘螨最常见,野生的蒿类和大豚草作为变应原也在迅速上升。变应原皮肤点刺试验方便安全、操作易行,可同时检测多种变应原,特异性高。 展开更多

关键词 变应原 哮喘

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慢性阻塞性肺疾病患者非住院期间用药状况调查 被引量：11

15

作者 陈英 《护理学杂志》 2009年第1期34-35,共2页

目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者非住院期间用药状况进行调查,为提高患者用药依从性及用药安全提供依据。方法采用自设问卷对100例COPD患者进行问卷调查。结果COPD患者服用最多的药物为抗生素、祛痰、止喘药等,84.0%患者在家能遵医嘱... 目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者非住院期间用药状况进行调查,为提高患者用药依从性及用药安全提供依据。方法采用自设问卷对100例COPD患者进行问卷调查。结果COPD患者服用最多的药物为抗生素、祛痰、止喘药等,84.0%患者在家能遵医嘱服药,77.0%患者出现症状自行服药,40.0%患者服药前仔细阅读药物说明书,47.0%患者定期检查药品有效期,51.0%患者用药过程中出现问题时会主动寻求医护人员帮助。结论COPD患者对用药知识了解不全面,存在服药安全隐患。需加强对患者及其照顾者用药知识教育,使其掌握用药自我管理知识,合理正确用药。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 药物 用药自我管理

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慢性阻塞性肺病患者动脉血碳氧血红蛋白含量的变化 被引量：2

16

作者 耿铭 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第2期239-240,共2页

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在急性期和缓解期体内动脉血碳氧血红蛋白(Hb-CO)含量的变化,以及与吸烟的关系。方法对52名COPD患者(32名有吸烟史,20名无吸烟史)在急性发作期和缓解期进行动脉血气分析,比较Hb-CO含量的变化以及与... 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在急性期和缓解期体内动脉血碳氧血红蛋白(Hb-CO)含量的变化,以及与吸烟的关系。方法对52名COPD患者(32名有吸烟史,20名无吸烟史)在急性发作期和缓解期进行动脉血气分析,比较Hb-CO含量的变化以及与吸烟的关系。结果急性发作期的慢阻肺患者动脉血Hb-CO含量高于缓解期(P<0.01);有吸烟史的患者体内动脉血Hb-CO含量高于非吸烟者(P<0.01)。结论COPD患者特别是有吸烟史的病人急性发作期Hb-CO含量增高,可能与氧化抗氧化系统平衡调节有关。 展开更多

关键词 碳氧血红蛋白 慢性阻塞性肺疾病 吸烟

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老年胸腔积液54例临床分析

17

作者 张立珍 贺正一 《首都医科大学学报》 CAS 1996年第3期226-227,共2页

与恶性胸水组比较Ｐ＜０．０１对３例锁骨上及颈淋巴结肿大者行针刺活检，其中２例为转移性腺癌，１例为转移性鳞癌，有１９例进行纤维支气管镜检查，其中１０例诊为支气管肺癌。胸片右侧胸水２５例，左侧１９例，双侧１０例；第２前肋... 与恶性胸水组比较Ｐ＜０．０１对３例锁骨上及颈淋巴结肿大者行针刺活检，其中２例为转移性腺癌，１例为转移性鳞癌，有１９例进行纤维支气管镜检查，其中１０例诊为支气管肺癌。胸片右侧胸水２５例，左侧１９例，双侧１０例；第２前肋以上大量胸水者２２例，２～５前肋中量者２２例，少量者１０例。３５例进行胸部ＣＴ扫描检查，除有不同程度胸水外，发现肺内团块状阴影１６例，纵隔淋巴结肿大１３例，心包积液３例，肺不张４例，肺内炎性病灶９例。５４例Ｂ超检查，均有胸水表现，最终诊断，恶性胸水２０例（３７．０％），其中肺癌１６例，未发现原发灶４例；良性胸水３４例，其中结核性１７例（３１．５％，合并肺结核８例）；肺炎胸水４例（７．４％），心功能不全所致７例（１３．０％），低蛋白血症合并胸水６例（１１．１％），其中肝硬化２例，糖尿病肾病４例。３４例非恶性胸水经治疗原发病，胸水吸收均为良性经过；２例恶性胸水，胸腔内注射白细胞介素Ⅱ，５０万Ｕ／次，５ｄ１次，１个月后胸水吸收好转。２讨论老年胸水有上升趋势，本组老年患者占同期因胸水住院者的１／２。老年患者常有多系统疾病，给诊断造成困难，约有２０％病例的性质和病因不能确定［１］。我们体会老年胸水有以下特? 展开更多

关键词 胸腔积液 老年人 临床分析

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